神经内科住院患者医院感染危险因素研究

目的探讨神经内科住院患者医院感染情况及其危险因素。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法对某院2002年1月1日-2005年12月31日神经内科6897例住院患者进行医院感染调查分析。结果4年平均医院感染率为7．92％，医院感染例次率为9．87％，其中缺血缺氧性脑病、脑出血、脑梗死患者感染率最高，分别为25．35％、14．78％、10．46％。医院感染危险因素主要是年龄、住院时间、意识状态、侵袭性操作、慢性基础疾病、吸烟与饮酒史、应用H2受体拈抗剂。结论神经内科住院患者医院感染危险因素较多，医务人员在治疗和护理过程中，应针对上述危险因素重点监控，防止医院感染的发生。     

神经内科患者医院感染危险因素的调查分析

目的 分析神经内科患者医院感染的危险因素,为减少医院感染的发生提供依据.方法 回顾性分析神经内科住院治疗的600例患者临床资料,其中发生医院感染的64例患者为感染组,未发生感染的536例患者为非感染组;logistic回归分析其医院感染的危险因素.结果 发生医院感染64例,感染率为10.67％,其发生率最高的为脑梗死占11.71％;最常见的感染部位为下呼吸道占32.81％,其次为上呼吸道感染占26.56％;共培养出病原菌53株,革兰阴性菌53株占52.48％,其中铜绿假单胞菌为最多见占14.85％,革兰阳性菌31株占30.69％,以金黄色葡萄球菌为最多见占11.88％,真菌17株占16.83％,以白色假丝酵母菌为主占12.87％;年龄＞60岁、合并糖尿病、有慢性基础疾病病史、有接受侵入性的诊断和治疗措施、有意识障碍以及住院＞14 d为神经内科住院患者医院感染的危险因素.结论 稳定患者血糖水平、减少及规范侵入性诊疗操作、合理应用抗菌药物、缩短患者住院时间、提高患者免疫功可减少医院感染发生,提高临床疗效及患者生存质量.     

神经内科住院患者泌尿道医院感染危险因素分析

目的调查分析某院神经内科住院患者泌尿道医院感染情况及危险因素,探讨有效的预防与控制对策。方法 2011年7月—2012年6月,采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对该院神经内科发生泌尿道感染的住院患者进行调查分析。结果 2 114例神经内科住院患者发生医院感染171例次,感染例次率为8.09%;其中泌尿道感染52例次,占医院感染例次数的30.41%。单因素分析结果显示,患者年龄、性别、是否留置导尿管、抗菌药物使用情况、住院时间是医院泌尿道感染的危险因素。共检出病原菌39株,其中革兰阴性杆菌29株(74.36%),革兰阳性球菌6株(15.38%),真菌4株(10.26%)。结论泌尿道感染是神经内科病房常见的并发症,应针对其相关危险因素采取干预措施,有效预防和控制。     

神经内科住院病人医院感染危险因素的调查

「目的」探讨神经内科住院病人医院感染的危险因素,为防治医院感染提供依据。「方法」对福建省立医院神经内科１９９６年１月至１９９７年１２月住院发生医院感染的病人,进行１：１配对病例对照研究。「结果」单因素分析发现意识障碍、滥用抗 生素、吸氧、鼻饲持续导尿、吸痰、输白蛋白、血白细胞计数升高等与医院感染有关;条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明：活动障碍、持续导尿、白细胞计数升高为医院感染的危险因素。「结     

神经内科下呼吸道感染危险因素分析

目的 了解神经内科下呼吸道感染的危险因素并提出对策。方法 对2005年1—12月883份神经内科出院病历进行回顾性调查分析。结果 883例神经内科住院患者中有98例发生医院感染，感染率为11．1％；其中下呼吸道感染54例，占55％，提示下呼吸道是神经内科感染的高发部位。结论 下呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后，应对主要危险因素进行重点监控和预防，以减少医院感染的发生。     

