综合医院4年医院感染横断面调查分析

目的了解某综合医院医院感染基本情况、抗菌药物使用现状及治疗性应用抗菌药物病原学检测,更好的控制医院感染及合理使用抗菌药物提供科学依据。方法调查2010-2013年连续4年的横断面调查日共应调查住院患者为3 775例,实际调查住院患者为3 729例,由感染监控部专职人员将调查数据录入医院感染监测及数据直报系统进行核对、汇总、整理、统计、分析并上报。结果 2010-2013年某综合医院感染现患率分别为3.05%、1.72%、2.33%、1.03%;抗菌药物使用率分别为42.76%、20.51%、21.09%、26.08%;一联用药使用率分别为81.22%、90.27%、93.25%、91.70%;二联用药使用率分别为17.99%、9.73%、6.75%、8.30%;三联用药使用率由0.79%降为0;治疗用药病原学送检率分别为24.15%、71.53%、81.62%、81.78%。结论医院感染现患率结果符合国家卫计委<10.00%的要求,通过每年的横断面调查日比较,反映了医院感染现患率、抗菌药物使用率及病原学送检率,更有利于开展细菌耐药性监测工作。     

2011-2013年医院感染横断面调查变化趋势分析

目的：评价某三级综合医院近3年医院感染横断面调查结果的变化趋势。方法对2011—2013年医院感染横断面调查医院感染、抗菌药物使用及病原学监测资料进行趋势分析。结果2011年医院感染现患率为5.28%,明显高于2012年现患率3.63%和2013年现患率3.69%,存在统计学差异（P〈0.01）;呼吸道、手术部位和泌尿道为常见医院感染部位;调查日抗菌药物使用率由28.31%下降至21.34%（P〈0.05）,预防用药比例由27.54%下降至18.97%,一联抗菌药物使用构成比由86.05%上升至90.44%,二联、三联及以上抗菌药物使用构成比下降（P〈0.05）。结论近3年医院感染管理工作取得较好成效,仍需加强重点人群及重点部位感染风险管理。     

综合医院医院感染横断面调查分析

目的了解医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法采取定时横断面调查的方法,对2012年4-9月所有住院患者进行每月2次、合计12次的调查,调查结果采用χ2检验进行统计分析。结果应查患者12 792例,实查12 344例,实查率为96.50%;发生医院感染385例、399例次,医院感染率3.12%、例次感染率3.23%;感染部位由高到低依次是下呼吸道、上呼吸道、泌尿道,分别占41.30%、11.69%、10.13%;感染率最高的科室是ICU,感染率为37.86%;医院感染主要分离菌为革兰阴性菌占56.35%;抗菌药物使用率为52.72%,其中,治疗性使用抗菌药物占62.20%,预防性使用占37.95%,治疗性使用抗菌药物标本送检率35.99%。结论连续半年、定时进行的医院感染横断面调查,客观真实地反映了医院感染现状。     

2011年医院感染横断面调查分析

目的 了解住院患者医院感染的基本情况及抗菌药物使用情况,提高医院感染监测能力.方法 采用床旁调查与病历调查相结合,填写“横断面调查个案调查表”,然后进行资料汇总及整理分析.结果 医院感染现患率为3.45％,感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,分别为44.62％和15.38％,抗菌药物使用率为26.48％;以一联用药为主,占85.95％.结论 制定切实可行的感染控制措施,加强医务人员培训,合理使用抗菌药物,可以有效降低医院感染的发生.     

医院感染横断面调查分析

目的探讨某部队医院住院患者医院感染的临床特点并分析两年来医院感染管理效果。方法对2010年10月27日0∶00-24∶00时所有住院患者的感染情况进行横断面调查,并与医院2008年回顾性调查情况进行对比分析。结果在1181例住院患者中,共发生医院感染28例次,医院例次感染率为2.73%;呼吸科监护病房和神经内科感染率较高;感染部位主要为下呼吸道感染,占53.57%;原发病在医院感染的构成比中,居前3位的为肿瘤、血液病、神经系统疾病,分别占28.57%、28.57%、25.00%;检出最多的致病菌为铜绿假单胞菌。结论通过落实医院感染管理各项措施,医院感染率低于国家卫生部要求,应继续强化管理以减少医院感染发生。     

2013年医院感染横断面调查结果与分析

目的了解医院感染现状,建立医院感染指标的参照体系,指导医院感染预防控制工作。方法 2013年9月采用横断面调查方法对天津市66所医院住院患者进行医院感染和抗菌药物使用的调查和分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果应调查29 524例,实查29 513例,实查率为99.96%;医院感染996例、1 106例次,感染率3.37%、例次感染率3.75%;共分离出医院感染病原菌858株,以革兰阴性菌为主占69.46%;抗菌药物使用率为25.12%;其中治疗抗菌药物使用率为79.04%。结论综合ICU、血液病科和神经外科是医院感染发生率高的科室,应作为预防控制的重点科室;医院感染部位以下呼吸道感染和泌尿系感染为主,应针对性调查薄弱环节,采取相应措施,减少医院感染的发生。     

