切开复位张力带内固定治疗第5跖骨基底部骨折

目的探讨切开复位张力带内固定治疗第5跖骨基底部骨折的疗效。方法自2007年1月至2009年3月以来,采用切开复位克氏针钢丝张力带内固定治疗第5跖骨基底部骨折26例,观察治疗效果。结果随访1～2年,骨折均一期愈合,局部无畸形和疼痛,行走步态正常。结论切开复位张力带内固定是治疗第5跖骨基底部骨折的简单有效的方法。     

闭合穿针固定治疗第5跖骨基底部骨折脱位21例报告

闭合穿针固定治疗第５跖骨基底部骨折脱位２１例报告１山东省牟平区整骨医院（２６４１００）岳涛２山东省文登市整骨医院（２６４４００）谭振华２山东省武城县县防疫站（２５３３００）王淑军２主题词第５跖骨基底部骨折脱位／治疗闭式穿针术病例报告第５跖骨基底部骨折...     

外敷加弹力绷带固定治疗第五跖骨基底部骨折

第五跖骨基底部骨折 ,是骨科门诊中较为常见的疾病。广为认同并被采用的治疗方法是予石膏固定 6周。我们在治疗该病的过程中 ,采用了中药消肿止痛膏外敷、弹力绷带固定的方法 ,能较为迅速地减轻疼痛、肿胀 ,并缩短了病程 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料本组 6 0例 ,男 4 9例 ,女 11例 ,年龄最大者 6 1岁 ,最小者14岁 ,有直接或间接暴力的外伤史 ,均为单纯骨折 ,无全身并发症 ,无开放性骨折 ,无神经、血管、韧带损伤。2　治疗方法消肿止痛膏 (本院自制 )外敷患处 ,以弹力绷带适当加压包扎。消肿膏 2d更换 1次。嘱患者抬高患肢。第 3d起开…     

“8”字形胶布固定治疗第五跖骨基底部骨折

第五跖骨基底部骨折是临床常见疾病。其主要原因是腓骨短肌附着于第五跖骨基底的结节上,由于足部严重的内翻压力而引起裂隙骨折或骨断端的完全撕脱。这类骨折一般无明显变位,唯一疗法是用单纯的粘膏条     

闭合穿针固定治疗第五跖骨基底部骨折脱位21例

第五跖骨基底骨折脱位是临床上常见的足部损伤之一。骨折复位后由于腓骨短肌的牵拉，难以维持正常位置而易导致畸形愈合，影响功能恢复。我们自2000年～2004年采用闭合复位经皮穿针内固定、石膏外固定的方法治疗此类损伤21例，经6个月～3年的随访观察，效果满意，现总结报告如下。     

中西医结合治疗第5跖骨基底部骨折310例临床观察

目的：观察中西医结合治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效。方法：对236例无移位第5跖骨基底骨折患者采用杉树皮夹板固定治疗,52例移位2mm内的第5跖骨基底骨折患者采用手法整复、棉花垫加压固定方法治疗,22例骨折分离2—4mm的第5跖骨基底骨折患者采用手法整复加闭合穿刺克氏针交叉固定的方法治疗,并按骨折三期辨证施治。结果：术后X线摄片示骨折复位均满意,外固定时间4～7周,平均5．5周,骨折均愈合。经6～10月随访,治愈295例,好转15例。结论：对不同类型的第5跖骨基底骨折采用不同的方法治疗,可使患者骨折固定治疗期间痛苦减少,并收到满意的治疗效果。     

带线锚钉内固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折

目的:观察带线锚钉内固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折的临床疗效及安全性。方法:2016年1月至2018年5月,采用带线锚钉内固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折患者24例。男15例,女9例。年龄23～40岁,中位数27.5岁。左侧14例,右侧10例。新鲜骨折18例,陈旧骨折6例。按照第五跖骨基底分区标准,均为Ⅰ区骨折。受伤至手术时间3～98 d,中位数6 d。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价患足疼痛情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)■趾、跖趾关节、趾间关节功能评分标准评价疗效,随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12～18个月,中位数12个月。切口均甲级愈合。骨折均获得骨性愈合,愈合时间6～12周,中位数6周。患足疼痛VAS评分,术后12周(2.08±1.56)分、术后12个月(1.08±1.14)分。AOFAS评分,术后12周(88.33±5.34)分、术后12个月(92.25±3.94)分。至末次随访时,所有患者均未出现内固定物松动或断裂、骨折再移位等并发症。结论:带线锚钉内固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折,骨折愈合率高,可减轻患足疼痛、恢复患足功能,且并发症较少。     