神经内科老年患者医院感染目标监测及危险因素分析

目的寻找神经内科老年患者发生医院感染的独立危险因素,以期为神经内科老年患者医院感染的预防控制提供参考。方法调查2014年1月1日~2014年12月31日在解放军305医院神经内科住院的年龄≥60岁且住院天数≥2d的所有患者,共计692例次,收集年龄、性别、住院时间、是否使用泌尿道插管、是否使用鼻胃管等资料,通过非条件单因素和多因素Logistic回归分析研究医院感染的危险因素。结果医院感染64例次,医院感染例次患病率9.2%,医院感染例次千日患病率4.60‰。住院天数(OR=1.048;95%CI为1.030~1.068)和使用胃管(OR=3.455;95%CI为1.831~6.519)是老年患者发生医院感染的独立危险因素。结论延长住院天数以及使用鼻胃管会增加神经内科老年患者的医院感染风险。     

关于神经神经内科患者感染危险因素的分析与探讨

目的:探讨关于神经内科患者医院感染的发病情况及危险因素.方法:采用回顾性调查方法对2005年初～2009年7月1887例神经内科病人进行分析.结果:在1887例神经内科病人中,发生医院感染198例,感染率10.5%;感染多发于脑卒中患者,以脑梗死、脑出血为主,其构成比分别占45.12%和18.78%;感染部位主要以呼吸道为主,构成比61.6%,其次为泌尿道,构成比9.79%.呼吸道医院感染的相关因素与病人的年龄、基础病、住院卧床时间、侵入性操作有密切关系.结论:神经内科医院感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后,应对主要危险因素进行重点监控和预防,以减少医院感染的发生.     

神经内科医院感染相关因素调查及干预措施探讨

目的 分析神经内科医院感染相关危险因素,以制定针对性预防措施.方法 选取2010年1月-2012年1月神经内科170例医院感染患者为研究对象,分析医院感染相关因素.结果 170例患者中脑梗死比例最高,为41.18％,高于其他原发疾病;男性患者所占比例为55.88％;70～79岁患者感染率为35.29％,高于其他年龄组;住院时间30～39 d组感染率最高,为55.88％;在侵入性操作中,气管插管患者占18.82％,气管切开占12.35％,留置导尿管占37.06％,留置胃管占30.59％,中心静脉穿刺占40.00％;170例医院感染患者中下呼吸道感染占47.06％,高于其他感染部位,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄患者、住院时间较长以及侵入性操作等是神经内科患者发生医院感染的相关危险因素,严格消毒隔离、加强病房管理及严格无菌操作有助于医院感染的控制.     

神经内科患者医院感染临床调查分析

近年来 ,医院感染日益受到医学界的重视 ,并引起临床学科的关注。神经内科患者是医院感染的高危人群 ,为探讨该类患者医院感染的特点及防治措施 ,笔者对我院 1 998年 1月 1日～ 2 0 0 1年 1 2月 31日出院的 1 6 98例神经内科患者采取回顾性调查的方法 ,对其医院感染状况进行分析。结果如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　我院 1 998年 1月 1日～ 2 0 0 1年1 2月 31日共出院神经内科疾病患者 1 6 98人 ,其中男 92 8人 ,女 770人 ,年龄 2 5～ 89岁 ,住院时间 30～ 4 2 0d。神经内科疾病包括各类脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、格林巴利综…     

