肾结石患者尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的探究肾结石尿路感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药和治疗提供参考依据。方法收集医院2013年1月-2014年4月226例肾结石尿路感染患者的尿液标本,对送检标本进行病原学检测及药敏试验,统计分析其尿路感染病原菌分布及耐药性;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 648例肾结石患者送检标本中226例培养结果阳性,尿路感染率为34.88%;共分离病原菌226株,其中革兰阴性菌151株占66.8%,革兰阳性菌50株占22.1%,真菌25株占11.1%,革兰阴性菌对亚胺培南敏感性最高,耐药率为0,但对于氨苄西林、甲氧苄啶等具有较高的耐药性,耐药率>70.0%,革兰阳性菌对于头孢唑林、庆大霉素和阿莫西林等药物具有较高的耐药性,耐药率>60.0%;使用过抗菌药物的患者耐药率要明显高于未使用过抗菌药物的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾结石尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,对于常用抗菌药物具有较高的耐药性;临床应加强病原学检测及药敏试验,指导临床合理使用抗菌药物,以降低肾结石尿路感染的发生。     

患儿尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析患儿尿路感染的病原菌分布及其耐药性,为合理使用抗菌药物,以提高临床治愈率提供理论依据。方法选取2008年1月-2014年12月248例尿路感染的住院患儿,采集患儿中段尿标本进行细菌的分离培养鉴定及药敏试验,菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司细菌自动鉴别系统,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 248例尿路感染患儿标本中共检出病原菌178株,其中革兰阴性菌137株占76.97%,革兰阳性菌35株占19.66%,真菌6株占3.37%;主要革兰阴性菌对亚胺培南耐药率为0,对头孢他啶、哌拉西林、他唑巴坦耐药率均30.00%,主要革兰阳性菌对利奈唑胺及替考拉宁耐药率0,对万古霉素、磷霉素、利福平、亚胺培南均35.00%。结论患儿尿路感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,临床根据药敏试验结果合理应用抗菌药物,可预防耐药菌株的形成和复发感染。     

尿路感染患者病原菌分布及其耐药性分析

目的调查医院门诊及住院患者尿路感染病原菌分布及其耐药性,为临床治疗尿路感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法收集医院2012年2-12月门诊及住院患者清洁中段尿标本中分离出的312株病原菌,对检出病原菌采用K-B纸片扩散法进行鉴定及药物敏感性监测,结果按CLSI标准判读,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果门诊患者尿液标本中检出病原菌58株,革兰阴性菌52株占89.7%、革兰阳性菌4株占6.9%、真菌2株占3.4%,居前3位的为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌,分别占70.7%、8.6%、5.2%;病房患者尿液标本中检出病原菌254株,革兰阴性菌190株占74.8%、革兰阳性菌41株占16.1%、真菌23株占9.1%,居前3位的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌,分别占44.9%、9.1%、7.9%;革兰阴性菌对青霉素类及头孢菌素类耐药率普遍较高,均>50.0%,革兰阳性菌对青霉素耐药率>50.0%。结论医院尿路感染病原菌仍以革兰阴性菌为主,病原菌对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,规范合理使用抗菌药物对治疗尿路感染具有重要意义。     

老年女性2型糖尿病患者尿路感染的病原菌分析

目的对老年女性2型糖尿病尿路感染患者的病原菌种类及构成进行分析,根据耐药性监测合理用药。方法选择医院2012年1月-2013年1月年龄>60岁2型糖尿病合并尿路感染的患者63例;均留取尿液进行培养,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪及配套鉴定卡进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法。结果 63例老年女性2型糖尿病患者尿路感染尿液细菌培养共培养出病原菌67株,以革兰阴性菌为主51株占76.12%,革兰阳性菌9株占13.43%,真菌7株占10.45%,前3位的病原菌分别是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌;革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率为5.00%¹00.00%,其中大肠埃希菌及其他病原菌对氨苄西林、头孢噻肟、左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松耐药率>50.00%,特别是对氨苄西林,耐药率达100.00%,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高;革兰阳性菌对青霉素、克林霉素、左氧氟沙星耐药率较高,未发现耐万古霉素的菌株。结论老年女性2型糖尿病患者是尿路感染的高危人群,由于感染易反复,导致病原菌耐药率增加,加强病原菌耐药性监测,掌握近期抗菌谱,有利于感染的控制。     

延边地区尿路感染常见病原菌及耐药性分析

目的 了解延边地区成人尿路感染病原菌流行分布特点及耐药现状,正确制定治疗指南,恰当评定措施有效性.方法 选择2006年11月-2007年8月,441例尿路感染患者的中段尿进行细菌培养,分离鉴定病原菌,并进行药敏试验.结果共分离出病原菌100株,革兰阴性菌65株,占65.0%,革兰阳性菌22株,占22.0%,真菌13株,占13.0%;革兰阴性菌前3位分别是大肠埃希菌(ECO)41株(41.0%)、阴沟肠杆菌(ECL)12株(12.0%)、肺炎克雷伯菌(KPN)5株(5.0%);革兰阳性菌以肠球菌属为主18株(18%);ESBLs确证试验结果ECO、KPN产酶率分别为58.5%、60.0%;药敏试验结果(除真菌外)大多数病原菌呈现出高度多药耐药现象,但革兰阴性菌对亚胺培南的耐药率为0,而革兰阳性菌对万古霉素的耐药率为4.5%.结论 病原菌的耐药性严重,应密切监测和控制,合理使用抗菌药物.     

