SARS的流行病学特征

本文对自 SARS发生以来的有关文献资料进行了综述 ,介绍了全球 SARS发生发展的过程和流行概况、流行环节、分布特征以及影响 SARS流行的因素。对 SARS潜伏期、传染性、超级传播现象、传播途径、人群易感性及“三间”分布特征进行了重点阐述。对 SARS病人的预后及其影响因素也作了简要介绍     

SARS的流行病学特征

本文对自SARS发生以来的有关文献资料进行了综述，介绍了全球SARS发生发展的过程和流行概况、流行环节、分布特征以及影响SARS流行的因素。对SARS潜伏期、传染性、超级传播现象、传播途径、人群易感性及“三间”分布特征进行了重点阐述。对SARS病人的预后及其影响因素也作了简要介绍。     

有效控制“非典”传染源输入及疫情扩散的策略探讨

传染性非典型肺炎[严重的急性呼吸综合征(Severe Acute Resppiratory Syndrome，SARS)]与其他传染病一样，流行必须具备三个条件，即传染源、传播途径和易感人群，只有三个环节共同存在，而且在一定的自然因素和社会因素联合作用下，才能形成流行过程。由于SARS患者是主要传染源，一般症状越重，传染性越强，因此，只要切断这一流行环节，就能有效地防止疫情传人。     

"后SARS时代"建立农村健康保障制度的再思考

分析了SARS在全国的流行趋势和农村潜在流行的原因。总结了防治SARS的财政政策和措施的效果。指出今后要重视基本的公共卫生应急体系、医疗卫生系统补偿机制和农村健康保障制度的“三项建设”。在“后SARS时代”应该考虑各种长效、基础制度的建设。政府的卫生投入应该从供方转向需方,落实到农村健康保障制度的建立。     

香港淘大花园隔离措施对SARS流行的影响

目的评价香港淘大花园住宅区隔离措施对SARS流行的影响。方法采用构筑式多元逐步回归和logistic逐步回归法评估各种因素对淘大花园SARS流行的影响。因素包括气象、时间、各类SARS病例、隔离防护措施和医院感染等。结果在消除其他因素的可能影响后,日平均气温每上升1℃,淘大花园SARS每日病例数可能下降1.2个。实施隔离措施之后,淘大花园SARS每日病例数平均可能减少9.2个。隔离措施实施之前,淘大花园SARS爆发的估计危险度是隔离措施实施后的13.7倍。结论隔离措施可能阻断淘大花园SARS的流行。     

传染性非典型肺炎防制工作中的几个问题

一、在防制过程中寻找依稀可见的流行病学特点传染性非典型肺炎 [严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome ,SARS) ]与其他传染病一样 ,流行必须具备三个条件 ,即传染源、传播途径和易感人群 ,统称流行过程三环节。只有三个环节共同存在 ,而且在一定的自然因素和社会因素联合作用下 ,才能形成流行过程。如采取有效措施 ,切断其中任一个环节 ,其流行过程即告终止。SARS患者是主要传染源 ,一般症状越重 ,传染性越强 ,极少数病例传染性极强 ,被称为超级传播者(super spreader) ,在广州、香港、北京都有发现 ,发生超级传播的机理…     

广东省临床确诊SARS病人统计分析

目的通过对临床确诊SARS病人流行病学特点、治疗与转归、住院费用,以及公共应急体系建设等进行分析,了解SARS的流行和发病规律,为相关部门制定相关的防治对策和完善突发公共卫生应急体系提供依据。方法利用描述性和单因素、多因素统计分析方法对临床确诊的1381例SARS病人流行规律、流行特点、以及SARS预后情况进行了分析。结果SARS流行除与天气、环境、接触方式等有一定关系外,与职业、年龄、公共卫生应急体系等也有一定关系。结论只要掌握了SARS的流行规律和流行特点,建立了科学合理的应急防治体系,SARS不但可防、可控,而且治愈率高。     

80例SARS病例流行病学调查与防控措施的研究

SARS是由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，2002年11月始发于我国广东，随后疫情迅速扩散到我国内地24个省、自治区、直辖市．波及亚洲、美洲、欧洲等32个国家和地区。北京市崇文区疾病预防控制中心于2003年4月3日接到首例SARS报告病例，截止5月15日，共接诊SARS确诊和疑似病例119例，排除病例39例，波及全区6个街道。为了解此次SARS流行特征和影响因素，为今后防控提供依据，对接诊的所有SARS病例进行了流行病学调查分析。     

