心脏穿透伤19例救治体会

心脏大血管伤占胸部损伤的 2～ 4% ,是战时、交通事故或灾难医学中导致死亡的主要原因 (1)。1 987年 3月至 1 997年 1 1月 ,我院收治心脏刀伤 1 9例 ,进行回顾性分析 ,重点总结在急诊室临床救治经验 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :全组 1 9例均为男性 ,年龄 1 5～ 32岁 ,平均 2 5岁 ,全部为尖刀穿透性损伤 ,损伤部位 :单纯心包穿透伤 3例 ,左心房穿透伤 1例 ,右心房穿透伤 2例 ,左心室穿透伤 9例 ,右心室穿透伤 3例 ,冠状动脉损伤 1例。1 .2　治疗与结果 :本组 1 9例全部为尖刀所致心脏穿透伤 ,伤情危重 ,到达急诊室时均有生命体…     

心脏大血管穿透伤12例救治体会

１９８０年１月至１９９７年１２月间我院共收治心脏大血管穿透伤１２例,死亡２例,现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１２例,男性１１例,女性１例。年龄１２～４１岁,其中１２～３０岁１１例,占总数９１％。致伤原因：大部分为刀刺伤,占１０例,另２...     

心脏穿透伤12例救治体会

我院自 1996年 1月至 1999年 12月共收治心脏穿透伤患者 12例 ,其中 10例经积极输血补液 ,剖胸心包减压 ,急诊行心脏伤口修补术等抢救成功。另外 2例送到医院时已经心搏骤停 ,虽经积极抢救 ,但最终未能挽回生命。现报告如下。1　临床资料12例患者均为男性 ,年龄 16～ 49岁 ,平均 2 3.4岁 ,均被尖刀刺伤心前区 ,伤后就诊时间 :2 0 m in 3例 ,30 min 6例 ,1h 3例。死亡的 2例 ,送到医院时已经心跳停止 ,急行心脏按摩 ,加快输血补液 ,电击除颤等措施 ,心脏仍未能复跳。急救成功 10例中 ,均有血气胸和不同程度的失血性休克 ,表现为胸闷、气急、…     

心脏穿透伤7例急救体会

我院自１９８７年以来共收治７例心脏穿透伤病人,取得了一些救治体会,现总结如下。 １临床资料。 １．１一般资料：本组７例,均为男性,年龄１６～３６岁,均为刀刺伤,受伤部位分别为左腋前线第５和第６肋间各１例。胸前壁第４肋间２例,剑突部和左剑下各１例。胸前壁第４肋间２例,剑突部和左剑下各１例,右胸骨旁第５肋间１例,入院时均有不同程度的胸痛、胸闷、面色苍白、呼吸困难等休克表现,４例血压为０,１例６．６／４ｋＰａ,２例１０／６ｋＰａ,４例神志不清,其中心包填塞型４例,失血性休克型３例,血压为０者无颈静脉怒张…     

心脏穿透伤9例诊治体会

心脏穿透伤是胸部外科中急危重症，1996年至2004年间我院共收治9例，本文就病人救治过程中的经验体会报告如下：     

临床抢救12例心脏穿透伤报告

我院 1 990～ 1 998年期间 ,共收治心脏穿透伤1 2例 ,现将治疗的经验和教训总结如下。1　临床资料男性 1 1例 ,女性 1例 ;年龄 1 8～ 40岁 ;全部为刀刺伤。就诊时间短者为伤后 1 0分钟 ,长者为 1 4小时。 8例有失血性休克 ,5例有急性心脏压塞 ,2例合并腹部脏器损伤 ;8例有肺损伤。 1 2例患者全部在静脉复合麻醉下 ,经左前外侧切口剖胸探查 ,切开心包减压 ,修补心脏创口。其中3例直接入手术室边开胸手术 ,边输血输液 ,其余患者术前都进行了简要的检查及处理 ,包括床边X线检查 ,心电图检查及急诊超声心动图检查。治疗结果 ,1 1人痊愈出院 ,1…     

心脏穿透伤的救治原则（附9例报告）

回顾性分析我院１９９０～１９９８年收治９例心脏穿透伤病患者资料，其中８例生存且无后遗症，１例死于心包填塞。在心脏救治中遵循诊断的原则和早期手术探查是抢救成功的有效手段。     

心脏穿透伤10例报告

心脏穿透伤１０例报告王乐纯，国鸿锦，姜克勤，郭万红（山东省淄博市中心医院心外科，淄博市２５５０３６）关键词心脏；穿透伤；外科治疗心脏穿透伤病情急骤，患者常迅速死亡。我院于１９８７年３月～１９９４年１２月收治心脏穿透伤１０例，全部手术治愈，现报告如下。...     