2010年医院感染横断面调查分析

目的了解医院感染现患率及抗菌药物使用现状。方法按2010年"全国医院感染横断面调查计划书"要求,调查医院10月7日0∶00-24∶00所有住院患者;采用频数、率和构成比描述调查结果。结果应调查1462例,实际调查1433例,实查率98.02%;医院感染现患率为5.30%,感染部位主要为下呼吸道感染;抗菌药物使用率为47.5%,预防性用药比例占抗菌药物使用的50.1%。结论医院感染现患率与国内综合医院相当,下呼吸道感染和革兰阴性菌感染的预防控制及预防性用药的管理是今后医院感染工作的重点。     

2012年医院感染横断面调查与分析

目的了解医院感染现患率,为医院感染预防和控制措施提供科学依据。方法按"2012年全国医院感染横断面调查计划书"要求,采取床旁与病历调查相结合的方法,对2012年4月27日的住院患者进行调查,包括当日出院、转科、死亡的患者,不包括当天新入院的患者。结果实查住院患者1 827例,发生医院感染100例、125例次,医院感染现患率为5.47%、例次感染率为6.84%;综合ICU医院感染率最高占51.85%;医院感染部位以下呼吸道居首位,共55例次占44.00%;其次为泌尿道感染,29例次占23.20%;下呼吸道感染中气管切开相关性肺炎及呼吸机相关性肺炎分别占32.73%、18.18%;泌尿道感染中导尿管相关性尿路感染占65.52%;医院感染病原菌鲍氏不动杆菌占18.99%,排在第1位;抗菌药物的使用率为44.94%。结论应加强对高危科室的目标性监测,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,以降低医院感染发生率。     

2012年医院感染横断面调查分析

目的为了解我院医院感染率及相关危险因素,为医院感染管理提供参考依据。方法采用床旁询问和病历调查相结合的方式,对我院2012年8月14日的所有住院患者进行横断面调查。结果调查住院患者346例,实查345例,实查率99.71%;医院感染现患率4.06%,感染例次率4.35%;感染部位主要为下呼吸道,感染率33.33%;调查日抗菌药物使用率56.23%,预防用药率25.77%;泌尿道插管和气管切开等侵袭性操作是医院感染发生的主要相关危险因素。结论加强医院感染管理,提高防控意识,加强抗菌药物监管,尽量减少各种危险因素,针对性干预,避免医院感染的发生。     

肿瘤专科医院感染横断面调查分析

目的 了解肿瘤专科医院感染现状,为评价该院2011年抗菌药物专项整治成效提供科学依据.方法 采用横断面调查、床旁调查与住院病历调查相结合方法,对2011年12月16日的住院患者的病历资料进行现患率调查.结果 应查患者804例,实际调查804例,实查率1 00.00％;医院感染现患率为3.98％,例次感染率4.60％;感染部位以呼吸道居首位,占43.24％;其次为口腔和胃肠道,分别占16.22％和13.51％;412例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为51.24％,抗菌药物使用目的中治疗、预防、治疗+预防所占比例分别为42.48％、46.60％、10.92％,抗菌药物联用一、二、三联分别占70.63％、23.54％、5.83％;医院感染危险因素调查显示,患者年龄、住院时间、抗菌药物的使用、侵入性操作、使用免疫抑制剂是医院感染的主要危险因素(P＜0.05).结论 该院2011年抗菌药物的专项整治取得一定成效,抗菌药物使用率基本合理,但仍需继续加强抗菌药物管理,预防控制医院感染的发生.     

综合性教学医院医院感染的流行病学分析

医院感染亦称医院获得性感染，是指病人在人院时不存在，也不处于潜伏期，而在入院48h后发生的感染。近年来，医院感染日益成为突出的公共卫生问题，如何有效控制医院感染已经成为医院管理中的难题。为了解和掌握院内感染的分布情况和变化趋势，把握其特征和动态变化规律，及时反馈并采取防治对策和效果评价，以达到控制和降低医院感染发生、提高医疗质量的目的，笔者等对广东省某所三级甲等教学医院2002～2006年的住院患者医院感染的相关资料进行分析，为制定预防和控制医院感染的对策和评价医院感染管理措施的效果提供合理的依据。     