颅脑损伤患者脑积水分流术后感染病原菌分布与耐药性监测

目的探讨颅脑损伤后脑积水行分流术后感染病原菌分布及其耐药性,以期提高临床诊治水平。方法回顾性分析2009年9月-2013年498例颅脑损伤后脑积水行分流术患者,对其中41例术后感染患者的病原菌分布及耐药性进行统计分析;采用SPSS13.0软件对数据进行处理。结果 41例感染患者中分离出病原菌59株,其中革兰阴性菌18株占30.51%,革兰阳性菌18株占30.51%,真菌23株占38.98%,以阴沟肠杆菌、棒杆菌属、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌为常见病原菌;革兰阴性菌对亚胺培南、利福平的耐药率较低,均≤40.00%;对其余抗菌药物的耐药率均>40.00%;革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素的耐药率为0,对其余抗菌药物的耐药率均>50.00%;真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、甲帕霉素的耐药率较低,均≤23.00%,对其余抗菌药物的耐药率均>43.00%。结论颅脑损伤后脑积水行分流术后感染病原菌以革兰阴性菌和真菌为主,对多数抗菌药物耐药,临床要加强监测。     

泌尿系统感染患者的病原菌分布与耐药性分析

目的研究医院2013年泌尿系统感染患者病原菌分布及耐药性,为尿路感染的临床诊断和合理用药提供依据。方法收集2013年1-12月医院门诊及住院患者的尿液标本,采用VITEK-32型全自动细菌分析系统对送检标本进行菌株鉴定和药敏试验,并对结果进行分析。结果 2013年1-12月共收集患者尿液标本2 074份,分离出病原菌399株,检出率为19.2%;其中革兰阴性菌224株占56.2%,革兰阳性菌113株占28.3%,真菌62株占15.5%;革兰阴性菌对氨苄西林的耐药性较高,耐药率在73.9%~100.0%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、厄他培南、亚胺培南等较敏感,耐药率0~17.1%;革兰阳性菌对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、氨曲南、克林霉素等高度耐药,耐药率>96.00%,对利奈唑胺、万古霉素、替加环素高度敏感,耐药率<1.30%;真菌对抗真菌药物敏感性相对较好。结论泌尿系统感染病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药性较严重,临床治疗应尽早进行病原学检测和药敏试验,减少经验性用药,合理选用抗菌药物,有效控制泌尿系统感染。     

尿路感染病原菌分布与耐药性监测

目的研究杭州某医院泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考。方法对2012年1-12月尿液中分离出的1 055株病原菌进行分析,药敏分析仪为VETEK-2Compact,采用WHONET5.6软件对药敏试验结果进行统计分析。结果共分离出病原菌1 055株,其中革兰阴性菌624株占59.15%,革兰阳性285株占27.01%,真菌146株占13.84%;主要革兰阴性菌对氨苄西林耐药率较高,>71.00%,对亚胺培南较敏感,耐药率<17.00%,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感,耐药率<7.00%,白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母对两性霉素B和氟胞嘧啶的耐药率均为0。结论革兰阴性菌是医院尿路感染的主要病原菌,病原菌药敏结果对临床合理用药具有重要意义。     

老年慢性充血性心力衰竭患者下呼吸道感染的病原菌分布及药敏分析

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并下呼吸道感染的病原菌分布及药敏率,为临床正确选用抗菌药物治疗感染提供指导。方法选取慢性充血性心力衰竭合并下呼吸道感染老年患者86例,采用VITEK-32微生物鉴定系统进行菌株鉴定,同时进行痰培养药敏试验。结果共分离出病原菌216株,其中革兰阴性菌95株占43.98%,革兰阳性菌78株占36.11%,真菌43株占19.91%;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、亚胺培南的敏感性高,对青霉素、氨苄西林、氧氟沙星和阿奇霉素的敏感性低;革兰阴性菌对美罗培南、氨苄西林、亚胺培南和头孢唑林的敏感性高,而对氨曲南、头孢噻肟、阿米卡星的敏感性低;真菌对氟康唑、酮康唑、伏立康唑和伊曲康唑的敏感性极高,均为100.0%。结论革兰阴性菌为慢性充血性心力衰竭合并下呼吸道感染的主要致病菌,革兰阳性菌所占比例有所降低,真菌感染比例有所上升;革兰阴性菌和革兰阳性菌对抗菌药物的敏感性均有所下降,应根据药敏试验合理选用临床抗菌药物。     

ICU患者下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

目的 探讨ICU中下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法 对2011年1月-2013年12月医院ICU 500例患者中选择120例下呼吸道患者的痰标本细菌培养结果、鉴定及药敏试验进行回顾性分析,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 120例患者共分离出468株病原菌,其中革兰阴性菌297株占63.46%、革兰阳性菌102株占21.80%、真菌69株占14.74%;革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感,其中金黄色葡萄球菌对替考拉宁、夫西地酸及万古霉素的耐药率为0,对其余抗菌药物耐药率均较高达13.16%~100.00%。结论 ICU患者下呼吸道感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,多数细菌耐药性严重,临床上应参照药敏试验结果合理应用抗菌药物,加强细菌流行病学监测,以减少耐药现象。