急性心肌梗死患者医院感染的特点及相关危险因素分析

目的探讨急性心肌梗死患者医院感染的特点及相关危险因素,以期为防治急性心肌梗死患者医院感染提供参考。方法回顾性分析医院2002年7月-2012年6月心内科收治的462例急性心肌梗死患者临床资料,分析医院感染发生情况及其相关危险因素。结果 462例急性心肌梗死患者医院感染率14.94%,感染部位以呼吸道为主,38例占55.07%,其余依次为泌尿道、胃肠道、口腔、穿刺部位、血液,分别占14.49%、11.59%、8.70%、8.70%、1.45%;共检出病原菌57株,其中革兰阴性菌42株占73.68%,革兰阳性菌13株占22.81%,真菌2株占3.51%;患者年龄、合并高血压、心力衰竭、心律失常、侵入性操作、使用抗菌药物、大面积梗死、住院天数是引起急性心肌梗死患者发生医院感染的相关危险因素(P<0.01)。结论急性心肌梗死患者医院感染率高,感染部位以呼吸道感染多见,感染病原菌以革兰阴性菌为主,引起医院感染的危险因素较为复杂,应针对相关危险因素进行合理干预以降低医院感染的发生。     

RICU医院获得性感染病原菌特点与危险因素分析

目的探讨呼吸科重症监护病房(RICU)住院患者发生医院感染的病原菌分布及危险因素分析,为降低RICU医院感染率提供依据。方法回顾性分析2010年5月-2015年5月医院入住RICU48h的410例患者临床资料,分析其感染部位、病原菌分布特点及相关危险因素,数据结果采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 410例RICU患者发生医院感染131例,感染率为31.95%,感染部位主要以下呼吸道62.60%、泌尿道15.27%为主;共检出病原菌195株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌各占71.28%、18.97%、9.75%;经logistic回归分析发现RICU住院时间≥15d、气管插管、联合使用抗菌药2种、肺癌是RICU患者发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论 RICU住院患者感染部位以下呼吸道为主,病原菌多以革兰阴性菌为主,发生医院感染相关危险因素较多,应采取对应措施,以降低医院感染率。     

老年急性心肌梗死患者医院感染的危险因素与预防

目的探讨老年急性心肌梗死患者发生医院感染的相关危险因素,并提出对应的干预对策,为降低医院感染提供依据。方法选取2010年7月-2015年6月医院收治的老年急性心肌梗死患者1 000例为研究对象,分析医院感染部位及感染率,对发生医院感染患者的临床资料进行对比,采用SPSS 20.0软件进行统计分析,并将医院感染相关的因素进行多因素logistic分析。结果 1 000例老年急性心肌梗死患者发生医院感染30例,感染率为3.00%;感染部位以呼吸道为主,占53.33%;共分离出病原菌48株,以革兰阴性菌为主占77.08%,革兰阳性菌占16.67%、真菌占6.35%;经单因素分析显示,合并基础疾病、心律失常、心力衰竭、留置导尿、气管插管、应用H2阻滞剂、住院时间与老年急性心肌梗死患者发生医院感染存在显著相关性,差异有统计学意义(P0.01);多因素logisic分析显示,心力衰竭、气管插管、留置导尿、住院时间长是老年急性心肌梗死发生医院感染的独立危险因素。结论老年急性心肌梗死患者引发医院感染的危险因素较多,应根据相关危险因素实施对应的干预措施,以避免医院感染的发生。     

心脏术后医院感染发生现状及高危因素研究

目的分析心脏手术后医院感染发生现状及高危因素,为感染的预防与控制提供依据。方法选取2014年6月-2016年5月医院的心脏手术患者375例为研究对象,将其术后医院感染率进行统计,分析感染部位、病原菌分布及感染因素。结果共19例患者发生医院感染,感染率为5.07%,以呼吸道感染为主,共10例占52.63%;共检出23株病原菌,以革兰阴性菌为主,共15株占65.22%;logistic回归分析显示,年龄较高、手术时间较长、抗菌药物联用、呼吸机应用时间较长、导尿管留置时间较长、血糖较高及体外循环手术是发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论心脏手术后医院感染率较高,其中呼吸道感染为主,革兰阴性菌仍是主要病原菌,且其高危因素较多,应给予针对性干预。     

内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

目的分析内分泌科患者住院感染的相关危险因素及临床特点,以期对内分泌科患者住院感染的预防及治疗提供帮助。方法回顾性分析2013年9月-2015年4月内分泌科住院患者989例,以期找到其相关危险因素及临床特点。结果内分泌科989例患者中发生医院感染71例,感染率为7.18%;患者年龄、糖尿病及住院时间等因素与感染的发生有密切关系,患有糖尿病的患者具有较高的医院感染发生率,另外,医院卫生环境,日常规章制度也对感染率有一定的影响;65株病原菌中革兰阴性杆菌44株,占67.69%;革兰阳性球菌21株,占32.31%,革兰阴性菌包括大肠埃希菌占32.31%、变形菌占20.00%、克雷伯菌占15.38%,革兰阳性菌以肠球菌占23.08%和表皮葡萄球菌占9.23%;71例感染患者临床表现部位以呼吸道与泌尿道感染比重较高,分别占45.06%和40.85%。结论内分泌科医院感染发生率偏高;患者年龄、疾病性质及住院时间是影响内分泌科医院感染的主要危险因素;临床病原菌分布广泛,主要以大肠埃希菌、变形菌、克雷伯菌等革兰阴性菌为主;临床表现部位感染以呼吸道、泌尿道感染为主;为减少医院感染率,需积极采取有效的措施。     