纸板加压垫法治疗第5跖骨基底骨折

第5跖骨基底骨折是临床常见骨折之一,若治疗不当可致前足变宽,足弓塌陷等。我们将本院纸板加压垫法治疗腕舟骨骨折的方法(中华骨科杂志,1985年第1期第30页)改进后用于治疗第5跖骨基底骨折,效果满意,现将随访1年以上的113例报告如下。     

环型硬纸夹板固定治疗第5跖骨基底骨折51例疗效分析

跖骨骨折在足部最为常见，其中尤以第5跖骨基底骨折居多。第5跖骨基底由韧带与骰骨牢固相连，当足部跖屈前足内翻时，腓骨短肌猛烈收缩可发生第5跖骨基底撕脱性骨折。自2002—2006年，作者采用环型硬纸夹板固定治疗第5跖骨基底骨折51例，取得良好疗效。现总结报告如下。     

第五跖骨基底部骨折中医药疗效观察

目的：观察中药、针灸结合体疗方式治疗第五跖骨基底部骨折的临床疗效。方法：遵循中医骨伤动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作之原则,采用中药、针灸、体疗方式进行综合治疗。结果：41例中,27例30天痊愈;9例40天痊愈：5例50天痊愈。结论：中药、针灸结合体疗对第五跖骨基底部骨折有良好的疗效。     

手法复位经皮穿针内固定治疗第4、5掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位

目的：观察手法复位经皮穿针内固定治疗第4、5掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位的临床疗效及安全性。方法：2008年8月至2013年7月,采用手法复位经皮穿针内固定治疗新鲜闭合性第4、5掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位患者56例,男46例,女10例。年龄17～63岁,中位数30岁。左侧20例,右侧36例。受伤至治疗时间30 min至10 d,中位数3 d。随访观察骨折愈合、并发症发生及腕关节功能恢复情况。结果：所有患者均获随访,随访时间16～24周,中位数20周。骨折均愈合,愈合时间5～8周,中位数6周。均未出现骨折畸形愈合、克氏针松动、断裂及针孔感染等并发症。采用中华医学会手外科学会腕关节功能评定试用标准评定疗效,本组优48例、良5例、可3例。结论：手法复位经皮穿针内固定治疗第4、5掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位,具有操作简单、骨折愈合率高、并发症少等优点,有助于促进腕关节功能恢复,值得临床推广应用。     

U型铝塑甲板固定结合活血散外敷治疗第5跖骨基底部骨折62例观察

目的:观察U型铝塑甲板固定结合活血散外敷治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效。方法:治疗组62例采用中药活血散外敷、U型铝塑甲板固定治疗,对照组62例采用石膏托固定治疗。结果:治疗组疼痛、肿胀减轻更快,并提前行走。     

经皮撬拨复位治疗第1跖骨基底部骨折伴脱位5例

我科自 2 0 0 1年应用经皮撬拨复位留置钢针法治疗第 1跖骨基底部纵行骨折伴跖跗关节脱位 5例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组 5例 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄最小 19岁 ,最大 33岁 ,平匀 2 4 .5岁。因重物砸伤 4例 ,严重扭伤 1例。均为单侧 (右侧 2例 ,左侧 3例 )。其中纵行劈裂骨折线通关节 3例。合并其它跖骨骨折 1例。就诊时间最短 1天 ,最长6天。且均为经手法复位效果不佳者。2　治疗方法 (以左足为例 )患者取仰卧位或坐位 ,根据骨折类型不同 ,进针部位、方向亦不同。术野常规消毒铺单 ,并行局部神经阻滞麻醉。在C型臂电…     

闭式穿针固定治疗第5掌骨基底部骨折脱位5例报告

闭式穿针固定治疗第５掌骨基底部骨折脱位５例报告山东省文登整骨医院骨伤研究所（２６４４００）谭振华，来庆春，王华丽，周立波主题词第５掌骨基底部骨折脱位／治疗；闭合穿针术第５掌骨基底部骨折脱位是涉及关节面的骨折并第５掌腕关节脱位。本病是临床上较少见的关节...     