神经内外科175例医院感染危险因素的调查

目的　神经内外科是医院感染的高危科室之一 ,为了有效地降低医院感染发病率 ,提高医疗质量 ,对其医院感染的危险因素进行探讨。方法　对 2 0 0 0～ 2 0 0 1年两年间收治的 1796例住院患者进行前瞻性加回顾性的医院感染调查。结果　 1796例住院患者查出 175例医院感染 ,医院感染发病率为 9.74 % ,与我院总的医院感染率3.36 %相比差异有显著性 (P<0 .0 1) ;感染例次数为 2 2 2例 ,感染例次发病率为 12 .36 % ,与我院总感染例次发病率 3.94 %相比差异有显著性 (P<0 .0 1) ;感染部位的构成比以呼吸道为最高 ,第 2位是泌尿道 ;危险因素有原发性疾病危重、老年患者多、侵入性操作多、抗生素使用不合理 (二联使用率高达 6 6 .6 7% ,未进行药敏试验而按经验用药的达 5 6 % ) ;病原体以 G- 杆菌为主 (6 0 .36 % ) ,对多种抗生素耐药。结论　需采取综合性的防范措施才能有效地降低高危病区的医院感染发病率。     

神经内科医院感染的因素及防治措施

目的 统计分析医院2010年神经内科住院患者的医院感染情况,为临床预防治疗医院感染提供依据.方法 采用回顾性分析方法,统计2010年神经内科住院患者发生医院感染的情况.结果 通过统计神经内科住院患者发生医院感染的情况,发现重症患者医院感染发病率较高,为54.3％,而生活尚能自理者较少仅为6.1％;年龄大者发病率高,＞60岁者20例占43.5％;感染部位以呼吸道感染为主,占69.6％.结论 统计分析医院感染情况,有助于有效控制和预防患者医院感染的发生率.     

神经内科发生医院感染的影响因素分析

目的 了解医院神经内科医院感染的发生情况及影响感染发生的相关危险因素,为临床预防及控制医院感染的发生提供科学依据.方法 对1043例神经内科住院患者临床资料进行回顾性分析,对医院感染及影响因素进行相关变量单因素及多因素logistic回归分析.结果 1043例患者发生医院感染者102例,感染率为9.78％,感染部位以呼吸道感染最为常见,其次为泌尿道、胃肠道、皮肤软组织、五官及其他部位,感染率分别为5.47％、2.01％、1.05％、0.56％、0.19％、0.48％,构成比分别占55.88％、20.59％、10.78％、5.88％、1.96％、4.90％;logistic回归分析结果显示,患者年龄＞60岁、冬春季患病、合并有基础疾病、有烟酒史、昏迷、住院时间＞3周、预防使用抗菌药物、气管切开、气管插管、机械通气及留置导尿均是导致神经内科发生医院感染的独立危险因素(P＜0.01).结论 神经内科患者医院感染发生率较高,引起医院感染的独立危险因素较多,需针对危险因素进行预防干预.     

肾内科患者医院感染的危险因素分析

目的探讨肾内科患者医院感染状况及其感染危险因素,为临床防治提供对策。方法回顾性分析2011年9月-2013年9月医院肾内科997例住院患者的临床资料,调查其医院感染发生情况及其感染的危险因素,采用SPSS13.0统计软件对调查数据进行统计分析。结果共98例发生医院感染,感染率9.8%;感染病原菌主要为革兰阴性菌占56.6%,其次为革兰阳性菌和真菌,分别占28.3%和15.1%;感染部位主要为呼吸道感染占39.8%,其次为泌尿道、留置导管和消化道感染,分别占28.6%、19.4%和12.2%;两组患者性别和合并高血压构成比等比较,差异无统计学意义;观察组患者合并糖尿病和侵入性操作均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);相比对照组,观察组患者具有高龄、病程及住院时间长、24h尿蛋白定量高和血浆白蛋白量低等特点,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾内科患者医院感染危险因素多,应采取积极的防治措施,降低医院感染的发生率。     

