细菌性阴道病的诊断及治疗

目的 了解细菌性阴道病在妇科门诊的人群患病率及探讨治疗方法。方法 2006年7～8月对1797例妇科门诊患者按细菌性阴道病（BV）诊断之四项标准进行了白带化验；BV患者给予替硝唑（2g／d，连续2d）夫妻同治；2周后追踪复查白带。结果 BV在妇科门诊的患病率为4．95％，89例BV患者中约37．5％无明显白带增多症，而以不孕、腹痛、阴道流血或流产前、产后常规检查时发现。51例追踪全部治愈，追踪率为57．3％。结论 BV患者在妇科门诊患者中并非罕见，建议在有条件的医院应列为门诊常规检测项目。替硝唑治疗效果好，方法简便。     

药物治疗霉菌性阴道炎并发细菌性阴道病90例疗效

目的：探讨诊断、治疗及预防混合性阴道感染。方法：对2001年8月－2002年1月门诊诊断阴道炎，涂片霉菌阳性，同时快速检测细菌性阴道病阳性者90例，平均分3组，进行探索性治疗，1周后复查。结果：治疗后1周复查霉菌及阴道分泌物胺含量（BV）：第1组，霉菌（－）76．47％，BV（－）46．47％；第2组，霉菌（－）80．6％，BV（－）65．5％；第3组，霉菌（－）90％，BV（－）83．33％。结论：阴道炎应明确病因诊断，对症施治，勿过分清洗阴道和滥用抗生素，做到规范化治疗。     

唾液酸酶测定法在诊断细菌性阴道病中的临床应用

目的：探讨唾液酸酶法检测（BLUE法）检测细菌性阴道病（bacterial vaginosis．BV）的临床应用。方法：对妇科门诊458疑似BV患者采用全标准检测法（Amsel）和BLUE法对阴道分泌物进行检测。结果：在458例疑似BV患者的阴道分泌物中Amsel法检出阳性数为212例,阳性率为46．3％（212／458）,BLUE法捡出阳性数为214例,阳性率为46．7．1％（214／458）,经统计学分析,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用唾液酸酶测定快速、准确,操作简便,结果易判认,特异性强,是细菌性阴道病诊断的一项较为灵敏的有效方法。     

妇科阴道炎的临床用药探讨

目的探讨药物治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎及外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法①滴虫性阴道炎：给予甲硝唑片口服,0．4g／次,3次／d,连服7d,另每晚入睡前用清水清洗外阴后,阴道深处放置甲硝唑片0．4g,连用7d。②细菌性阴道炎：由于治疗细菌性阴道炎口服药物与局部用药疗效相似,故可先建议患者局部用药。用2％克林霉素软膏阴道涂布,5g／次,每晚1次,连用7d,或用甲硝唑阴道泡腾片0．2g,每晚1次,连用7d。③老年性阴道炎：抑制细菌的生长及增加阴道抵抗力。④外阴阴道念珠菌病：首选局部用药。局部用药可选下列药物放于阴道内,如咪康唑栓剂、克霉唑栓、霉菌素栓剂,亦可选用上述药物的霜剂或膏剂涂擦外阴或阴道。结果本文中76例患者应用药物对症治疗后,其中26例滴虫性阴道炎患者治愈率达95％;20例细菌性阴道炎患者治愈率达90％;10例老年性阴道炎患者治愈率达85％;20例单纯性外阴阴道念珠菌病治愈率达90％。结论76例患者通过药物治疗,均达到了良好的疗效。     

