旅途精神病乘车特征的调查分析

对７２名旅途精神病患者及９５名对照组旅客进行了乘车特征的调查分析。结果表明：（１）病人组与对照组在职业、上、下车地点、乘车目的、次数、时间、列车车次、陪乘有无、车厢座位、超员、日睡眠改变、供水次数、进食等乘车特征有显著性差别；（２）根据调查时客运量，得出旅途精神病发病率０．８０６５‰；就有关乘车特征提出了进一步的防治措施。     

旅途精神乘车特征的调查分析

对７２名旅途精神病患者及９５名对照组旅客进行了乘车下的调查分析，结果表明：（１）病人组与对照组在职业、上、下车地点、乘车目的、次数、时间、列车车次人、陪乘有无、车厢座位、日睡眠改变、供水次数、进食等乘车特征有显著怀差别：（２）根据调查时客运量，得出旅途精神病发病率０．８０６５‰；就有关乘车特征提出了进一步的防治措施。     

13例旅途性精神病的临床现状及病因分析

目的:了解旅途性精神病的发生原因。方法:对符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)关于旅途性精神病诊断标准的13例病例自制调查表进行分析。结果:旅途性精神病和性别、年龄、文化程度、职业、家庭经济情况、病前性格、乘车环境、乘车时间、与首次乘车等有密切关系。结论:旅途性精神病只发生于旅途中。     

早发和晚发性躁狂症的临床行为学研究

目的探讨早发和晚发性躁狂症的临床特征。方法符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ躁狂发作诊断标准的病例，按２０岁以前和６０岁以后（包括２０岁和６０岁）发病分为早发和晚发组，进行对照研究。结果早发组遗传倾向明显，爱管闲事、意念飘忽、性欲亢进、夸大妄想症状发生率高，抗躁狂合并小剂量抗精神病药物治疗效佳。晚发组起病急，男性明显多于女性，有精神因素，远记忆障碍、被害妄想症状发生率高，有脑器质性改变倾向，单用抗躁狂药物治疗效佳。结论早发和晚发性躁狂症各有其临床特征。     

大学生人格障碍的流行病学调查

目的：一年级大学生的人格特点、人格障碍患病率及影响因素,方法：使用“一般资料问卷”、“人格诊断问卷”调查北京市某重点大学一年级学生共２２０５人,对“人格诊断问卷”总得分阳性者进一步用国际人格障碍检查表按ＩＣＤ－１０诊断系统进行临床诊断。结果：临床诊断人格障碍患病率为２．５％（９５％可信区间为２．２％－２．８％）,其中以强迫型人格障碍居多,占３６．９％,人格障碍形成的影响因素有性别、父母关系不和睦及     

抑郁症诊断的有关问题探讨

目的：探讨抑郁症中有多少具有精神病性症状。方法：采用中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订版（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）中抑郁症的诊断标准进行筛选,再按国际疾病分类第１０版精神与行为障碍分类（ＩＣＤ－１０）研究用诊断标准划分是否伴有精神病性症状,根据研究用诊断标准（ＲＤＣ）区分是否为内源性。结果：①抑郁症绝大多数不伴有精神病性症状,且不同来源样本结果一致。②“内源性”抑郁症和精神病性抑郁症不能等同。③“内源性”与“非内源性”抑郁症中均有重性抑郁症。结论：抑郁症患者大多无精神病性症状。     

脑外伤后急性弥漫性脑肿胀CT表现及其临床意义

２７例脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的ＣＴ表现以侧脑室、三脑室及基底池受压或消失为特征。临床预后差。提出ＣＴ诊断标准为：（１）脑室／颅腔比率＜２０％；（２）三脑室部分受压或消失；（３）基底池部分受压或消失。具备其中两项即可诊断。根据脑室脑地受压及中线移位程度将ＣＴ表现分为３型，６个亚型。     

阿尔采末病28例临床分析

目的：分析２８例住院阿尔采末病的临床特征、家族遗传史、诊断及治疗。方法：按照ＩＣＤ－１０精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点及ＣＣＭＤ－２－Ｒ进行严格筛选确定病例。结果：确诊晚发性洋采末病１２便，早发性６例，混合型１０例；具阳性家族史者３便，初诊误诊１０例；定向障碍２４便，意志减退２４例，伴幻沈或妄想者１９例，性格改变１７例，情感欣快１０例，行为怪异或紊乱１１例。结论：提示该的发病与遗传因素有关，     

30例食管溃疡的临床资料分析

目的：通过30例食管溃疡胃镜下诊断，结合文献，对食管溃疡的早期诊断、诱发因素等进行讨论。方法：对30例食管溃疡的临床资料进行总结，包括发病年龄、病变部位、形态、临床症状、中医辨证等。结果：通过临床资料分析，找出食管溃疡诊断的某些客观依据。结论：食管溃疡发病年龄分布较广，但以46－69岁居多（56．7％），男性多于女性；病变部位以食管下段为主（60％）；临床未发现有特异性症状、体征，早期胃镜检查是其重要方法；大量饮酒、吸烟、精神紧张、劳累为主要诱因；中医证型主要有脾胃虚弱、气滞血瘀、肝胃郁热。     

