比索洛尔对慢性心衰患者的室性心律失常和心率变异性的影响

目的：观察比索洛尔对慢性心衰患者的室性心律失常和心率变异性的影响。方法：84例慢性心衰患者在常规抗心衰药物治疗的基础上，随机分成两组，比索洛尔组(n=44)每日口服比索洛尔1．25～10mg，对照组(n=40)口服安慰剂，疗程12个月，观察治疗前后心率、室性心律失常和心率变异性变化。结果：比索洛尔组室性心律失常明显减少,心率变异性参数显著改善。结论：长期使用比索洛尔可降低恶性心律失常的发生，改善预后。     

比索洛尔干预扩张型心肌病患者心率震荡和恶性室性心律失常的研究

目的 观察B1受体阻滞剂比索洛尔干预扩张型心肌病(DCM)患者心率震荡和恶性室性心律失常的效应.方法 选择伴有室性心律失常的DCM患者65例,完全随机分为2组:治疗组45例予比索洛尔,对照组20例予安慰剂.2组分别在开始服用比索洛尔或安慰剂前24 h以及连续服用比索洛尔或安慰剂28 d后行动态心电图检查.2组均在行动态心电图检查后计算窦性心率震荡的初始值(TO)和斜率(TS),统计发生恶性室性心律失常的患者数.结果 对照组服用安慰剂前后TO、TS以及恶性室性心律失常发生率均无明显变化(均P＞0.05);治疗组患者口服比索洛尔后与服用前比较,恶性室性心律失常发生率明显减少(22.2%比40.0%,P＜0.05),TO明显降低[(1.3±0.5)%比(1.8±0.5)%,P＜0.01],TS明显增加[(2.5±0.6)ms/R-R比(2.1±0.5)ms/R-R,P＜0.01].结论 β1受体阻滞剂比索洛尔能够减少DCM恶性室性心律失常的发生率,改善心率震荡参数.     

比索洛尔干预扩张型心肌病患者心率震荡和恶性室性心律失常的研究

目的 观察B1受体阻滞剂比索洛尔干预扩张型心肌病(DCM)患者心率震荡和恶性室性心律失常的效应.方法 选择伴有室性心律失常的DCM患者65例,完全随机分为2组:治疗组45例予比索洛尔,对照组20例予安慰剂.2组分别在开始服用比索洛尔或安慰剂前24 h以及连续服用比索洛尔或安慰剂28 d后行动态心电图检查.2组均在行动态心电图检查后计算窦性心率震荡的初始值(TO)和斜率(TS),统计发生恶性室性心律失常的患者数.结果 对照组服用安慰剂前后TO、TS以及恶性室性心律失常发生率均无明显变化(均P＞0.05);治疗组患者口服比索洛尔后与服用前比较,恶性室性心律失常发生率明显减少(22.2%比40.0%,P＜0.05),TO明显降低[(1.3±0.5)%比(1.8±0.5)%,P＜0.01],TS明显增加[(2.5±0.6)ms/R-R比(2.1±0.5)ms/R-R,P＜0.01].结论 β1受体阻滞剂比索洛尔能够减少DCM恶性室性心律失常的发生率,改善心率震荡参数.     

稳心颗粒联合比索洛尔治疗心力衰竭合并室性早搏疗效观察和安全性评价

目的观察稳心颗粒联合比索洛尔治疗心力衰竭合并室性早搏患者的临床疗效及其安全性。方法选择心功能Ⅱ～Ⅳ级的心力衰竭合并室性心律失常患者128例,分为A组,即稳心颗粒联合比索洛尔治疗组66例,给予步长稳心颗粒9g,3次/d,同时给予比索洛尔2.5～10mg,1次/d;B组62例,单用比索洛尔2.5～10mg,1次/d。4周为1疗程,比较治疗前后临床症状、24h动态心电图的变化、对心功能影响、药物致心律失常作用及不良反应。结果①治疗前后A组临床症状改善上效果优于B组(P<0.01);②治疗前后两组室性早搏次数间差异有统计学意义(A组:P<0.01;B组:P<0.05),但A组效果明显优于B组,治疗前后两组PR间期及QTC间期差异无统计学意义(P>0.05);③治疗前后两组间左室射血分数差异无统计学意义。结论稳心颗粒联合比索洛尔对心力衰竭合并室性早搏患者近期疗效肯定,患者耐受性好、未见致心律失常作用,且比较安全,无明显副作用,具有临床应用价值。     

