肝纤维化治疗研究方向的思考

肝纤维化是肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程 ,多是持续性肝脏损伤或存在纤维化刺激因子的结果 ,纤维化是慢性肝病最重要的病理拓征 ,也是慢性肝炎、肝硬变等进一步发展、恶化的重要环节 ,抗肝纤维化治疗可减缓、阻止乃至逆转纤维化进程 ,从而达到治疗肝病的目的。     

中药复方治疗肝纤维化研究进展

肝纤维化（Hepatic Fibrosis，HF）是指由病毒性肝炎、酒精及化学毒物等因素长期损伤肝脏，致肝内结缔组织异常增生，导致肝内弥散性细胞外基质（ECM）过度沉积的病理过程。     

肝纤维化的危害及中医防治

肝纤维化是由于肝脏持续性地损伤,使肝脏纤维结缔组织异常增生的病理过程。它不是一个独立的疾病,而是各种慢性肝病的共同病理基础,是慢性肝病向肝硬化发展的必然病理过程。     

肝乐安治疗慢性肝炎肝纤维化85例

目的：寻找治疗慢性肝炎纤维化的有效措施。方法：应用纯中药制剂治疗慢性肝炎肝纤维化患者８５例,与对照组比较,并观察治疗前后血清层粘蛋白,Ⅲ型前胶原,透明质酸,单胺氧化酶等指标变化和疗效比较。结果：治疗２个月后治疗组总有效率８３．５％,对照组６５．５％,治疗组优于对照组;肝纤维化标志物免疫血清和酶学指标获得明显下降,与治疗前比较有显著性差异。     

肝宝冲剂治疗肝炎后肝纤维化的临床观察

慢性乙型肝炎是临床常见病、多发病 ,长期反复发病可导致慢性肝损害 ,伴有炎症、坏死及纤维化等病理改变 ,严重者可发展为肝硬化。我国是世界上病毒性肝炎严重流行地区之一 ,HBs Ag阳性携带率达1 0 .0 9% ,约 1 0 %～ 2 0 %演变成慢性肝炎 ,其中又有约 1 0 %～ 1 5 %演变为肝硬化 [1] 。迄今为止 ,对慢性乙型肝炎尚无理想的治疗药物 ,西药的副作用较大 ,停药后会反弹 ,有效率仅在40 %～ 5 0 % ,且价格昂贵。近几年 ,我们根据中医理论 ,针对慢性肝病患者肝郁脾虚、血瘀风动的主要病机 ,采用调肝补脾、行瘀熄风、结合清热利湿的治疗方法 ,研…     

肝康Ⅱ号对40例肝炎肝纤维化血清纤维化指标与细胞因子影响观察

肝纤维化属于可逆性病变,对肝纤维化的治疗在临床上显得尤为重要。目前西医对其治疗仍没有很好的方案。笔者采用自制的中药制剂肝康Ⅱ号治疗肝炎肝纤维化,观察治疗前后血清纤维化指标及血清IL-6,IL-8的变化,现报告如下。1一般资料80例均为2001年12月￣2003年10月间收治入院的肝炎肝纤维化患者,符合相关诊断标准。〔1〕随机分为2组:治疗组40例,男28例,女12例;平均年龄(34±2.6)岁;其中病毒性肝炎肝纤维化34例,酒精性肝炎肝纤维化6例。对照组40例,男26例,女14例;平均年龄(36±3.1)岁;其中病毒性肝炎肝纤维化31例,酒精性肝炎肝纤维化9例。2组…     

调肝方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化62例临床观察

2001年5月～2005年6月,笔者运用自拟调肝方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,现将资料完整的62例总结如下.     

抗肝纤维化治疗的途径

肝脏纤维化是肝脏受到慢性损伤时的一个自我愈合过程 ,又是所有慢性肝病进展成肝硬化的共同病理基础。我国是一个肝病高发国家 ,每年仅肝硬化的治疗费用就给国家和个人造成了沉重的负担。积极开展慢性肝病的早期防治 ,以减缓甚至逆转肝纤维化的发生发展 ,这一专题的基础和临床研究显得尤为重要和紧迫。国内外的许多研究人员已对肝纤维化的发生机制进行了广泛深入的探讨 ,并已取得了一定的成效。抗肝纤维化的目标应包括 :(1)预防肝纤维化的发生 ;(2 )一旦发生则要阻止其发展 ;(3)对已形成的肝纤维化加以逆转。目前抗肝纤维化治疗研究重点为病因治疗和对肝星状细胞 (ＨＳＣ)的靶向治疗。1　病因治疗　对于原发病的特异     

马骥治疗慢性肝炎肝纤维化经验

著名中医学家马骥教授,出身于中医世家,幼承庭训,儒而兼医。马老治学严谨,医术精湛,德高望重,好学不倦,兢兢业业。     

水针治疗对慢性肝炎血清肝纤维化指标的影响

水针治疗对慢性肝炎血清肝纤维化指标的影响２１００２９江苏省中医院张伯顺临床资料：按１９９０年全国第六次病毒性肝炎会议制订的标准。选择慢性乙型肝炎４０例。其中男性２８例；女性１２例。年龄２０～６５岁。其中慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）１０例；慢性活动性肝炎（...     

当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化70例

慢性乙型肝炎尚无特效药物治疗,目前多用综合疗法,包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能等,而忽视了抗肝纤维化的治疗.本研究采用当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者70例,取得了良好的效果,现报告如下.     

