喘可治注射液治疗COPD稳定期的临床疗效观察

目的观察喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效及安全性。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用喘可治注射液,观察两组临床疗效、治疗前后的肺功能及淋巴细胞亚群的变化。结果总有效率治疗组为87%,对照组为80%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肺功能较对照组有明显改善（P〈0.05）,CD3^＋、CD4^＋、CD19^＋淋巴细胞亚群及CD4^＋细胞计数较对照组差异有显著性意义（P〈0.01）。结论喘可治注射液治疗COPD患者可以改善患者的肺功能及免疫功能。且无不良反应。     

慢性肺源性心脏病患者CD4+CD25+Treg的改变

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致慢性肺源性心脏病（CPHD）患者急性加重期以及治疗病情缓解后外周血中调节型T细胞（CD4^＋CD25^＋Treg）和血浆中Th1型细胞因子INF-γ及Th2型细胞因子IL-4的水平变化,并与健康对照者外周血中相应指标进行比较。探讨慢性肺源性心脏病患者细胞免疫功能状态,为CPHD患者治疗开辟新的途径。方法对CPHD患者急性加重期及治疗病情缓解后、健康对照者采用流式细胞仪技术检测外周血中的CD4^＋CD25^＋Treg水平。采用酶标记免疫吸附测定法（ELISA）测定血浆中INF-γ、IL-4的浓度。结果 CD4^＋CD25^＋Treg在CPHD急性期组高于缓解组和健康对照组,缓解组低于健康对照组（P〈0.05）。CPHD患者血浆中INF-γ在急性期组高于缓解组和健康对照组,缓解组高于健康对照组（P〈0.05）。CPHD患者急性期组、缓解组与健康对照组三组之间血浆IL-4的差别无统计学意义。结论 CPHD患者急性加重期和治疗病情缓解后均存在免疫功能的低下和免疫功能的失调。     

慢性阻塞性肺疾病并2型糖尿病患者的免疫功能分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）并2型糖尿病（T2DM）患者的免疫功能,探讨其临床意义。方法选择COPD稳定期的患者60例,其中COPD合并T2DM患者30例、单纯COPD患者30例,健康对照组20例。检测外周血IgA、IgG、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋水平,并进行统计学分析。结果 COPD患者与健康对照组相比,外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、IgA、IgG、IgM均低,CD8^＋水平较高,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中COPD合并T2DM患者与单纯COPD组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 COPD并T2DM患者稳定期存在免疫功能异常,给予免疫干预治疗可能会减少COPD患者急性加重次数,改善预后。     

穴位贴敷平喘膏对慢性喘息型支气管炎迁延期患者免疫功能的影响

目的探讨穴位贴敷平喘膏治疗慢性喘息型支气管炎的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法将81例慢性喘息型支气管炎迁延期患者随机分为治疗组42例、对照组39例。两组均口服六味地黄丸;治疗组穴位贴敷平喘膏,对照组穴位贴敷安慰剂。观察两组临床疗效及治疗前后免疫功能指标变化。结果治疗组有效率明显高于对照组,P<0.01;CD4 、CD4 /CD8 、IFN-γ、IL-2明显高于对照组,CD 8、IL-4、IL-10明显低于对照组,IgM、IgA、IgG、C3、C4明显高于对照组,IgE水平明显低于对照组,P均<0.01。结论穴位贴敷平喘膏治疗慢性喘息型支气管炎疗效确切;可显著改善患者细胞免疫及体液免疫功能。     

抗生素序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效及其对T 细胞亚群水平的影响

目的 观察抗生素序贯治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效及其对免疫功能的影响.方法 采用左氧氟沙星静脉滴注联合左氧氟沙星口服序贯治疗.70例老年CAP患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用左氧氟沙星静脉滴注治疗,治疗组采用左氧氟沙星静脉滴注联合左氧氟沙星口服序贯治疗.治疗前后测定患者外周血 T 细胞亚群（CD＋3、CD＋4、CD＋8、CD＋4/CD＋8）水平,并评价疗效.结果 治疗组临床症状显著改善,且临床疗效总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,治疗组CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8水平显著上升,CD＋8水平显著下降（P〈0.01）.两组均无严重不良反应发生.结论 抗生素序贯治疗老年CAP能显著提高临床疗效,且安全可靠,并具有调节患者免疫功能的作用.     

