莫西沙星为基础的三联疗法作为抗幽门螺杆菌一线治疗的疗效观察

目的 比较以莫西沙星为基础的7d三联疗法和其他两种标准三联疗法在根除幽门螺杆菌(Hp)感染治疗中的临床疗效.方法 240例Hp阳性患者按照随机数字表法分为四组,每组60例,MAR组给予莫西沙星、阿莫西林、雷贝拉唑；MTR组给予莫西沙星、替硝唑、雷贝拉唑；CAR组给予克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑；CTR组给予克拉霉素、替硝唑、雷贝拉唑；疗程均为7d,完成治疗后4周接受13C尿素呼气试验检查以评估Hp是否根除.结果 240例患者全部完成治疗,MAR组、MTR组、CAR组和CTR组的Hp根除率分别为93.3％ (56/60)、90.0％ (54/60)、80.0％ (48/60)、76.7％(46/60).基于莫西沙星的三联疗法(MAR组、MTR组)Hp根除率明显高于标准三联疗法(CTR组),差异有统计学意义(P＜0.05).观察期间均未发现不良反应.结论 以莫西沙星为基础的三联疗法,具有较高的Hp根除率、不良反应少和良好的依从性的优点,可作为根除Hp的首选方案.     

成人血小板减少症与幽门螺杆菌感染的相关性及根除治疗对血小板影响

目的探讨成人血小板减少症与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性以及根除治疗对血小板的影响。方法选取2012年5月-2014年8月医院收治的266例成人血小板减少症患者,分成A组138例、B组128例,A组患者均在治疗前接受14 C-呼气试验检测,根据是否Hp感染,分成Hp阳性组76例患者,Hp阴性组62例患者,对其血小板数量进行检测;B组患者治疗前检测Hp均阳性,在治疗前B组患者检测血小板数量后,给予阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑根除Hp治疗,用药7d后根据根除Hp是否成功分为根除成功组70例与根除失败组58例,B组患者均接受肾上腺糖皮质激素治疗并随访5个月后对B组患者再进行血小板数量的检测。结果 A组中Hp阳性组血小板数量(45.13±18.36)×109/L,Hp阴性组血小板数量(38.57±20.21)×109/L,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组中根除成功组与根除失败组在治疗前血小板数量比较差异无统计学意义,在治疗后血小板数量比较差异有统计学意义(P<0.05),在血小板减少症疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp阳性是成人血小板减少症发病的一个重要因素,根除Hp有利于血小板减少症的血小板数量恢复。     

莫西沙星治疗老年呼吸道感染的有效性与安全性评价

目的分析莫西沙星治疗老年呼吸道感染的有效性与安全性,为提高该类患者的临床疗效提供参考依据。方法选取医院2012年1月-2013年12月收治的236例老年呼吸道感染患者,将其随机平分为莫西沙星治疗组(A组)和左氧氟沙星治疗组(B组),各118例,分别使用莫西沙星与左氧氟沙星治疗,对比分析两组患者的临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后病原学检查结果;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 A组患者治疗有效率为94.9%,明显高于B组的80.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组细菌清除率为91.2%,明显高于B组的69.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者不良反应发生率分别为6.78%和5.93%,差异无统计学意义,且症状均较轻微,经进一步治疗后即可痊愈。结论莫西沙星治疗老年呼吸道感染患者不良反应发生率低,临床见效快,且疗效显著,可缩短患者住院时间、节省就医成本。     

幽门螺杆菌感染与寻常型银屑病的相关性研究

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与寻常型银屑病的相关性.方法 选取86例寻常型银屑病患者作为研究对象,随机分为A组及B组各43例,A组患者给与抗幽门螺杆菌三联疗法,并且外用维甲酸软膏进行治疗;B组患者单纯给与维甲酸软膏外用治疗;同时根据年龄、性别相匹配选取同期门诊正常体检者60例作为对照组.结果 寻常型银屑病组Hp总感染率为52.33％,其中A组感染率48.84％,B组感染率55.81％,对照组Hp感染率为28.33％,寻常型银屑病组与对照组Hp感染率之间比较差异有统计学意义(x2=8.33,P＜0.05);治疗后寻常型银屑病组Hp感染转阴率91.11％,其中A组转阴率100.00％,B组转阴率70.83％,两组转阴率比较差异有统计学意义(x2 =85.20,P＜0.05);PASI评分A组治疗前后分别为(15.51±8.46)分、(4.37±2.28)分,B组治疗前后分别为(15.72±8.02)分、(7.33±3.19)分,VAS评分A组治疗前后分别为(5.11±2.49)分、(2.15±1.38)分,B组治疗前后分别为(5.35±2.04)分、(3.24±1.82)分,A、B组PASI及VAS评分治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),A、B组治疗后PASI及VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗总有效率为69.77％,B组治疗总有效率为30.23％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染与寻常型银屑病具有密切相关性,对异常型银屑病有Hp感染阳性患者应该考虑同时进行抗Hp治疗,有助于提高异常型银屑病的治疗疗效.     

