藻酸钙敷料在鼻腔术后填塞中的应用

鼻腔术后填塞与否及填塞物的选择 ,临床上存在很大差别 ,不同的填塞方法和填塞物的应用与术后疗效有着重要的关系。我科自 2 0 0 0年以来应用藻酸钙填塞术后鼻腔并与凡士林纱条鼻腔填塞的疗效进行对比观察 ,报告如下。1　资料与方法2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月行鼻腔手术 1 60例 ,男 1 0 8例 ,女 5 2例 ;年龄 1 2～ 76岁 ,平均 36.8岁。鼻中隔黏膜下切除术 36例 ,下鼻甲黏骨膜下切除术 34例 ,鼻中隔棘凿除术 2 4例 ,下鼻甲部分切除术 2 8例 ,功能性鼻内镜手术 2 2例 ,内镜下全组鼻窦开放术 1 6例。按照随机原则 ,将患者分为藻酸钙填塞组…     

藻酸钙敷料在鼻内镜术后术腔填塞效果的临床观察

目的 比较鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后藻酸钙敷料(Sorbalgon(?)Tamponade Strips)与金霉素油纱条填塞术腔的效果,以寻求更好的鼻腔、鼻窦填塞材料。方法 对53例慢性鼻窦炎患者在鼻内镜手术后应用藻酸钙敷料随机填塞一侧鼻腔,金霉素油纱条填塞另一侧鼻腔作为对照。观察及评价填塞与抽取时,两侧鼻腔的出血量、疼痛及鼻粘膜水肿情况;并对两侧鼻粘膜进行光镜观察及比较。结果 应用藻酸钙敷料填塞止血效果好,填塞及抽取时出血少(P<0.01);鼻腔疼痛轻(P<0.01);术后鼻腔粘膜水肿轻(P<0.05)。填塞藻酸钙敷料的鼻腔,术后第三周鼻粘膜炎性细胞浸润程度与填塞金霉素油纱条的对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 藻酸钙敷料是较理想的鼻腔手术后填塞止血材料。     

鼻内镜术后两种鼻腔填塞物的疗效对比

目的 比较鼻内镜术后数字纱布和藻酸钙鼻腔填塞的疗效。方法 将60例慢性鼻窦炎/鼻息肉患者随机分组,鼻内镜术后分别行数字纱布或藻酸钙填塞,并行鼻内镜手术前后自查量表调查。该自查量表包括术前鼻腔通气评分,手术当天及术后第1天(拔除填塞物当天)鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、头痛评分、牙齿酸痛评分、鼻腔出血停止时间、出血量情况及发热情况等。通过该量表的调查,分析比较数字纱布和藻酸钙的疗效。结果 两组患者术前鼻腔通气评分差异无统计学意义。两组患者手术当天鼻腔通气评分有统计学差异,而鼻腔胀痛评分、头痛评分、牙齿酸痛评分、鼻腔出血停止时间均差异无统计学意义;两组患者鼻腔出血均为阴性、无发热。两组患者术后第1天鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、头痛评分、牙齿酸痛评分、鼻腔出血停止时间均差异无统计学意义,两组患者鼻腔出血均为阴性、无发热。结论 数字纱布作为一种新型的鼻腔填塞物用于慢性鼻窦炎/鼻息肉患者鼻内镜术后,相比藻酸钙而言,具有鼻腔通气佳等优点,值得在临床推广使用。     

藻酸钙纤维鼻腔填塞的疗效观察

本文对内镜手术后藻酸钙(Sorbalgon)和红霉素油纱条鼻腔填塞的疗效进行了对比观察 ,报告如下.材料与方法:1999年10月～2000年4月,复旦大学眼耳鼻喉科医院的鼻科病房,对住院 行鼻内镜手术的290例病人进行分析,手术术式包括范围较小的功能性鼻内镜手术和内镜下 全组鼻窦开放术,术后病人分别行鼻腔藻酸钙(Hartmann公司产品)填塞140例和红霉素纱条 填塞150例.其中红霉素纱条填塞组和藻酸钙填塞组均于术后第2 d抽出填塞物(藻酸钙填塞组后来逐渐过渡到术后第1 d抽出填塞物).抽出填塞物后观察并记录病人鼻腔是否有明显出血(以出血≥10 ml定为出血).     