肾病科患者医院感染危险因素分析

目的探索肾病科医院感染的相关危险因素及病原菌分布,为控制感染提供依据。方法对2010年1月-2014年6月肾病科11 389例患者的临床资料进行回顾性调查,应用单因素分析和多因素logistic回归分析对感染危险因素进行分析,采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果肾病科11 389例患者发生医院感染344例、391例次,感染率3.02%、例次感染率3.43%;感染部位以下呼吸道感染为主,占43.99%;共检出病原菌309株,革兰阴性菌136株占44.02%,革兰阳性菌84株占27.18%,真菌89株占28.80%;单因素分析显示,体质量较低、介入史、年龄偏高、高血压、糖尿病、尿毒症、慢性肾功能不全、肾病综合征、总住院天数、入住ICU、中心静脉置管、使用呼吸机及留置尿管等与医院感染的发生存在密切的相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,体质量较低、入住ICU、住院时间长、患有高血压、肾病综合征、使用呼吸机、中心静脉置管及留置尿管是医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论在临床工作中,针对危险因素采取相应控制措施,以预防与控制医院感染的发生。     

泌尿外科患者医院感染的危险因素分析

目的 探讨泌尿外科患者医院感染的危险因素,并提出相应对策.方法 选取近3年泌尿外科收治的患者450例,对其年龄、留置导尿管时间、住院时间、合并糖尿病及其高血压、合并肝肾功能不全、是否使用抗菌药物等影响因素进行分析,考察其是否为危险因素;对医院感染患者的感染部位和病原菌类型进行分析.结果 年龄＞60岁、留置导管时间过长、住院天数＞7d、合并糖尿病或高血压、合并肝肾功能不全以及使用抗菌药物等因素为泌尿外科住院患者医院感染的危险因素,结果差异有统计学意义(P＜0.05);感染部位中以泌尿道和呼吸道感染为主,分别占54.8％、26.2％,病原菌主要为革兰阴性菌占52.4％.结论 对于年龄＞60岁、留置导管时间过长、住院天数过久、伴随有并发症且使用抗菌药物进行治疗的患者应予以重视,采取相应措施,降低医院感染率,促进患者早日痊愈.     

神经外科手术患者医院感染危险因素分析

目的研究神经外科手术患者医院感染的危险因素,为有效预防医院感染提供依据。方法对2010年1月-2012年12月8 530例神经外科手术患者进行回顾性和前瞻性调查,通过单因素分析筛选有统计学意义的变量,纳入多元logistic回归分析,分析神经外科手术患者医院感染的危险因素,使用软件MATLAB7.1、SPSS17.0和SAS进行统计分析。结果 3年内神经外科手术患者出院患者8 530例,感染476例、659例次,医院感染率为5.58%、例次感染率为7.73%;单因素logistic回归分析显示,年龄、基础疾病、院外感染、原发疾病、手术时长、麻醉方式、手术方式、中心静脉插管、泌尿插管、呼吸机、使用气管插管、气管切开、胃管鼻饲、感染前ICU天数是医院感染的危险因素;多元logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、基础疾病、院外感染、脑积水、手术时长>3h、泌尿道插管、呼吸机、气管切开、胃管鼻饲、开颅手术、内镜手术是神经外科手术患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论神经外科医院感染率较高,应加强对其医院感染监测,针对危险因素采取有效预防控制措施。     

肝胆外科手术患者医院感染的相关因素分析

目的分析肝胆外科手术患者医院感染的相关危险因素,为临床选择有针对性的防治措施提供参考。方法回顾性分析1 400例肝胆外科行手术治疗患者的临床资料,依据是否并发医院感染将患者分为感染组和未感染组,比较两组患者术前吸烟史、既往慢性呼吸道疾病史、既往糖尿病史、术前低蛋白血症、术前住院时间、手术时间、气管插管时间、呼吸机使用时间、留置鼻胃管时间等指标。结果肝胆外科手术患者术后并发医院感染率为4.29%,感染组中吸烟患者、慢性呼吸道疾病史患者及术前低蛋白血症患者分别占48.33%、53.33%和23.33%,未感染组分别占13.43%、9.78%和10.82%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);感染组患者术前住院时间、手术时间、气管插管时间、呼吸机使用时间以及留置鼻胃管时间分别为(5.53±1.29)d、(154.28±30.28)min、(128.31±12.36)min、(3.01±1.21)min和(7.28±2.18)d,未感染组分别为(3.01±1.12)d、(118.36±23.40)min、(89.16±10.14)min、(1.28±0.39)min、(5.13±1.78)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟史、慢性呼吸道疾病史、术前低蛋白血症、术前住院时间较长、手术时间较长、术中气管插管时间较长、使用呼吸机和术后长时间留置鼻胃管均是肝胆外科手术患者医院感染发生的相关因素。     

