儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张发病率及预后研究

目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张发病率及预后情况。方法:回顾性分析我院在2011年9月到2013年9月收治的964例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,其中98例患儿合并肺不张,34例患儿获得随访,均行胸部高分辨CT检查和肺功能监测,31例患儿行纤维支气管镜灌洗治疗。结果:1肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿的发病率为10.17%(98/964);234例随访患者中,胸部CT提示急性期病变部位中以右上叶居多,其发生率为44.12%(15/34);334例随访患儿中,肺部异常表现23例(67.65%),以支气管扩张、支气管壁增厚、马赛克征比较常见;4纤维支气管镜灌洗治疗时间直接影响患儿的预后。结论:肺炎支原体肺炎的肺部后遗症主要为支气管扩张、支气管壁增厚等;尽早发现并通过纤维支气管镜灌洗治疗可以减少肺部后遗症的发生。     

急性支气管肺炎伴低钙惊厥婴幼儿24例临床分析

为探讨急性支气管肺炎伴低钙惊厥婴幼儿的临床特点.将1243例急性支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规的抗感染、氧疗、化痰、退热、雾化吸入等处理等处理,治疗组在肺炎常规治疗基础上给予口服葡萄糖酸钙口服液10 d.两组患儿,冬春季多发低钙惊厥,发病年龄≤3月多见.治疗组患儿低钙惊厥发生率低、住院天数短.     

30例新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症临床分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）合并低钙血症的临床特点及能否补钙治疗。方法对30例新生儿HIE合并低钙血症临床病例资料进行回顾分析。结果HIE的病情越重,血钙值越偏低。补钙及综合治疗后临床治愈21例,临床疗效好。结论HIE患儿合并低钙血症时,适时补钙治疗有效。     

高渗氯化钠溶液联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效观察

<正>毛细支气管炎是由多种病原体感染引起的婴幼儿常见的下呼吸道疾病,以2岁以下的婴幼儿多见,是一种特殊类型的喘憋型肺炎,其发病主要与该年龄段患儿的支气管解剖特点[1]相关。临床上最常见病原体是呼吸道合胞病毒(RSV)。本病患儿临床表现以发作性阵发性咳喘伴咳后发憋、三凹征和哮鸣音为主要特点[2],容易并发酸中毒、脱水、呼吸衰竭、心力衰竭[3]、痰堵窒息等并发症,部分患儿可合并脓毒血症,重者甚至危及生命,目前尚无特异的治疗方法。2012年10月至2013年6月,我     

婴幼儿支气管肺炎恢复期合并胃肠道症状232例临床观察及护理体会

支气管肺炎是儿科常见病、多发病,临床治疗主要采取抗感染及对症治疗。大部分患儿经治疗1周后症状改善,肺部啰音消失,病情趋愈。但仍有不少患儿恢复期出现啰音不消,咳声无力,咳少痰多且合并胃肠道症状,致使病情     

小儿肺炎合并心力衰竭32例护理体会

小儿肺炎是儿科常见病，肺炎支原体（ NP）是小儿肺部和其他呼吸道感染的主要原因之一，近年来，小儿肺炎支原体感染发病率明显增高，且有局部流行趋势。NP感染常引起肺外并发症，NP感染合并心肌损害是最常见的并发症，肺炎患儿有效气体交换面积减少，致低氧血症、高碳酸血症和酸中毒，易合并心力衰竭，其病情变化快，病死率高，已引起临床医师的广泛重视。但若治疗护理及时，则患儿多可转危为安，预后好。为了做好小儿支原体感染合并心力衰竭的护理，现对我院近年来收治的32例肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料进行分析总结，现报道如下。     

反复呼吸道感染合并低血钙48例分析

呼吸道感染与低钙血症是儿科中的多发病与常见病。1996年以来 ,我科共收治反复呼吸道感染合并低钙患儿 48例 ,在抗感染及对症等处理的同时加钙剂治疗 ,有效地控制了呼吸道感染的反复、多次发作 ,缩短了治愈时间 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均为住院患儿 ,以冬春季多见 ,年幼儿大多以母乳喂养 ,且未正规补钙及添加鱼肝油。入院前2个月内均发生呼吸道感染 3次以上或久治不愈。男 33例 ,女 15例 ;年龄最大 10岁 ,最小 97天。上呼吸道感染 32例 ,支气管炎 6例 ,支气管肺炎 10例 ,其中 3例合并心衰 ;伴发热 2 8例 ,最高…     