Sorbalgon藻酸钙敷料填塞在2 013例鼻内镜术中的应用

目的:总结Sorbalgon藻酸钙敷料在鼻内镜术填塞中的应用效果,寻求更好的术腔填塞材料。方 法:2000年1月～2003年4月因慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术的患者2013例,用Sorbalgon藻酸钙敷料作为 填塞材料,并与金霉素纱条填塞后的止血效果,鼻腔反应进行比较。结果:在鼻内镜术中应用Sorbalgon藻酸钙 敷料填塞止血效果好。与金霉素纱条相比,Sorbalgon敷料抽除时出血少,填塞后的鼻腔反应轻。Sorbalgon敷料 填塞时间不超过24h,无任何不良反应发生。结论:Sorbalgon藻酸钙敷料是一种更好的鼻内镜手术填塞材料。     

Sorbalgon用于鼻内镜术后术腔填塞的疗效观察

临床上鼻内镜术后鼻腔常规用凡士林纱条填塞,有经济方便、疗效可靠等优点.但患者痛苦较大,常伴有鼻胀痛、头痛、流泪、耳闷、鼻腔黏膜反应严重等缺点.我科自2001年以来将德国保赫曼公司生产的Sorbalgon藻酸钙伤口敷料用于鼻内镜手术后填塞鼻腔,其鼻腔反应轻,止血效果良好.现报告如下.     

Sorbalgon藻酸钙敷料和碘仿纱条在乳突根治术后术腔填塞中的应用比较

乳突根治术后术腔填塞物的选择,对于创面的止血和愈合有较大意义。Sorbalgon藻酸钙敷料在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用较为广泛,在减少鼻腔出血,减轻术后疼痛,促进鼻腔创面愈合等方面取得较好的效果。2008-01—2008-12我们将40例行乳突根治术的患者随机分成2组,分别应用碘仿纱条和Sorbalgon藻酸钙敷料填塞乳突根治术腔,观察Sorbalgon藻酸钙敷料代替碘仿纱条用于填塞乳突根治术腔的可行性,现报告如下。     

内窥镜鼻窦术后屏风辛苍丸的疗效观察

目的总结内窥镜鼻窦术后屏风辛苍丸的疗效.方法将因鼻窦炎鼻息肉行内窥镜鼻窦手术的86例术后分为2组,实验组43例,术后术腔常规处理并服屏风辛苍丸;对照组43例,术后术腔仅常规处理.结果实验组有效率95%,对照组有效率79%.两组疗效差异有显著性(P＜0.05).结论鼻窦炎鼻息肉行内窥镜鼻窦手术后用屏风辛苍丸可提高疗效.     

爱康肤银敷料用于鼻内镜术后填塞效果的临床观察

目的:比较鼻内镜手术后爱康肤银敷料(AquacelAg)与膨胀海绵填塞术腔的疗效,指导临床选择合适的术后填塞物。方法:对24例慢性鼻窦炎患者在鼻内镜术后应用爱康肤银敷料填塞右侧鼻腔(爱康肤银敷料组),并以膨胀海绵填塞左侧鼻腔作为对照(膨胀海绵组);观察、评价填塞期及抽取时两侧鼻腔的舒适程度及渗血量,并比较抽取的难易程度,及术后1周鼻黏膜水肿情况。结果:爱康肤银组填塞期与抽取时患者不适度比膨胀海绵组轻(P<0.01);填塞及抽取时2组出血量的差异无统计学意义(P>0.05);术后1周鼻黏膜水肿2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:爱康肤银敷料是一种良好的鼻内镜术后填塞材料。     

藻酸钙在鼻中隔手术中的应用

目的 观察藻酸钙与凡士林纱条在鼻中隔手术中应用的效果.方法 60例鼻中隔偏曲在本科接受手术治疗的成年患者,随机分组,实验组和对照组各30例.两组患者接受相同的手术治疗(鼻中隔黏膜下切除术)及常规处理.实验组采用藻酸钙(Sorbalgon)、凡士林纱条鼻腔填塞;对照组采用常规的凡士林纱条填塞.结果 实验组患者鼻腔填塞后自觉不适反应轻;鼻腔尤其鼻中隔黏膜损伤反应较对照组轻,创面渗出少,鼻中隔黏膜修复优于对照组.结论 藻酸钙具有良好的保护创面作用,有利于鼻腔黏膜的早期愈合.     

云南白药在鼻腔术后填塞中的应用

鼻腔手术后需填塞凡士林油纱条以压迫止血，但在取出油纱条时，通常出血较多。近一年，我们用油纱条加云南白药填塞术后鼻腔，使出血现象明显减少。一、临床资料1994～1995年，我们共行鼻腔手术35例，术前血化验、心电图、胸透等检查均正常，且无其它全身疾病，如高血压、血液病等。按照随机的原则，我们将病人分为云南白药组（以下简称加药组）与儿上林抽纱条组（简称未加药组）两组。加药组：计20例，其中男11例，女9例，平均年龄30岁，慢性鼻炎15例，鼻中隔偏曲5例。术后均用加云南白药的抽纱条填塞鼻腔。未加药组：15例，其中男9例，女6…     

鼻内镜术后随访50例疗效观察

目的探讨鼻窦炎、鼻息肉术后的用药及疗效,以规范治疗此病最佳方案.方法对鼻内镜术后患者50例进行随访,记录鼻腔、鼻窦的恢复情况,辅以丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗.结果50例中,Ⅰ型3期5例,Ⅲ型6例,于6个月后有复发现象,余者治愈.结论鼻窦炎、鼻息肉术后随访在整个治疗过程中起重要作用,丙酸氟替卡松鼻喷剂,对术后鼻内黏膜消炎、创面修复起促进作用.     

