甲状腺手术引流67例临床分析

甲状腺血液和淋巴丰富，手术创面容易渗血、渗液，如术后不引流或者引流不充分，极易引起积血和积液，加之颈部空间较小，少量的积血和积液即可压迫后方的气管，导致气管软化、窒息，危及生命。故甲状腺手术应常规放置引流管。现将我院自2000年来行甲状腺手术67例放置引流管引流情况报告如下。     

医用生物蛋白胶在甲状腺手术中的应用

甲状腺位于颈深筋膜的一个封闭腔隙内，组织血运丰富，渗血多，以往甲状腺手术时术后常规在颈前放置一枚引流管，防止影响呼吸和感染，但引流物的放置会增加感染和黏连的机会，而且引流管切口愈合后会留下瘢痕，尤其是瘢痕体质的病人，严重影响美观。因此，我科在4066例甲状腺手术中采用医用生物蛋白胶，解决了渗血渗液、感染和黏连的问题，解除了放置引流管所产生瘢痕给病人带来的烦恼，深受女性病人的欢迎。     

甲状腺术后引流管拔除时间的探讨及护理

[目的]探讨甲状腺术后引流管的拔除时间。[方法]对66例各种甲状腺术后病人4h记录1次引流液量,观察各时间段引流液量及颜色、术后疼痛、术后积液、局部粘连情况。[结果]术后8h内引流液以渗血为主,8h后以渗液为主,平均拔管时间19h,无一例出现创腔积血或积液。[结论]通过对甲状腺术后时间引流量的观察,4h引流量<5mL时拔除引流管是安全的,拔管时间能提前24h以上,病人的疼痛减轻、局部粘连减少、心理压力减轻。     

甲状腺术后引流管拔除时间的探讨及护理

[目的]探讨甲状腺术后引流管的拔除时间、[方法]对66例各种甲状腺术后病人4h记录1次引流液量，观察各时间段引流液量及颜色、术后疼痛、术后积液、局部粘连情况。[结果]术后8h内引流液以渗血为主，8h后以渗液为主，平均拔管时间19h．无一例出现创腔积血或积液、[结论]通过对甲状腺术后时间引流量的观察，4h引流量〈5mL时拔除引流管是安全的，拔管时间能提前24h以上，病人的疼痛减轻、局部粘连减少、心理压力减轻。     

一次性负压引流器在甲状腺手术后的应用及护理

[目的]探讨一次性负压引流器在甲状腺手术后引流的应用及护理。[方法]对我院2006年1月—2007年12月107例甲状腺手术病人应用一次性负压引流器的情况进行观察。[结果]1例术后10h出现活动性出血,再次手术止血后继续引流,渗液不多,恢复良好。15例术后3d出现创腔少量积液,用10mL注射器抽吸后甲级愈合。6例术后3d出现伤口轻度红肿,用75%乙醇湿敷后甲级愈合。其余85例术后12h内引流管周围敷料少许渗血、渗液,更换敷料后无渗血、渗液。全部病人无一例出现皮瓣坏死和伤口感染。术后1周左右康复出院。[结论]甲状腺手术后应用一次性负压引流器,便于观察引流液性状及准确记录引流量,可保证充分有效的引流,保持术部敷料干洁,减少换药次数,降低病人费用。每天更换一次性引流器,避免了交叉感染。引流器轻,操作方便,利于护理工作。     

甲状腺术后采用一次性负压引流器引流的护理体会

目的：探讨一次性负压引流器在甲状腺手术后引流的应用及护理。方法：对我院2007年1月～2008年12月107例甲状腺手术病人应用一次性负压引流器的情况进行观察。结果：1例术后10h出现活动性出血,再次手术止血后继续引流,渗液不多,恢复良好。15例术后3d出现创腔少量积液,用10ml注射器抽吸后甲级愈合。6例术后3d出现切口轻度红肿,用75%乙醇湿敷后甲级愈合。其余85例术后12h内引流管周围敷料少许渗血、渗液,更换敷料后无渗血、渗液。全部病人无1例出现皮瓣坏死和切口感染,均康复出院。结论：甲状腺手术后应用一次性负压引流器,便于观察引流液性状及准确记录引流量,可保证充分有效的引流,保持手术部位敷料干洁,减少换药次数,降低病人费用。每天更换一次性引流器,避免了交叉感染。引流器轻,操作方便,利于护理工作。     