参麦注射液治疗支气管肺炎合并心力衰竭的疗效观察

目的观察参麦注射液治疗支气管肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法将82例支气管肺炎合并心力衰竭患儿随机分为治疗组和对照组,两组均予常规的综合治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液静脉滴注治疗。结果两组在发热、咳嗽、呼吸困难、肺部罗音消失时间及心衰纠正时间比较,均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组短于对照组,且未见明显副作用。结论参麦注射液治疗支气管肺炎合并心力衰竭安全、有效。     

小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床护理策略

目的分析小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床表现特征,探讨其临床治疗及护理策略,以在保证预后的基础上,尽可能减少并发症的产生,减少患儿的痛苦,提高其生存质量。方法选择我院自2011年6月至2013年9月期间收治的支气管哮喘合并肺部感染的患儿共80例进行常规的支气管哮喘合并肺部感染治疗,同时实施相应的心理护理、用药护理、饮食护理等。结果本次支气管哮喘合并肺部感染的患儿80例经过常规治疗及相应的护理策略,治愈49例,有效25例,无效6例,总有效率92.5%。结论在对患儿进行常规的支气管哮喘合并肺部感染的治疗手段的同时,加强对其心理、用药、饮食等方面的护理可以预防并减少其他并发症的发生,提高患儿生存质量,实践证明,本次护理措施安全有效,可行性强且操作方便,切实提高了支气管合并肺部感染患儿的临床治疗效果。     

支气管肺炎患儿伴血小板增多的临床特征及炎性因子变化情况

目的探讨支气管肺炎患儿伴血小板增多的临床特征及炎性因子变化情况。方法通过血液检查将98例患儿中的支气管肺炎合并血小板增多患儿分为观察组(30例),单纯支气管肺炎患儿为对照组(68例),观察比较两组患儿的临床特征、肺功能、免疫功能状况以及炎性因子水平。结果观察组患儿年龄偏小,治疗时间长,且患儿并发症和病死率相比对照组明显较高(P<0.05)。观察组患儿IgA、IgG、CD_3~+低于对照组,CRP、TNF-α、IL-6水平以及CD_3~-CD_(19)~+、CD_(19)~+CD_(23)~+细胞比例明显高于对照组(P<0.05)。结论支气管肺炎合并血小板增多的患儿临床症状相比单纯的支气管肺炎患儿较严重,治疗时间较长。外周血小板增多可以用来预测支气管肺炎的病情发展,对小儿支气管肺炎的临床诊断有着重要意义。     

应用支气管镜治疗儿童肺不张407例临床分析

目的:探讨支气管镜在儿童肺不张治疗中的作用。 方法:采用回顾性研究方法,选择 2014-2015 年在重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心经胸部 X 线片或胸部 CT 检查诊断为肺不张并进行支气管镜检查及灌洗治疗的儿童共 407 例,对其原发肺部疾病、病原学、肺不张部位等项目进行特征分析,并通过胸部 X 线片或胸部 CT 随访复张情况。 结果:407 例儿童肺不张原发肺部疾病包括肺炎 297 例(73%)、肺炎合并先天性气道发育异常 57 例(14%)、支气管扩张伴感染 21 例(5%)、哮喘急性发作15 例(4%)等;除肺炎外,肺炎合并先天性气道发育异常见于<1 岁组及 1-3 岁组,哮喘急性发作常见于>3-6 岁组,支气管扩张伴感染常见于>6 岁组。 最常见的肺不张部位为右肺中叶。 常规呼吸道病原检测阳性率 61% (247/407),检出病原体依次为细菌(主要为革兰阴性杆菌)、支原体(主要在 3 岁以上患儿中检出)、病毒(主要在 1 岁以下患儿中检出)等。 灌洗液培养阳性率 34%(110/320),灌洗液与鼻咽抽吸物培养检出病原一致性为 69% (55/80)。 术后失访率 43% (177/407),随访复张率 90%(206/230)。 肺炎、外源性气道异物、哮喘急性发作患儿的复张率较高,肺结核和支气管扩张伴感染患儿的复张率较低,病程越长复张率越低,实施纤维支气管镜手术 1 次的患儿复张率 90%,2 次 98%,3 次及以上复张率逐渐下降。 结论:支气管镜在明确儿童肺不张病因及治疗中具有重要作用,可以根据临床情况尽早施行。     