莫西沙星与头孢哌酮/舒巴坦治疗老年患者下呼吸道感染的评价

目的探讨莫西沙星与头孢哌酮/舒巴坦在治疗老年患者中重度下呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法选取2011年9月-2013年10月254例中重度下呼吸道感染的老年患者随机分为莫西沙星组(A组)、头孢哌酮/舒巴坦组(B组)和对照组(C组),在常规对症治疗的基础上,A组87例给予莫西沙星治疗,B组82例给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,C组85例给予头孢他啶治疗,对比分析3组患者临床疗效与安全性。结果 A组与B组在痊愈率、总有效率、症状改善时间和治疗总时间差异均无统计学意义;A组的痊愈率和总有效率高于C组,A组的症状改善时间和治疗总时间比C组短,差异均有统计学意义(P<0.05);B组的痊愈率和总有效率高于C组,B组的症状改善时间和治疗总时间比C组短,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率A组为4.6%、B组为3.7%、C组为4.7%,3组患者的不良反应发生率差异无统计学意义。结论莫西沙星和头孢哌酮/舒巴坦两个抗菌药物在治疗老年患者下呼吸道感染时临床疗效显著,不良反应发生率均较低、安全性较好。     

社区获得性肺炎抗菌药物治疗的临床观察

目的对比观察莫西沙星、左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦在社区获得性肺炎抗感染治疗中的临床疗效及安全性,以降低感染率。方法将180例社区获得性肺炎患者随机分成A、B、C 3组,每组各60例,分别给予莫西沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦静脉滴注治疗,比较3组的临床疗效及安全性。结果 3组的总有效率分别为95.00%、80.00%和78.33%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),莫西沙星组的总有效率高于左氧氟沙星组(χ2=6.17,P<0.05)及头孢哌酮/舒巴坦组(χ2=7.21,P<0.05);3组的细菌清除率分别为93.33%、74.42%和70.45%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),莫西沙星组的细菌清除率均高于其余两组,差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率分别为5.00%、8.33%和6.67%,3组比较差异无统计学意义。结论莫西沙星治疗社区获得性肺炎安全、有效,值得临床推广应用。     

根除治疗幽门螺杆菌对急性心肌梗死患者脂蛋白水平的影响

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者中幽门螺杆菌(Hp)感染对脂质代谢及急性冠状动脉事件的影响.方法 选择Hp IgG阳性的AMI患者95例,按随机数字表法分为Hp根除治疗组50例与对照组45例,对照组用冠心病二级预防的治疗方案,Hp根除治疗组在对照组的基础上加用Hp根除治疗,比较两组患者治疗后6个月Hp根除情况,检测治疗前后血脂的变化和急性冠状动脉事件的发生情况.结果 治疗后6个月,Hp根除治疗组Hp IgG阴性率为92.0％(46/50),对照组HpIgG阴性率为31.1％(14/45),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05),并且治疗后Hp根除治疗组HDL-C高于同期对照组[( 1.56±0.44) mmol/L比(1.24±0.45) mmol/L](P＜ 0.05).Hp根除治疗组急性冠状动脉事件发生率为2.0％(1/50),对照组为15.6％( 7/45),两组比较差异有统计学意义(x2=4.02,P＜ 0.05).结论 Hp根除治疗有可能使脂蛋白构成改变,减少急性冠状动脉事件的发生.     

2种新四联疗法根治幽门螺旋杆菌感染疗效对比分析

目的 比较2种不同用药方法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染的根除率及其不良反应发生情况。方法 选取182例Hp阳性患者,随机分为A、B 组。A组(91例):奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1 000 mg＋枸椽酸铋钾220 mg＋呋喃唑酮100 mg,2次/d;B组(91例):奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1 000 mg＋枸椽酸铋钾220 mg+克拉霉素500 mg ,2次/d,2组用药疗程14 d。对比2组患者的幽门螺旋杆菌根除率以及不良反应发生率。结果 A组Hp根除率为96.70%,不良反应发生率为8.79%,B组Hp根除率为86.81%,不良反应发生率为15.38%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 奥美拉唑+枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮的四联疗法根除率高、不良反应少、患者依从性好,值得在临床上推广使用。     

两种四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较

目的 对两种四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)和治疗消化性溃疡的疗效进行对比分析.方法 78例Hp阳性的消化性溃疡患者运用随机数字表法分为A、B两组(A组40例,B组38例),分别服用呋喃唑酮、左氧氟沙星,两组均同时加用兰索拉唑、枸橼酸铋钾及阿莫西林,疗程2周.记录治疗期间发生的不良反应.疗程结束1个月后,以14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和胃镜观察Hp根除情况、溃疡愈合情况.结果 A、B两组的Hp根除率分别为95.0%(38/40)和92.1%(35/38),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);溃疡愈合率分别为97.5%(39/40)和97.4%(37/38),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种方案在根除Hp及治疗溃疡上疗效相同,是治疗Hp阳性的消化性溃疡可供选择的方法之一.     

