泌尿外科老年患者尿路感染的临床特点与病原菌分布的调查研究

目的观察老年患者尿路感染的临床特点以及病原菌分布,为制定预防措施提供依据。方法采用回顾性调查方法对2012年1月-2014年1月泌尿外科住院的456例手术患者感染率、病原菌种类及发生感染的相关因素进行分析,数据采用SPSS13.0统计软件进行处理,多因素采用logistic回归分析。结果 456例老年患者中发生尿路感染44例,感染率9.6%;老年尿路感染患者中,采用膀胱前列腺开放手术的感染率最高为15.3%;共分离培养出病原菌49株,其中革兰阴性菌38株占77.5%,革兰阳性菌9株占18.4%,真菌2株占4.1%;多因素logistic分析显示,住院时间、留置导管和合并糖尿病是老年患者发生尿路感染的独立危险因素(OR=2.885、3.125、2.571,P<0.05)。结论老年患者尿路感染多发生在膀胱前列腺开放手术,住院时间、留置导管和合并糖尿病是其发生的危险因素,感染病原菌以大肠埃希菌为主,临床应根据老年患者尿路感染的临床特点和病原菌分布,制定有效的预防措施。     

糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染危险因素分析与预防

目的探讨糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染病原菌特点、感染的危险因素,为临床降低糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染率提供依据。方法回顾性分析2012年8月-2015年6月医院收治的105例糖尿病肾病尿毒症患者临床资料,分析其病原菌分布特点,采用多因素logistic回归分析诱发尿路感染的相关危险因素,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 105例糖尿病肾病尿毒症患者发生尿路感染31例,感染率为29.52%;共检出病原菌39株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占58.97%、33.34%、7.69%;单因素分析发现,年龄60岁、女性、糖尿病病程10年、住院时间20d、空腹血糖8mmol/L及应用抗菌药物是患者发生尿路感染的危险因素(P0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄60岁、女性、血清白蛋白≤3g/L、留置尿管是患者发生尿路感染的独立危险因素(P0.05)。结论糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染的危险因素较多,高龄、女性是发生尿路感染的高危人群,应采取相应措施加强营养和留置导管护理,以降低糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染率。     

2型糖尿病患者尿路感染病原菌分布与耐药性及相关因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并尿路感染的病原菌分布、耐药性及相关因素,为感染预防和控制工作提供参考依据。方法选取2014年6月-2016年10月医院收治的T2DM患者502例作为研究对象,对患者尿路感染的发生率及相关因素进行观察和分析;对感染患者病原菌分布及耐药性进行检测。结果有126例患者发生尿路感染,感染率为25.1%;共分离出131株病原菌,以革兰阴性菌为主,共104株占79.4%;革兰阴性菌对氨苄西林、环丙沙星等药物的耐药率较高,未检出对亚胺培南耐药的菌株;logistic多元回归分析结果显示,患者年龄、住院天数、联合应用抗菌药物情况、入院空腹血糖水平、入院糖化血红蛋白水平、糖尿病病程是发生T2DM合并尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 T2DM患者合并尿路感染的病原菌分布、耐药性和相关因素具有一定的特点,临床医务人员应给予密切的监控和有效的干预,以达到提高感染防治效率、改善患者预后的目的。     

妊娠期糖尿病孕妇尿路感染病原菌分布与危险因素分析

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)孕妇尿路感染的病原菌分布情况及相关危险因素,为降低感染及临床治疗提供参考。方法选取医院2012年5月-2016年6月收治的1 020例GDM孕妇,对其中发生尿路感染的187例患者进行回顾分析,分析病原菌分布及危险因素。结果 1 020例妊娠期糖尿病孕妇共发生尿路感染187例,感染率18.33%;共检出237株病原菌,以革兰阴性菌为主,共173株占73.00%;经logistic回归分析显示,年龄≥30岁、空腹血糖≥8mmol/L、糖化血红蛋白≥7%、24h尿蛋白≥80mg、血尿素氮≥6mmol/L、合并≥2种其他慢性疾病和未使用抗菌药物是妊娠期糖尿病孕妇尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 GDM孕妇尿路感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且该类患者尿路感染的危险因素较多,应根据患者病情合理选择抗菌药物,同时进行及时地治疗。     

妊娠期糖尿病孕妇尿路感染病原菌分布与危险因素分析北大核心CSCD

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)孕妇尿路感染的病原菌分布情况及相关危险因素,为降低感染及临床治疗提供参考。方法选取医院2012年5月-2016年6月收治的1 020例GDM孕妇,对其中发生尿路感染的187例患者进行回顾分析,分析病原菌分布及危险因素。结果 1 020例妊娠期糖尿病孕妇共发生尿路感染187例,感染率18.33%;共检出237株病原菌,以革兰阴性菌为主,共173株占73.00%;经logistic回归分析显示,年龄≥30岁、空腹血糖≥8mmol/L、糖化血红蛋白≥7%、24h尿蛋白≥80mg、血尿素氮≥6mmol/L、合并≥2种其他慢性疾病和未使用抗菌药物是妊娠期糖尿病孕妇尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 GDM孕妇尿路感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且该类患者尿路感染的危险因素较多,应根据患者病情合理选择抗菌药物,同时进行及时地治疗。     