双气囊引流管与普通引流管的临床效果观察

在腹部外科手术后 ,我们比较了普通引流管与自行设计的双气囊引流管的临床效果 ,结果表明 ,后者明显好于前者 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 12 8例中男 92例 ,女 36例 ,均为腹部外科手术后需置引流管者 ,14～ 6 9岁 ,平均 41 5岁 ,随机分为甲、乙两组。甲组用普通乳胶管引流 70例 ,其中因感染放置引流 5 1例 ,因渗血、渗液放置引流 19例 ;乙组用双气囊引流管引流 5 8例 ,其中因感染放置引流 43例 ,因渗血、渗液放置引流 15例。乙组 3ｈ充放气 1次 ,充气时间约 5ｍｉｎ。术后记录引流量、拔管前Ｂ超检查引流管周围有无液体…     

引流管不同固定方法在胆总管术后的效果比较

目的 探讨引流管不同固定方法对临床护理效果的影响.方法 选择有完整病历资料且意识清醒的外科胆总管手术后需放置引流管的病人40例,按手术时间的单双日分为实验组和对照组,各20例.实验组采取引流袋(引流瓶)用系带或挂钩固定于床沿下,不用别针将引流袋(引流瓶)上的连接管固定于床单上.对照组按常规将引流袋(引流瓶)用系带或挂钩固定于床沿下,同时用别针将引流袋(引流瓶)上的连接管固定于床单上.比较两组引流管固定效果及对病人舒适度的影响.结果 实验组引流管折叠脱出发生明显少于对照组,实验组引流管通畅明显多于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组对引流管固定舒适度比较有显著性差异(P<0.05).结论 引流连接管不用别针固定于床单上,不会增加引流管折叠脱出的危险,引流通畅,且对病人的舒适度影响小.     

一次性使用延长管在胸腔引流中的应用

留置胸腔引流管是临床常用的一种治疗手段,它可以引流出胸腔内的渗血、渗液和进行胸腔内药物灌注治疗。胸腔引流管留置过程中,常用的引流方法是将肝素帽取下用一次性体外引流袋直接接胸腔引流管的末端,或者是用一次性头皮针接肝素帽。在临床使用过程中,前种方法由于胸腔引流管的末端材质过硬,而引流袋的连接口过大,用力拧紧易导致引流管破裂,不拧紧接口易分离、感染、气胸,且不便固定。     

肝移植术后应用安舒造口袋预防腹腔引流管管口渗液

肝移植是一项复杂的外科手术。术后病人腹部会常规留置若干个引流管,它主要的作用是为了排出体内渗液,观察腹腔出血或渗血的颜色、性质、流量和感染等情况。术后2周内腹腔引流管引流液逐渐减少,医生会根据引流情况拔除腹腔引流管。在拔管后,管口处通常会随着体位的变化渗出未完全引出的腹腔引流液,渗液较多时会在短时间内把覆盖的无菌敷料侵湿,病号服及床单位也会渗湿,     

引流管两种不同固定方法的效果比较

目的 探讨引流管不同固定方法对临床护理效果的影响.方法 选择外科手术后需放置各种引流管的病人226例,随机分为两组.实验组118例采取将引流袋(引流瓶)用系带或挂钩固定于床沿下,不用别针同时把引流袋(引流瓶)上的连接管固定于床单上,对照组108例按常规把引流袋(引流瓶)用系带或挂钩固定于床沿下,同时用别针将引流袋(引流瓶)上的连接管固定于床单上.比较两组引流管固定效果及对病人舒适影响度.结果 实验组引流管脱出发生与对照组比较无显著差异(P>0.05),实验组引流管折叠发生明显少于对照组(P<0.05),两组对引流管固定舒适影响度比较具显著差异(P<0.01).结论 引流连接管不用别针固定于床单上,不会增加引流管脱出的危险.发生折叠的危险性比常规操作法低,对病人的舒适度影响小.     

医用生物蛋白胶在甲状腺手术中的应用

甲状腺位于颈深筋膜的一个封闭腔隙内,组织血运丰富,渗血多,以往甲状腺手术时术后常规在颈前放置一枚引流菅,防止影响呼吸和感染,但引流物的放置会增加感染和黏连的机会[1],而且引流管切口愈合后会留下瘢痕,尤其是瘢痕体质的病人,严重影响美观.     