快服净治疗细菌性阴道病疗效观察

近年来，在皮肤科门诊的阴道感染的病例中，细菌性阴道病（BV）的发病率逐渐增多。我们自1998年5月至1998年12月用快服净治疗BV，取得了较好疗效，现报告如下。1病例来源64例均来自门诊病例中有异常阴道分泌物的妇女，年龄18岁至48岁，病程1个月至1年，均符合BV的诊断标准，除外孕妇和哺乳妇女以及对本药过敏者。按门诊次序随机将患者分为两组，即试验组和对照组（见表1）。BV诊断标准具备以下4项指标中至少3项阳性者诊断为BV：白带增多、阴道pH＞4．7；线索细胞阳性（即阴道分泌物湿片中线索细胞占全部上皮细胞的20％以上）；胺试验阴…     

宫外孕的临床观察与护理

宫外孕是妇科常见病,近年来其 发病率增高,我科自2002年1月至2003 年1月共收治宫外孕患者128例,由于 抢救及时,护理得当,127例痊愈出院 (1例死亡)。现将体会总结如下 1．临床资料 收治128名患者中,年龄均在20 -45岁之间,其中保守治疗16例,占 127％,手术治疗109例,占86．5％ 1死亡1例占0．7％)。     

妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床效果分析

目的探讨妇科用碘伏棉球（福美源）治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法选取）10年11月至2011年12月在西安市第四医院妇产科门诊就诊的外阴阴道假丝酵母菌病患者585例,完全随机法分栓剂组、冲洗组和碘伏棉球组,各195例。栓剂组采用制霉菌素栓置于阴道内治疗,连用7d为1个;程;冲洗组采用碘伏冲洗液冲洗阴道治疗,连续冲洗3d为1个疗程;碘伏棉球组将妇科用碘伏棉球塞入阴道治疗,连用3d为1个疗程。观察3组患者治疗后效果。结果碘伏棉球组无复发病例,栓剂组和冲洗组复发率分别为19．5％（38／195）和5．1％（10／195）,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。栓剂组、冲洗组和碘伏棉球组总有效率分别73．3％（143例）、90．8％（177例）和100．0％（195例）,组间差异有统计学意义P〈0．01）。结论妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效较好。     

518例妇科门诊妇女阴道微生态状况的分析

目的讨论我院518例妇科门诊妇女阴道微生态状况的分析。方法用革兰染色法,以及阴道PH试纸方法检查妇科患者的阴道分泌物状态检测。结果1026例妇科门诊妇女阴道分泌物中有518例患者白带检测异常,总检测率为50．48％,其中外阴阴道假丝酵母菌病占25．09％,细菌性阴道病占10．58％,滴虫性阴道病为5．03％,未定义分类阴道微生态失菌为59．9％。结论阴道微生态平衡失调中外阴阴道假丝酵母菌病构成明显高于细菌性阴道病,滴虫阴道炎以及混合性阴道炎。     

细菌性阴道病100例临床分析

细菌性阴道病 (BV)多发生于生育年龄妇女的常见阴道感染性疾病 ,为了解其在妇科门诊的发病特点和探讨其治疗方法 ,我们对 10 0例细菌性阴道病的发病年龄、症状、并发症、治疗方法和疗效作一分析。1　资料和方法1.1　研究对象 :本组 10 0例为 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 0年 11月就诊于我院妇科门诊的 BV患者 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 5 4岁 ,其中 2 0～ 4 6岁未绝经者 96例 ,占 96 % ;4 8～ 5 4岁已绝经者 4例 ,占 4 %。自诉白带多、有臭味 34例 ,占 34% ;轻度外阴瘙痒或灼热不适感 14例 ,占 14 % ;下腹不适疼痛 16例 ,占 16 % ;无症状 36例 ,占…     

老年女性不规则阴道出血临床病理分析

目的：探讨老年女性不规则阴道出血的病因。方法：通过病理检查对128例老年女性不规则阴道出血的病因进行分析。结果：宫颈息肉占23．4％，宫颈鳞癌占7．8％，子宫内膜萎缩性改变占28．1％，子宫内膜增生性改变占4．7％，子宫内膜轻-中度增生过长占7．0％，子宫内膜腺癌占9．4％，卵巢良性肿瘤占14．1％，卵巢恶性肿瘤占5．5％。结论：老年女性不规则阴道出血的大部分由良性病变引起，但恶性肿瘤占22．7％，该症状临床上应引起重视。     

