多西紫杉醇联合强的松治疗晚期前列腺癌的临床观察

目的 :观察多西紫杉醇联合强的松治疗晚期前列腺癌的疗效与安全性,并观察其对患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、免疫功能及生存质量的影响。方法:120例晚期前列腺癌患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予多西紫杉醇注射液80 mg/m2,静脉滴注,60 min内滴完,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予强的松片5 mg,口服,每日2次。两组患者均4周为1个疗程,共完成3个疗程。观察两组患者的临床疗效,治疗前后PSA、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、生存质量测定量表(QLQ-C30)评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者PSA、f-PSA、CD8均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;CD3、CD4、QLQ-C30评分均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西紫杉醇联合强的松治疗晚期前列腺癌较单用多西紫杉醇疗效更为显著,可显著改善患者症状、提高生存质量、增强免疫功能,且安全性相当。     

多西紫杉醇和米托蒽醌对激素抵抗性前列腺癌的疗效观察

目的观察多西紫杉醇和米托蒽醌对激素抵抗性前列腺癌的疗效。方法对我院收治的60例激素抵抗性前列腺癌患者,根据治疗方法分为2组:对照组和实验组,每组30例。对照组给予米托蒽醌和泼尼松;实验组给予多西紫杉醇和泼尼松;比较2组的疗效。结果实验组的完全缓解率(40.0%)和有效率(63.3%)均明显高于对照组(P<0.05)。结论多西紫杉醇联合泼尼松对激素抵抗性前列腺癌患者疗效优于米托蒽醌。     

多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂对晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的:评价多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂对晚期胃癌的疗效及安全性。方法:58例晚期胃癌患者随机分为对照组与治疗组,每组29例。对照组给予5-氟尿嘧啶+顺铂;治疗组给予多西紫杉醇+5-氟尿嘧啶+顺铂。以21d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效及安全性。结果:对照组总有效率为37.93%,治疗组总有效率为55.17%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期胃癌效果显著,不增加不良反应,安全性高,值得临床推广应用。     

蒽环类耐药性晚期乳腺癌同期放化疗效果观察

目的观察多西紫杉醇联合草酸铂方案配合同期放疗对蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法选择我院2004年2月至2006年12月的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用多西紫杉醇联合草酸铂方案治疗;观察组在采用多西紫杉醇联合草酸铂方案化疗的基础上进行同期放射治疗。21天为1个治疗周期,2个周期后评价疗效。结果治疗组总有效率（CR＋PR）62.5%,对照组总有效率50%,两组疗效相比差异具有显著性（P〈0.05）。两组主要毒副作用相似,差异无显著性。结论多西紫杉醇联合草酸铂化疗方案结合同期放疗对蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效可靠,安全性好。     

多西紫杉醇与顺铂联合用于晚期食道癌治疗的临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂对晚期食道癌患者的治疗效果及不良反应发生情况。方法采用多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗组80例,TAX140mg/m2d1＋DDP30mg/m2d1～d3,静脉滴注;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案。21d为一个周期,每例患者至少化疗2个周期以上,评定治疗效果。结果治疗组总体有效率为57.5%,平均生存时间为（9.4±5.1）个月,均优于对照组（P〈0.05）。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌疗效显著。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应及神经毒性。方法:61例晚期非小细胞肺癌随机分两组。治疗组33例:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴入,d1;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴入,d2;每3周重复疗程。对照组28例:多西紫杉醇用法及用量同治疗组,顺铂25 mg/m2,静滴,d2～d4,每3周重复疗程,分别评价近期疗效、KPS评分、1年生存率、不良反应和神经毒性。结果:治疗组与对照组近期有效率分别为39.39%和35.71%(P>0.05),KPS评分改善率为48.4%和32.14%(P>0.05),1年生存率分别为45.16%和45.83%(P>0.05),神经毒性发生率分别为21.21%和25.10%(P>0.05),其他不良反应包括中性粒细胞减少、恶心、呕吐及疲劳等,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌相比多西紫杉醇联合顺铂方案疗效相似,但不良反应减少,多西紫杉醇可明显减少奥沙利铂的神经毒性。     