心血管科住院患者医院感染危险因素分析

目的 探讨心血管疾病住院患者发生医院感染的危险因素,为预防医院感染提供参考依据.方法 回顾性分析74例心血管疾病医院感染患者的临床资料.结果 心血管疾病医院感染率为5.7％,其主要的感染部位为上呼吸道41例,占55.4％;所分离的病原菌中革兰阴性杆菌50株占67.6％,革兰阳性球菌19株占25.7％,真菌5株占6.8％;心血管疾病患者发生医院感染相关的危险因素为病程、住院天数、低蛋白血症、血肌酐水平升高,高龄、空腹及餐后血糖水平升高,淋巴细胞绝对计数＜1.5×109/L、纽约心功能分级(NYHA)≥Ⅲ级、左室射血分数(LVEF)≤40.0％.结论 心血管疾病住院患者医院感染率较高,影响因素较多,应针对上述影响因素采取相应的预防措施,有效降低医院感染的发生率.     

神经外科医院感染相关危险因素分析

目的分析神经外科医院感染患者的病情、流行病学特征及导致感染发生的危险因素,为神经外科控制医院感染提供临床参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2013年7月医院神经外科1 732例住院患者临床资料,对医院感染发生率及感染部位、医院感染病原菌分布和药敏试验等进行分析,同时对神经外科医院感染的危险因素进行统计处理,对单因素进行χ2检验,多因素进行logistic回归分析,筛选出导致患者发生医院感染的危险因素。结果 1 732例住院患者中发生医院感染157例,感染率9.1%;感染部位以下呼吸道为主占41.4%;年龄、住院天数、手术类型等是诱发神经外科患者医院感染的危险因素(P<0.05),经logistic回归分析,年龄、手术类型、开颅手术为独立危险因素(P<0.01);157例患者标本培养中共分离出病原菌172株,其中革兰阴性菌119株占69.2%,革兰阳性菌31株占18.0%,真菌22株占12.8%;鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌对氨苄西林耐药率均为100.0%,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率均为100.0%,鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为0。结论神经外科患者易发生医院感染,临床中应重点关注年龄、住院天数、手术类型、留置尿管、开颅手术等神经外科医院感染发生的危险因素,分析患者病原菌,根据药敏试验结果针对性的合理应用抗菌药物,努力降低神经外科医院感染发生率。     

内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

目的分析内分泌科住院患者医院感染的相关危险因素,以期为内分泌科医院感染的防治提供理论参考依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年1月1 068例内分泌科住院患者的临床资料,统计分析其医院感染的常见部位以及主要病原菌,单因素χ2检验统计分析其医院感染的相关危险因素。结果 1 068例内分泌科住院患者中发生医院感染74例,感染率为6.9%;其医院感染的部位以泌尿道、呼吸道和胃肠道为主,分别占56.8%、21.6%和17.6%;共分离培养出病原菌60株,其中革兰阴性菌41株占68.3%、革兰阳性菌19株占31.7%,革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、变形菌属、克雷伯菌属和肠杆菌属为主,分别占31.7%、16.2%、11.7%和6.7%;革兰阳性菌以肠球菌属和表皮葡萄球菌为主,分别占21.7%和10.0%;单因素结果显示,年龄>60岁、住院时间>14d、患有糖尿病的患者具有较高的医院感染发生率。结论内分泌科医院感染的的部位以泌尿道为主,病原菌主要为革兰阴性菌,患者年龄、住院时间和疾病性质是影响内分泌科医院感染的主要危险因素,积极采取相应的预防措施,有望降低医院感染率。