益气活血法干预肾纤维化机制的研究进展＊

肾纤维化是各种慢性肾脏病常见的病理基础，其以炎性细胞的浸润、成纤维细胞的增殖、细胞外基质沉积为特征。中医认为气虚血瘀是肾纤维化的基本病机，运用益气活血法抗肾纤维化的机制研究取得进展，故文章从调节细胞因子的表达、减少细胞外基质的沉积、抑制上皮间充质转化、减轻炎症反应、抗氧化应激反应方面进行阐述益气活血法干预肾纤维化的作用机制，以期为今后中医药防治肾纤维化提供依据。     

mTOR信号通路与肾纤维化及中医药对该通路影响研究进展

肾功能逐渐丧失及细胞外基质沉积导致的广泛肾纤维化是慢性肾脏病的主要生理病理特征。其发病机制十分复杂,涉及众多生长因子、细胞因子、炎症因子与信号通路的相互作用。中医药具有多组分、多途径、多靶点治疗的特点,并且许多研究已经表明中医药对PI3K/Akt/m TOR信号通路具有抑制作用。因此,本文就m TOR信号通路与肾纤维化及中医药对该通路影响的研究概况进行综述,旨在了解中医药抗肾纤维化的分子机制,为中医药抗肾纤维化提供新的理论基础。     

黄酮类成分抗肝纤维化作用及其机制的研究进展

肝纤维化是肝脏对各种急慢性肝损伤进行的一种创伤修复过程,以细胞外基质的过度增生与异常沉积为主要病理特征,其持续发展会恶化为肝硬化、肝癌等疾病。肝纤维化具有可逆性,减轻或逆转肝纤维化被认为是预防肝硬化、肝癌的重要手段。研究表明,黄酮类成分具有抗肝纤维化的作用,其作用机制与抗炎、抗氧化应激、抗凋亡、抑制细胞外基质的异常堆积等有关。黄酮类成分通过多通路、多靶点减轻或逆转肝纤维化进程,近年来备受学者重视。对近10年来国内外报道的具有抗肝纤维化活性的黄酮类成分及其作用机制进行总结,以期为开发黄酮类抗肝纤维化药物提供参考。     

中药抗肾纤维化研究概况

近年来 ,随着对肾纤维化发病机制的深入研究 ,尤其是细胞生物学、分子生物学的研究 ,针对胶原及其细胞外基质 ( Extracelluar matrix,ECM)代谢的不同环节 ,确立了多种抗肾间质纤维化途径。抗 TGF-β抗体、Prifenidon( PFD)、ACEI等抗肾纤维化西药的研究和应用 ,使抗肾纤维化研究得到了较大发展 [1] 。尽管上述药物从不同环节 ,具有不同程度的抗肾纤维化作用 ,但其效果并不理想 ,且目前多限于动物实验阶段的治疗。然而单味中药及其有效提取物、中药复方的应用研究表明 ,中药具有良好的抗肾纤维化应用前景。为此 ,笔者就中药抗肾纤维化…     

大黄素治疗肾脏疾病的分子细胞机制研究进展

大黄素是中药大黄的有效单体成分之一,具有多种功效。在治疗肾脏疾病方面,大黄素具有抗增殖,减少细胞外基质集聚,抗肾间质纤维化,抗炎及免疫抑制等多种作用,其作用主要是通过对肾脏细胞、细胞因子、生长因子、细胞外基质等多方面发挥效能而实现的。最新的分子细胞机制研究主要围绕细胞及细胞因子展开,目前已发现大黄素可通过作用于转化生长因子-β、结缔组织生长因子、单核细胞趋化蛋白-1、血小板反应蛋白-1等发挥其抗增殖、抗纤维化的作用,从而达到治疗肾脏疾病的目的。     

中药抗肾纤维化的动物实验研究进展

近年来,现代医学对肾纤维化发病机制及疗效研究日益深入,针对胶原及细胞外基质（ECM）代谢的不同环节,确立了多种抗肾纤维化的方法,但治疗效果并不理想。中医学认为根据肾纤维化的临床表现,其病因病机是本虚标实,     

丹参抗肝纤维化作用机制的研究进展

肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理过程,表现为肝脏细胞外基质的合成与降解失衡而导致其过度沉积,肝星状细胞是细胞外基质沉积的主要细胞来源。近年来,丹参及其有效成分在抗肝纤维化研究中取得了许多进展,笔者就丹参抗肝纤维化的作用机制进行综述。     

