癌症患者化疗前后疲劳状况及其影响因素

目的:调查肿瘤患者化疗前后疲劳状况并探讨其影响因素。方法:应用翻译的FSI量表及自行编制的疾病及一般情况登记表,对121例住院肿瘤患者进行面对面问卷式调查,计算FSI量表各维度得分,采用方差分析方法分析其主要影响因素。结果:肿瘤病人化疗前不同性别、不同肿瘤分期疲劳评分有明显差异(P<0.05)。化疗后疲劳评分多有不同程度的增加,差异有统计学意义(P<0.01)。使用不同化疗方案的患者化疗后疲劳评分有显著差异(P<0.05)。化疗过程中有恶心呕吐症状者化疗后疲劳各维度评分均明显增高(P<0.05)。结论:肿瘤病人化疗后疲劳评分明显增高。女性、肿瘤分期晚、联合化疗、化疗中有恶心呕吐症状疲劳评分较高,不同的化疗药物所导致的疲劳程度不同。     

食管癌患者加速康复术后生活质量水平及影响因素分析

目的探讨食管癌患者加速康复术后的生活质量水平及影响因素。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织开发的生活质量评估量表对134例食管癌患者的生活质量进行评估。采用t检验、单因素方差分析及多元线性回归等统计方法分析社会人口学、临床特征等因素对患者生活质量的影响。结果食管癌患者总体生活质量得分(74.00分)低于正常人平均得分(常模, 75.30分)。功能领域中, 情绪和认知功能得分(分别为93.97和95.77分)优于常模(分别为82.80和86.50分);症状领域中, 疲乏、疼痛、失眠和便秘得分(分别为14.18、10.94、11.69和5.72分)优于常模(分别为28.80、20.50、20.40和10.70分)。病理分期、体质指数及进食状况为食管癌患者生活质量的影响因素(均P<0.05)。结论加速康复模式可提高食管癌患者部分生活质量水平。应对食管癌术后患者给予更多关注, 采取有针对性的措施提高食管癌患者的生活质量。     

晚期非小细胞肺癌患者生活质量影响因素研究

目的 探讨晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者生活质量的影响因素。方法 选择2021年6月至2022年8月在南京医科大学第一附属医院肿瘤科、呼吸科、老年肿瘤科住院的205例晚期NSCLC患者,采用EORTC QLQ-C30 version 3.0中文版以及肺癌补充模块QLQ-LC13评估患者生活质量,以一般资料作为自变量,生活质量量表各领域得分作为因变量进行多重线性回归分析。结果 在QLQ-C30各领域得分中患者社会功能得分最低为66.67(IQR:50.00,83.33)分,疲倦症状得分最高为33.33(IQR:11.11,33.33)分;QLQ-LC13各领域得分中患者咳嗽症状得分最高为33.33(IQR:0.00,33.33)分。多重线性回归分析显示,年龄是情绪功能以及咳嗽、失眠症状的影响因素（P<0.05）;性别是影响情绪功能的因素（P<0.05）;家庭经济状况是躯体功能、角色功能、总体健康状况以及经济困难的影响因素（P<0.05）;临床分期是角色功能、社会功能、总体健康状况、经济困难、腹泻症状以及手肩疼痛症...     

癌症患者化疗前后疲劳状况及其影响因素

目的：调查肿瘤患者化疗前后疲劳状况并探讨其影响因素。方法：应用翻译的FSI量表及自行编制的疾病及一般情况登记表,对121例住院肿瘤患者进行面对面问卷式调查,计算FSI量表各维度得分,采用方差分析方法分析其主要影响因素。结果：肿瘤病人化疗前不同性别、不同肿瘤分期疲劳评分有明显差异（P〈0.05）。化疗后疲劳评分多有不同程度的增加,差异有统计学意义（P〈0.01）。使用不同化疗方案的患者化疗后疲劳评分有显著差异（P〈0.05）。化疗过程中有恶心呕吐症状者化疗后疲劳各维度评分均明显增高（P〈0.05）。结论：肿瘤病人化疗后疲劳评分明显增高。女性、肿瘤分期晚、联合化疗、化疗中有恶心呕吐症状疲劳评分较高,不同的化疗药物所导致的疲劳程度不同。     

鼻咽癌适形调强放疗后长期幸存者认知功能和生活质量横断面调查

探讨鼻咽癌适形调强放疗（IMRT）后长期幸存者的认知功能、生活质量、情绪及其相互关系。 方法：采用横断面调查分析在本院接受IMRT根治性治疗的54例鼻咽癌幸存者。使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能，情绪评估采用焦虑、抑郁自评量表，生活质量评估采用鼻咽癌专用癌症治疗功能评价系统（FACT-NP）。结果：放疗后中位存活时间14.5月（7月-6.5年），中位年龄44.5岁（18-71），34例（63.0%）存在放疗后轻度认知功能障碍。教育水平越高，认知功能评分越高。双侧颞叶Dmax≥65Gy或V60≥1.10cm3是认知功能损伤的危险因素。MoCA量表评分与年龄、性别、吸烟饮酒史、合并症、情绪评分、AJCC分期、T分期、化疗方式、放疗后时间、生活质量评分均无相关性。1例患者有焦虑症状（1.9%），4例患者有抑郁症状（7.4%）。抑郁评分越高，生活质量评分越低。结论：鼻咽癌IMRT后长期幸存者轻度认知功能障碍较为常见，与教育水平和颞叶受照剂量相关。焦虑抑郁状态虽不常见，但却影响生活质量。     