美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常85例临床分析

目的观察关托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效。方法将160例心律失常患者随机分为治疗组85例与对照组75例。治疗组口服关托洛尔与步长稳心颗粒，对照组口服普罗帕酮。治疗4周后对2组患者心电图及临床症状进行观察。结果关托洛尔联合步长稳心颗粒对心律失常疗效较好，对室上性心律失常总有效率93．94％，室性心律失常总有效率84．62％，临床症状缓解率91.76％；而普罗帕酮分别为77．78％、77.08％、78．67％，2组比较有统计学意义。结论关托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常安全、疗效确切，长期服用可改善预后，对于功能性心律失常可作为首选用药。     

稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床研究

为探讨稳心颗粒联合比索洛尔治疗对冠心病室性心律失常的临床疗效,我们对120例冠心病室性心律失常患者的治疗情况进行分析,报告如下。     

比索洛尔改善不稳定型心绞痛窦性心率震荡

目的观察比索洛尔对不稳定型心绞痛（UAP）恶性室性心律失常的发生以及窦性心率震荡（HRT）的影响,探讨13受体阻断剂预防冠心病心源性猝死的机制。方法选择合并有室性期前收缩的UAP患者40例,所有患者在常规治疗的基础上服用比索洛尔5mg／d,在患者开始服用比索洛尔前24h和连续服用7d后分别行动态心电图检查,计算窦性心率震荡的初始值（TO）、斜率（TS）以及发生恶性室性心律失常的患者数。结果连续服用比索洛尔7d后与服药前对比,UAP患者恶性室性心律失常发生率减少14．2％,TO也明显降低,而髑较前增加,HRT有明显改善。结论HRT降低可作为预测UPA恶性室性心律失常发生的指标之一;比索洛尔通过改善HRT减少恶性室性心律失常的发生。     

比索洛尔对轻中度高血压心率及心率变异性的影响

目的观察比索洛尔对轻中度高血压在心率和心率变异性上的效应。方法63例轻中度高血压患者随机分为两组比索洛尔组接受比索洛尔片5~10mg,4周;对照组则接受硝苯地平控释片20mg,4周。治疗前后均作动态血压(ABPM)监测,并作心率变异性分析。结果两组治疗后SBP及DBP均有明显的下降(P<0.01),组间比较无明显差异(P>0.05)。比索洛尔组治疗后HR从(81±9)b/min下降到(68±7)b/min,有明显减慢心率的作用(P<0.01);而对照组则无此效应。两组治疗后心率变异性分析显示各项指标均有改善,以比索洛尔组为优(P<0.05)。结论比索洛尔能有效地降低血压,减慢心率,改善高血压患者的心率变异性,从而防止高血压患者心血管事件发生。     

稳心颗粒与比索洛尔联合治疗冠心病频发室性早搏63例疗效分析

目的评价稳心颗粒与比索洛尔联合治疗冠心病频发室性早搏的临床疗效及安全性。方法将冠心病合并室性早搏患者183例随机分为3组:比索洛尔组(A组)60例,稳心颗粒组(B组)60例,稳心颗粒联合比索洛尔(C组)63例,观察治疗前后患者临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果治疗前后动态心电图疗效C组与B组和A组在显效率、有效率、无效率及总有效率方面比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组患者24h早搏总数显著低于B组和A组,分别为152±107、698±203和758±234,P<0.01;三组患者治疗前后临床症状均有明显改善,C组总有效率显著高于A、B组(P<0.05),C组无效率显著低于A、B组(P<0.01);三组患者均未发生严重不良反应。结论稳心颗粒治疗冠心病频发室性早搏的临床疗效与比索洛尔相当,两者联合应用与单独使用相比,前者可更好地控制室性早搏的发生及明显缓解临床症状。     

稳心颗粒治疗急性心肌梗死并室性心律失常的疗效观察

目的：通过临床应用,研究步长稳心颗粒治疗急性心肌梗死并室性心律失常的疗效和安全性。方法：将63例急性心肌梗死后出现室性心律失常的患者随机分为对照组30例和治疗组33例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服步长稳心颗粒,观察两组患者在临床症状、心电图等方面的变化。结果：步长稳心颗粒治疗组患者主观症状及心电图的改善优于对照组（P〈0.05）。结论：临床应用步长稳心颗粒治疗急性心肌梗死并室性心律失常安全有效。     

