感染性休克患者血必净治疗对血乳酸、降钙素原、C-反应蛋白及血流动力学的影响研究

目的探讨血必净对感染性休克患者血乳酸(LA)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血流动力学的影响,为感染性休克治疗提供参考。方法选取2014年1月-2015年8月于医院收治的感染性休克患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,均给与规范化治疗,观察组患者同时给与血必净注射液静脉滴注,对比两组患者疗效,及其对血乳酸(LA)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血流动力学的影响;数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果观察组与对照组治疗后与治疗前临床指标比较,均明显下降;观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血必净用于感染性休克的治疗具有抑制机体炎症反应、改善血流动力学的效果,有助于提高治疗疗效。     

血必净联合乌司他汀治疗感染性休克患者的临床疗效观察

目的观察血必净联合乌司他汀治疗感染性休克的临床疗效,为今后治疗感染性休克患者提供依据。方法选取2013年1月-2015年6月92例在医院诊治的感染性休克患者进行观察,并按照数字表法随机分为试验组与对照组各46例,对照组给予常规治疗,试验组在对照组的基础上加入血必净联合乌司他汀治疗,观察两组患者的治疗效果、治疗前后的PiCCO测量指数变化(CO、CI、SVR、EVLWI)与血浆脑型利钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)以及IL-6浓度,同时观察两组患者的病情变化。结果试验组患者治疗前后的PiCCO测量指数变化,包括:心输出量(CO)、心排血指数(CI)、体循环阻力(SVR)、血管外肺水指数(EVLWI)及BNP、PCT、IL-6变化均显著优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);试验组患者的治疗总有效率为93.5%;显著优于对照组的82.6%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净联合乌司他汀治疗感染性休克具有较好的临床疗效,能够改善患者病情,提高患者生活质量。     

百草枯中毒后心肌炎应用组合型人工肾联合血必净治疗的临床体会

目的分析探讨百草枯中毒后心肌炎应用组合型人工肾联合血必净治疗的临床效果。方法选取80例百草枯心肌炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组40例,研究组行组合型人工肾联合血必净治疗,对照组行在常规治疗的基础上行血液透析,观察两组患者病情变化。结果研究组总有效率为85.0%,对照组总有效率为60.0%,研究组治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者生活指标改善效果明显优于对照组(P0.05)。结论百草枯中毒后心肌炎患者行组合型人工肾联合血必净治疗可以缓解低氧血症,具有显著的临床效果,可以推广应用。     

连续性肾脏替代治疗联合血必净对脓毒症合并感染性急性肾损伤患者免疫功能的影响

目的探讨连续性肾脏替代治疗联合血必净对脓毒症合并感染性急性肾损伤患者免疫功能的影响。方法将我院2014年9月至2015年9月收治的128例脓毒症合并感染性急性肾损伤患者,根据其治疗方式的不同分为对照组56例和观察组72例;对照组采用血必净注射液治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗联合血必净注射液治疗,治疗后比较两种治疗方案对患者免疫功能的影响。结果治疗后,观察组的改善效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);对照组相比,观察组患者死亡率显著降低(P0.05)。结论连续性肾脏替代治疗联合血必净注射液治疗脓毒症合并感染性急性肾损伤患者,可明显改善患者的免疫功能,值得应用。     

血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效研究

目的综合分析血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效,为治疗ICU重症肺炎患者提供参考。方法选择2013年10月-2015年10月ICU 130例重症肺炎患者临床资料,按照治疗方式的不同,随机分为治疗组与对照组,每组各65例;治疗组患者应用血必净联合抗菌药物治疗,对照组仅应用抗菌药物治疗,对比观察两组患者在治疗ICU重症肺炎各项指标的变化及疗效,数据采用SPSS 15.0统计软件进行分析。结果患者治疗总有效率治疗组为93.8%、对照组为80.0%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组患者在血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)以及临床肺炎评分(CPIS)等临床指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎的临床疗效优于对照组。     