血吸虫病肝纤维化与肝炎后肝纤维化B超检查结果对比分析

目的探讨血吸虫病肝纤维化与肝炎后肝纤维化B超检查结果的异同。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的血吸虫病肝纤维化与肝炎后肝纤维化患者B超检查及临床资料。结果对照组Ⅰ级比例明显高于观察组,而Ⅱ级、Ⅲ级所占比例明显减少(P均<0.05);门静脉主干内径明显大于对照组(P<0.05),2组肝脏纤维化的级别均与门静脉主干内径成显著正相关(r=0.586,P<0.05);2组肝脏纤维化的级别均与脾静脉主干内径无显著相关性(r=0.267,P>0.05)。结论B超对血吸虫病患者肝纤维化病情判断及估计预后均具有参考价值。     

中西医结合治疗肝纤维化临床观察

将96例慢性肝炎、肝炎肝硬化患者随机分为肝康灵颗粒冲剂治疗组和基础保肝治疗对照组，观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能[总胆红素(TBL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]、血清透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ胶原(CⅣ)等指标，并进行统计学处理。结果：肝康灵颗粒冲剂对改善乏力、纳差、腹胀、肝区不适等症状及脾大回缩、恢复肝功能疗效显著，能降低血清HA，LN，CⅣ，PCⅢ浓度(P＜0．05)。提示肝康灵颗粒冲剂治疗肝纤维化效果较好，未发现副作用。     

辨证治疗肝炎后肝纤维化

肝炎后肝纤维化，目前尚无特效药物。笔者经过多年的临床实践，发现其多系湿热之邪，蕴结不化，日久导致气滞血瘀，肝脾肾失调，故治疗须辨证施治。1肝郁脾虚型临床表现以胁痛、腹胀、便溏为主症，舌红、苔薄腻，脉弦。治当疏肝健脾。选方四道散、柴胡疏肝散。药用：柴胡gg，炒白芍、半夏、白术各10g，茯苓、川楝子、延胡索各12g。蛇舌草、垂盆草、珍珠草各30g。2气滞血瘀型临床表现为胁痛、腹胀、纳少、衄血或脾肿大，舌质紫或舌边紫点、苔厚腻，脉弦涩。治当活血祛瘀。选用血府逐瘀汤加减。药用：当归、赤芍、生地、牛膝各15g，延胡索12g…     

肝心康抗肝纤维化的临床疗效观察

目的:观察肝心康对慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的影响.方法:60例慢性肝炎患者,用药前抽血检测肝纤维化标志物HA、LN、PLD、pCIII、pCIV,口服肝心康胶囊0.75克/日治疗3个月,治疗结束时采血再次检测肝纤维化血清标志物.结果:治疗前后比较,血清HA、LN、pCIII、pCIV有明显降低,患者肝区不适等症状得到改善.结论:肝心康能改善慢性肝炎患者肝纤维血清学指标.     

软肝汤对慢性肝炎肝纤维化治疗作用的临床观察

软肝汤对慢性肝炎肝纤维化治疗作用的临床观察赵洪军，阎振武，诸瑞海（山东省潍坊市人民医院中医科、山东省潍坊市人民医院传染科２６１０４１）关键词软肝汤，临床应用，慢性肝炎，肝纤维化，ＰＣⅡ肝纤维化是肝功障碍的重要原因之一，慢性肝炎发展为肝硬化主要取决于肝...     

肝络通煎剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化120例

目的:观察肝络通煎剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:将220例慢性乙型肝炎患者按数字表法随机分成治疗组(120例)、对照组(100例),治疗组每日给予肝络通煎剂200ml,分两次温服,对照组给予护肝片,每日3次,每次4片,其他治疗方案两组相同.治疗两个疗程后,分别对比两组患者治疗前后的中医临床表征信息及相关实验室检测资料,并进行统计学处理.结果:治疗组患者临床症状、体征、肝功能指标及肝纤维化指标均显著低于对照组(P<0.05)或(P<0.01).结论:肝络通煎剂在治疗慢性乙型肝炎肝纤维化中有确切疗效.     

益气软肝方与肝刺激因子对大鼠免疫性肝纤维化保护作用的对照研究

目的：通过与肝刺激因子(HSS)保肝作用的比较，评估益气软肝方(PGSL)对肝纤维化的保护作用。方法：大鼠肝纤维化模型由人血清白蛋白制备。PGSL保护组予PGSL中药汤剂每日两次灌目，HSS保护组同时予HSS每周两次腹腔内注射，共8周。结果：PGSL及HSS均可以降低肝纤维化大鼠的死亡率；肝组织羟脯氨酸测定、大体标本、HE染色、嗜银及VG染色，提示二者均可以降低大鼠肝纤维化的增生程度。上述两个保护组比较均无统计学差异。结论：益气软肝方预防肝纤维化的作用与肝刺激因子相似。     

中医药治疗肝纤维化进展

通过检索近10年来中医药治疗肝纤维化的文献,简要总结中医药在治疗肝纤维化方面的进展,进而为临床上治疗和研究肝纤维化提供帮助。     

酒精性肝纤维化的蒙医治疗

酒精性肝纤维化是由于长期饮酒导致的肝脏损害、肝内结楴组织异常增生的结果。每日摄入乙醇50g且持续10年以上者8%～15%可以导致肝硬化。蒙医认为酒精性肝纤维化属血、气热＂积聚＂、黄水失调＂痞满＂范畴。其发病机制为酒食不节伤及肝,黄水失健运,气血停滞,湿热聚成,日久化热,黄水阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络所致。蒙医对于肝病的研究及治疗历史已久,在古人经验的基础上结合辨证施治的方法,治疗上采用疏肝理气、活血化瘀、健脾化痰、软坚散结、扶正补虚的原则,给予蒙药治疗疗效较显著。