比索洛尔治疗室性心律失常的临床观察及评估

目的分析评估比索洛尔治疗室性心律失常的临床意义。方法本次研究我院2015年10月至2016年8月收治的室性心律失常患者120例,随机将患者分为对照组和观察组,每组患者60例,两组患者给予常规内科治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予门冬氨酸钾美片口服,观察组患者在常规治疗的基础上给予比索洛尔口服,连续药物治疗30 d。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生不良反应率10.0%(6/10),对照组发生不良反应率20.0%(12/60),对照组不良反应发生率高于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论室性心律失常采用比索洛尔的临床效果要优于门冬氨酸钾镁片的治疗效果,且不良反应少,值得在临床中广泛应用。     

两种方法治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的效果比较

目的对比胺碘酮联合比索洛尔以及美托洛尔联合苯那普利治疗充血性心力衰竭（CHF）伴室性心律失常的临床效果。方法将2008年1月-2009年1月间在我院住院的充血性心力衰竭（HF）伴室性心律失常患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予胺碘酮和比索洛尔联合治疗,对照组给予美托洛尔联合苯那普利治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后两组患者心率、射血分数及QTc均有明显改善,比较差异具有显著性（P〈0．05）。胺碘酮和比索洛尔联合治疗组心率、射血分数及QTc明显优于对照组,两者比较差异具有显著性（P〈0．05）。胺碘酮和比索洛尔联合治疗组总有效率为95．00％,对照组为75．00％,两者比较差异具有显著性（P〈0．05）。两组患者均未见明显的治疗不良反应。结论胺碘酮和比索洛尔治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常效果优于美托洛尔与苯那普利,值得推荐应用。     

富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭的疗效和安全性评价

目的：分析富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭的疗效和安全性。方法试验对象来自我院2013年2月至2015年2月100例缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭患者,根据就诊先后顺序分组。甲组患者治疗方案为缺血性心肌病常规药物干预,乙组患者治疗方案为缺血性心肌病常规药物加富马酸比索洛尔,用药时间为6个月,对两组治疗效果和不良反应进行对比,并对比两组患者治疗前后心功能、心肌标志物和肾功能标志物的变化。结果乙组患者总有效率90．00％明显高于甲组72．00％（ P＜0．05）;两组干预前、后心肌标志物和肾功能标志物无显著差异（ P＞0．05）;干预后乙组心功能左心室舒张末期容量（ LVEDV Left Ventricular end－diastolic Volume ）、LVESD、LVEF改善显著优于甲组（ P＜0．05）;两组不良反应无显著差异（ P＞0．05）。结论富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭的临床疗效显著,安全性高,值得推广。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心肌梗死心律失常的效果观察

目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心肌梗死心律失常的效果。方法:选取某院收治的急性心肌梗死并发心律失常患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组在其基础上口服稳心颗粒,比较两组疗效、不良反应,治疗前后PNN50、RMSSD、SDNN及SDANN等心率变异性指标。结果:观察组总有效率明显高于对照组,治疗后PNN50、RMSSD、SDNN、SDANN均明显高于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应无差异。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心肌梗死心律失常的效果显著,可明显提高心率变异性,且安全性好。     

比索洛尔干预扩张型心肌病患者心率震荡和恶性室性心律失常的研究

目的 观察B1受体阻滞剂比索洛尔干预扩张型心肌病(DCM)患者心率震荡和恶性室性心律失常的效应.方法 选择伴有室性心律失常的DCM患者65例,完全随机分为2组:治疗组45例予比索洛尔,对照组20例予安慰剂.2组分别在开始服用比索洛尔或安慰剂前24 h以及连续服用比索洛尔或安慰剂28 d后行动态心电图检查.2组均在行动态心电图检查后计算窦性心率震荡的初始值(TO)和斜率(TS),统计发生恶性室性心律失常的患者数.结果 对照组服用安慰剂前后TO、TS以及恶性室性心律失常发生率均无明显变化(均P＞0.05);治疗组患者口服比索洛尔后与服用前比较,恶性室性心律失常发生率明显减少(22.2%比40.0%,P＜0.05),TO明显降低[(1.3±0.5)%比(1.8±0.5)%,P＜0.01],TS明显增加[(2.5±0.6)ms/R-R比(2.1±0.5)ms/R-R,P＜0.01].结论 β1受体阻滞剂比索洛尔能够减少DCM恶性室性心律失常的发生率,改善心率震荡参数.