重症监护病房住院患者医院感染的特点及影响因素分析

目的研究重症监护病房住院患者医院感染特点及影响因素。方法通过目标监测方法对我院重症监护病房收治的500例患者感染情况进行观察,分析医院感染特点(感染率、感染部位分布情况、病原菌分布情况)及影响因素。结果 500例ICU患者中医院感染80例,感染率为16.0%。其中发病例次最多的是脑血管疾病(20.9%),其次是呼吸系统疾病(19.1%)。感染部位中呼吸道发生例次最多(54.4%),其次是泌尿道(22.2%)。80例医院感染患者中共检出病原菌102株,以革兰阴性菌(60株)为主。医院感染独立危险因素有ICU入住时间及机械通气时间。结论 ICU医院感染以脑血管疾病、呼吸系统疾病等为主,多发生于呼吸道、泌尿道等部位,病原菌多为革兰阴性菌,其独立危险因素为ICU入住时间及机械通气时间。     

脑梗死患者医院感染病原菌分布及危险因素分析

目的探讨脑梗死患者发生医院感染病原菌的分布及危险因素分析,以降低医院感染的发生。方法采用回顾性调查,对2010年1月-2013年12月神经内科2 096例脑梗死患者的相关资料进行分析。结果共有164例发生医院感染,医院感染率7.8%,感染331例次,例次感染率15.8%;主要感染部位为下呼吸道,占41.4%;检出病原菌141株,其中革兰阴性菌占51.8%,革兰阳性菌占20.6%,真菌占27.6%;年龄>70岁、入住ICU、手术、意识模糊、营养状态差、使用肾上腺皮质激素、脑出血、气管切开等因素是脑梗死患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论脑梗死患者发生医院感染率很高,针对危险因素采取相应措施,以降低医院感染的发生。     

急性白血病患者医院感染病原菌分布及影响因素分析

目的研究急性白血病患者医院感染的临床特点、病原菌分布和影响因素。方法选取2013年12月-2017年2月医院收治的急性白血病患者274例作为研究对象,收集患者临床资料,分析感染患者的临床特点和病原菌分布,探究发生医院感染的影响因素。结果 274例急性白血病患者发生医院感染79例,感染率为28.83%,患者感染部位主要为呼吸道占44.30%,其次为消化道占11.39%;共检出82株病原菌,革兰阴性菌53株占64.63%,革兰阳性菌21株占25.61%,真菌8株占9.76%;单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,住院天数、社区感染、应用免疫调节剂、进行化疗、中性粒细胞计数水平为患者发生医院感染的影响因素。结论急性白血病患者医院感染主要为呼吸道感染和消化道感染,感染主要病原菌为革兰阴性菌,患者发生医院感染的影响因素较多,临床工作中需采取针对性的干预措施进行防范,降低感染率。     

急性冠脉综合征患者医院感染的相关高危因素分析

目的：探讨急性冠脉综合征患者住院期间发生医院感染的相关高危因素,以期为临床进行干预提供参考。方法回顾性分析434例急性冠脉综合征患者临床资料,总结医院感染发生的相关高危因素。结果434例急性冠脉综合征患者在住院期间发生医院感染49例,医院感染率为11．29％;医院感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占57．15％、32．65％;共分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌35株占60．35％,革兰阳性菌22株占37．93％,真菌1株占1．72％;单因素分析结果显示,患者年龄≥60岁、合并高血压、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、心功能Killip分级3～4级、急性心肌梗死、合并心力衰竭、合并心律失常、有侵入性操作、心肌梗死部位为多壁与急性冠脉综合征患者发生医院感染具有相关性（P＜0．05）;多因素logistic回归分析显示,患者年龄≥60岁、心功能分级3～4级、急性心肌梗死、合并心力衰竭、有侵入性操作、心肌梗死部位为多壁梗死是患者发生医院感染的独立危险因素（P＜0．05）。结论急性冠脉综合征患者医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,高龄、心功能分级、急性心肌梗死、合并心力衰竭、有侵入性操作、心肌梗死部位为多壁梗死时患者医院感染率较高,如存在以上因素时更需加强对医院感染的预防。     

73例冠心病患者医院感染临床特征分析

目的分析冠心病患者医院感染的临床特征。方法回顾性分析3146例冠心病住院患者的临床资料。结果 3146例冠心病住院患者中,73例发生医院感染,感染率2.3%;感染部位分布以呼吸道、泌尿道为主,分别占65.8%、17.8%;共分离出76株病原菌,革兰阴性菌57株占75.0%,革兰阳性菌16株占21.1%,真菌3株占3.9%;常见病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及鲍氏不动杆菌,分别占30.3%、21.1%、15.8%及14.5%;医院感染发生率与患者的年龄、侵入性操作和住院时间有关,差异有统计学意义(P<0.05),与性别无明显相关性。结论冠心病住院患者感染以革兰阴性菌为主,呼吸道是易感部位,应根据相关危险因素,加强临床监控。