基于微信平台的延伸护理在出院膝骨关节炎患者中的效果研究

目的探究基于微信的延伸护理模式在出院膝骨关节炎患者中的应用效果。方法选取2015年1月—2018年1月于本院接受治疗的104例膝骨关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为两组,每组52例。出院后对照组采取常规出院康复指导,观察组在对照组的基础上采用基于微信的延伸护理模式,连续干预4个周。出院4周后所有患者入院进行复查,采用世界卫生组织生活质量测定量表、Lequesne量表、简式Fugl-Meyer评分量表对患者的生活质量、膝关节功能以及神经功能恢复情况进行比较,对两组患者对膝骨关节炎相关知识的掌握程度以及遵医依从性进行调查并加以比较。结果出院4周后观察组患者生活质量量表评分(118.46±9.91)分、Lequesne量表(4.03±1.17)分、简式Fugl-Meyer评分量表(42.16±7.84)分,对照组患者生活质量量表评分(94.65±8.27)分、Lequesne量表(6.11±2.06)分、简式Fugl-Meyer评分量表(36.58±9.34)分,两组数据比较具有统计学差异(P0.05)。观察组在膝骨关节炎相关知识中的心理支持、运动疗法、保健知识、用药知识、饮食护理等多个方面掌握程度优于对照组,数据比较具有统计学差异(P0.05)。观察组遵医依从性较对照组处于更优水平,数据比较具有统计学差异(P0.05)。结论基于微信的延伸护理模式对于膝骨关节炎患者出院后的护理具有良好的临床效果,能够改善患者膝骨关节功能,提高患者生活质量,临床可广泛推广应用。     

延续性护理在改善膝骨关节炎患者出院后康复效果中的作用

目的探讨延续性护理在改善膝骨关节炎患者出院后康复效果的作用。方法选取2012年5月—2017年10月于我科治疗的90例膝骨关节炎患者为研究对象,根据就诊顺序将其随机分成观察组和对照组各45例,对照组给予常规健康宣教、出院后康复指导,观察组在对照组的基础上实施延续性护理。记录、比较出院前和干预6个月后两组的康复训练依从性、康复效果及生活质量。结果干预6个月后,观察组的康复训练依从性高于对照组(P0.05),康复效果和生活质量均优于对照组(P0.05)。结论延续性护理可有效改善膝骨关节炎患者出院后的康复效果,提高生活质量,有助于促进康复。     

老年膝骨关节炎患者自我管理的社区干预模式及效果分析

目的设计并实施膝关节骨关节炎(KOA)自我管理干预模式,探讨其对患者关节功能及生活质量的影响。方法2011年10 月~2012 年4 月抽取与唐山市老年人口比例匹配的两个社区,对自愿参加的老年KOA患者按社区分为干预组(n=50)和对照组(n=50)。干预组接受专业设计的KOA自我管理课程,每次1.5~2 h,每周1 次,共6 次。对照组发放膝骨关节炎自我管理手册。6 个月后采用骨关节炎指数评估表(WOMAC)、关节炎生活质量测量问卷(AIMS2-SF)、自行设计的一般情况调查表进行调查。结果干预后,干预组WOMAC评分下降,干预前后下降值优于对照组(P<0.05);AIMS2-SF 评分提高,提高值优于对照组(P<0.05)。结论KOA自我管理项目能有效改善患者的关节功能及症状,提高患者的生活质量。     

膝骨关节炎患者自我管理的最佳证据总结

目的 提取、评价和整合膝骨关节炎患者自我管理相关证据,以期为提高膝骨关节炎患者自我管理质量提供循证依据。方法 计算机检索指南网站、专业学会网站及综合数据库中关于膝骨关节炎患者自我管理的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验,检索时限为2012年1月—2022年10月。结果 共纳入25篇文献,包括11篇指南、4篇专家共识、1篇临床决策、4篇系统评价、5篇随机对照试验。共提取出证据30条,经过整理与讨论,将证据整合为学习相关知识、运动管理、体重管理、关节保护4个类别。结论 该研究总结的膝骨关节炎患者自我管理最佳证据质量高、权威性强,可为临床医护人员提供循证依据,以便更科学、有效地帮助膝骨关节炎患者进行自我管理。     

膝痹病中医护理方案对瘀血闭阻证膝骨关节炎患者生活质量的影响

目的：为了更好地系统规范护理标准和中医护理行为,关注患者的生活质量水平。 方法：对157例瘀血闭阻证膝骨关节炎患者按照膝痹病中医护理方案实施,观察SF-36量表、WOMAC指数评分情况。 结果：患者经中医护理治疗后在生理机能、生理职能、一般健康状况、情感职能、精神健康五个方面评分均有明显升高,其膝关节功能亦有明显的改善,且较治疗前有统计学意义。 结论：中医护理方案的实施有助于改善临床疗效,提高其生活质量。     

石氏伤科膝关节导引功法对改善膝骨关节炎患者生活质量的研究

目的 探索石氏伤科膝关节导引功法改善膝骨关节炎患者生活质量的应用效果.方法 选择膝骨关节炎患者200例,分为对照组和观察组各100例,对照组实施中医常规治疗的护理,观察组在对照组的基础上,指导患者学习石氏伤科膝关节导引功法进行功能锻炼.结果 观察组患者出院时及出院6个月的健康状况调查问卷得分提高,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表得分下降(P＜0.01或P＜0.05).结论 石氏伤科膝关节导引功法能有效改善膝骨关节炎的关节功能,提高患者的生活质量.     

