精神分裂症患者抗精神病药物剂量的性别差异

精神分裂症病人服用抗精神病药物的剂量与诸多因素有关 ,性别是其中之一。不同的性别 ,抗精神病药物的剂量也存有差异。有人认为[1,2 ]雌激素与睾丸酮等性激素与精神病有关。为探讨不同性别的精神分裂症对抗精神病药物治疗剂量的差异 ,作者对部分病人进行统计分析 ,为指导临床合理用药提供参考。对象和方法对我院 1 995年 6月～ 2 0 0 0年 6月出院的全部病人进行统计调查。入选条件 :1 .符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ中精神分裂症的诊断标准。 2 .住院期间单用一种抗精神病药物 ,最大剂量维持至少 5周。 3 .病情为痊愈或显进。 4 .无重大躯体疾患。符…     

精神分裂症患者的性别、年龄与药物有效剂量的相关性

目的探讨分裂症患者的性别、年龄与药物有效剂量之间关系. 方法对164例精神分裂症患者按性别、年龄进行分组,根据病情服用抗精神病药物进行研究.结果男性剂量高于女性剂量,男病人25岁以下年龄组有效剂量最大,女性则是46～55岁组剂量最高,而55岁以上男女病人有效剂量明显低于其他年龄组.结论药物有效剂量可能与激素及躯体机能状况有关.     

精神分裂症患者的性别、年龄与药物有效剂量的相关性

目的：探讨分裂症患者的性别、年龄与药物有效剂量之间关系。方法：对164例精神分裂症患者按性别、年龄进行分组，根据病情服用抗精神病药物进行研究。结果：男性剂量高于女性剂量，男病人25岁以下年龄组有效剂量最大，女性则是46～55岁组剂量最高，而55岁以上男女病人有效剂量明显低于其他年龄组。结论：药物有效剂量可能与激素及躯体机能状况有关。     

新型与传统抗精神病药物对心电图的影响

目的：探讨精神分裂症患者应用新型（非典型）抗精神病药物与传统（典型）抗精神病药物后心电图变化的差异情况。方法：600例精神分裂症患者分别使用阿立哌唑、利培酮、氯氮平、氯丙嗪治疗,分别于第1、2、3个月复查心电图。结果：使用新型（非典型）抗精神病药物3个月后患者心电图改变显著低于使用传统（典型）抗精神病药物患者（P＆lt;0.05）;心电图改变与性别、年龄无关,与使用药物剂量有关。结论：新型抗精神病药物导致心电图异常率较典型抗精神病药物低,临床使用具有较高的安全性。     

抗精神病药物合并MECT治疗精神分裂症疗效及影响因素分析

目的 探讨改良电抽搐(MECT)治疗精神分裂症的疗效及影响因素.方法 对85例精神分裂症患者行抗精神病药物合并MECT治疗,观察其疗效、副反应,探讨疗效影响因素.结果 治疗前后BPRS总分、因子分差异有统计学意义(P<0.01),抗精神病药物合并MECT治疗精神分裂症总有效率为92.94%;治疗前后BPRS总分差值与抗精神病药物剂量呈正相关(P=0.020),与治疗次数无显著性相关;治疗副反应发生率为24.71%,副反应轻.结论 抗精神病药物合并MECT治疗精神分裂症有效率高、安全性高,在治疗剂量范围内,抗精神病药物剂量越大疗效越好,治疗次数不影响疗效.     

影响精神分裂症患者阴、阳性症状疗效的因素分析

目的 :探讨抗精神病药物及临床常见因素对精神分裂症患者阴、阳性症状疗效的影响。方法 :采用前瞻性设计的方法 ,对连续入院的 12 9例精神分裂症病人 ,分别在 6周的单一抗精神病药物治疗前后使用BPRS ,SANS ,SAPS及自编问卷进行调查和评估。并应用t检验和多逐步回归进行统计学分析。结果 :各量表总分治疗前后差异有显著意义 (P <0 .0 0 1) ,但SANS与SAPS各自治疗前后差值之间无显著差异 (P >0 .0 5 )。阴、阳性症状的疗效与性别和家族史的关系特别密切 (P <0 .0 5 )。结论 :性别和家族史对于精神分裂症阴、阳性症状的疗效有显著影响而抗精神病药物似乎不存在明显的优劣之分。有关发现值得进一步探讨研究。     

精神分裂症患者服用不同抗精神病药物的主观舒适度200例调查分析

目的了解服用不同抗精神病药物的精神分裂症患者的主观舒适度.方法对200例使用不同抗精神病药物的精神分裂症患者测评抗精神病药物治疗中主观舒适度(SWN)简表、简明精神症状量表(BPRS)、药物副反应量表(TESS).结果氯丙嗪组、氯氮平组及氟哌啶醇组患者SWN评分接近,任意两组差异无显著性(P＞0.05),奋乃静组、舒必利组、维思通组及阿立赈唑组患者SWN评分接近,任意两组差异无显著性(P＞0.05),但前三组中任一组与后四组中任一组间差异有显著性(P＜0.01),且随着药物剂量的增大,SWN评分越来越低(r=-0.79).结论精神分裂症患者服用不同种类和不同剂量的抗精神病药物,主观舒适度不同.     