自制鼻腔填塞物行鼻腔鼻窦手术填塞效果的观察

目的 观察鼻腔鼻窦手术后用自制明胶海绵填塞物行术区填塞的效果,寻找有效、经济的鼻腔填塞材料.方法 205例鼻腔鼻窦手术,术后用自制明胶海绵+抗生素与激素软膏填塞术腔,观察填塞效果.结果 填塞物对控制术区出血的效果:填塞有效:113例,占55.1%.填塞效果不佳:87例,占42.4%;填塞失败:5例,占2.4%.填塞物对局部抗炎抗水肿的效果:抗炎有效:147例,占71.7%,效果不明显:46例,占22.4%,无效或加重:12例,占5.9%.结论 自制明胶海绵填塞物进行术腔填塞,达到止血和减少疼痛效果较满意.     

鼻内镜术后鼻腔鼻窦填塞材料的对比研究

鼻腔鼻窦填塞是防止鼻内镜术后出血、粘连或狭窄的重要措施.目前国内外应用填塞材料颇多[1].我科选择常用的4种填塞材料采取5种不同的填塞方式进行处理.现将对比分析结果及临床体会报告如下.     

鼻窦内窥镜鼻腔鼻窦手术后中药治疗的疗效观察

通过对93例界息肉和慢性鼻窦炎施行鼻塞内窥镜手术后,辅以中药辨证施治的方法,进行对照观察,发现鼻窦内窥镜手术后的中药辅助治疗,能明显提高术后的疗效。1资料与方法1·亚临床资料1998年3月～6月,我们共施行鼻窦内窥镜界窦手术97例,有完整随访资料的共93例,年龄16～76岁,平均41岁。每例术后检查治疗前,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,其中男24例,女26例,有鼻窦手术史考13例;对照组43例,男23例,女20例,有鼻腔手术史考11例。1．2鼻息由、慢性鼻窦炎临床分型和分期以及疗效标准。按FESS－97＄目标准进行临床分型和分期…     

慢性鼻-鼻窦炎患者内镜鼻窦术后主观症状的相关因素分析

目的：探讨影响慢性鼻窦炎内镜鼻窦术后主观症状改善的相关因素,以提高耳鼻喉科医师对疾病的综合分析能力。方法：对内镜鼻窦术后头痛、鼻塞的63例患者行进一步检查,加强科室会诊,对病因行相应治疗。结果：63例中,伴有内科疾病38例,鼻腔鼻窦病变残留或复发29例,伴有抑郁症5例。63例患者经相应治疗主观症状消失或改善。结论：慢性鼻窦炎内镜鼻窦术前要对患者行全面检查,并综合治疗相关疾病,以增强患者对内镜鼻窦手术的信心,避免引起医疗纠纷。     

鼻内镜术后鼻腔膨胀止血海绵填塞的疗效观察

慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜术后传统采用凡士林纱条填塞止血,经济实用、效果可靠,但患者痛苦较大,且可出现填塞后并发症,抽纱条时会出现再次损伤及再出血.2002年我科采用膨胀止血海绵代替凡士林纱条行鼻腔填塞止血,经观察效果良好.现报告如下.     

内镜鼻窦术后应用双黄连液冲洗鼻腔的疗效观察

目的：探讨内镜鼻窦手术（ESS）后应用双黄连液冲洗鼻腔的疗效。方法：2001年8月～2004年8月ESS治疗的Ⅱ型慢性鼻窦炎鼻息肉患者201例，术后随机分为双黄连组（用双黄连冲洗）和生理盐水对照组，随访6个月以上，比较2组的疗效。结果：术后双黄连组的治愈率、总有效率分别与对照组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组中并发广泛性中鼻甲息肉样变者之间的有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：双黄连粉针剂冲洗液对创口愈合、消除黏膜水肿具有促进作用，能提高ESS临床疗效，安全性好。并发广泛性中鼻甲息肉样变者临床疗效与选择的冲洗液无关，只有处理好病变中鼻甲，方可提高疗效。