多西紫杉醇联合表阿霉素辅助治疗乳腺癌28例

目的观察多西紫杉醇联合表阿霉素辅助治疗乳腺癌的疗效与不良反应。方法临床确诊的28例乳腺癌患者第1天均给予表阿霉素快速静脉滴注,100 mg.(m2)-1;第2天给予多西紫杉醇缓慢静脉滴注,75 mg.(m2)-1;每3周为1个周期,常规治疗4个周期,有严重不良反应者减量或对症处理。结果肿瘤完全缓解3例(10.7%),部分缓解22例(78.6%),稳定3例(10.7%)。主要不良反应为骨髓抑制。结论多西紫杉醇联合表阿霉素辅助化疗方案治疗乳腺癌疗效确切,安全性较高,是治疗乳腺癌可行的方法。     

曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌

目的观察曲妥单抗(Trastuzumab)联合多西紫杉醇(Docetaxel)和卡培他滨(Capecitabine)方案治疗人类表皮生长因子受体2(Her-2)阳性晚期转移乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法将我院2004年1月至2009年1月收治的Her-2阳性晚期转移乳腺癌患者96例,随机分成两组,曲妥单抗联合多西紫杉醇治疗(TD)组48例,曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨治疗(TDC)组48例。TD组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1天,21d为1周期;TDC组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1天,卡培他滨950 mg/m2,静滴,第1天至第14天,21d为1周期。两组中位化疗周期数均为6周期,检测指标为疗效、无进展生存期(progressionfree survival,PFS)和毒副作用。结果 TD组和TDC组的中位无进展生存期分别为(11.47±0.73)个月与(18.61±0.85)个月,两者比较具有显著性差异(P<0.05)。TD组疗效为总有效率(CR+PR)为(45.3±6.5)%。TDC组总有效率(CR+PR)为(68.3±7.7)%,两者比较具有显著性差异(P<0.05)。两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应。结论曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨化疗方案治疗Her-2阳性晚期转移乳腺癌疗效好,无交叉耐药性,不良反应轻,是Her-2阳性晚期转移乳腺癌的有效解救治疗方案。     

多西紫杉醇分别联合顺铂、草酸铂治疗耐蒽环类药晚期乳腺癌疗效分析

目的观察多曲紫杉醇分别联合顺铂和草酸铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法选择我院2004年2月至2006年3月的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者64例。随机分为观察组和对照组各32例，对照组采用多西紫杉醇联合顺铂方案治疗；观察组采用多西紫杉醇联合草酸铂方案。21天为1个治疗周期，2个周期后评价疗效。结果治疗组总有效率（CR＋PR）63．5％，对照组总有效率48.2％。两组疗效相比差异具有显著性（P〈0．05）。两组主要毒副作用相似．差异无显著性。结论多西紫杉醇联合草酸铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌较联合顺铂方案疗效好，值得进一步研究。     

多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床效果分析

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效,毒副反应及生存期。方法:收集2012年2月至2015年2月我院收治的64例晚期胃癌患者,按抛硬币法随机分为观察组和对照组,各32例,观察组采用多西紫杉醇联合顺铂方案治疗,对照组使用多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗,对比分析两组近期疗效,毒副反应及生存期。结果:观察组治疗总有效率为81.25%,对照组为43.75%,观察组明显高于对照组(P﹤0.05);观察组32例有26例随访,6例失访,生存时间5.2~25.3个月,中位生存时间10.2个月,12个月生存率58.4%;对照组有27例子随访,5例失访,生存时间3.6~23.5个月,12个月总生存率39.7%,根据生存曲线分析,观察组明显优于对照组(P﹤0.05);观察组、对照组接受治疗后均出现明显的不良反应,两组不良反应发生的比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论:多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效明显,安全性较高,患者生存期长,具有一定的临床价值。     

多西紫杉醇与比卡鲁胺治疗激素抵抗性前列腺癌的效果对比

目的观察多西紫杉醇及比卡鲁胺治疗激素抵抗性前列腺癌（HRPC）的效果。方法选取本院2007年1月～2013年12月收治的有完整资料的HRPC患者66例,将其随机分为观察组及对照组,每组各33例,观察组给予比卡鲁胺联合泼尼松治疗,对照组给予多西紫杉醇联合泼尼松治疗,比较两组患者的疗效以及不良反应。结果观察组治疗的有效率为66．7％,对照组为36．4％,观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（X2=6．06,P〈0．05）。观察组的不良反应发生率为36．4％,对照组为69．7％,组间差异有统计学意义（X2=7．36,P〈0．05）。结论比卡鲁胺联合波尼松治疗HRPC患者的效果优于多西紫杉醇,且不良反应较少。     