吸入麻醉药联合硬膜外阻滞对食管癌患者围术期细胞免疫功能的影响

目的观察异氟烷、安氟烷联合硬膜外阻滞对食管癌患者围术期细胞免疫功能的影响。方法30例行食管癌根治术患者随机分为两组,两组麻醉方法相同,其中观察组吸入异氟烷,对照组吸入安氟烷。分别于麻醉诱导前、手术1.5 h、术毕、术后24 h、72 h检测CD4^＋、CD8^＋以及血清IL-2、INF-γ。结果与麻醉诱导前比较,手术1.5h、术毕两组血清IL-2、INF-γ、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋比值降低,CD8^＋升高（P均〈0.05）;与对照组比较,观察组术毕、术后24 h、72 h血清CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋比值、手术1.5 h血清INF-γ水平、术后24 h血清IL-2水平的降低程度均小于对照组（P均〈0.05）。结论吸入麻醉药联合硬膜外阻滞对食管癌患者围术期细胞免疫功能有一过性抑制;异氟烷与安氟烷比较,对免疫功能影响轻微。     

窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效观察

目的 探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合复方甘草酸苷治疗斑秃的疗效及机制。方法 将73例斑秃患者随机分为联合组37例和药物组36例,另选37例健康查体者作为对照组。药物组及联合组均口服复方甘草酸苷50 mg,3次/d,联合组在此基础上行NB-UVB照射治疗,治疗3个月后判定两组疗效。采用流式细胞仪检测三组治疗前后外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋细胞水平变化。结果 联合组及药物组有效率分别为91.9%、71.2%,P〈0.05。治疗前联合组及药物组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋水平均明显低于对照组,P均〈0.05;治疗后联合组及药物组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋均明显高于治疗前（P均〈0.05）,CD8^＋水平无明显变化;联合组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋明显高于药物组（P〈0.05）,CD8^＋无明显变化。结论 斑秃患者免疫功能存在异常,NB-UVB联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效确切;其机制可能为改善患者的免疫功能。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血可溶性白介素-2受体和IL-8及T淋巴细胞亚群检测的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血可溶性白介素-2受体（SIL-2R）、IL-8、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）的相互关系及其意义。方法COPD患者急性发作期31例,缓解期31例,健康对照组30例,用ELIA法测定血清SIL-2R、IL-8,单克隆抗体免疫组化荧光染色法测定血清T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋,并进行统计学分析。结果COPD缓解期组与健康对照组比较,血SIL-2R、IL-8增高,CD3^＋降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋间差异无统计学意义（P〉0．05）。COPD急性发作期组与对照组比较,血SIL-2R、IL-8、CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋间差异均有统计学意义（P〈0．05）。COPD急性发作期组与缓解期组比较,血SIL-2R、IL-8、CD3^＋、CD4^＋差异有统计学意义（P〈0．05）,CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD患者由于病程长、长期营养状况差,机体免疫功能低下。急性发作期更明显。因此,在对COPD患者急性期的治疗过程中。给予增强免疫治疗,加强营养支持,对于缩短患者病程,减少反复呼吸道感染有一定价值。     

老年非小细胞肺癌外周血CD25和HLA-DR^＋表达的临床研究

目的观察老年非小细胞肺癌患者外周血T淋巴细胞活化抗原CD3^＋／CD25和CD3^＋／HLA-DR的表达，进一步探讨肺癌的免疫功能。方法应用流式细胞双色免疫荧光标记技术对45例老年肺癌患者外周血T淋巴细胞活化抗原CD3^＋／CD25和CD3^＋／HLA—DR表达进行荧光免疫检测，并与中青年肺癌组、正常老年对照组和老年良性病变组，进行对比研究。结果45例老年肺癌患者外周血T淋巴细胞中CD3^＋／CD25^＋和CD3^＋／HLA-DR表达明显低于正常对照组和良性病变组（P〈0．01）。老年组和中青年组之间其表达水平比较也有显著性差异（P〈0．05或〈0．01）。正常老年对照组和老年良性病变组之间无显著性差异（P〉0．05）。Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅰ期、Ⅱ期之间CD3^＋／CD25^＋和CD3＋／HLA-DR表达比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论检测外周血T淋巴细胞活化抗原CD3^＋／CD25^＋和CD3^＋／HLA-DR^＋的表达水平对了解老年肺癌患者的免疫状态和预后评估具有十分重要的意义。     