造口袋在胃肠道手术后腹腔引流管周围渗液处理中的应用

[目的]探讨造口袋在胃肠道手术后腹腔引流管周围渗液处理中的应用。[方法]对18例胃肠道手术后腹腔引流管周围渗液病人使用造口袋协助收集渗液,同时加强护理。[结果]引流管口周围渗液均引流入造口袋内,周围皮肤无破溃、皮肤保护良好,腹腔引流管引流通畅,引流物观察清晰,无不良反应和并发症;病人及家属依从性好,满意度及舒适度提高。[结论]造口袋应用于胃肠道术后引流口周围渗液的处理,可保护引流管口周围皮肤,准确记录引流量、渗液量,提高病人舒适度。     

甲瘤患者术后切口引流方式的探讨

甲瘤为甲状腺肿大的最常见类型，常由原因不明的腺样增生所致。甲瘤摘除术即可解决病人因颈部肿大影响美观，又可防止因甲状腺过度分泌导致甲亢。研究甲瘤术后渗血情况。减轻病人对渗血的恐惧，促进手术切口愈合有很好作用。我院自98年8月起屏弃以往胶片引流方式，改用胶管引流接注射器或负压瓶抽吸渗血。收到良好效果。     

新型胸腔闭式引流管固定带的制作和应用

胸腔闭式引流术是临床上治疗气胸、液胸、血胸常用的治疗方法,胸腔闭式引流管的固定多采用胸部缝合和胶布固定法,然后把引流瓶用挂钩固定于一侧床沿下.由于胸腔闭式引流管较粗,病人在变换体位时会产生较大的牵扯力量,造成胶布撕脱,牵拉引流管引起病人疼痛,清醒病人为防止引流管脱出和移动,往往限制床上活动,情绪紧张、焦虑病人由于躁动使引流管脱出的危险性增加.     

中心静脉导管行胸腔闭式引流两种固定方法的比较

<正>胸腔闭式引流是指将特殊的硅胶管或外科胸腔引流管插入胸腔,将胸腔内聚积的气体、脓液、渗液或血液持续排出,达到促进肺膨胀、重建胸腔负压的目的,从而治疗气胸、脓胸或血胸,是临床上快速排除胸腔积液的有效手段[1]。目前中心静脉导管在临床上已广泛用于胸腔闭式引流,由于创伤小,易被患者接受,但存在导管较细与引流袋(瓶)连接管及引流管较粗的矛盾。引流管的常规固定采用3M透明敷贴,其具有超薄、透明、透气、无菌屏障的特点[2-3]。但在临床实际应     

双向螺旋缠绕加压法固定小儿胸腔闭式引流接头效果观察

目的 探讨双向螺旋缠绕加压法固定小儿胸腔闭式引流管接头的应用效果。方法 将北京儿童医院胸外科术后留置胸腔闭式引流管的486例患儿根据使用新的固定方式前后分为观察组273例和对照组213例,观察组采取3M肤色弹力胶布双向螺旋缠绕加压法固定引流管与引流瓶的接头上下两端,对照组采取3M绢丝胶布分别固定引流管与引流瓶的接头上下两端。观察比较2组固定效果。结果 观察组在引流管连接处的固定效果优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 双向螺旋缠绕加压法可有效的固定引流管与引流瓶接头,避免胸腔闭式引流管自引流瓶接头处脱落,保障患儿胸腔闭式引流的密闭性,增加其活动度,从而促进患儿的术后康复。     

一种可固定腹腔引流管腹带的制作和使用

腹部手术后留置腹腔引流管,目的是引流出手术后腹腔内存积的渗血、渗液,同时有利于观察病情,及早发现有无腹腔出血及术后吻合口瘘等并发症[1].术后活动或牵拉易引起引流管移位及脱落,从而导致逆行感染、堵管和患者疼痛等[2],因此,有效固定腹腔引流管十分重要.腹部手术后患者常使用腹带,以降低手术切口的张力,减轻术后疼痛.但目前...     

新型胸腔闭式引流管固定带的制作和应用

<正>胸腔闭式引流术是临床上治疗气胸、液胸、血胸常用的治疗方法,胸腔闭式引流管的固定多采用胸部缝合和胶布固定法,然后把引流瓶用挂钩固定于一侧床沿下。由于胸腔闭式引流管较粗,病人在变换体位时会产生较大的牵扯力量,造成胶布撕脱,牵拉引流管引起病人疼痛,清醒病人为防止引流管脱出和移动,往往限制床上活动,情绪紧张、焦虑病人由于躁动使引流管脱出的危险性增加。护理人员在搬运或给病人翻身时易引起脱落。因此,我科研制了一种胸腔闭式引流     

严重颅脑损伤低位闭式引流20例护理

1、妥善固定引流管防止脱落,注意无菌.2、引流量多时及时更换引流瓶,并记录引流量.3、引流超过24小时及时更换引流管及引流瓶,并