学龄儿童急诊术后家长止痛护理参与的调查与分析

目的 了解家长对学龄患儿急诊术后止痛方法的了解程度和对止痛护理的参与程度,研究其相关影响因素,以指导学龄儿童急诊术后疼痛的护理工作.方法 采用自行设计的问卷,对100名急诊术后学龄患儿的家长进行调查.结果 除止痛药物之外,家长常用的止痛方法有安慰鼓励、创造舒适环境、物质奖励和改变体位等.家长的年龄、受教育程度、有无陪伴子女住院经历等因素与止痛方法的使用存在显著相关,而对其他止痛知识的匮乏和缺乏护理人员的指导帮助则限制了家长对儿童急诊术后止痛护理的参与.结论 护理人员应重视患儿的急诊术后止痛护理,向家长传授更多的止痛知识和方法,提高其对减轻儿童术后疼痛重要性和必要性的认识,并积极配合家长使用多种方法减轻学龄儿童急诊术后疼痛.     

改良疼痛评估图在骨折患儿术后疼痛管理中的应用

目的观察改良疼痛评估图在骨科患儿术后疼痛评估中的效果。方法将74例骨折患儿按改良疼痛评估图使用前后进行分组,使用前收治的患儿34例为对照组、使用后收治的患儿40例为观察组。观察组使用改良疼痛评估图、对照组用传统疼痛评估工具。比较术后医生疼痛处理时间及患儿家长对患儿术后疼痛控制的满意度情况。结果观察组术后医生疼痛处理时间均低于对照组,P0.05;观察组患儿家长对患儿术后镇痛效果及对护士处理方法、医生处理方法满意度均高于对照组,P均0.05。结论改良疼痛评估图可提高骨折患儿术后疼痛管理效果。     

以家庭为中心的护理干预对控制小儿脊髓栓系综合征术后疼痛的效果分析

目的通过以家庭中心护理(FCC)对行脊髓栓系松解术后的患儿进行疼痛干预,观察效果,探讨术后干预疼痛的有效方式。方法分别选取2012年9月~2013年4月、2013年5月~2014年8月期间于我院行脊髓栓系手术的3~13岁儿童患者80例,将2012~2013年度40例患儿设为对照组,2013~2014年度40例患儿设为实验组,对照组采用儿外科常规护理模式,对家长进行健康及术后护理教育;实验组给予以家庭为中心的护理干预。采用疼痛及焦虑量表对两组患儿术后疼痛、焦虑等情况进行评价。结果与对照组比较,实验组术后8小时及16小时疼痛评分、术后焦虑得分、患儿家长术后焦虑得分均较低,差异有统计学意义(P0.05);实验组家长护理服务满意度升高,差异有统计学意(P0.05)。结论以家庭为中心护理和多种非药物干预相结合的疼痛干预模式,可以降低患儿术后疼痛、焦虑程度及患儿家长的焦虑程度,提高护理服务满意度。     

强化护士疼痛控制培训对小儿术后康复的影响

近年来小儿术后疼痛逐渐引起人们的关注,本研究试图从强化护士疼痛控制培训出发,通过责任护士与患儿家长的宣教,加强术后疼痛管理,提高有效术后镇痛的接受度,从而促进患儿手术切口愈合及术后康复.     

优质护理干预对胆总管囊肿患儿疼痛及护理满意度的影响

目的探讨优质护理干预对胆总管囊肿患儿疼痛及家长护理满意度影响。方法选取本院在2017年1月～2018年3月收治的先天性胆总管囊肿患儿108例为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各54例。观察组患儿采取优质护理干预,对照组采用小儿常规护理干预。比较2组患儿术后1d、2d及出院时的疼痛程度及出院时患儿家长的护理满意度。结果 2组患儿术后2d及出院时Wong-Baker量表评分均较术后1d开始下降,而观察组下降的更加显著且差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿家长护理满意度100%高于对照组的81.5%(χ~2=11.020,P=0.0010.05)。结论优质护理方案运用于胆总管囊肿患儿的护理中,可以缓解患儿术后疼痛,提高患儿家长护理满意度,建议将其作为一种常规护理模式,在临床进行推广。     