桃核承气汤及其拆方对单侧输尿管梗阻大鼠TNF IL-6影响的实验研究

目的:研究桃核承气汤及其拆方抗肾间质纤维化的机制。方法:实验通过单侧输尿管梗阻大鼠生存质量、肾脏器系数、TNF、IL-6等指标研究桃核承气汤及其拆方抗肾间质纤维化的作用及机理。结果:桃核承气汤及其拆方组均可发挥较好的抗肾间质纤维化作用,桃仁与大黄作用较桂枝明显(P<0.05),但全方作用最强(P<0.01),说明桂枝在方中可能有协同作用。结论:桃核承气汤及其拆方有较好的抗肾间质纤维化作用,全方作用最强,桃核承气汤抗肾间质纤维化可能与抗炎和减少细胞外基质等因素有关。     

黄芪汤抗肾纤维化机制探讨

目的归纳整理近年来黄芪汤抗肾纤维化的实验研究,探讨黄芪汤治疗肾纤维化的机制。方法通过知网CNKI、万方数据库以及Pubmed中英文数据库检索近10年的相关文献进行分析。结果黄芪汤组方成分中黄芪和地黄主要通过抑制细胞外基质沉积,茯苓通过干预嘌呤及氨基酸代谢途径,麦门冬通过抑制纤维素沉积,五味子通过增强细胞抗氧化能力,炙甘草通过减轻炎症反应等作用共同发挥保护肾脏、抗纤维化的作用。结论黄芪汤通过降解细胞外基质沉积,抑制肾小管上皮-间质转分化,抗氧化、抗凋亡作用而起到延缓肾纤维化进程的作用。     

中医药抗肝纤维化作用机理的研究进展及述评

肝纤维化是慢性肝病的共同病理特征，现代医学认为其发病机制是：反复肝细胞的炎症刺激，导致肝星状细胞的活化增殖，细胞因子的异常表达，胶原等细胞外基质的异常合成增加而降解减少，造成细胞外基质在肝脏过度沉积，最终形成肝纤维化，其进一步发展的结局为肝硬化。临床实践证实中医药抗肝纤维化疗效优于西医，具有良好发展前景。近年对中医药抗肝纤维化作用机制研究方面取得很大进展，综述于下。     

软肝化癓丸抗肝纤维化的实验研究

肝纤维化是肝细胞在发生坏死及炎性刺激时,肝组织内细胞外基质(ECM)过度增生和异常沉积的病理表现.所以,如何阻止肝脏细胞外基质的增生和沉积是抗肝纤维化治疗的重要环节.本实验观察多法联用的经验方软肝化癓丸对免疫性肝纤维化模型大鼠肝组织胶原蛋白及结构糖蛋白等主要细胞外基质的影响,以探讨多法联用的治疗方法抗肝纤维化的作用及一些可能作用机制.     

中药复方抗肝纤维化作用机制研究概况

肝纤维化是各种致病因素导致肝内结缔组织异常增生的肝内弥散性细胞外基质过度沉积的病理过程．近年来对中药复方抗肝纤维化的作用机制研究已取得了一定的进展,其机理主要为抗肝损伤、促进细胞外基质的降解、抑制肝星状细胞的活化与增殖、促进肝星状细胞凋亡、拮抗细胞因子的中介作用等,这些作用机理的揭示为指导临床用药提供了可靠的药理学依据。     

抗肝纤维化药物的研究进展

综述近年来抗肝纤维化药物研究的概况。肝纤维化是持续的慢性损害所致的肝脏细胞外基质(ECM)过度沉积和组织结构重构的病理变化,肝星状细胞(HSCs)的活化为其发生的关键环节。不断阐明的肝纤维化分子机制使抗肝纤维化药物研究有了长足进步。目前,抗肝纤维化药物主要包括肝细胞保护剂、ECM合成降解调节剂、HSCs活化凋亡调节剂、抗炎免疫调节剂。中医药治疗肝纤维化研究也取得了一定的进展。     