心脏穿透伤41例救治分析

目的　总结心脏穿透伤的救治经验。方法　回顾性分析 4 1例心脏穿透伤的救治经过。结果　 4 1例中经手术治疗 4 0例 ,39例痊愈出院 ,1例因脑复苏失败而成植物人 ;非手术治疗 1例 ,因突发心包填塞而死亡。结论　心脏穿透伤的治疗应以手术为首选 ,术后应注意脑复苏的治疗     

心脏穿透伤急救体会(附8例报告)

心脏穿透伤是胸部外伤中急危重症 ,到医院后随经救治但存活率极低。我院自 1991- 0 1～ 2 0 0 1-0 8成功地救治了 8例心脏穿透伤病人 ,现就其诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例均为男性 ,年龄 16～ 38岁 ,均为刀刺伤 ,合并伤包括肺穿透伤、颈部气管部分断裂、血气胸、膈肌破袭、胃破裂、肝破裂。临床表现为胸闷、胸痛或相应器官损害的症状 ,有呼吸困难、紫绀或面色苍白、气管移位。入院时伴失血性休克 6例 ,其中意识障碍、皮肤湿冷等休克表现 4例 ,心音遥远 5例 ,心音消失 2例。术前确诊 7诊 ,1例因大量血胸剖胸术中确…     

心脏穿透伤的诊断和治疗体会

目的：总结心脏穿透伤抢救、治疗中的体会。方法：对1987年7月－2002年6月收治的18例心脏穿透伤患得的体征、X线胸片、手术方法等进行分析。结果：除2例于手术中死亡外，其余16例经手术治愈。结论：心脏穿透伤抢救成功的关键在于及时诊断、及时手术治疗。     

心脏穿透伤的救治（附8例报告）

目的总结心脏穿透性损伤的救治经验。方法回顾性分析1992年2月-2009年10月成功救治的8例心脏穿透性损伤患者的诊断和治疗资料,总结其临床特点及救治经验。结果 8例患者均急诊开胸,非体外循环下缝合心脏裂口,无后遗症发生,全部痊愈出院。结论迅速明确伤情,果断剖胸探查是提高心脏穿透伤抢救成功率的关键。     

基层医院心脏穿透伤15例诊治体会

目的：总结心脏穿透伤的诊治经验,提高基层医院抢救成功率。方法：回顾分析15例心脏穿透伤的临床资料。结果：抢救成功13例,误诊死亡1例。1例术后深昏迷,家属放弃治疗。1例术后合并胸骨骨髓炎,二次清创术未愈,转上级医院后失访。1例合并室间隔穿孔,转上级医院行介入性心导管室间隔缺损封堵术治愈。随访12例,随访率92．3％,随访时间6-85月,心功能正常10例。心功能Ⅰ级1例,1例已死于吸毒。结论：早期确定诊断,迅速开胸手术,防止各种并发症是抢救成功的关键,较偏远的基层医院也应积极开展心脏穿透伤的抢救。     

心脏穿透伤行心脏修补术患者的急救护理

对21例心脏穿透伤患者在气管插管麻醉下急行心脏修补术治疗。治愈20例,死亡1例,治愈率95.24%。急诊科护士紧急组织抢救,手术室护士快速、默契配合手术及相关手术器械平时处于备用状态是抢救成功的重要因素。     

心脏穿透伤14例手术救治分析

目的总结心脏穿透伤的救治经验。方法回顾2000年1月~2012年6月我科急诊剖胸探查、手术修补救治心脏穿透伤14例患者的诊治资料,总结其临床特点及诊治经验。结果全组病例均经急诊开胸手术治疗,12例治愈出院,1例送入手术室后出现心跳骤停,急诊开胸积极抢救无效死亡,1例并发肾脏刀刺伤,术中死于失血性休克。结论早期及时明确诊断、迅速果断剖胸探查、有效缝合心脏伤口是救治心脏穿透伤的关键。     

基层医院急诊手术救治心脏穿透伤13例分析

对13例心脏穿透伤作回顾性分析。本组病例均行急诊手术修复心脏损伤，结果全部治愈。认为早期快速诊断、紧急开胸手术、自体输血是改善预后的关键。     

9例心脏穿透伤手术患者监护体会

目的通过对9例心脏穿透伤患者手术前后的急救护理回顾分析,评价心脏穿透伤后急救与临床护理效果。方法1例患者在急诊室开胸心脏按摩,8例就诊后在急诊室由护理快速建立输液通道静脉注射输液并直接送入手术室手术(其中1例急诊开胸解除心包填塞,然后送手术室),术后入ICU监护。结果9例心脏刀刺伤病人死亡2例,其余7例均治愈出院。结论伤员往往在极短时间内死于心包填塞或失血性体克,早期诊断并行手术治疗是救治的关键,术前术后积极的护理是保证治疗成功的重要措施。