深圳市细菌性阴道病流行病学研究

目的：了解深圳市细菌性阴道病流行情况，探讨BV与HIV感染的关系，方法：根据革兰氏染色涂片诊断BV的评分方法，对180例性病门诊异常阴道排液患及185例收容所性罪错妇女进行BV患病的情况调查，并对性罪错妇女进行HIV抗体检测。结果：性病门诊有异常阴道排液患BV患病率为26．67％，收容所性罪错妇女BV患病率为44．32％，HIV抗体检测全部阴性，结论：深圳市BV患病率较高，应引起重视，BV与HIV两间的关系仍需要进一步的研究。     

微波与口服奥硝唑治疗细菌性阴道病131例临床分析

目的研究微波照射替代阴道内塞药治疗细菌性阴道病以纠正阴道内菌群失调,提高临床效果减少复发。方法262例确诊为细菌性阴道病的患者随机分成两组,各131例。治疗组微波阴道内照射每日1次,5d为一疗程;奥硝唑分散片0．5g,每日2次口服,7d为一疗程。对照组：奥硝唑分散片0.5g,每日2次口服;甲硝唑阴道泡腾片0．2g,每日1次,连用8d。治疗结束后于下次月经干净3—7d内复查,随访3个周期。结果治疗组治愈121例,总治愈率92．37％。对照组治愈107例81．68％（P〈0．05）。结论治疗组微波加口服奥硝唑治疗效果明显好于对照组奥硝唑加甲硝唑阴道泡腾片治疗。     

顽固性霉菌性阴道炎128例临床分析

目的探讨分析顽固性霉菌性阴道炎的临床表现及治疗效果。方法回顾我院2005年～2009年收治的128例顽固性霉菌性阴道炎患者的临床资料和治疗方法 ,即在月经干净后立即用5%碳酸氢钠阴道冲冼,每晚阴道放置双唑泰栓(湖北东信药业有限公司)1枚,连用7枚,同时口服氟康唑(宜昌长江药业有限公司)150mg,顿服,连服3d,以后每次月经干净后阴道重复用药1个疗程,共3个月经周期。结果 128例顽固性霉菌阴道炎患者经上述治疗后:治愈117例,占91.41%;临床治愈7例,占5.47%;临床有效4例,占3.12%;没有无效病例。结论抗真菌联合用药即:阴道冲洗后放置双唑泰栓,同时口服氟康唑150mg,顿服,三得门诊推广使用。     

常规阴道分泌物检查病原菌分析

目的通过对阴道炎患者阴道、宫颈分泌物中几种病原菌的检测,了解阴道病的趋向与涂片镜检的诊断价值。方法对1000例妇科门诊住院阴道炎患者阴道、宫颈分泌物标本直接涂片镜检及细菌性阴道病(BV)检测。结果检出真菌性阴道炎383例占38.3%,BV294例占29.4%,滴虫性阴道炎83例占8.3%,淋病27例占2.7%,其他阴道炎79例占7.9%。结论本地区妇女阴道病主要以BV和真菌性阴道炎发病较高,同时支原体、衣原体及其他致病菌引发的阴道炎所占比例也不少。     

甲硝唑栓阴道给药对晚期妊娠合并细菌性阴道病不良妊娠结局的预防效果

细菌性阴道病（BV）是育龄期妇女常见的阴道感染。国外文献报道BV在妇科及计划生育门诊的发病率为15％～29％，在妊娠妇女的发病率为16％～29％。妊娠合并BV与早产，胎膜早破，及产褥期感染有关。为探讨药物治疗晚期妊娠合并BV对不良妊娠结局的预防效果，本文采用甲硝唑栓阴道给药治疗晚期妊娠合并BV，观察其对不良妊娠结局的预防效果。     