血必净联合糖皮质激素对三氯乙烯药疹样皮炎的疗效

目的 观察血必净注射液对三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)药疹样皮炎并发全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的治疗效果.方法 将16例TCE药疹样皮炎并发SIRS患者随机分为血必净组(7例)与对照组(9例),对照组给予甲泼尼龙及护肝等对症支持治疗,血必净组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液,比较两组病例甲泼尼龙初始使用剂量、总剂量、治愈时间及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 两组病例均全部治愈.治疗7d后血必净组TNF-α水平[(8.98±1.58)pg/ml]明显低于对照组[(13.88±1.27)pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.01).血必净治疗组甲泼尼龙使用总剂量[(3882.8±223.3)mg]、治愈时间[(90.3±5.9)d]均明显少于对照组[甲泼尼龙使用总剂量:(4221.7±222.8)mg,治愈时间:(109.7±9.8)d],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血必净注射液联合糖皮质激素治疗TCE药疹样皮炎并发SIRS,可明显减少患者甲泼尼龙使用剂量,缩短糖皮质激素的使用时间.     

纳洛酮与舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察纳洛酮与舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机选取107例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,治疗组给予舒血宁注射液和纳洛酮治疗,对照组给予复方丹参注射液、胞二磷胆碱针。观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率73.08%。两组患者治疗过程中均未发现明显的不良反应,肝肾功能均无异常。结论舒血宁注射液和纳洛酮可以改善脑血流供应,降低血粘度,改善脑循环且无不良反应,值得临床应用。     

血必净注射液干预治疗心血淤阻症的效果观察

目的探讨血必净注射液治疗心血淤阻症的临床疗效。方法选择2012年2月～2013年2月来我院治疗的心血淤阻症患者88例,随机分为治疗组和对照组各44例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗;比较两组患者的疗效及治疗后心功能改善情况。结果观察组在总有效率、心输出量、心脏指数、射血分数等方面均明显优干对照组,差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论血必净注射液干预治疗心血淤阻症,疗效确切,值得在临床上推广应用。     

探讨血必净注射液治疗老年坠积性肺炎的临床疗效

目的：研究分析血必净注射液在治疗老年坠积性肺炎的疗效。方法：选择我院2012年1月-2013年1月期间我院收治的88例老年坠积性肺炎患者，将其按照治疗方法分为对照组和观察组，每组44例，对照组患者给予葡萄糖注射液、盐酸氨溴索注射液、头孢他啶等药物治疗，观察组患者则在对照组患者用药的基础上给予血必净注射液进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者总有效率为93．18％，对照组患者总有效率为75％，两组中有效率方面比较有显著差异（P〈0．05）；观察组患者临床症状、临床体征消失时间均低于对照组患者，比较具有显著差异（P〈0．05）。结论：老年坠积性肺炎患者在常规治疗的基础上给予血必净注射液治疗，可有效的改善老年坠积性肺炎患者的临床症状，提高临床总有效率，值得在临床广泛推广及应用。     

血必净联合左卡尼汀治疗中老年患者感染性心内膜炎的疗效观察

目的探讨血必净联合左卡尼汀治疗中老年患者感染性心内膜炎的临床疗效。方法选取2015年9月-2016年10月医院治疗的中老年感染性心内膜炎患者90例作为研究对象,分为对照组和试验组,各45例,对照组给予血必净静脉滴注治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予左卡尼汀静脉滴注治疗,比较两组患者治疗干预前、后的白细胞计数、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)指标水平、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心射血分数(LVEF)以及心率(HR)],并比较两组患者治疗疗效及并发症发生率。结果治疗前,两组患者的白细胞计数、TNF-α等体内炎性因子指标水平差异无统计学意义;治疗干预后,两组患者白细胞计数及TNF-α水平都有改善,且相比对照组,试验组患者炎症因子改善情况优于对照组(P0.05);治疗前,两组患者LVESD、LVEDV、LVEF及HR等心功能指标差异无统计学意义;治疗后,两组LVESD、LVEDV、LVEF及HR指标均有改善,且试验组优于对照组(P0.05);试验组治疗总有效率为95.56%,优于对照组(P0.05);试验组治疗后感染并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论血必净联合左卡尼汀治疗中老年感染性心内膜炎能够有效改善心功能指标水平,预防和减少体内炎症反应,降低心力衰竭、心肌梗死等并发症,治疗价值显著,值得应用推广。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。