奈达铂或顺铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价奈达铂(NDP)或顺铂(DDP)联合多西他赛(TXT)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 96例初治的晚期非小细胞肺癌随机分为2组,试验组患者采用奈达铂加多西他赛(TN组),TXT 75mg/m2、d1;NDP 80mg/m2,分3d静脉注射,21d为1个周期。对照组患者采用顺铂加多西他赛(TP组),TXT 75mg/m2,DDP 80mg/m2,分3d静滴,21d为1个周期。结果 TN组中,CR 1例,PR 21例,有效率(CR+PR)为45.8%。TP组中,CR 2例,PR 19例,有效率为43.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组白细胞与血小板减少与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组消化道反应明显小于对照组(P<0.05)。结论奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与顺铂相似,消化道反应小于顺铂组。奈达铂联合多西他赛化疗治疗晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻。     

多西他赛联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:初治、晚期非小细胞肺癌75例,随机分为观察组和对照组.观察组40例,应用多西他赛联合顺铂化疗;对照组35例,应用异长春花碱联合顺铂化疗.观察两组疗效和毒副反应,2周期后评价疗效.结果:75例患者均可评价疗效,近期有效率分别为50%、42.9%,差异无统计学意义(P>0.05).两组Ⅲ、Ⅳ度毒副反应均以骨髓抑制和消化道反应为主,其发生率无显著性差异(P>0.05).观察组有2例患者出现严重体液潴留,未出现相关性死亡.结论:多西他赛联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,但可致体液潴留,应用多西他赛时需强调化疗前激素的预处理、化疗后的病情监测和发生体液潴留时的处理.     

多西他赛联合奈达铂与多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 比较多西他赛联合奈达铂与多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 58例晚期NSCLC患者中,接受多西他赛联合奈达铂治疗(联合组)20例,多两他赛单药二线治疗(单药组)38例.评价两组患者的疗效、无进展生存时间(PFS)、中位生存时间(MST)和毒副反应.结果 联合组与单药组患者的中位PFS分别为4.35和4.0个月,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组与单药组患者的MST分别为13.5和10.6个月,1年生存率分别为29.0%和22.0%,疾病控制率分别为50.0%和47.4%,差异均无统计学意义(P＞0.05).联合组中,鳞癌与非鳞癌患者的PFS差异无统计学意义(P＞0.05).联合组与单药组患者的3度以上骨髓抑制发生率分别为15.0%和10.5%(P=0.003),两组患者均无明显的胃肠道及肾脏毒性反应发生.结论 与多西他赛单药相比,多西他赛联合奈达铂二线治疗晚期NSCLC可提高疾病控制率,延长中位PFS,未增加明显毒副反应.     

多西他赛与奈达铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨多西他赛与奈达铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法以2009年4月至2011年1月陕西省肿瘤医院收治的78例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,分别进行多西他赛+奈达铂化疗(观察组)和多西他赛+顺铂化疗(对照组)。比较两组患者的近、远期疗效和不良反应。结果观察组总有效率为41.0%,对照组总有效率为43.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的1年、3年生存率分别为35.9%和12.8%,平均生存时间、无进展生存时间分别为(9.31±2.96)个月和(4.19±2.05)个月。对照组患者的1年、3年生存率分别为33.3%、10.3%,平均生存时间、无进展生存时间分别为(9.43±3.15)个月和(3.96±2.14)个月,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组恶心呕吐6例(15.4%),食欲不振9例(23.1%),消化道反应8例(20.5%),肾毒性2例(5.1%),肝毒性1例(2.6%)。对照组恶心呕吐14例(35.9%),食欲不振19例(48.7%),消化道反应17例(43.6%),肾毒性9例(23.1%),肝毒性5例(12.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,能够明显降低不良反应,安全可靠。     

培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂二线方案治疗晚期肺腺癌的临床对比研究

为了比较培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床疗效,将符合入组标准的68例晚期肺腺癌患者随机分为观察组与对照组,每组34例.观察组以培美曲塞联合顺铂化疗,对照组多西他赛联合顺铂化疗.治疗后,CR两组均为0,两组相比差异无统计学意义,P>0.05.疾病控制率(DCR),观察组为23.53%,对照组为20.59%,两组相比差异无统计学意义,P>0.05.毒副反应Ⅱ～Ⅳ级发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.培美曲塞联合顺铂二线治疗肺腺癌临床疗效与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床疗效相当,但毒副反应发生率降低.     

吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析91例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分为对照组(45例)和观察组(46例),分别给予多西他赛联合顺铂和吉西他滨联合顺铂治疗。观察两组的治疗效果、无进展生存时间、不良反应发生情况,并进行比较。结果观察组总缓解率为45.65%,高于对照组的44.44%,但经比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组无进展生存时间分别为(5.45±1.03)个月和(5.13±1.05)个月,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗过程中均出现一定的不良反应,包括血小板降低和白细胞降低等,其中除血小板降低发生率外(P<0.05),两组各项不良反应发生率经比较均无统计学意义。结论对晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨联合顺铂化疗可以获得一定的临床疗效,具有一定的应用可行性。     

培美曲塞联合奈达铂一线方案治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的 观察和评价培美曲塞联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂作为一线化疗方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效和不良反应。方法 68例初治的晚期肺腺癌患者,体力状况（PS）评分0～2分,34例培美曲塞 500 mg/m2联合奈达铂80 mg /m2;34例多西他赛75 mg/m2联合奈达铂80 mg /m2治疗。结果 入组的68例患者中有67例可评价疗效。培美曲塞组与多西他赛组比较疾病控制率分别为 45.45%和44.12%,中位生存时间分别为8.5月和8.2月,1年生存率为30.3%和26.5%。两组比较差异均无统计学意义（P >0.05）。在中性粒细胞减少和脱发的发生率上培美曲塞观察组均明显低于多西他赛对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。其余恶心、呕吐、乏力等不良反应,两组比较差异无统计学意义。结论 培美曲塞与多西他赛分别联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的疗效相当,但在不良反应的发生率上,培美曲塞组则显示出更好的优势。     

多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期复治食管癌的临床疗效

目的探讨多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期复治食管癌的临床疗效。方法选取2012年5月至2016年5月间云南省肿瘤医院收治的80例晚期复治食管癌患者,采用等距随机抽样法分为观察组与对照组,每组40例。观察者患者采用多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗,对照组患者采用多西他赛联合顺铂治疗,2个疗程后比较临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为62.5%,生活质量总分(88.14士1.21)分,对照组患者总有效率为47.5%,生活质量总分(75.33±1.25)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患者不良反应发生率为15.0%,观察组患者为17.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合顺铂与5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期复治食管癌疗效显著,可作为首选治疗方案推广使用。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：初治、晚期非小细胞肺癌75例，随机分为观察组和对照组。观察组40例，应用多西他赛联合顺铂化疗；对照组35例，应用异长春花碱联合顺铂化疗。观察两组疗效和毒副反应，2周期后评价疗效。结果：75例患者均可评价疗效，近期有效率分别为50％、42．9％，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组Ⅲ、Ⅳ度毒副反应均以骨髓抑制和消化道反应为主，其发生率无显著性差异（P〉0．05）。观察组有2例患者出现严重体液潴留，未出现相关性死亡。结论：多西他赛联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，但可致体液潴留，应用多西他赛时需强调化疗前激素的预处理、化疗后的病情监测和发生体液潴留时的处理。     

顺铂联合氟尿嘧啶与顺铂联合多西他赛治疗局部晚期食管鳞状细胞癌的临床疗效

目的探讨顺铂联合氟尿嘧啶与顺铂联合多西他赛治疗局部晚期食管鳞状细胞癌的临床疗效、不良反应及对患者生活质量的影响。方法根据治疗方法的不同将86例局部晚期食管鳞状细胞癌患者分为对照组和观察组,每组43例,观察组患者采用顺铂联合多西他赛治疗,对照组患者采用顺铂联合氟尿嘧啶治疗。化疗完成3周后,对两组患者的临床疗效、不良反应、生活质量及治疗前后的血清癌胚抗原(CEA)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平进行比较。结果观察组患者的总有效率为81.40%,高于对照组的65.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的生活质量改善率为88.37%,高于对照组的65.12%(P<0.05)。观察组患者静脉炎、骨髓抑制、恶心呕吐的发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的CEA、SCC-Ag水平均低于本组治疗前,且观察组患者的CEA、SCC-Ag水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与顺铂联合氟尿嘧啶方案相比,顺铂联合多西他赛治疗局部晚期食管鳞状细胞癌的临床疗效较好,不良反应发生率较低,患者耐受性较高,并可在一定程度上提高患者的生活质量,是治疗局部晚期食管鳞状细胞癌的可选方案。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。