北京地区基层医院2型糖尿病患者尿路感染的危险因素分析

目的探讨分析基层医院2型糖尿病患者尿路感染的危险因素及临床诊治效果。方法随机选取2010年1月-2013年5月于北京地区基层医院进行治疗的500例2型糖尿病患者为研究对象,将患者的临床资料、生化指标、尿路感染患者的常见病原菌及耐药性和尿路感染的临床治疗效果进行统计分析。结果 500例2型糖尿病患者中发生尿路感染168例,其中门诊尿路感染患者42例,感染率为25.00%;年龄、性别、血糖水平和病程是医院门诊患者发生尿路感染的主要因素;感染的病原菌主要为革兰阴性菌包括:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌等,33株占78.57%;常见的革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星的敏感率最高为100.00%;经敏感药物联合胰岛素治疗,门诊患者尿路感染的疗效率为88.10%。结论年龄、性别、血糖和病程是2型糖尿病患者发生尿路感染的易感因素;革兰阴性菌是感染的主要病原菌;临床应按药物敏感性检测结果选择抗菌药物,以取得最好的临床治疗效果。     

绝经期患者泌尿系统感染病原菌分布的临床分析

目的探讨医院绝经期女性泌尿系统医院感染及其影响因素和病原菌分布,为临床防治提供依据。方法回顾性分析医院2010年2月-2013年2月住院女性患者的临床资料,根据患者是否处于绝经期分为绝经期组和非绝经期组,对比两组患者发生泌尿系感染的比例、病原菌分布及感染相关因素,采用SPSS17.5软件进行统计分析。结果 442例女性住院患者中发生泌尿系感染65例,感染率为14.7%,绝经期组256例患者发生泌尿系感染58例,感染率为22.7%,非绝经期组186例患者发生泌尿系感染7例,感染率为3.8%;绝经期组58例发生泌尿系感染患者共检出病原菌61株,其中革兰阴性菌41株占67.2%,革兰阳性菌18株占29.5%,真菌2株占3.3%;乡村女性、抑郁、骨质疏松、糖尿病、生殖道肿瘤、有导尿管留置及合并≥2种疾病的患者是绝经期女性泌尿系感染的危险因素(P<0.05)。结论绝经期女性是住院女性患者发生泌尿系感染高危人群,医院在加强基础疾病治疗的同时要加强医院管理工作以降低其发生泌尿系感染的风险。     

骨科患者手术植入物感染的相关因素分析与预防

目的探讨骨科患者手术植入物感染的相关因素分析与预防,为临床预防及治疗提供有效手段。方法选取2014年9月-2016年7月于医院骨科收治行骨科人工物体植入手术的患者2 668例,对骨科患者手术植入物感染的发生率及相关因素进行分析,对感染患者的病原菌分布进行分析。结果 2 668例骨科人工物体植入手术患者中发生手术植入物感染51例,感染率为1.91%;51例手术植入物感染患者标本中共检出病原菌43株,检出率为84.31%,其中革兰阴性菌26株占60.47%,革兰阳性菌17株占39.53%;Logistic多元回归分析结果显示,年龄、合并糖尿病、手术室条件、手术时机、未预防性使用抗菌药物是发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论骨科患者手术植入物感染临床表现多样,革兰阴性菌及革兰阳性菌均为常见病原菌,临床治疗时应重点关注危险因素。     

妇科患者腹腔镜术后感染的临床分析

目的探讨妇科患者腹腔镜术后感染、感染部位、病原菌分布,分析妇科患者腹腔镜术后感染的影响因素,并提出针对性护理措施以降低感染率。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月医院730例妇科腹腔镜手术患者临床资料,总结术后感染及对感染部位的病原菌进行分离和鉴定;分析术后感染部位分布规律和术后感染的影响因素。结果 730例妇科腹腔镜患者术后发生感染共28例,感染率为3.84%,不同年份术后感染率略有不同,但差异无统计学意义;感染部位以切口感染为主,共14例占50.00%,其他感染部位依次为呼吸道、尿路感染和阴道残端感染;共检出病原菌28株,以革兰阴性菌为主,13株占46.43%、革兰阳性菌10株占35.71%、真菌5株占17.86%;老年患者、有糖尿病史、急诊腹腔镜手术、长时间住院是妇科腹腔镜术后感染的危险因素(P<0.05)。结论妇科腹腔镜术后感染以切口感染为主,主要为革兰阴性菌感染,影响妇科腹腔镜术后感染的因素较多,临床应采取针对性的措施以降低感染率。     

老年精神分裂症患者尿路感染的病原学特点及危险因素分析

目的 分析老年精神分裂症患者合并尿路感染的病原学特点及危险因素，为尿路感染防治提供参考依据。方法 分析2013年1月—2021年12月住院的530例老年精神分裂症患者发生尿路感染的临床特征，分析尿路感染患者病原菌分布特点。采用单因素及多因素回归分析发生尿路感染的危险因素。结果 126例患者发生尿路感染，感染率为23.77%;尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状为主要临床表现；分离出106株病原菌，以革兰阴性菌为主，共71株，占66.98%;患者年龄、住院天数、联合应用抗菌药物、行为能力衰退、精神疾病症状控制差是老年精神分裂症合并尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年精神分裂症患者尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主，与患者高龄、病程长、合并严重基础疾病、精神疾病症状控制差、行为能力衰退等因素密切相关，临床应对相关危险因素采取针对性干预措施，提高老年精神分裂症尿路感染防治水平。