非小细胞肺癌患者紫杉醇联合卡铂化疗效果和预后的影响因素分析

目的 探讨非小细胞肺癌患者紫杉醇联合卡铂化疗效果和预后的影响因素.方法 选取62例经病理检查确诊为非小细胞肺癌的患者,按照年龄、性别、病理分型、临床分期等因素进行分组,比较不同组间患者使用紫杉醇联合卡铂化疗的效果,筛选出相关影响因素,并对不同组间的生存质量进行比较.结果 患者的化疗疗效与年龄、性别、临床分期存在显著相关性(P<0.05),而与病理分型、化疗方法等无明显相关(P>0.05).多因素分析结果显示,患者的年龄与临床分期是影响患者化疗疗效的独立因素,年龄越低、临床分期越低的患者的化疗疗效越好(P<0.05).不同年龄患者间社会家庭状况、情感状况评分未见明显差异(P>0.05),年龄≥60岁组患者的生理状况、功能状况、肺癌特异性状况及总体生活质量评分均高于年龄<60岁组,差异具有统计学意义(P<0.05);临床分期较高组患者的各项评分均显著低于分期较低组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 年龄与临床分期是患者化疗疗效及生存质量的独立影响因素,年龄越低、临床分期越低的患者化疗疗效越好,但就预后生存质量而言,年龄较低患者由于承受了较重的思想压力和心理负担,其生存质量往往会差于年龄较长患者.     

胃肠道癌患者生命质量影响因素初探

背景与目的:生命质量测评已广泛应用在肿瘤研究中,而癌症患者生命质量研究对于推动癌症治疗的进步也起着越来越重要的作用.本研究旨在评估胃癌、大肠癌患者的生命质量,探讨与之相关的影响因素.方法:自2005年2月1日至2006年8月31日,采用癌症患者生命质量测定量表核心量表EORTC QLQ C30调查了52例胃癌患者和50例大肠癌患者.各影响生命质量凶素的差异程度经t检验及方差分析处理.最优尺度回归分析和判别方程了解生命质量各个子量表与临床分期的关系.多重线性回归分析整体生命质量与功能量表、症状量表及单项量表的关系.结果:临床分期较早期、高文化程度、经过综合治疗后的患者显示较高的功能量表得分和整体生命质量得分,以及较低的症状量表及单项量表得分,因而生命质量较好.年龄、性别等对生命质量影响不大.胃癌组整体生命质量量表得分低于大肠癌组,提示胃癌患者相对于大肠癌患者生命质量较差.结论:临床分期、文化程度和治疗方法是影响胃肠道癌患者生命质量的最重要因素.     

卵巢癌患者化疗期间不同时间点症状群的变化规律及其与生活质量的关系

目的探讨卵巢癌患者化疗期间在不同时间点症状群的变化规律及其与生活质量的关系。方法选取2012年2月至2015年2月间完成5次化疗的112卵巢癌患者作为研究对象,在4个不同时间点对患者进行问卷调查。应用基于记忆症状评估量表(MSAS)和卵巢癌患者生命质量测定量表(FACT-O)对患者症状严重程度以及生活质量进行评价和纵向对比。结果分析各症状的主成分,共提取出躯体化症状群、情感性症状群、胃肠道症状群和不良反应症状群。在T1时期出现2个症状群,T2~T3时期均出现4个症状群。方差结果显示,卵巢癌患者在化疗期间不同时间点的生活质量总分差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌患者化疗期间不同时间点的生活质量各维度评分中,功能状况维度评分最低,其次是生理状况。结论卵巢癌患者在化疗过程中存在多个严重影响患者生活质量的症状群,护师应根据患者在化疗期间每个阶段症状群的严重程度,有侧重地进行干预,准确及时地对症状进行评估,并进行有效管理,以提高患者的生活质量。     

恶性肿瘤患者心理状况SCL-90因子特点分析

目的研究影响恶性肿瘤患者心理状况的主要因素，为临床上解决这些患者的心理问题提供依据。方法采用症状自评量表SCL-90对住院恶性肿瘤患者148例进行调查，采用SPSS11．0统计软件，两组之间比较采用t检验。结果恶性肿瘤患者躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子均高于常模（P〈0．05），人际关系得分低于常模（P〈0．05）。结论中晚期、不知情、疼痛、诊断初期恶性肿瘤患者心理状况较差，不同文化水平、性别间差异不大。     

乳腺癌患者及其配偶的生活质量调查

目的：描述乳腺癌家庭中患者及配偶的心理健康水平和生活质量水平,探讨影响患者生活质量的相关因素。方法：对55例乳腺癌家庭中患者和配偶应用症状自评量表(SCL-90)及简明健康状况调查表(SF-36)测定心理健康水平和生活质量水平,分析生活质量的影响因素。结果：①SCL-90量表测量结果提示,患者组在总分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑及恐惧方面因子分高于常模；配偶在总分、阳性项目数、人际关系、抑郁及焦虑方面因子分高于常模；患者在躯体化、强迫、恐惧因子分上显著高于配偶；②与常模相比较乳腺癌患者生活质量各维度得分均显著下降,配偶在活力、社会功能、情绪角色、精神健康维度得分下降；③影响患者生活质量的因素包括年龄、教育程度、家庭收入、肿瘤分期、病程、治疗方式；患者的SCL-90总分、躯体化、焦虑、抑郁、恐惧因子分以及配偶的SCL-90总分、焦虑、抑郁因子分也与患者生活质量显著相关。结论：除了患者本人和疾病因素外,配偶存在的心理失衡也影响患者的生活质量,提示针对乳腺癌家庭的心理特点制定护理措施将有利于提高患者的生活质量。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。