二级综合医院医院感染现患率调查分析

目的 系统、连续评价医院感染在一定人群、时间内发生、分布及其影响因素变化趋势,为临床制定监控策略提供可靠依据.方法 对2010、2011年医院感染现患率调查结果进行比较、分析.结果 2011年现患率为4.29％,比2010年下降2.53％,差异有统计学意义(P＜0.05);两次调查现患率2010年前5位的科室为肿瘤科、神经外科、血液病科、泌尿外科、心血管内科,分别占16.98％、11.11％、9.09％、7.89％、7.55％,2011年前5位科室为血液病科、综合ICU、呼吸内科、神经外科、肿瘤科,分别占28.57％、20.00％、9.09％、7.69％、7.27％;感染部位上呼吸道感染由2010年1.31％下降至2011年0.36％,胃肠道感染由1.74％下降至0.36％,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后肺炎由2010年的0感染率上升至2011年的0.12％(x2=0.821,P=0.365);病原学送检2011年4.60％,高于2010年的2.55％;2010年肿瘤科、血液科病原菌分布以真菌感染为主,2011年综合ICU、呼吸内科、肿瘤科、血液科、神经外科鲍氏不动杆菌占首位;抗菌药物使用率由2010年62.70％下降至2011年59.52％,其中单联用药由64.35％上升到70.60％,二、三联及以上用药比例有所下降.结论 通过连续医院感染现患率调查比较,掌握医院感染现状、一般规律和医院感染控制的薄弱环节,为进一步制定监测控制策略提供可靠依据.     

三级综合医院医院感染现状调查分析

目的 探讨综合性医院医院感染现状,为预防与控制医院感染提供依据.方法 采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对2010-2011年出院患者病历38 722份进行医院感染调查分析.结果 发生医院感染1113例,感染率为2.87％,感染率居前3位的科室依次为ICU占15.54％、神经外科占9.81％及血液科占7.04％;感染部位居首位的为下呼吸道305例,占47.29％;革兰阴性杆菌仍是医院感染的主要病原菌,占68.66％,其中居前3位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,分别占16.74％、14.75％、10.60％.结论 加强对医院感染高发科室、重点部位及重点环节的监测力度,以有效降低医院感染的发生.     

三级综合医院新生儿重症监护病房患儿医院感染季节分布分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿医院感染的季节分布,为掌握医院感染的高危因素提供依据。方法回顾性收集2015年1月-2016年12月医院3 494例NICU患儿为研究对象,通过医院感染实时监测系统收集患儿临床资料和医院感染发生情况,将患儿按出生体质量分为≤1 000g、1001~1500g、1501~2500g和2 500g四组。采用SPSS17.0软件分析感染患儿总体特征及医院感染季节发病分布特点。结果 NICU患儿中有102例发生医院感染,感染发生率为2.92%;出生体质量≤1 000g的医院感染发生率为28.13%、出生体质量2 500g的医院感染发生率最低为2.02%(χ~2=143.243,P0.001),出生体质量≤1 000g的医院感染例次发生率最高为37.50%、出生体质量2500g的医院感染例次发生率最低为2.32%(χ~2=184.818,P0.001);在不同季节中,NICU患儿医院感染部位以血流感染为主,共27例次占23.48%(P=0.670),NICU患儿医院感染发生率秋季最高为3.89%(χ~2=7.985,P=0.046),秋季的例次感染发生率最高为4.20%(χ~2=8.580,P=0.035)。结论低出生体质量儿尤其出生体质量1 500g的新生儿、一年四季中的秋季、新生儿院内获得性血流感染是NICU患儿医院感染防控的重点人群、重点时间、重点部位。     

综合性医院医院感染的描述性研究

目的 描述医院感染在时间、科室和患者人群中的分布,探讨医院感染的发生状况,为控制医院感染提供依据.方法 对2010和2011年医院感染患者进行前瞻性监测,收集患者的住院基本资料和医院感染相关资料,建立住院患者与医院感染患者数据库,并进行统计分析.结果 两年收纳住院患者23.3万例,发生医院感染4640例、11 784例次,感染率为1.99％、例次感染率为5.05％;2011年医院感染率为1.93％,略低于2010年的2.02％(P＜0.05);男性感染率为2.15％,女性为1.79％,男性感染率高于女性(P＜0.05);＜4岁儿童、＞75岁老年患者感染率高于青壮年患者;外科重症监护病房、血液科、急诊科、呼吸内科和神经内科是医院感染高发科室,感染率分别为23.73％、11.18％、9.77％、9.43％和8.24 ％;呼吸、血液和泌尿系统是常见的感染部位,分别占50.91％、15.16％、14.17％;细菌和真菌是医院感染最常见的病原菌,以革兰阴性菌为主,占49.26％.结论 建立了两年住院患者和医院感染患者数据库,明确了医院感染在时间、科室和患者中的分布及医院感染的感染部位、主要发生科室和病原体,为进一步的目标性监测奠定了基础,并为制定相应的医院感染预防控制措施提供了依据.     