吉西他滨与多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价吉西他滨与多西他赛联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法经病理组织学或细胞学证实的400例晚期NSCLC患者,随机分为两组,吉西他滨联合卡铂组（A组）200例,以吉西他滨1000mg／m^2静滴,第1、8d,卡铂AUC5mg,第1d;多西他赛联合卡铂组（B组）200例,以多西他赛75mg／m^2静滴,第1d,卡铂AUC5mg,第1d,两方案均每3周重复,完成4周期化疗后进行疗效评价。结果A组193例、B组182例完成4期化疗后进入评价,A、B两组的有效率分别为40．93％与33．52％,组间无显著性差异（P〉0．05）。B组血小板下降、恶心、呕吐、腹胀、便秘、发热、肾功能损伤及周围神经麻痹发生率较A组高（P〈0．05）。结论吉西他滨和多西他赛联合卡铂两组在治疗有效率方面较接近,但多西他赛联合卡铂毒副反应更大。     

卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者59例,随机分入XELOX组和DX组。XELOX组30例,DX组29例。XELOX组奥沙利铂130mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨1000mg／m2,日2次口服,第1～14天,每3周重复给药1次。DX组多西他赛75mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨用法同前,每3周重复给药1次。2个周期化疗后进行疗效评价。结果所有59例患者均可评价疗效。XELOX组的有效率46．7％,其中CR1例（3．3％）,PR1例（43．3％）,SD8例（26．7％）。DX组的有效率41．4％,其中无CR病例,PR12例（41．4％）,SD7例（24．1％）。两组患者的有效率无统计学差异（P〉0．05）。两组病例主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好。结论卡培他滨与奥沙利铂或多西他赛联合治疗方案均是晚期胃癌的有效的化疗方案,两种方案疗效及不良反应类似,患者耐受良好。     

培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和药物安全性。方法将95例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,培关曲塞组48例,给予第1d静脉滴注培关曲塞500mg·m-2,第1~3d静脉滴注顺铂25mg．m-2;多西他塞组47例,给予第1、8d静脉滴注多西他赛75mg·m-2,第1—3d静脉滴注顺铂25nag·m-2。每3周为l周期,每2疗程评价临床疗效,观察不良反应的发生情况。结果培美曲塞组与多西他赛组的总缓解率分别为22．92％和17．02％．疾病控制率分别为52．08％和46．81％,差异均无统计学意义（P〉0．05）;但培关曲塞组不良反应如白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、肝功能异常的发生率明显低于多西他赛组（P〈0．01）。结论培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效相当,但培关曲塞联合顺铂的毒副作用相对较低,患者耐受}生更好。     

顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗用于局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效观察

目的：观察顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效和不良反应。方法：将58例我院初治局部晚期头颈部鳞癌患者根据入院就诊顺序分A、B组（单号为A组,双号为B组）,2组均先行TPF方案（多西紫杉醇75mg·m^-2,d1＋顺铂25mg·m^2,d1-3氟尿嘧啶600mg·m^2,d1-5,每3周重复）诱导化疗2周期,化疗2周期后复查MRI重新分期评估,除鼻咽癌外能手术者行手术治疗,不能手术者行同步化放疗或联合尼妥珠单抗治疗。A组：行放疗同步每周予顺铂化疗（静脉滴注30mg·m^-2,每周1次,共用6次）;B组：在A组的基础上予尼妥珠单抗（放疗前1周静脉滴注200mg,放疗同时静脉滴注100mg,每周1次,共用7次）。治疗结束后评价2组近期疗效和不良反应。结果：中位随访时间为13个月。A、B组的诱导化疗有效率分别为69．0％和79．3％（P=0．368）。A组近期有效率为89．7％,1年生存率为89．7％;B组近期有效率为93．1％,1年生存率为96．6％,B组近期有效率和1年生存率均优于A组,但2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组主要不良反应为血液学毒性和口腔黏膜炎,发生情况相似,均未观察到超敏反应发生。结论：诱导化疗后同步化放疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌近期疗效确切,患者耐受性较好,不良反应并未因尼妥珠单抗的联合使用而增加,远期疗效尚待观察。     