香港社区SARS流行因素的研究

目的评价流行病学相关因素对香港社区SARS流行的影响。方法采用构筑式多元逐步回归法和Logistic回归法评估各种因素对香港社区SARS流行的影响。这些因素包括气象、时间（流行天数）、各类SARS病例、干预措施和医院感染等。2003年3月11日至2003年5月22日香港暴发SARS期间每日各类病例资料来源于香港卫生署和香港大学医学院数据库，每日气象数据由香港天文台提供。结果在消除其他因素的可能影响后，日平均气温每上升1℃，香港社区居民SARS每日病例可能下降约1．6例。ICU的SARS病例数占全部累计SARS病例数的比例每增加10％。社区居民的SARS病例约增加7．6例。ICU的SARS病例数与每日确诊的医护人员病例数的相乘作用每增加200，社区SARS病例增加1例。流行日每增加1d，社区的sARS病例可能减少0．27例。日平均气温≤24．6℃时，社区SARS暴发的危险性为气温〉24．6℃的12．82倍。结论日平均气温、ICU的SARS病例数占全部累计SARS病例数的比例、流行时间及ICU的SARS病例数与每日医护人员病例数的相乘作用都可能对香港社区SARS的流行构成影响。     

SARS流行状况及预防

目的进一步掌握、熟悉SARS流行病学,为预防SARS提供科学依据.方法收集全世界SARS病毒的流行资料,分析、比较2002/2003年与2003/2004年两次SARS流行特征.结果 2002/2003年SARS仅数月波及全世界31个国家和地区,累计发生病例8 437例,死亡872例,病死率10.34%(9.69%～10.99%),显示出SARS具有极强的传染性、聚集性、致死性、广泛的地域性.而2003/2004年的SARS表现仅为少数几个国家和地区,累计发生病例16例,死亡1例,病死率是6.25%(0.00%～30.00%),虽然两个年度病死率相似(二项分布,P=0.4965),但2003/2004年病例与死亡绝对数极少,显示出较弱的传染性、局限性和有限的地域性.结论 2002/2003年的SARS具有极强的传染性、聚集性、致死性和广泛的地域性,显示出传染源、传播途径、易感人群三个环节控制难度.而2003/2004年的SARS具有独立性、局限性、有限的地域性,显示出较弱的传染性.     

基于GIS逻辑信息法的SARS流行环境因素分析

目的 根据2003年上半年我国SARS流行的地域与时空特征,分析SARS流行与相关环境因素的关系.方法 基于逻辑信息法,利用GIS的空间分类与空间分析功能,并结合统计学方法 ,对影响SARS流行的环境因素进行筛选与确定,计算相关程度及疫情等级.结果 SARS流行与所选21个环境因素不同程度地存在相关性,其中人发钾含量偏低（0.723）与人口流动性大（0.634）影响较大;对10个行政区的预测结果 与实际疫情吻合率达87.5%.结论 SARS流行与某些环境因素有关,基于GIS技术和逻辑信息法的SARS流行环境因素分析与预测是可行的、可信的.     

加强"非典"防治科研工作为全面控制"非典"再做贡献--写在"SARS防治专栏"前面

今年春季我国一些地区发生了传染性非典型肺炎(SARS)流行,并且波及江苏省。对此,江苏省委、省政府高度重视,迅速召开专题会议研究部署全省SARS防治工作。省委、省政府主要负责同志坐镇指挥。省委书记李源潮、省长梁保华同志多次亲临江苏省疾病预防控制中心,了解SARS预防控制工作情况,要求我们把SARS防治工作当作当前疾病预防控制工作中压倒一切的工作,周密部署,精心安排,科学防治,确保人民健康。同时,省科技厅还紧急启动了“江苏省政府SARS紧急启动基金项目(BE2003606)”。     

SARS冠状病毒基因溯源分子生物信息学分析

目的：对广东省两次流行的SARS冠状病毒（SARS—CoV）进行分子水平的溯源分析，为进一步研究SARS冠状病毒提供分子生物信息学资料。方法：对GenBank登录的SARS冠状病毒和SARS样冠状病毒（SARS—like CoV）核酸序列进行了分析，以Breda病毒为外组，构建了SARS冠状病毒和SARS样冠状病毒系统进化树，并进行单核苷酸变异分析。结果：发现两次SARS自然流行的病毒可分为两个明显不同的聚类；第二次流行时从人类中分离的SARS冠状病毒和从果子狸等动物中分离的SARS样冠状病毒可分为两个基因型，两型的主要鉴别依据是病毒的全基因组变异而非Spike基因序列。结论：前后两次SARS自然流行病毒可能以不同的特性感染人类而不是简单的重复。结合流行病学资料，对第二次流行时的SARS冠状病毒进行分子水平溯源分析的结果表明，分离自前2例指标患者的病毒基因序列与来自果子狸等动物的SARS样冠状病毒的基因序列存在较大的差异。提示第二次流行的SARS冠状病毒由果子狸等动物传染人的论据不足。     