综合医院医院感染现况调查分析

目的 调查某综合医院医院感染现患状况,掌握医院感染动态变化和医院感染管理的影响因素,探讨医院感染的流行病学特征,为制定预防和控制医院感染措施提供理论依据.方法 于2010年5月19日0:00-24:00对所有的住院患者进行调查,采用床旁调查和在架病历相结合的方法对某综合医院进行现况调查分析.结果 共调查2046例,发生医院感染53例、58例次,医院感染现患率为2.59％,例次感染率为2.83％;综合ICU医院感染率最高为44.44％,内科系统中呼吸科最高,外科系统中神经外科最高;医院感染部位依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、手术部位、胃肠道,分别占58.62％、12.07％、8.62％、8.62％、5.17％、1.73％;抗菌药物的使用率为53.03％,治疗占31.34％、预防占54.47％、治疗加预防占14.19％;一联用药占76.04％,二联用药占23.13％;治疗用药细菌培养送检率为20.65％.结论 应加强重点科室的监测,降低抗菌药物使用率,提高病原学送检率,减少侵入性操作,降低医院感染的发生.     

某三甲医院医院感染现患率与抗菌药物应用横断面调查

目的动态评估医院感染管理成效,了解三甲医院医院感染的高危科室、高危人群、感染高危因素以及抗感染药物应用现状,为制定和落实目标监测方案和持续质量改进方案提供依据。方法于2014年10月16日0∶00-24∶00采用横断面调查方式对某三甲医院住院患者医院感染现患率和抗菌药物使用进行调查和记录,采用SPSS19.0统计软件对各科医院感染现患率、感染部位分布、病原菌检出分布、抗菌药物的使用与病原学送检等进行描述和分析。结果实际调查住院患者2 203例,发生医院感染68例、71例次,医院感染现患率3.09%、例次感染率3.22%;不同标本中检出的病原菌均以革兰阴性菌为主,均60.00%,呼吸道感染病原菌主要为肺炎克雷伯菌、副流感嗜血菌,尿道和腹腔感染病原菌主要为大肠埃希菌;抗菌药物使用率为40.04%,以治疗性和一联用药为主,分别占61.90%和73.58%,感染病原菌标本送检率为32.20%。结论病原学标本送检和围手术期预防性抗菌药使用为医院感染管理的薄弱环节,均应纳入医院目标监测范围开展实时监控和采取前瞻性干预措施,以保障患者安全和遏制多药耐药菌产生。     

某大型综合医院感染现患率分析与预测研究

目的 了解2010-2011年医院感染日现患率及其变化趋势,对2012年医院感染日现患率进行预测.方法 利用医院感染实时监控系统(RT-NISS)收集某院2010年1月1日-2011年12月31日的日现患率数据,分析其变化趋势;基于两年的数据,利用加权平均法和BP网络模型对2012年1月1日-4月30日的日现患率进行预测,并将实际值与预测值对比分析预测效果.结果 某院2010、2011年平均现患率分别为5.26％、5.53％;两年日现患率变化趋势基本一致,2月13-19日过节期间现患率最高,两年均值分别为l0.19％、13.53％,其次为10月1-7日过节期间两年均值分别为7.51％、6.98％;加权平均法预测值与实际值差异不显著,BP网络模型预测结果与实际值差异有统计学意义.结论 长假期间的医院感染现患率高于平时,加权平均法和BP网络模型均能对医院感染现患率的变化趋势进行预测,但基于两年的数据加权平均法优于BP网络模型.     

综合性医院儿科病房医院感染临床分析

目的分析综合性医院儿科病房医院感染特点,探讨感染相关因素,为制定合理的预防措施提供依据。方法选取2010年10月-2015年9月医院儿科病房2 000例住院患儿为研究对象,回顾性分析患儿临床资料,总结发生感染患儿临床特点,分析其危险因素,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 2 000例住院患儿中发生感染56例,感染率为2.80%;共检出病原菌72株,革兰阳性菌16株占22.22%,其中金黄色葡萄球菌7株占9.72%,肺炎链球菌4株,占5.56%;革兰阴性菌56株占77.78%,其中大肠埃希菌21株占29.17%,肺炎克雷伯菌17株占23.61%;住院时间、年龄、抗菌药物使用和气管插管等感染率有所差异,差异有统计学意义(P0.05);经多因素分析发现,年龄(OR=1.58,95%CI=1.23~1.84)、住院时间(OR=4.14,95%CI=2.14~6.22)、抗菌药物使用(OR=1.87,95%CI=1.45~2.31)和气管插管(OR=2.14,95%CI=1.88~2.42)是影响儿科病房感染的独立因素。结论综合性医院儿科病房医院感染以革兰阴性菌为主,其中,年龄、住院时间、抗菌药物使用和气管插管是感染的主要因素,临床上应采取预防感染措施。