手法闭合复位经皮穿针内固定治疗第1掌骨基底骨折

目的：探讨手法闭合复位经皮穿针内固定治疗第1掌骨基底骨折的临床疗效和安全性.方法：采用手法闭合复位经皮穿针内固定治疗第1掌骨基底骨折31例,男27例,女4例.年龄23～ 61岁,中位数39岁.跌倒时拇指着地致伤18例,压砸伤9例,撞击伤4例.均为新鲜闭合性骨折.按照Green和Obrien分类标准,Ⅰ型21例,其中关节外横形骨折16例,关节外斜形骨折5例;Ⅱ型10例,其中Bennet骨折7例,Rolando骨折3例.末次随访时采用国际手外科联合会制定的总主活动度评定标准评定患手功能,并记录患者治疗及随访期间的并发症发生情况.结果：本组患者手术时间10 ～ 25 min,中位数16 min.术后X线片示28例获得解剖复位,3例未获得解剖复位,但骨折对线良好.所有患者均获随访,随访时间4～9个月,中位数6个月.所有患者骨折均愈合,平均愈合时间5.2周.未发生针道感染及桡神经表浅支损伤等并发症.固定期间2例发生克氏针向后退出,但未超过骨折线,辅以外展位石膏固定直至骨折愈合.末次随访时,3例患者腕关节有轻微不适,外展、内收、伸屈活动受限,但均≥10°.按照国际手外科联合会制定的总主活动度评定标准,优25例,良3例,中3例.结论：手法闭合复位经皮穿针内固定治疗第1掌骨基底骨折,疗效好、安全可靠、操作简单,值得临床推广应用.     

第5掌骨基底部骨折脱位的治疗

目的探讨第5掌骨基底部骨折脱位的不同分型及治疗方法的选择。方法采用不同方法治疗第5掌骨基底部骨折脱位共25例,其中闭合骨折16例20处,开放骨折9例13处。结果平均随访18个月,所有骨折在3个月后均骨性愈合;掌指及指间关节功能按TAM标准评定,优良率达94%。结论不同方法治疗第5掌骨基底部骨折脱位各有所长,骨折分型和治疗方法选择是影响疗效的关键性因素。     

第5掌骨基底部骨折脱位的治疗

目的探讨第5掌骨基底部骨折脱位的不同分型及治疗方法的选择。方法采用不同方法治疗第5掌骨基底部骨折脱位共25例，其中闭合骨折16例20处，开放骨折9例13处。结果平均随访18个月，所有骨折在3个月后均骨性愈合；掌指及指间关节功能按TAM标准评定，优良率达94％。结论不同方法治疗第5掌骨基底部骨折脱位各有所长，骨折分型和治疗方法选择是影响疗效的关键性因素。     

闭合整复经皮穿针固定治疗踝部骨折

临床资料治疗22例,男15例,女7例;年龄最小19岁,最大65岁;左侧8例,右侧14例;距骨脱位16例,下胫腓分离15例;外旋Ⅱ度以上l1例,内翻Ⅱ度以上8例,外翻Ⅱ度以上3例;伤后至就诊时间最长3周,最短半小时。闭合整复股神经加坐骨神经阻滞麻醉成功后,两助手按骨折的逆过程对抗牵引。重叠畸形矫正后,远端助手将足旋转及翻转(外旋外翻骨折使足内旋内翻,内旋内翻骨折使足外旋外翻)。然后,术者根据骨折类型采用不同手法整复。距骨后脱位者,推胫骨向后,远端