不同莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌根除的效果观察

目的观察不同莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌根除的效果。方法选取100例确诊为慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为ENT组和RMA组,ENT组给予莫西沙星、埃索美拉唑镁肠溶片、替硝唑联合用药,RMA组给予莫西沙星、阿莫西林、枸橼酸铋雷尼替丁联合用药,观察Hp根除结果和症状的缓解程度。结果 ENT组根治率为82%,RMA组根治率为80%,差异不明显(P>0.05)。ENT缓解率为84%,RMA组缓解率为78%,ENT对症状的缓解情况明显优于RMA组(p<0.05)。ENT组有5例出现恶心,腹泻;RMA组有7例出现腹泻,均对症治疗后消除症状。结论莫西沙星三联疗法是可以有效根除Hp。     

在用血压计质量状况分析

调查研究了新疆军区驻乌鲁木齐市部队在用血压计、血压表的使用状况。依据《JJG270—2008血压计和血压表检定规程》对该部队的605台血压计、血压表进行检定,结果表明示值误差超差、气密性不符合要求以及袖带破损是造成血压计、血压表不合格的主要因素,为血压计、血压表的正确使用和质量控制提供了借鉴。     

《医疗事故处理条例》对医疗行为影响的初步研究

目的：了解《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后，医生对《条例》的认知和评价，以及由此对医疗行为产生的影响。方法：自行设计问卷，随机抽样100位医生进行调查。结果：57.9%的医生认为《条例》的鉴定程序较《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）合理；大部分被调查者认为《条例》公布后，工作压力加大，相应的自我保护意识和保护行为增加；调查结果与医院等、职称、年龄、学历等因素有一定的关联。结论：医务人员应加强对《条例》的学习和正确理解，认真执行《条例》，积极改善医患关系。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症112例疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:对112例腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,按1985年美国生育协会修订的内异症分期标准(r-AFS)进行分期,并在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、分离粘连、异位病灶电凝,Ⅲ、Ⅳ期患者术后加用孕三烯酮联合米非司酮治疗。结果:112例均在腹腔镜下手术,随访1~2年,近期有效率100%,复发8例,复发率7.14%(8/112),38例合并不孕者妊娠21例,妊娠率55.3%(21/38)。结论:腹腔镜手术创伤小,恢复快,可用于检查、治疗各期子宫内膜异位症。     

糖尿病自我管理方法教育模式效果评价

目的比较糖尿病自我管理不同教育方式在城乡社区应用效果。方法采用小组集中授课（分为专业人员授课组、非专业人员授课组、社区教育组3种模式）和专业人员随访相结合对教育对象进行2型糖尿病防治知识教育。结果（1）在城市社区专业人员授课组和非专业人员授课组的教育效果好于社区宣传组,专业人员授课组与非专业人员授课组效果比较,差异无统计学意义。（2）在农村社区专业人员授课组与非专业人员授课组、专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。非专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。结论在城市社区以小组授课（专业、非专业人员授课）的模式进行糖尿病自我管理教育效果较好。糖尿病自我管理的3种教育模式在农村的应用效果应控制好影响因素。     

野生山葡多酚对小鼠组织的抗氧化作用研究

目的　研究野生山葡萄多酚类物质 (PVA)对小鼠组织的抗氧化作用。方法　采用TBA法、NBT法和荧光法 ,分别测定小鼠心、肝、肾、脑组织中MDA含量、SOD活性及脂褐质含量。结果　PVA( 2 0 0、40 0mg/kg·d× 30d)显著降低 ,以上各组织MDA及脂褐质的含量 (P <0 0 5 ) ,PVA( 40 0mg/kg·d× 30d)极显著提高心、脑组织SOD活性和降低心、脑组织脂褐质及MDA含量 (P <0 0 1)。结论　PVA能有效地提高机体组织抗氧化能力 ,防止组织脂质过氧化损伤。     

氟对软骨的损伤作用研究

氟是人体必需的微量元素,但长期过量摄入可引起以氟骨症和氟斑牙为主要特征的慢性全身性疾病,严重影响人们的身体健康与生活质量。高氟对软骨造成损伤,如软骨细胞坏死、软骨基质合成异常、酶活性降低等。本文从信号通路、氧自由基、细胞凋亡等方面,阐述氟对软骨损伤的作用机制,为氟中毒的发病机制提供依据。     

学术类期刊的广告价值分析

从特定的受众群体优势、传播优势和价格优势三个方面分析了我国学术类期刊所拥有的广告价值,并从改变办刊理念、注重成果转化、缩短出版周期和注重装帧效果等四个方面提出了学术类期刊实现广告价值的途径。     

甲基汞对谷氨酸代谢转运影响的研究进展

甲基汞对脑兴奋性神经递质——谷氨酸代谢转运有着一定影响,可造成突触间隙谷氨酸浓度过高,引起神经毒性。该文从甲基汞对谷氨酸代谢转运相关酶、谷氨酸受体、谷氨酸转运体和能量代谢的影响加以论述。