慢性精神分裂症患者肝胆B超检查结果分析

目的:探讨长期服用抗精神病药物治疗的慢性精神分裂症患者肝胆的影像学状况,以便在治疗中减少易诱发的疾病。方法:对1255例慢性精神分裂症患者进行了肝胆B超检查,并行有关项目的比较。结果:长期服用抗精神病药物治疗的慢性精神分裂症患者肝胆B超检查结果的异常阳性率为39.28%,脂肪肝的发生率最高为24.70%,占整个阳性率的62.88%。异常阳性率因年龄、病程的长短不同而差异具有显著性(P<0.05,年老和病程长者阳性率较高,而阳性率与性别、精神分裂症的类型不同差异无显著性(P>0.05)。结论:长期应用抗精神病药物治疗的慢性精神分裂症患者易出现药物性内脏疾病,尤以肝胆显著,必须定期进行相关的检查,及时防治。     

几种抗精神病药物致心律失常的分析

目的:探讨几种抗精神病药物导致心律失常的因素。方法:对42例出院诊断有心律失常与同期出院的无心律失常的53例精神分裂症患者的资料进行回顾性分析。结果:发生心律失常的精神分裂症患者的性别、年龄、病程、精神药物使用时间与无心律失常的患者相比较无显著性差异(P(0.05),而与抗精神病药物种类剂量有显著关系(P<0.05、0.01)。心律失常的发生率依次为氯氮平38.1%、氯氮平维思通合用30.95%、奋乃静16.67%。在心律失常的发生中,以窦性心动过速(50%)发生率最高。结论:在较大剂量时,抗精神病药物氯氮平、奋乃静、氯氮平维思通合用易导致精神分裂症患者出现心律失常,维思通、阿立哌唑是相对安全的抗精神病药物。     

服用抗精神病药物对老年期精神分裂症患者自测健康的影响

目的探讨服用抗精神病药物对老年期精神分裂症患者自测健康的影响.方法对43例服用抗精神病药物及31例长期停服抗精神病药物的老年期精神分裂症患者采用自测健康评定量表(SRHMS)进行评定.结果服药组病人的身体症状与器官功能维度分较低,而其日常生活功能及身体活动功能维度分较高,与停药组相比差异有显著性(P<0.05).但两组病人的SRHMS总分及生理、心理、社会健康子量表分无统计学差异(P>0.05).结论服用抗精神病药物不影响老年期精神分裂症患者的自测健康.     

抗精神病药物对心电图影响及相关因素

目的 探讨抗精神病药物对心电图的影响.方法 回顾性分析本院636例服用抗精神病药物的住院患者的心电图变化及影响因素.结果 在636例服用抗精神病药物的患者中有295例出现心电图异常.服用典型和非典型抗精神病药物、用药时间长短对心电图的影响无统计学意义(P＞0.05).不同性别对心电图的影响差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄、剂量对心电图的影响差异有统计学意义(P＜0.01).结论 服用典型抗精神病药物和服用非典型抗精神病药物及用药时间的长短对心电图无影响,而性别、年龄、剂量对心电图有影响.故无论服用哪类抗精神病药物都有必要监测心电图,并针对性地使用抗精神病药物.     

抗精神病药物对心电图影响及相关因素分析

目的了解抗精神病药物对心电图影响及相关因素.方法自编调查表,回顾性分析248例住院精神分裂症患者服用抗精神病药物后心电图的变化及影响因素.结果心电图异常发生率47.2%(117/248),窦性心律失常最常见,其次为ST-T波改变,且与性别有关.结论抗精神病药物对心脏的影响和毒性副作用不可忽视,应用抗精神病药物时应定期监测心电图,尤其是女性分裂症患者.     

非典型抗精神病药物治疗不同性别青少年精神分裂症患者疗效及对代谢的影响研究

目的 研究非典型抗精神病药物治疗不同性别青少年精神分裂症患者的临床疗效及对代谢功能的影响.方法 选取洛阳市第五人民医院收治的190例精神分裂症青少年患者为研究对象,根据性别不同分为男性组(n=95)和女性组(n=95),两组均给予非典型的抗精神病药物治疗.比较两组临床疗效、体质量及血清指标.结果 与治疗前比较,治疗后两...     