复元胶囊对老年气虚血瘀证免疫功能的调节作用

目的观察复元胶囊对老年气虚血瘀证患者外周血T淋巴细胞亚群和Th1类细胞因子IFN-γ，Th2类细胞因子IL-4的影响。方法45例老年气虚血瘀证患者随机分为治疗组（24例）和对照组（21例），另设健康非老年组（20例）。治疗组给予复元胶囊、对照组给予芪参胶囊治疗，疗程60d，检测用药前后T淋巴细胞亚群、血清IFN-γ、IL-4的水平，并与对照组进行比较。结果复元胶囊能明显提高老年气虚血瘀证患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋亚群及IFN-γ的水平，对CD4^＋／CD8^＋和IL-4的水平无明显影响。结论复元胶囊能增强老年气虚血瘀证患者的细胞免疫功能，改善处于劣势的Th1细胞的免疫应答。     

益气养血补肾中药对运动员免疫功能及内分泌的影响

目的探讨益气养血补肾中药对运动员免疫功能及内分泌的影响。方法将12名拳击队员随机分为观察组和对照组各6名。两组行连续4周的大负荷训练，训练期间观察组每天早晚服用益气养血补肾中药，对照组不服药。用药前后分别检测两组血清CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞活性和IL-2水平及内分泌指标血睾酮（T）、皮质醇（C）和T／C。结果4周大负荷训练后，观察组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞活性较对照组显著升高（P〈0．05），CD8^＋显著降低（P〈0．05）；观察组T和T／C较对照组显著升高（P〈0．05）。结论益气养血补肾中药能增强运动员的免疫功能，调节内分泌功能。     

胸腺五肽肌注对COPD急性加重期患者免疫功能的影响

目的观察胸腺五肽肌注对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者免疫功能的影响。方法将120例COPD急性加重期患者随机分为观察组及对照组各60例,两组均予常规治疗,观察组在此基础上加用胸腺五肽,2周后比较两组外周血T淋巴细胞亚群（CD^＋4、CD^＋8、CD^＋4／CD^＋8）、IgG水平。结果治疗后观察组外周血CD^＋4、CD;／CD^＋8、IgG明显高于对照组,P〈0．05。结论胸腺五肽肌注可改善COPD急性加重期患者免疫功能失调。     

胸腺肽-α_1对反复肺部感染老年患者的临床疗效

目的研究胸腺肽-α1对反复肺部感染老年患者的临床疗效。方法临床选择58例反复肺部感染老年患者、分为胸腺肽治疗组（30例）和常规治疗组（28例）,两周后比较两组临床疗效,并检测外周血T淋巴细胞亚群及C反应蛋白浓度。结果胸腺肽组有效率93%高于对照组;胸腺肽治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋升高（P〈0.05）;治疗前后两组CRP均明显降低（P〈0.05）,胸腺肽组与对照组相比结果有统计学差异（P〈0.05）。结论胸腺肽-α1可提高反复肺部感染老年患者CD3＋、CD4＋淋巴细胞亚群比例及CD4＋/CD8＋比值,有利于感染控制。     

乌体林斯对COPD缓解期患者免疫功能的影响和意义

目的研究乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者免疫功能的影响以及其临床意义。方法将86例COPD缓解期患者随机分为乌体林斯治疗组和对照组，随访1年，对比两组患者的发病率、住院次数，并对治疗组治疗前后T细胞亚群、自然杀伤细胞进行比较。结果乌体林斯治疗组发病次数、住院次数均减少；治疗前后T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平及CD4^＋／CD8^＋、NK细胞比较有统计学意义。结论乌体林斯能够提高COPD缓解期患者的免疫功能，是一种良好的免疫调节剂。     

强化胰岛素治疗对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响

目的探讨强化胰岛素治疗对重症急性胰腺炎（SAP）患者免疫功能的影响。方法将60例SAP患者随机分为强化治疗组和常规治疗组,强化治疗组目标血糖为4.46.1 mmol/L,常规治疗组为10.011.1 mmol/L。观察两组治疗前后血清TNF-α、IL-6、CD4^＋/CD8^＋及CD14^＋单核细胞人白细胞抗原-DR（HLA-DR）表达率。结果两组血清TNF-α、IL-6浓度治疗后逐渐下降,在第4、7、10天两组比较有统计学差异（P〈0.05）。强化胰岛素治疗对外周血CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋影响不显著,两组比较无统计学差异（P〉0.05）。强化治疗组CD14^＋单核细胞HLA-DR表达率恢复缓慢,在第7、10、14天与常规治疗组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论强化胰岛素治疗虽然可以减少炎症介质释放,但同时下调CD14^＋单核细胞表面HLA-DR的表达,随着治疗时间增加可能引起免疫麻痹。     