维吾尔医护理在膝骨关节炎患者中的应用与效果

目的探讨膝骨关节炎维吾尔医护理的有效性及安全性。方法对103例膝骨关节炎患者实施维吾尔医特色护理,即心理护理、饮食护理、生活护理、用药护理和膝骨关节炎维吾尔医护理技术操作。结果患者出院时心理状态、饮食禁忌、生活调理和用药状态评分均高于入院时,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对膝骨关节炎患者进行维吾尔医护理效果显著,且具有安全性。     

导引功法对膝骨关节炎患者膝关节功能和生活质量的影响

目的探讨导引功法对膝骨关节炎患者膝关节功能和生活质量的影响。方法将158例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各79例,对照组采用中医常规护理,观察组在对照组的基础上实施导引功法,比较干预前、干预28d后两组患者的膝关节功能评分以及生活质量改善情况。结果干预后两组患者的膝关节功能各项评分均明显低于干预前,两组患者生活质量各项评分均明显高于干预前,且观察组膝关节功能各项评分均明显低于对照组(P0.01),观察组生活质量各项评分均明显高于对照组(P0.01)。结论导引功法能够明显缓解患者膝关节不适症状,恢复膝关节功能稳定,提高生活质量。     

自我健康管理模式应用于膝骨关节炎关节镜术患者研究进展

“自我管理”是20世纪60年代心理学家在实践中认识到患者在改变行为、促进健康方面的巨大潜力之后逐渐形成了一种趋势：将原来属于卫生专业人员的一些权力下放给患者,让患者自己完成行为的自我管理[1]。该模式具有“低水平、广覆盖”的特点,既有良好的成本效益,又同时能覆盖大量的不同病种患者,尤其是关节炎等慢性病患者[2]。而膝关节镜技术以创伤小,痛苦小,恢复快,疗效显著,适应范围广泛为特点已广泛用于膝骨关节炎的诊断和治疗,国内外文献多有报道[3]。目前,在西方国家,自我管理项目已日渐成为KOA(膝关节骨性关节炎)关节镜术后康复的研究热点[4],但国内对于外科手术后康复的自我管理研究尚少。因此,本文就自我健康管理模式应用于KOA关节镜术患者的研究进展作一综述。     

The effectiveness of self-management program on quality of life among haemodialysis patients

The aim of this study was to evaluate the effects of the chronic disease self-management program on empowering haemodialysis patients and their quality of life (QoL). A before and after interventional approach with no control group was designed. Based on convenience sampling, 53 patients were selected with respect to the inclusion criteria. First, the information required for evaluating the QoL of patients was collected using kidney disease quality of life instrument. Next, the self-management program was implemented. Three months later, the effects of the intervention were assessed using the same questionnaire. Results indicated that the average of total scores of QoL (general and specific domains) increased after the intervention (P?=?0.000). The relationships between the QoL scores and socio-demographic characteristics were not statistically significant. Moreover, it was found that the intervention had no effect on cognitive abilities, social interactions, and sexual performance (P?>?0.05). This article outlined an organized approach for applying project management principles to quality improvement in health system. The program will be useful if it is accompanied by other therapeutic and welfare actions and comprehensive supports of public and private charity organizations.     

膝骨关节炎患者膝关节功能与生存质量的研究

目的：探讨膝骨关节炎（OA）患者膝关节功能对生存质量(QOL)的影响。方法：选取膝OA患者40例,分别采用Lequesne指数,Lysholm膝关节评分量表（LKSS）、目测类比定级法（VAS）及量角器评定膝关节功能状况、疼痛程度和关节活动度（ROM）。采用关节炎影响测定量表（AIMS）评价患者的QOL。结果：女性膝OA患者的AIMS、Lequesne及VAS评分显著高于男性,LKSS评分显著低于男性（P<0.05）。膝OA患者AIMS评分与Lequesne指数、VAS评分及膝关节活动受限程度呈正相关,与LKSS评分呈负相关（P<0.05）。结论：女性OA患者的膝关节功能及QOL较男性差。膝关节疼痛、活动度减小及功能减退在一定程度上影响了OA患者的QOL,应通过健康教育和临床治疗改善膝关节功能,提高其QOL。     