中医药对肾小管上皮细胞转分化影响研究进展

肾小管上皮细胞-间充质细胞转分化（EMT）是肾间质纤维化的重要发病机制之一，在此基础上，出现间质区细胞外基质（ECM）大量产生和沉积，导致间质区扩展加宽，肾小管萎缩，形成间质纤维化。研究表明：EMT是一个非常复杂的过程，受许多生长因子、细胞因子、细胞外基质的调节。因此，阻止EMT日益被认为是防治肾间质纤维化的重要环节。     

中药抗肝纤维化作用机制的研究进展

介绍了近年来中药抗肝纤维化作用机制的研究进展，综述了中药抗肝纤维化过程中抗肝损伤、抑制细胞外基质（ECM）合成、促进ECM降解等过程中的作用机制，并对今后中药抗纤维化作用的研究提出了建议。     

鬼针草及其有效成分治疗高血压肾损害机制研究概况

高血压肾损害是高血压病常见并发症,其主要表现为肾间质纤维化,而上皮-间充质转化在肾纤维化过程中起重要作用。基于实验研究文献梳理,从TGF-β/Smad信号通路、Wnt/β-catenin信号通路、MAPK/ERK1/2信号通路三个方面对鬼针草及其有效成分治疗高血压肾损害的机制进行总结,提出鬼针草及其有效成分可以通过上调上皮表型,减少细胞外基质成分的表达,防止细胞外基质成分在肾间质的过度沉积,维持细胞外基质合成/降解平衡,遏制高血压肾损害肾上皮-间充质转化过程,从而达到逆转肾纤维化的目的。这可能为高血压肾损害靶向治疗提供思路。     

中药抗肝纤维化的研究概况

中药抗肝纤维化的研究概况燕忠生，沈吉云，赵淑媛，乔成林近年来，随着对肝纤维化发病机制、病理生理学的研究，尤其是对其细胞生物学、分子生物学的研究，针对胶原及其他细胞外基质（Ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕａｒｍａｔｒｉｘ，ＥＣＭ）代谢的不同环节，确立了多种抗肝纤维...     

中医对肾纤维化的研究概况

肾纤维化是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾功能衰竭的共同通道和共同病理改变,其病理特征为进行性细胞外基质(ECM)积聚和肾小球细胞丢失。目前现代医学对肾纤维化的研究仍多限于动物实验阶段。中医药方面,单味中药及其有效提取物、中药复方的应用研究表明,中药具有良好的抗肾纤维化应用前景,且中医对肾纤维化病因病机的认识以及中医药防治肾纤维化的治法研究已经有了一定的积累,且有更广泛的应用前景。     

黄芪甲苷抗肾纤维化的相关分子机制研究

通过综述肾纤维化的发生机制、黄芪甲苷(astragaloside IV,AS-IV)抗肾间质纤维化的分子机制及含AS-IV的抗肾纤维进程的相关中成药及注射剂探讨AS-IV抗肾纤维化的相关分子机制研究进展,指出已有研究证实AS-IV主要通过剂量依赖等方式阻止及防范足细胞凋亡及抑制肾脏纤维化.     

冬虫夏草多糖抑制肝纤维化作用机制的研究进展

肝纤维化是肝脏对各种慢性损伤的一种修复反应过程,主要是由于肝脏中纤维组织增生和分解不平衡,导致肝脏纤维结缔组织过度沉积,是多种慢性肝脏疾病的共同中间环节,在这一病理过程中,细胞与细胞因子之间相互作用,使肝脏细胞外基质代谢紊乱,造成纤维组织在肝脏内沉积过多,最后导致肝纤维化,其持续恶化会逐步发展成肝硬化,甚至肝癌。由于肝纤维化及肝硬化早期可以逆转,因此控制肝纤维化这一可逆过程,对于肝硬化和肝癌的预防及治疗至关重要。冬虫夏草作为我国特有的名贵药用真菌之一,受到科学工作者的普遍关注与研究,其药理作用广泛。冬虫夏草中含量最高的生物活性物质冬虫夏草多糖,近年来研究发现其具有抗肝纤维化的作用,随着分子生物学技术的应用,国内外对于中药抗肝纤维化机制的研究逐渐向细胞分子水平深入。本文将分别从与肝纤维化发生有关的细胞基础、细胞因子、胶原酶以及脂质过氧化层面,探讨冬虫夏草多糖对肝纤维化形成的抑制作用,以阐明其具体作用机制,为抗肝纤维化药物的研制提供参考。