Abstract：

Objective To observe the effect of bisoprolol on heart rate turbulence (HRT) and malignant ventricular arrhythmia(MVA) in patients with dilated cardiomyopathy (DCM). Methods Forty-five DCM patients with premature ventricular beats were chosen as treatment group, and 20 cases were enrolled as control group. Both groups were given with bisoprolol or placebo for 28 days. All patients were examined with ambulatory electrocardiogram monitoring for twenty-four hours before and after bisoprolol or placebo was administered for 28 days. The number of patients with MVA, turbulence onset (TO) and turbulence slope (TS) were analyzed. Results After bisoprolol was administered for 28 days in patients with DCM, the number of patients with MVA decreased by 17.8%.TO decreased, and TS increased. Conclusion Bisoprolol can reduce the incidence of MVA and improve HRT in patients with DCM.     

比索洛尔对冠心病患者心率变异性的影响

目的:观察比索洛尔对冠心病患者心率变异性的影响。方法:将60例冠心病患者随机分成2组,在阿司匹林及单硝酸异山梨酯的基础治疗上,比索洛尔组加服比索洛尔10mg·d~(-1),qd,连用15d。用24h Holter资料对2组的心率变异性(HRV)、ST段偏移及心律失常进行对比。结果:比索洛尔组HRV明显提高,其中连续正常R-R间期的标准差、节段平均正常R-R间期标准差,节段的正常R—R间期标准差平均数明显高于对照组(P<0.01);与对照组比较,比索洛尔组ST段偏移幅度较小(P<0.05),心律失常发生率较低(P<0.05)。结论:β受体阻滞剂比索洛尔对冠心病HRV、心肌缺血、心律失常具有有益影响。     

稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常的临床疗效观察与分析

目的:探讨稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常的临床疗效。方法:选择2018年1月~11月某院收治的慢性肺心病合并冠心病心律失常患者96例,按随机数表法分为对照组和观察组各48例。两组均给予常规治疗包括吸氧、抗感染、化痰、解咳平喘等,对照组口服地高辛片治疗,观察组给予稳心颗粒治疗。结果:观察组干预后临床疗效、心率及心律失常情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒可有效治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病心律失常,利于改善患者心率,值得临床推广应用。     

稳心颗粒联合比索洛尔治疗房早、室早、房颤的临床疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合比索洛尔治疗房早、室早、房颤的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月期间,来我院就诊的患有房早、室早、房颤患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予比索洛尔进行治疗,观察组患者在此基础上,服用稳心颗粒。结果从表1和表2的数据中,我们不难看出,两组患者临床疗效:观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应明显少于对照组。结论稳心颗粒联合比索洛尔进行治疗房早、室早、房颤的临床效果较好,能够提高临床治疗的总有效率,降低不良反应的发生,值得临床推广。     

抗室性心律失常药物的成本-效果分析

目的 对口服抗室性心律失常药物进行药物经济学评价,为合理选择抗室性心律失常药物治疗方案提供参考.方法 通过文献检索,汇总了10种抗室性心律失常药有效性、安全性的信息;以各种药物每月药费范围上限为成本,有效率为效果,进行成本-效果分析及敏感度分析.结果 抗室性心律失常药总有效率是78.71％,药物不良反应率为13.97％;成本-效果比较低的药物依次是美西律＜阿替洛尔＜普罗帕酮＜胺碘酮＜索他洛尔＜美托洛尔＜比索洛尔;成本-效果比较高的药物依次是莫雷西嗪＞稳心颗粒＞参松养心胶囊.药物不良反应率较低的药物依次是比索洛尔＜参松养心胶囊＜稳心颗粒＜阿替洛尔＜美托洛尔;药物不良反应率较高的药物依次是索他洛尔＞莫雷西嗪＞美西律＞胺碘酮＞普罗帕酮.结论 阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔属高效价廉安全的抗室性心律失常药,在药物经济学中鼓励使用高效低成本及安全的药物.     

稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性和QT离散度的影响

目的观察稳心颗粒对慢性心力衰竭患者心率变异性和QT离散度的影响。方法 80例慢性充血性心力衰竭患者随机随机分为2组,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服稳心颗粒。分别观察治疗前后心率变异性和QT离散度的变化。结果 2个月后,治疗组心率变异性改善、QT离散度下降(P<0.01)。对照组均无明显变化(P>0.05)。结论稳心颗粒能够改善慢性心力衰竭患者心率变异性并能降低其QT离散度。