微卡辅助治疗老年初治菌阳肺结核之疗效

目的观察母牛分枝杆菌菌苗对老年初治菌阳性肺结核临床疗效及免疫功能的影响。方法采用配对法将60例老年初治菌阳肺结核患者分为化疗＋母牛分枝杆菌菌苗（治疗组）及单纯化疗（对照组）,治疗组除常规化疗外每2周肌注母牛分枝杆菌菌苗一次。每次22．5μg,共6次。结果治疗组的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率均显著高于对照组,免疫指标CD3^＋、CD4^＋细胞数及CD4^＋／CD8^＋比值均较治疗前明显提高。结论母牛分枝杆菌菌苗可以提高老年初治菌阳肺结核的临床疗效及改善患者免疫功能。     

血清补体含量在慢性再生障碍性贫血患者免疫发病机制中的意义

目的：探讨血清补体含量在慢性再生障碍性贫血（CAA）患者免疫发病机制中的意义。方法：采用免疫比浊法和流式细胞仪分析技术，观察60例CAA患者血清补体C3、C4和免疫球蛋白（Ig）含量，并分析血清C3含量与外周血T细胞亚群表达水平的相关性。结果：CAA患者血清C3、C4和Ig含量均较健康对照组降低；且血清C3含量与外周血CD8^＋细胞表达成正相关（r=0．30，P〈0．05），与CD4／CD8比值负相关（r=-0．31，P〈0．05），但与CD8^＋HLA-DR^＋细胞表达无关。结论：CAA患者血清补体含量与其B细胞功能和CD8^＋T细胞的免疫应答水平相关，其降低可能与机体本身的免疫保护机制有关。     

抗肝衰复方治疗重型乙型肝炎疗效及其对免疫功能的影响

目的：探讨抗肝衰复方对重型肝炎患者临床疗效及其对细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法：将60例重型肝炎患者随机分为两组，对照组30例采用常规的西医治疗，治疗组30例在对照组基础上加用抗肝衰复方治疗，每次100ml，3次／d，14天为1个疗程，连用2—4个疗程，分别于治疗前后采用ELISA方法和流式细胞法检测白细胞介素（IL-6、IL-8、IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）的变化。统计治疗的有效率。并检测治疗前后总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（Alb）、凝血酶原活动度（PTA）、总胆固醇（T—Chol）值。结果：治疗组显效率43．3％，总有效率70.0％；对照组显效率为20．0％，总有效率为53、3％，差异均有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组患者治疗后TBil、PTA与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）；治疗两个疗程时两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平降低具有显著的统计学意义（P〈0．05）；治疗后比较两组患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋检测值差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：抗肝衰复方有助于改善重型肝炎患者的预后，在一定程度上调节重型肝炎患者免疫功能是其作用机制之一。     

肠内营养支持对老年反复肺部感染患者免疫功能影响的临床研究

目的评价营养支持对老年反复肺部感染患者的的临床疗效和免疫功能影响。方法选择长期卧床老年患者共45例,随机分为营养组（23例）与对照组（22例）,两组均接受相同的抗感染和对症治疗。营养组加用了口服或管饲喂养肠内营养乳剂。分别测定两组治疗前及治疗后2月时外周血血红蛋白（Hb）、淋巴细胞计数（Tlc）、IgG、IgM、IgA、CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、血清白蛋白（TP）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、治疗后1年内有效率。结果 2月后营养组与对照组比较TP、Hb、Tlc、IgG、IgA及CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值明显增高有显著性差异（P〈0.05）,肺部感染次数明显减少,有效率明显高于对照组。结论合理的营养支持能改善老年反复肺部感染患者的免疫功能,提高临床疗效,降低肺部感染的发生率。     

地榆升白片对弥漫大B细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响

目的探讨地榆升白片治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的可行性。方法将79例弥漫大B细胞淋巴瘤初治患者随机分为化疗组40例及联合组39例,化疗组应用标准CHOP方案行单纯化疗;联合组在化疗基础上口服地榆升白片0．4g,3次／d,第1～14天。两组均接受2周期治疗。流式细胞术检测两组治疗前后免疫指标（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）和自然杀伤能力指标CD56^＋水平,另选择30例健康体检者为对照组。结果弥漫大B细胞淋巴瘤患者除CD;水平高于对照组,余均低于对照组;化疗组各项免疫指标治疗前后无明显变化;联合组与治疗前和化疗组治疗后比较,CD4^＋、CD56^＋、CD4^＋／CD8^＋值明显升高（P均〈0．05）,CD8^＋明显降低（P〈0．05）,CD3^＋无明显变化。结论T细胞亚群在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中受到抑制,地榆升白片治疗能提高此类患者的细胞免疫功能,可作为弥漫大B细胞淋巴瘤的化疗辅助用药。