动机性访谈对维持性血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响

目的探讨动机性访谈对维持性血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选取浙江省人民医院血液净化中心维持性血液透析患者100例,按照透析时间分为干预组50例和对照组50例。对照组采用传统的健康教育方法,干预组实施动机性访谈,干预前、干预6个月后用自我管理量表和肾脏疾病特异性调查表对患者自我管理能力和生活质量进行评价。结果自我管理能力评分中伙伴关系、问题解决、情绪处理、实施自我护理及总分干预组均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为20.131、13.645、12.213,15.012、17.043,P值分别为0.021、0.012、0.023、0.001、0.004),生活质量评分中躯体症状、疲劳、与他人的关系得分和总分干预组均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为10.586、3.560、3.959、4.574,P值分别为0.001、0.001、0.001、0.001)。结论动机性访谈可以提高维持性血液透析患者的自我管理能力和生活质量,值得在临床推广。     

臭氧治疗对膝关节骨性关节炎患者生存质量的影响

目的调查膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）患者臭氧治疗后生存质量改善状况。方法对76例接受臭氧注射治疗的膝关节OA患者通过健康状况调查问卷简表-36（Medical Outcomes Study Short Form-36,MOSSF-36）进行问卷调查。结果膝关节OA患者经注射臭氧治疗1个疗程后在MOSSF-36测评问卷8个维度中躯体功能、日常活动功能、活力、身体疼痛、总体健康方面有明显改善,而心理健康、日常精神活动、社会活动功能3项没有明显改善。结论臭氧治疗对提高膝关节OA患者的生存质量有较为肯定的疗效。     

原发性三叉神经痛患者自我管理意愿对生活质量的影响

目的调查原发性三叉神经痛患者生活质量及自我管理意愿现况,并分析自我管理意愿对生活质量的影响。方法采用一般资料问卷、三叉神经痛生活质量量表及疼痛阶段变化问卷对神经外科135例原发性三叉神经痛的患者进行调查。结果原发性三叉神经痛患者的生活质量总均分为(80.00±11.11)分,处于较低水平。多元回归分析显示,文化程度及不同疼痛自我管理阶段对患者生活质量有影响作用(P<0.05)。结论原发性三叉神经痛患者的生活质量较低,自我管理意愿高的患者生活质量相对较高,临床护理工作应根据患者实际情况给予针对性的指导和帮助,提高其生活质量。     

调制中频电疗法对膝骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响

目的:观察调制中频电疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为调制中频电治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用调制中频电治疗,两组临床用药及常规康复治疗相同.两组患者分别在入组时及第7次、第14次、第20次治疗结束时,采用简化McGill疼痛问卷和生存质量量表简表进行疼痛和生存质量的评估.结果:在缓解疼痛方面,治疗7次、14次及20次时,治疗组与对照组患者的McGill疼痛量表评分相比差异均有显著性(P＜0.05);在提高生存质量方面,治疗7次时治疗组与对照组患者的生存质量评分相比差异无显著性(P＞0.05):而治疗至14次及20次时,治疗组与对照组患者的生存质量评分相比差异均表现出显著性(P＜0.05).结论:调制中频电疗法能显著缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛,并提高患者的生存质量.     

全膝关节置换修复老年重度膝骨关节炎：疗效及生活质量评估

背景：全膝关节置换是治疗膝关节骨关节炎的有效方法,基于生物-心理-社会医学模式的转变,生活质量的概念在医学领域中逐渐得到了关注。 目的：观察人工全膝关节置换对老年重度膝关节骨关节炎患者疼痛、功能及生活质量的影响。 方法：选择2010年1月至2013年1月在内蒙古医科大学第二附属医院就诊治疗重度膝关节骨关节炎的患者102例,进行临床观察及12个月随访。将行人工全膝关节置换患者59例作为全膝关节置换组,确诊但未行手术而采用药物等保守治疗患者43例作为对照组。在治疗前和治疗后12个月均对患者进行美国纽约特种外科医院评分（HSS 评分）和健康相关生活质量的 WHOQOL-100量表评价,并分析各相关因素与 HSS 评分及WHOQOL-100各项评分之间的相关性。 结果与结论：患者治疗后12个月,全膝关节置换组膝关节HSS评分等级为良,总分为（82.03±10.17）分,明显优于对照组（P〈0.01）;全膝关节置换组WHOQOL-100评分显著优于对照组,组间差异有显著性意义（P〈0.01）,心理子项评分接近于正常人群（P〉0.05）。回归分析结果显示,婚姻状况（β=1.988）、并发症（β=2.035）及HSS评分（β=2.108）为影响患者置换后生活质量的主要因素。提示HSS评分能较好地评估人工全膝关节置换改善老年重度膝关节骨关节炎疼痛及功能障碍的疗效,将WHOQOL-100评分引入到人工全膝关节置换的疗效评估中能更全面的评价置换后患者的生活质量。婚姻状况、并发症及HSS评分是影响膝关节骨关节炎患者生活质量的主要因素。其中深静脉血栓影响患者离床时间,研究发现随访期间有配偶照顾对患者生活质量及心理状态都有正面的影响。