抗精神病药物对胎儿影响的临床研究

目的探讨抗精神病药物在妊娠期使用对胎儿的影响.方法对90例孕期一直服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者分娩时的年龄、丈夫年龄,精神病遗传史,新生儿出生缺陷情况及与药物的关系等进行随访登记,并将资料行统计学分析.结果本组新生儿出生缺陷率为16.67%(15例);各药物组患者孕期病情,分娩年龄,首次妊娠例数,妊娠反应及阳性遗传史均无显著性差异(P＞0.05);新生儿出生缺陷率与药物剂量有关(P＜0.05),氯丙嗪对胎儿的不良影响大于其他药物,新型药物影响较小.结论抗精神病药物只要达到一定剂量,对胎儿便有致畸、致死的不良反应,建议服用抗精神病药物,尤其是氯丙嗪治疗时,应推迟妊娠或终止妊娠.     

住院慢性精神分裂症患者肝胆超声检查结果分析

目的:了解住院慢性精神分裂症患者长期服用抗精神病药物后肝胆B超检查结果.方法:对269例服用抗精神病药物≥5年的精神分裂症患者进行肝胆B超检查,并对不同病程和服药时间、年龄段、性别的B超检查结果进行对比分析.结果:不同病程和服药时间组、年龄组、性别组肝胆B超异常率比较有显著差异性.结论:长期服用抗精神病药物易出现对肝胆的药源性损伤.     

住院精神分裂症患者腹部B超检查结果分析

目的:探讨服用抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者肝、胆、脾、肾等脏器的影像学状况,以便在治疗中减少易诱发的疾病。方法:对2335例住院精神分裂症患者进行了肝、胆、脾、双肾四脏器的B超检查,并行有关项目的比较。结果:住院服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者腹部四脏器B超检查结果的异常阳性率为37.9%,脂肪肝的发生率最高(21.67%),占整个阳性率的57.18%。异常阳性率因年龄、病程的长短不同而具显著性差异(P<0.05),年老和病程长者阳性率较高;而阳性率与性别、精神分裂症的类型不同无显著性差异(P>0.05)。结论:抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者易出现药物性内脏疾病,尤以肝脏显著,必须定期进行相关的检查,做到及时防治。     

抗精神病药对女性精神病人月经周期的影响

目的 探讨抗精神病药物对女性精神分裂症患者月经周期的影响,同时观察这一副反应对病人情绪影响。方法 用自制调查表对312例患者每月记录月经周期变化及所服药物观察24周以上,在治疗前及治疗后评定BPRS、Tess。结果 抗精神病药物致月经周期改变的发生率为75.65％。不同药物引起月经周期改变的发生率不同。BPRS因子分在焦虑抑郁方面,有月经周期改变的病人较无月经周期改变的病人有显著差异。结论 抗精神病药物对女性精神分裂症患者月经周期及情绪有影响。     

抗精神病药物临床应用的比较分析

目的：比较精神分裂症患临床药物使用情况。方法：对我院279例精神分裂症住院患三年前后临床使用抗精神病药物的种类、剂量、合并用药及疗效进行分析。结果：发现两组问的差异有显性意义。结论：合并用药率，常用剂量及大剂量治疗率均低于以往；非典型抗精神病药物逐渐取代传统的典型抗精神病药物；其治疗作用及副作用方面亦优于经典的抗精神病药物。     

社区贫困精神分裂症患者免费用药情况调查

目的:了解社区贫困精神分裂症患者免费用药情况,为今后贫困精神分裂症患者免费用药提供指导。方法:采用自行设计调查表,包括患者姓名,性别,年龄,用药及剂量,合用药物情况等对社区786名贫困精神分裂症患者免费用药情况进行调查,并对药物使用情况进行分析。结果:社区免费用药以单一用药为主(占57.38%),其中传统抗精神病药占64.52%;联合用药为42.62%,以氯氮平联合其它抗精神病药物多见。结论:传统抗精神病药仍为目前社区贫困精神分裂症的主要用药,新型抗精神病药物已有一定比例使用。     

住院三十年慢性精神分裂症患者药物治疗相关因素分析

目的:探讨住院三十年慢性精神分裂症患者临床用药相关因素.方法:采用跟踪调查的方式,选取我院住院30年以上的慢性精神分裂症患者240例进行研究,对患者使用抗精神病药物治疗情况进行分析.结果:非典型抗精神病药使用率82.5%,典型抗精神病药使用率17.5%;男性单一用药者占75%,女性单一用药者占63.3%;男性两种抗精神病药物联合多见,女性联合情感稳定剂较多.患者进入60岁以后由常规用药剂量减少为低用药剂量,其中苯二氮艹卓类和抗胆碱能药物使用减少.典型与非典型抗精神病药物应用对改善患者社会功能、情感表达的比较有明显的差异.结论:我院抗精神病药物使用趋向合理,患者总体社会功能有所提高,部分联合抗抑郁剂其合理性有待探讨.