2型糖尿病合并肺部感染的临床诊治

目的 探讨2型糖尿病合并肺部感染的发病因素、临床表现及诊治情况。方法 对56例2型糖尿病合并肺部感染的病人的资料进行分析。结果 2型糖尿病合并肺部感染患者临床表现不典型，感染较难控制，易发各种并发症。细菌分布以G^-菌占优势，主要有克雷伯、绿脓、大肠等，药敏结果显示以多重耐药菌株较多。结论 由于两病合并临床表现不典型，故早发现、早诊断、联合胰岛素治疗并根据药敏选择强有力的抗菌素是改善预后的关键。     

糖尿病合并肺部感染的诊治体会

目的 分析糖尿病合并肺部感染的临床特点,探讨其治疗策略.方法 对28例糖尿病合并肺部感染患者的资料进行分析.结果 糖尿病合并肺部感染患者临床表现不典型,感染较难控制,易并发各种并发症,细菌以G-菌占优势.结论 由于两病合并临床表现不典型,故早发现、早诊断,联合胰岛素治疗,并根据药敏选择强有力的抗生素,是改善预后的关键.     

老年2型糖尿病合并肺部感染36例临床分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并肺部感染的发病因素、临床表现及诊治情况. 方法对36例老年2型糖尿病合并肺部感染病人的资料进行回顾性分析. 结果 老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床表现不典型,感染不易控制.细菌分布以革兰氏阴性菌占优势,且耐药菌株较多.结论 尽早行胸部X线检查,控制血糖,预防治疗糖尿病并发症,根据药敏选择有效抗生素.     

糖尿病合并肺部感染的诊治体会

目的：探讨糖尿病合并肺部感染的发病因素、临床表现及诊治情况。方法：对56例糖尿病合并肺部感染的病人的资料进行分析。结果：糖尿病合并肺部感染患者临床表现不典型,感染较难控制,易发各种并发症。细菌分布以G^-菌占优势,主要有克雷白、绿脓、大肠等,药敏结果显示以多重耐药菌株较多。结论：由于两病合并临床表现不典型,故早发现、早诊断,联合胰岛素治疗并根据药敏选择强有力的抗菌素是改善预后的关键。     

糖尿病合并肺部感染的诊治体会（附48例临床分析）

目的分析糖尿病患者合并肺部感染的危险因素及常见部位,以尽早发现感染,控制感染,探讨有效的预防措施。方法对本院48例糖尿病合并感染患者进行回顾性分析。结果细菌分布以G-菌占优势,感染以大肠杆菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞杆菌为主。结论由于两病合并临床表现不典型,故早发现、早诊断,联合胰岛素治疗并根据药敏选择强有力的抗菌素是改善预后的关键。     

2型糖尿病合并肺部感染临床分析

目的探讨2型糖尿病合并肺部感染的发病因素、临床表现及诊治情况。方法 76例患者一经诊断立即给予胰岛素及选择敏感抗菌药物治疗。结果 67例感染得到有效控制,9例经上述治疗,病情未控制,继续恶化最终死亡。结论 2型糖尿病合并肺部感染的诊治关键是早发现、早诊断、合理治疗。糖尿病人应警惕肺部感染,感染反复不愈病人应注意是否合并糖尿病,临床应及时作血糖监测、血常规、胸部X线检查及病原学检查。一旦诊断确立,二者兼顾,标本兼治,才能取得满意疗效。     

糖尿病合并肺部感染32例临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并肺部感染的临床特点，提高诊断与治疗水平。方法 回顾性分析32例2型糖尿病合并肺部感染患者的临床资料、治疗及转归。结果 32例2型糖尿病合并肺部感染患者中，老年人达29例(占90．6％)。有10例糖尿病症状隐匿，在发生肺部感染时才获诊，其中3例因治疗不当产生高渗性昏迷或酮症酸中毒。患者肺部感染症状不典型，病死率高，有7例(21．9％)死于多脏器功能衰竭。结论 应提高对老年糖尿病合并肺部感染特点的认识，纠正代谢紊乱和积极抗感染，以提高治愈率。     

老年肺结核合并糖尿病68例分析

目的　进一步了解老年肺结核合并糖尿病的临床特点和疗效。方法　对 68例老年肺结核合并糖尿病的临床资料进行回顾性分析。结果　老年肺结核合并糖尿病发病率高 ,以浸润型肺结核和 2型糖尿病多见 ,临床症状以咳嗽咳痰多见 ,咯血 2 3 .5 % ,痰菌阳性率 50 % ,空洞形成率 48.5 % ,合并肺部感染 85 .2 % ,治疗后肺部病灶有吸收 60 .3 %。结论　老年肺结核合并糖尿病具有临床症状不典型、肺部病变广泛、痰菌阳性率高、并发症多、空洞形成率高的特点 ,治疗效果不佳 ,应采用综合治疗     