多西他赛联用替吉奥或卡培他滨治疗胃癌的成本—效果分析

目的比较替吉奥与卡培他滨分别联合多西他赛(TXT)治疗进展期胃癌的有效性、安全性及经济效果。方法试验分A、B两组,第1天均给予多西他赛75 mg/m2,静脉滴注2 h;第1～14天,A组每天给予卡培他滨2 000 mg/m2,B组每天给予替吉奥胶囊60 mg/m2,两组给药均分为两等份于早晚餐后0.5 h用水吞服,服用2周后休息1周,3周为1个周期,至少完成2个周期,最多完成6个周期后评价。结果 50例均可评价疗效。A、B两组的总有效率分别为46.21%和50.00%,疾病控制率为76.92%和75.00%(P>0.05),平均成本分别为17 158.90元和10 094.37元。成本–效果比分别为371.81和201.89。两组不良反应主要包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎和手足综合征等,以1～2级为主,均可耐受。结论两组治疗晚期胃癌的疗效相当,不良反应均可耐受,但B组成本–效果明显低于A组,因此替吉奥联合多西他赛治疗进展期胃癌方法更优,值得临床推广。     

多西他赛联合奥沙利铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的比较多西他赛分别与奥沙利铂和卡铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应,为安全用药提供参考。方法 52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组。多西他赛/奥沙利铂组:多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;奥沙利铂120mg/m2,静脉滴注,持续2h,d1。多西他赛/卡铂组:多西他赛用法同前,卡铂AUC=5 mg/(mL min),静脉滴注,d1。两种方案均21d为一周期,2~4周期后评价疗效。结果多西他赛/奥沙利铂组中8例达到部分缓解,有效率为30.77%,临床获益率84.62%;多西他赛/卡铂组7例达到PR,有效率为30.43%,临床获益率86.96%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ、Ⅳ度毒副反应发生率,多西他赛/奥沙利铂组组低于多西他赛/卡铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌是一个疗效较好、毒性较低的方案,值得推广应用。     

DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:75例患者分为A、B两组。A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1～3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天。均每3周重复,至少应用2周期。结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%。B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%。治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05)。两组生存期比较无显著差异(P>0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重。结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。     

激素难治性前列腺癌患者化疗的预后分析

目的 探讨化疗治疗激素难治性前列腺癌(HRPC)患者的预后情况.方法 20例HRPC患者给予化疗(10例予多西他赛联合泼尼松,10例予米托蒽联合泼尼松)3～17个周期,并根据化疗前血清PSA升高达到进入HRPC阶段首次测量PSA水平数值2倍所需的时间(PSADT)分为PSADT＜1.6个月(n=9)、≥1.6个月(n=11)两组,了解不同组别患者化疗有效率、疾病无进展生存时间(PFS)及总生存期情况.结果 20例HRPC患者化疗有效率为55.0％,多西他赛组为70.0％,米托蒽组为40.0％;PSADT＜1.6个月组有效率为33.3％,≥1.6个月组为72.7％.PFS为1～16个月,平均(3.8±2.5)个月,多西他赛组为(4.8±1.1)个月,米托蒽组为(2.8±1.6)个月;PSADT＜1.6个月组为(2.7±0.4)个月,≥1.6个月组为(4.9±0.6)个月.总生存期为6～58个月,平均(28.6±6.3)个月,多西他赛组为(30.4±4.3)个月,米托蒽组为(27.3±5.4)个月;PSADT＜1.6个月组为(16.4±4.7)个月,≥1.6个月组为(31.2±5.6)个月.结论 多西他赛化疗以及PSADT≥1.6个月的患者均可获得更高的化疗有效率和更长的PFS及生存期.但由于本研究样本量较小,仍需大样本研究进一步证实.     

多西他赛联合奈达铂、氟脲嘧啶治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察多西他赛联合奈达铂、氟脲嘧啶治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法 38例晚期鼻咽癌患者给予多西他赛与奈达铂、氟脲嘧啶联合治疗,多西他赛75mg/m2＋0.9%氯化钠注射液250mL,静脉滴注1h,第1天;奈达铂90mg/m2＋0.9%氯化钠注射液500mL,静脉滴注3h,第1天;氟脲嘧啶750mg/m2＋5%葡萄糖注射液500mL,静滴4h,第1～5天;每3周为1个周期。结果 38例患者治疗2个周期后评价疗效,获CR3例（7.9%）,PR25例（65.8%）,SD6例（15.8%）,PD4例（10.5%）,总有效率为73.7%。最常见的毒副作用为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少占78.9%,Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白减少占15.8%,Ⅲ～Ⅳ度血小板下降占42.2%。结论多西他赛联合奈达铂、氟脲嘧啶治疗晚期鼻咽癌患者,疗效和安全性较高,毒性可以耐受。