“生髓散”加用尼莫地平治疗中老年血管性痴呆40例临床观察

选择我科１９９８～１９９９年住院的血管性痴呆患者，给予中西医结合治疗，观察其智能改善情况，现报告如下： 西医诊断标准（１）美国精神病学会诊断与统计手册（ＤＳＭ－Ｒ）痴呆的诊断标准。（２）Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血量表检查大于等于８分。（３）脑ＣＴ检查有单一或多个病病灶存在。（４）排除感染、中毒、代谢等原因引起的痴呆。［１，２］ 中医诊断标准依据全国中医老年脑病第四届学术研讨会（济南）论文汇编《老年呆病的诊断、辩证分型及疗效评定标准》［３］。 符合上述诊断标准的患者４０例为治疗组，其中男２１例、女１９例…     

家庭治疗合并富马酸喹硫平对已婚精神病人家庭质量的疗效观察

目的：尝试结构式家庭治疗在已婚精神病患者临床治疗过程中的应用。方法：以60例已婚精神分裂症患者为研究对象。其中均符合CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准第3版）中精神分裂症的诊断标准；均使用非典型抗精神病药富马酸喹硫平（商品名：舒思苏州医药集团有限公司生产）治疗；且精神异常症状缓解（采用BPRS量表评定，总分均〈35分）。将60例病人随机分为家庭治疗组和对照组各30例，在两组均使用非典型抗精神病药富马酸喹硫平治疗的基础上仅研究组定期辅以家庭治疗，3个月为一疗程，并在治疗后对两组病人采用家庭功能量表及Locke-Wollance婚姻调适测定量表的评定，资料用spss10．0进行处理和分析。结果：通过家庭治疗，可不同程度的改善已婚精神病人的家庭及婚姻质量。结论：家庭治疗合并抗精神病药物治疗精神分裂症优于单用抗精神病药物，有利于病人的康复。     

解毒消疹汤治疗小儿手足口病36例报导

２０００年２月中旬－４月底，我县区由于气候等因素导致手足口病流行，本病为儿童发疹性口腔传染病，其病源体为肠道病毒，发病以１岁－３岁为多，男多于女。主要表现：手足出现斑丘疹及疱疹，婴儿好发于臀部；口腔粘膜、舌、齿龈出现疱疹、溃疡、糜烂，可伴发热、流涎、食欲减退、淋巴结肿大等。笔者自拟解毒消疹汤治疗本病３６例，现报告如下： １．临床资料 诊断标准依据《皮肤科手册》（上海医科大学华山医院皮肤科主编〈第三版〉）中手足口病的诊断标准。本组共３６例，男２１例，女１５例，年龄１岁以下者６例，１－２岁者１３例，２…     

小儿不典型结核病112例临床特点分析

目的：探讨新时期小儿不典型结核病临床特点，提高儿科医生诊断不典型结核病识别能力。方法：根据临床诊断标准、结核菌素试验（PPD）、影像学检查法、外周淋巴结病理活检或细胞学检查进行综合分析。结果：以反复呼吸道感染为特征的小儿肺结核21例（占18％）；以大叶性肺炎为特征的小儿肺结核43例占（38％）；以单侧胸水为特征的结核性胸膜炎10例占（8％）；以颈淋巴结炎为特征淋巴结核12例（占10％）；以颌下囊肿为特征的淋巴结核6例占（5％）；以哮喘为特征肺结核9例占（8％）；以精神病为特征结核性脑膜炎8例占（7％）；以白内障为首发特征结核性脑膜炎3例（占2％）。结论：新时期小儿结核病以不典型特征出现，诊断主要靠临床综合指标及对此病的高度警觉性，并动态追踪关键因素，必要时治疗性诊断。     

多系统器官衰竭的诊断和治疗

本文报道因严重创伤、严重感染等抢救中发生多系统器官衰竭３０例，其诊断标准为：严重创伤、严重感染等抢救复苏后出现（１）呼吸衰竭；为保证满意的氧分压需用人工呼吸器３－５上；（２）急性肾炎；在排除了肾关因素以后出现少尿、无尿并有血清尿素上；（４）胃肠功能衰竭；明显欲不振、腹胀、呕吐、黑便等；（５）凝血功能障碍；出血倾各及皮肤瘀斑，血波板减少，凝血酶元时间延长及纤维蛋白元下降等；（６）其他还有神经系统及心     