糖尿病并发肺部感染的临床分析与治疗

目的分析糖尿病合并肺部感染的治疗效果。方法我院于2011至2016年对68例糖尿病合并肺部感染住院病人的临床资料。结果昏迷2例;酮症酸中毒3例,经治疗后,脏器,功能,症状逐渐好转。其他患者均按疗住院治疗。痊愈出院。结论糖尿病合并肺部感染近年来较为多见,临床表现不典型,确诊方法为查血糖,摄胸片CT片胸片、痰培养。治疗上较特殊,需要使用胰岛素治疗糖尿病,控制肺部感染及其他并发症等。     

103例糖尿病和非糖尿病肺部感染患者的致病菌及耐药性分析

目的:通过对103例糖尿病和非糖尿病肺部感染患者进行观察,探讨糖尿病合并肺部感染的病原学分布特点以及药物敏感性。方法:2004至2005年住院诊断为糖尿病和非糖尿病合并肺部感染患者103例,采用痰标本进行细菌学培养与鉴定。探讨糖尿病合并肺部感染的病原学分布特点和药敏纸片的结果。结果:糖尿病合并肺部感染的患者主要的致病菌是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌。革兰氏阴性杆菌对头孢他啶和亚胺培南敏感率最高,2型糖尿病合并肺部感染致病菌比非糖尿病肺部感染致病菌更容易出现抗生素耐药。结论:与非糖尿病肺部感染不同,糖尿病合并肺部感染的病原菌主要为阴性杆菌,也更容易合并耐药菌感染,应引起临床高度重视。     

COPD合并肺部感染89例临床分析

目的 探讨COPD合并肺部感染的临床特点及治疗.方法 将89例COPD合并肺部感染患者的发病原因、临床表现、辅助检查结果 、治疗转归进行分析.结果 COPD合并肺部感染时其临床表现多不典型,并发症多,死亡率高.结论 重视COPD合并肺部感染的早期诊断,合理应用抗生素进行及时有效的治疗.     

2型糖尿病合并肺部感染临床诊治分析

目的:探讨2型糖尿病合并肺部感染的临床特点,提高临床诊疗水平。方法:对74例糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果:79.7%患者有肺部感染表现,有症状患者中首次诊断2型糖尿病占6.8%。20.2%患者无明显感染症状,致病菌中革兰阴性杆菌占71.2%。G+菌占19.2%,真菌占3.8%。结论:糖尿病合并肺部感染症状不典型,致病菌以G-菌多见,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌及大肠埃希菌。有效控制血糖,减少血糖波动,积极抗感染治疗,加强支持治疗利于改善预后。     

老年2型糖尿病合并肺部感染患者胰岛素治疗的临床分析

目的:探讨应用胰岛素泵在治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染中的临床价值。方法:88例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者,分为普通胰岛素组(治疗组)及口服降糖药组(对照组),对比观察了两组血糖变化、肺部感染有效率、低血糖发生率、患者的有关生化指标,了解应用胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床价值。结果:治疗组的血糖控制,肺部感染治愈率,肺部感染的有关生化结果,低血糖发生率等优于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并肺部感染以老年人占多数,降血糖是糖尿病合并肺部感染治疗的首要措施。胰岛素模拟了胰岛素的生理分泌,更能平衡、快速降血糖,更适合于老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者。     

2型糖尿病合并肺下叶结核18例误诊分析

目的 提高对临床表现不典型的2型糖尿病合并肺下叶结核的认识.方法 回顾性分析临床误诊的18例2型糖尿病合并肺下叶结核的临床资料.结果 18例中误诊为2型糖尿病合并下叶肺炎10例,2型糖尿病合并支气管扩张4例,2型糖尿病合并大叶性肺炎2例,2型糖尿病合并伤寒2例.经反复痰集菌涂片及经纤维支气管镜肺活检或刷检抗酸杆菌阳性确诊为2型糖尿病合并肺下叶结核13例,经PPD试验强阳性及诊断性抗痨治疗后病情好转获临床诊断5例.结论 2型糖尿病合并肺下叶结核临床表现不典型,容易误诊.对经正规抗炎治疗1～2周症状无改善者,应考虑2型糖尿病合并肺下叶结核可能,作相关检查以减少误诊.     