避孕栓治疗霉菌性阴道炎133例疗效观察

在临床实践中,发现避孕栓对霉菌性阴道炎有治疗效果.现将本院妇科门诊1979年2月至10月,应用避孕栓治疗133例霉菌性阴道炎患者的疗效情况作如下报道. 治疗对象:133例阴道分泌物化验,全部为霉菌阳性者.其临床症状与体征,118例主诉外阴部发痒;76例阴道充血;57例外阴充血;7例外阴湿疹;6例无明显症状体征,是在人流、引产或妇科手术前常规检查发现霉菌。治疗方法:每日用避孕坐药(天津健民药厂产品)一枚放置于阴道后穹窿部,连用5天(个别7天)为一疗程.根据治疗情况,必要时可重复治疗二、三疗程,每疗程要间歇一周,疗程开始前要做常规复查.此外,每日置药前要消毒,来门诊的患者用1‰新洁而灭冲洗阴道,远道的患者可自行用1/5000过锰酸钾液或2—3％苏打水坐浴.每日冲洗置药后要换穿清洁内裤.     

头孢西丁治疗急性盆腔炎70例

目的观察头孢西丁治疗急性盆腔炎的疗效。方法选取2011年1月至2011年12月门诊收治的急性盆腔炎患者120例，排除近1周接受其他抗菌药物，妊娠期、哺乳期及对头孢菌素过敏者，随机分为治疗组和对照组。治疗组70例，平均年龄（36．30±4）岁；对照组50例，平均年龄（37．20±3）岁。治疗组以头孢西丁钠3．0g静脉滴注，每12h1次；对照组以头孢唑肟钠3．0g静脉滴注，每12h1次，甲硝唑液O．5g静脉滴注，每12h1次。均治疗7d，用药后复查血象，进行阴道分泌物及妇科检查。结果两组疗效分别为94．35％和94．00％，不良反应发生率分别为5．71％和24．00％，两组比较疗效无统计学差异（P〉0．05），但不良反应发生率治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论头孢西丁用于急性盆腔炎疗效肯定，不良反应少。     

加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效比较

目的：比较加替沙星和头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效。方法：179例复杂性尿路感染的住院患者随机分为两组：加替沙星组（89例）：加替沙星0．4g静滴，连用5～7d；头孢曲松组（90例）：头孢曲松2g，静滴，连用7～10d。对所有患者在治疗前、治疗中和治疗结束后5～7d进行治疗评估。结果：加替沙星组平均接受7d的治疗，头孢曲松组平均接受5d的治疗。临床反应评定两组成功率（治愈加有效），前者为93．8％，后者为81．3％；两组常见的不良反应均为胃肠道反应，此外头孢曲松尚出现过敏反应。结论：对复杂性尿路感染患者，加替沙星的疗效优于头孢曲松。     

针灸结合手法推拿治疗肩周炎65例

目的：探讨针灸疗法结合手法推拿治疗肩周炎临床效果。方法：回顾性分析本院门诊2003年6月～2008年6月应用针灸和手法推拿治疗65例肩周炎患者的临床资料。结果：治疗结束后患者病情明显改善，经5～7d治疗后解剖治愈者27例，占77．1％；7～15d临床治愈7例，占20．0％；1例无效，占2．9％；总治愈率为98％。治疗时间平均2．5个疗程。结论：针灸疗法结合手法推拿有助于提高肩周炎的临床疗效。     

东莞市女性人群细菌性阴道病观察

目的通过对本院门诊妇女阴液常规的BV（细菌性阴道病）检查,观察本地区女性的BV阳性率。方法用BV试剂盒对女性阴道分泌物进行检测。结果阴道分泌物BV阳性率为6．8％。结论妇女有必要进行BV检测,尤其妇科术前和孕妇更应及时检测、诊断治疗。