老年人绿脓杆菌性肺炎20例临床分析

绿脓杆菌性肺炎常发生于机体免疫低下或有严重基础疾病患者，其发病率在不断上升，治疗困难，病死率高，现将我院老年病科绿脓杆菌性肺炎２０例分析：简述其发病因素，临床表现病原学及耐药性特点，影响预后的因素，为诊断及治疗作参考。临床资料１．病例选择：从１９８９年～１９９７年老年病科住院患者中，６０岁以上２０例符合下列条件：（１）呼吸道感染的临床表现；（２）胸部Ｘ线有肺部炎变；（３）连续２次以上痰培养绿脓杆菌生长。其中存活１１例５５％，死亡９例４５％。２．基础疾病及治疗史；慢支炎、肺气肿１５例（７５％），肺…     

老年及青年人大肠癌组织嗜铬蛋白A和P53蛋白聚集的变化

为了解老年及青年人大肠癌组织嗜铬蛋白Ａ（ＣｈｒｏｍｏｇｒａｎｉｎＡ，ＣＧＡ）和Ｐ５３蛋白聚集变化特征及意义。采用免疫组织化学ＡＢＣ法，检测术前未经化疗和放疗的２５例老年（≥６０岁）及１５例青年人（≤４０岁）大肠癌患者癌组织中ＣＧＡ及Ｐ５３蛋白的变化。结果：老年组患者ＣＧＡ阳性表达５例，占２０％，青年组患者阳性表达１０例，占６７％，老年组ＣＧＡ阳性表达率明显低于青年组（Ｐ＜０．００５，χ２检验）；Ｐ５３免疫阳性细胞定量分析发现：老年组患者癌组织切片Ｐ５３阳性细胞数为（６６２±５６８）ｍｍ－２，青年组为（１２０８±７６１）ｍｍ－２，老年组明显低于青年组（Ｐ＜０．０５）。提示：青年和老年大肠癌可能有不同的发病学基础，这种不同的发病学基础是影响其临床特征的重要因素之一。     

经纤维胃镜诊为胃癌的179例临床资料分析

为提高胃癌的内镜诊断水平及探索胃癌中西医研究的结合点，本研究对１７９例经纤维胃镜检查诊为胃癌的临床资料进行分析，提示：（１）胃癌的发病年龄分布广，从１６￣８３岁均可出现，而以５０岁以上居多，男性患者多于女性；（２）胃癌未发现有特异性的症状体征，对可疑患者应积极行胃镜检查；（３）所观察病例大部分出现中医的气滞、血瘀、痰浊等征象，辨证以实证居多，舌象以舌质暗苔浊腻者较多，发生机理及辨证规律有待进一步研     

陕西省1998～2000年非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹病例疾病谱分析

目的：了解陕西省急性弛缓性麻痹（AFP）病例疾病谱和发病特征。方法：对陕西省1998－2000年AFP病例监测系统的个案流行病学调查表、随访表及其它监测资料进行统计分析。结果：AFP病例疾病谱前四位的疾病是：格林－巴利综合症（GBS）、创伤性神经炎、不明原因瘫和脊髓炎。GBS无地域、发病年龄组特征，以5－9月呈高峰，麻痹部位以四肢和双下肢为主，占总数的88．8％，麻痹后60－70d随访时56．1％患者恢复；创伤性神经炎发生与病前感染（病毒分离率29．9％）、尔后进行不正确的注射有关。结论：医生应按正规操作进行注射；AFP病例个案资料的局限以及未提供病历，影响专家组的诊断，导致不明原因瘫病例居多，应引起各级防疫部门重视；脊髓炎病例发病前有感染（病毒分离率35．5％），以四肢、双下肢麻痹为主占82．9％，供医生诊断时参考。     

350例情感性精神病与季节关系的临床分析

情感性精神病与季节变化的关系近年来国内外已有一些研究，并通过生化分析提出了生物节律－褪黑激素假设及抑郁症状的强光治疗理论。作者对符合ＣＭＤ－２－Ｒ情感性精神病诊断标准的３５０例病人进行了情感性障碍发作与季节关系的临床分析，结果发现两者这间关系密切。春夏季躁狂发作显著高于秋冬季，另外发现躁狂发作在季节之间无性别上的显著差异，而抑郁发作女性显著高于男性提示：情感性精神病发病有生物节律的变经，支持生物节     

Binswanger病的临床研究（附80例病例分析）

目的：为了探讨ＢＤ的临床特点和临床类型，方法：对８０例住院ＢＤ病人进行临床观察。采用简易长谷川智力测定量表测试智力，并根据ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ痴呆诊断标准判定痴呆。结果：本组起病形式有隐匿性起病、中风（包括梗塞或出血）后起病和ＴＩＡ后起病３种，临床表现有智障碍、运动迟缓及局限性神经体征，结论：本病按临床表现为３型；单纯智力障碍伴运动迟缓型、智能障碍伴局限性神经功能障碍型，该分型有助于临床诊断。