老年糖尿病患者肺部感染的临床特点和病原学分析

将2001年至2005年收治的老年2型糖尿病合并肺部感染者78例作为感染组，同期无肺部感染的2型糖尿病者307例。结果表明，2型糖尿病患者合并肺部感染情况与病程、血糖控制及慢性并发症相关；肺部感染以革兰阴性杆菌为主，对亚胺硫霉素、头孢曲松较为敏感；革兰阳性球菌对万古霉素敏感。积极控制血糖及正确使用抗生素，是治疗2型糖尿病合并肺部感染的关键。     

中老年人糖尿病合并肺部感染临床分析

目的 探讨中老年人糖尿病合并肺部感染的防治,提高对该病的认识.方法 总结分析本院2006年7月～2008年12月69例老年人糖尿病合并肺部感染住院病人的临床资料.结论 老年人糖尿病合并肺部感染近年较多见,部分病例症状不典型,易出现并发症,糖尿病患者应高度重视肺部感染的预防,一旦出现肺部感染,应采取综合性治疗措施,糖尿病与肺部感染二者兼治,需使用胰岛素治疗糖尿病,控制肺部感染,改善通气功能,控制其他并发症等多管齐下.     

98例糖尿病和非糖尿病肺部感染患者的病原学及耐药性分析

目的 探讨糖尿病和非糖尿病患者合并肺部感染的病原学的菌群分布与药物敏感性试验结果,为临床诊疗提供依据.方法 2005～2007年住院诊断为糖尿病和非糖尿病合并肺部感染患者98例,采用痰标本进行细菌学培养及鉴定.探讨糖尿病合并肺部感染病原学分布特点和药物敏感性试验.结果 在98份样品中共分离出微生物103株,其中革兰阴性菌属占48.54%,以铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌多见;革兰阳性菌属40.78%,以葡萄球菌属为主;真菌占10.68%.药物敏感性试验显示革兰阳性菌对万古霉素保持较高的敏感率,迭94%.革兰阴性菌对头孢他啶和亚胺培南的敏感率最高,2型糖尿病合并肺部感染病原菌比非糖尿病合并肺部感染病原菌更容易出现抗生素耐药.结论 与非糖尿病肺部感染不同,糖尿病合并肺部感染的病原菌主要为阴性杆菌,也更易合并耐药菌感染,有必要作微生物培养和药物敏感性试验,避免不合理用药.     

浅谈不典型急性心肌梗死的误诊

对收治急性心肌梗死(AMI)患者524例,其中病初误诊38例,误诊率7.25%.临床表现均不典型,占同期住院不典型AMI15.45%(246例).现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男20例,女18例,年龄45-85岁.基础心脏病:冠心病16例,高血压心脏病6例,慢性阻塞性肺源性心脏病4例,无心脏病12例.合并2型糖尿病16例,合并肺部感染、慢性支气管炎、高血压、慢性肾功能不全26例.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核50例调查分析

目的 调查分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者特点、延误诊断原因,提示临床医生重视COPD合并肺结核,早诊断、早治疗.方法 对天津市海河医院2000年～2010年收治的50例老年COPD合并肺结核患者进行回顾性调查分析.结果 (1)COPD病史较长(2)无特征性临床表现(3)影像学表现不典型(4)易合并细菌感染及混合菌感染(5)结核菌素试验常呈阴性(6)漏、误诊比率68%(34/50)(7)肺部感染以革兰氏阴性杆菌为主(8)吸烟的患者较多(9)不同程度应用激素,而且以静脉和口服病例较多(10)肺功能多属中、重度改变,全身不良反应及机体免疫力受到不同程度影响.结论 (1)老年COPD合并肺结核患者临床症状不显著、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全除外结核病可能.(2)根据病原菌及药敏选择抗生素及给予合理的个体化抗痨治疗多数能达到较好的转归.(3)主张应用吸入激素作为巩固期治疗措施.     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并肺部感染患者的监测和护理

目的探讨在应用胰岛素泵治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染中的监测和护理。方法88例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者,分为MSLL组及CSLL组,对比观察了2组血糖变化、肺部感染有效率、低血糖发生率,探讨胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并肺部感染的监测及护理。结果通过有效的监测和护理,CSLL组的血糖控制,肺部感染治愈率,低血糖发生率等优于MSLL组（P〈0.05）。结论胰岛素泵模拟了胰岛素的生理分泌,更能平衡、快速降血糖,更适合于老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者。