家长参与的疼痛护理在先天性心脏病术后的应用

【】　目的　评价父母－护士共同参与的疼痛护理在先天性心脏病手术后期的应用。方法　随机抽取对照组患儿30例及实验组患儿30例, 用疼痛行为评估量表(FLACC) 评估两组患儿术后第2～7天的疼痛情况。对照组父母不参与疼痛评估,仅参与非药物性止痛措施,实验组父母参与疼痛评估和非药物性止痛措施。结果　　术后第2～4天,实验组患儿疼痛评分低于对照组,比较差异有统计学意义( P < 0.05);术后第5～7天疼痛评分两组比较差异无统计学意义( P > 0.05) 。结论　父母－护士共同参与的交互式疼痛护理能有效减轻先心病患儿术后疼痛。     

康复管理捆绑式护理模式在婴幼儿期发育性髋关节脱 位手术治疗患儿中的应用效果分析

目的观察康复管理捆绑式护理模式在婴幼儿期发育性髋关节脱位(DDH)手术治疗患儿中的应用效果。方法收集我院收治的临床诊断为DDH且进行手术治疗患儿84例,随机分为观察组和对照组,各42例。两组均接受矫形术治疗,对照组术后采用常规护理。观察组采用康复管理捆绑式护理模式护理。比较两组术后第1天及术后第3天疼痛评分、患儿家长满意度、临床治疗优良率及并发症发生率。结果观察组术后第3天疼痛度评分低于对照组(P0.001);观察组患儿家长满意度95.2%高于对照组73.8%,临床治疗优良率85.7%高于对照组64.3%,并发症总发生率4.8%低于对照组33.3%(P0.05,P0.001)。结论采用康复管理捆绑式护理模式对婴幼儿期DDH手术患儿及其家长进行干预,可减轻患儿术后的疼痛程度,提高家长的满意度,从而获得较好的临床效果。     

儿童纤维支气管镜术的舒适护理

目的:观察舒适护理在儿童纤维支气管镜术的应用及效果。方法:对88例行纤维支气管镜术的患儿实施舒适护理。观察患儿行纤维支气管镜检查术后的疼痛程度及家长的满意情况。结果:88例患儿均顺利手术,无术后并发症。结论:在儿童纤维支气管镜术检查中应用舒适护理,可有效地减轻患儿的疼痛程度,提高舒适度。     

父母参与术后疼痛管理循证实践模式在骨科患儿中的应用

目的:将父母参与骨科患儿术后疼痛管理的最佳证据应用于临床实践,评估其对儿童术后疼痛评分和其他结果指标的影响。方法:制定父母参与术后疼痛管理计划,按照复旦大学循证护理中心开发的循证持续质量改进模型的框架和方法,系统地收集了关于父母参与术后的证据构建儿童疼痛管理方案。在某三级儿童医院骨科住院病房进行两组间的随机对照试验,2022年1月—4月选择133例患儿及其父母为对照组,2022年5月—7月选择147例患儿及其父母作为干预组。对照组进行常规的术后疼痛管理,而干预组则进行父母参与术后疼痛管理计划。管理期为住院期间,一般为3～7 d。应用骨科术后患儿疼痛评估统计表进行评估。结果:两组患儿及其父母的人口统计学特征差异无统计学意义。干预组患儿术后回病房时疼痛评分(P<0.001)、术后2 h疼痛评分(P<0.001)、术后4 h疼痛评分(P<0.001)和术后8 h疼痛评分(P<0.001)低于对照组;干预组患儿住院天数显著少于对照组(P<0.001)。结论:在临床护理中应用基于循证的父母参与骨科患儿术后疼痛管理的最佳证据,可缓解骨科患儿术后疼痛程度,提升患儿术后生...     

儿童创伤性疼痛链式管理方案的制订及应用

目的 制订儿童创伤性疼痛链式管理方案,并探讨其在临床中的应用效果。方法 选取2019年1月—4月选择某三级甲等专科医院小儿骨科113例四肢骨折需手术治疗的患儿为研究对象,按时间顺序分为试验组和对照组。试验组实施创伤性疼痛链式管理,对照组给予常规疼痛处理。比较两组入科48 h内及手术后48 h内的疼痛评分,家长对患儿疼痛控制的满意率及焦虑、抑郁负性情绪发生情况。结果 与对照组相比,试验组入科后48 h内及术后48 h内疼痛评分较低,患儿家长对患儿疼痛控制满意度提高,焦虑、抑郁负性情绪明显缓解,两组比较,差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 创伤性疼痛链式管理方案的应用能够有效减轻患儿围手术期疼痛,缓解家长焦虑、抑郁情绪,提高患儿家长对患儿疼痛控制的满意度,促进患儿舒适。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.