气压与气温对SARS发病流行的影响分析

目的 分析SARS发病率与气压、气温的关系，探讨影响SARS发病流行的自然环境因素。方法 应用描述流行病学、相关与回归分析方法研究广州和香港SARS发病率与当地平均气压、平均气温的相关和多元线性回归关系。结果 广州和香港SARS暴发期与消退期相比，平均气压分别高5．5hPa和6．2hPa，平均气温分别低4．3℃和6．0℃。SARS发病率与平均气压成正相关，与平均气温成负相关，多元线性回归分析结果表明，SARS发病与气压气温的回归关系有显性差异。结论 SARS的发病流行受气压、气温等自然环境因素的影响。     

京穗两地SARS病例及疑似病例流行病学比较

SARS的流行引起了全球各国的高度重视.目前已初步总结出SARS发生与发展的一些规律,但仍有许多影响因素仍不明确[1,2].为了解SARS病例的就诊时间规律,病程与转归等流行病学特征,本文对北京与广州3个三级甲等医院收治的SARS病例及疑似病例进行比较分析.现将结果报告如下.     

中山市2003年传染性非典型肺炎预防控制效果分析

目的 分析2003年中山市传染性非典型肺炎(SARS)流行的预防控制效果，为制定不明原因传染病暴发流行等突发公共卫生事件防制措施提供依据。方法 分析中山市SARS病例的流行因素和特征，并对预防控制策略及实施效果进行探讨。结果 2002年12月26日至2003年1月19日，中山市共发生SARS病例29例，死亡1例。病例的发生有家庭和医院聚集性，疏于个人防护是该病流行的主要原因。在采取了隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群的预防控制措施后，SARS在中山市的流行仅持续24d，之后再无新发病例发生；各类人群SARS防治知识的知晓率达95．3％。结论 科学的预防控制措施可以有效地遏制SARS的流行。     

放射科在SARS预防和控制中的管理

自2002年11月16日广东佛山市发生首例SARS(严重急性呼吸综合征)病例至2003年5月底,短短数月时间,SARS在我国部分城市和20余个国家及地区开始流行,在流行的国家及城市均有综合性医院暴发SARS的报告.医院内传播是SARS流行初期最主要的传播方式,医护人员是主要的受感人群.     

京沪粤三地严重呼吸道综合征疫情的流行特征

目的 通过对京沪粤三地急性呼吸道综合征(SARS)疫情的分析，探讨其流行特征。方法 ①查阅京沪粤三地有关文件和资料，②与三地有关专家交流，③总结上海市闸北区芷江西社区SARS防控实践。结果与结论 SARS流行特征呈现冬春发病、高速度传播；成人发病多、老人预后差、医护人员感染多；城市疫情重、医院内传播、存在超级传染源、人群对SARS普遍易感。     

传染病的流行过程与空港口岸SARS的检疫监控

通过对传染病流行过程的阐述,特别是SARS传染病在人群中传播所具备的三个环节(传播链)的分析,探讨了空港口岸SARS的检疫监测和控制的有效方法和现实意义,旨在为今后口岸公共卫生的应急控制提供良好的检疫监控理论和方法。     

SARS流行期间北京三所高校学生心理状况影响因素分析

目的 了解严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间北京高校学生心理状况并探索其影响因素。方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)和一般情况调查表,按分层整群抽样方法,对北京市3所重点院校6800名学生进行自评问卷调查。结果 回收有效问卷6280份。SARS流行期间学校提供了良好的社会支持系统。SCL-90阳性症状检出率为7.3％。文科学生(OR=2.00)、对防治SARS措施不了解(OR=1.91)、认为控制SARS措施无效(OR=2.25)、对战胜SARS没有信心(OR=3.57)是SCL-90阳性症状检出的危险因素,女性(OR=0.77)、研究生学历(OR=0.38)、封闭式管理对学习和个人生活无影响(OR=0.54)是SCL-90阳性症状检出的保护因素。结论 SARS流行期间,大学生心理状况受到SARS的知识和态度的影响,完善的社会支持系统有利于学生保持良好的心理健康状况。