联合缬沙坦用药治疗乙型肝炎肝纤维化的成本—效果分析

目的：评价两种治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方案的成本-效果。方法：90例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为恩替卡韦加复方鳖甲软肝组（A组）和恩替卡韦加复方鳖甲软肝片联合缬沙坦组（B组）,疗程6个月。分别在治疗前后检测两组患者的肝纤维化指标、瞬时弹性成像,计算有效率,比较两种方案的成本-效果。结果：A组成本为9232.50元,有效率为78.26%,成本-效果比为11797;B组成本为9527.70元,有效率为86.36%,成本-效果比为11031,B组方案具有较好的成本-效果。结论：恩替卡韦加复方鳖甲软肝联合缬沙坦组治疗慢性乙肝肝纤维化优于恩替卡韦加复方鳖甲软肝片组。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法收集我院慢性乙型肝炎患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,观察组给予恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合治疗,对照组仅给予恩替卡韦,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前后两组患者的症状、体征差异无统计学意义(P0.05),肝功能及肝纤维化指标均明显改善(P0.05),治疗后肝功能及肝纤维化指标比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论联合应用恩替卡韦与复发鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可有效改善肝功能,明显降低肝纤维化指标,效果较单纯应用恩替卡韦优。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用。方法选取我院收治的100例慢性乙型肝炎纤维化患者,根据治疗方案分为两组各50例。对照组采取恩替卡韦治疗,观察组采取复方鳖甲软肝片联合恩替韦卡治疗,比较两组的效果。结果治疗后观察组总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标显著优于对照组;治疗后观察组透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(cⅢ)、Ⅳ型胶原(cⅣ)、层黏蛋白(LN)等血清肝纤维化等指标显著优于对照组(P <0.05)。结论对于慢性乙型肝炎纤维化的患者,采取复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦,疗效显著,值得在临床进一步探讨。     

恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的观察恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法选择我院2010年6月至2011年6月86例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组43例患者采用恩替卡韦治疗,观察组43例患者在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片治疗,观察两组治疗效果及治疗前后肝纤维化指标变化情况。结果治疗前两组患者HA、LN、PⅢP、IV-C比较差异无显著性,治疗后各指标较治疗前有明显降低,观察组降低幅度明显大于对照组,观察组显效25例,有效12例,总有效率86.05%;对照组显效21例,有效10例,总有效率74.42%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗对阻滞肝纤维化,延缓肝纤维化的进程具有积极的作用。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化过程中,其对患者病毒学指标、肝功能和血清纤维化指标的影响。方法:70例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服恩替卡韦联合安络化纤丸,对照组单用恩替卡韦,治疗1年,不服用其他抗纤维化、抗病毒及调节免疫药物。结果:治疗组血清纤维化指标变化明显优于对照组,治疗组肝功能和病毒学指标变化与对照组比较差异有显著性。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化,较单用阿德福韦酯治疗能更好抗肝纤维化,阻滞肝硬化的发展。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者血清肝纤维化及乙型肝炎病毒相关指标的影响

目的 研究对乙肝肝硬化代偿期活动期患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎病毒、血清肝纤维化相关指标的影响.方法 选取我院109例乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者分为2组,对照组54例,给予恩替卡韦治疗;观察组55例,给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗.对比2组患者治疗前后的肝功能、乙型肝炎病毒、血清肝纤维化指标及不...     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化43例

［摘要］目的评价恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效。方法慢性乙肝肝纤维化患者85例,随机分为2组：治疗组43例,口服恩替卡韦片0.5 mg,qd;安络化纤丸6 g,tid;对照组42例,口服恩替卡韦片0.5 mg,qd,两组疗程均为1 a。分别于治疗前、后进行肝功能、肝纤维化血清学指标检测及超声影像学检查。结果治疗 1 a后,①2组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转;②治疗组血清清蛋白（ALB）升高幅度较对照组高（P＜0.05）;③治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标（脾厚度）方面的改善较对照组明显（P＜0.05）。结论恩替卡韦联合安络化纤丸抗慢性乙肝肝纤维化疗效更好。     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的分析鳖甲煎丸联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHIB)的临床疗效。方法将我院住院的100例CHB肝纤维化患者随机分为2组,治疗组(鳖甲煎丸与恩替卡韦联合)与对照组(单用恩替卡韦),两组均为50例,且疗程均为24周。结果治疗组在降低血清肝纤维化指标以及HBVDNA阴转率、HBeAg/HBeAb转换率方面均优于单用恩替卡韦组。两组治疗后肝功能较治疗前均明显下降,但两组治疗后比较差异无统计学意义。结论鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化具有较有效的抗肝纤维化、恢复肝功能、提高HBVDNA阴转率,且疗效持久稳定,值得在临床上推广应用。     

鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例,并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组（P〈0．01）。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志物影响的Meta分析

目的:系统评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦及单用恩替卡韦对慢性乙型肝炎血清肝纤维化四项指标的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及英文数据库PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library,检索自建库至2015年1月以来复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床随机对照试验。按纳入和排除标准筛选文献,再进一步提取及分析资料,采用RevMan 5.3软件对多个临床试验结果的总体效应进行Meta分析。结果:共纳入7个临床随机对照试验,共539例患者,观察组272例,对照组267例,均为慢性乙型肝炎治疗的研究。复方鳖甲软肝片联合观察组血清肝纤维化四项指标即透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)水平均较单用恩替卡韦组显著降低(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能明显降低慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标,但由于目前研究质量偏低,尚需要大量、严格、方法学质量高的随机对照试验进一步证实。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。