活动性佝偻病小儿患肺炎合并心衰以洋地黄与钙剂伍用治疗的探讨

婴幼儿肺炎合并充血性心力衰竭(CHF)时,相当一部分患儿同时患有活动性佝偻病,或伴有低钙性手足搐搦症。故在应用洋地黄的同时,有必要使用钙剂。但二者一直做为配伍禁忌限制使用。近年来,虽有二者配伍报道,也仅限于低钙性手足搐搦症患儿,因此,我们对二者配伍使用进行了临床探讨。资料与方法一、一般资料:按1989年丹东急救会议MSOF标准;全国佝偻病防治协作组诊断标准,选择婴幼儿肺炎合并CHF伴活动性佝偻病600例。男398例;女202例。年龄40天—3岁。其中支气管肺炎227例;病毒性肺炎58例,毛细支气管炎315例。其     

小儿肺炎怎样护理

在小儿时期肺炎属于比较常见疾病,一年四季都可以发病,多发于冬春季,是因为病原体侵至肺部发生病理与生理变化,从而导致患儿通气与换气功能出现障碍,引发缺氧与CO2潴留,按照病理划分为支气管肺炎与间质性肺炎等,比较常见疾病类型为支气管肺炎.对于小儿肺炎来讲,通常发生在呼吸道感染以后,常见临床表现:咳嗽与气促、发热等,肺部存在...     

免疫功能低下者合并肺部感染的影像特征

目的探讨免疫功能低下者合并肺部感染的影像学征象。方法收集免疫功能低下者合并肺部感染50例,对其常见类型的影像学征象进行综合分析。结果不同类型病原体所致肺部感染的发生率大小依次是细菌性肺炎、肺结核、病毒性感染、真菌感染、卡氏肺囊虫肺炎,其X线和CT表现具有一定的特征。结论影像学征象有助于临床上诊断及鉴别诊断不同的病原体所致免疫功能低下者的肺部感染。     

应用针对性护理对小儿肺炎患儿并发症发生的影响

肺炎是一种儿童常见的感染性疾病,多发于冬春两季,主要由病毒、细菌等病原体感染导致,具有发病率高、发展迅速、病情严重的特点[1].肺部音、咳嗽、发热、咳痰等均为肺炎患儿的主要症状,如果没有及时治疗会对患儿的身体健康造成影响.目前针对小儿肺炎患儿,临床中多予以综合疗法治疗,用以控制炎症的进展,改善患者的肺部通气功能[2]....     

盐酸氨溴索应用于小儿支气管肺炎的临床疗效

目的探讨小儿支气管肺炎应用盐酸氨溴索注射液治疗的疗效。方法将临床确诊的120例支气管肺炎患儿随机分为氨溴索治疗组60例,对照组60例,治疗组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,观察其疗效及安全性。结果治疗组治愈率（91.3%）明显优于对照组（69.5%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而不良反应发生率低。结论盐酸氨溴索应用于小儿支气管肺炎,对于改善患儿的咳嗽咳痰、发热、肺部啰音等临床症状体征方面疗效显著,可提高有效提高患儿的治愈率,缩短病程。     

肺炎患儿低钙血症165例分析

肺炎是小儿呼吸系统最常见的疾病,尤其是重症肺炎,严重威胁小儿健康,并且肺炎患儿存在内分泌代谢紊乱.本文从低钙血症方面进行探讨,报告如下.     

盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析笔者所在医院行静脉滴注盐酸氨溴索辅助治疗的90例支气管肺炎患儿治疗、预后等各项临床资料,分析盐酸氨溴索辅助治疗支气管肺炎患儿的临床疗效及其安全性。结果 90例患儿临床治疗总有效率为93.3%,临床症状(发热、咳嗽、气促、肺部啰音)消失时间为(3.7±0.8)d,患儿住院天数为(6.3±1.1)d,未发生明显不良反应。结论盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著,且安全性高,可有效缓解患儿症状,具有较高临床推广应用价值。     

肺力咳合剂治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

小儿支气管肺炎是儿科常见病症，各个年龄段均可发病，以冬、春寒冷季节发病较多，主要表现发热（或不发热）、咳嗽、咳痰、气促、肺部哕音等症状。本研究对40例支气管肺炎患儿采用肺力咳合剂治疗，临床取得满意疗效，现报告如下：     

肺部超短波在小儿急性支气管肺炎中应用的临床观察

目的 探讨肺部超短波理疗辅助药物治疗对小儿急性支气管肺炎临床疗效和住院时间的影响.方法 67例小儿急性支气管肺炎患者随机分成2组,分别给予药物治疗及肺部超短波理疗辅助药物治疗,治疗一疗程后,统计分析临床治疗情况.另外,出院时统计分析住院时间.结果 肺部超短波理疗辅助药物治疗组的临床疗效优于单纯药物治疗组(P＜0.05);肺部罗音消失时间及住院时间均缩短2～3天,两组具有显著性差异(P＜0.01).结论 肺部超短波理疗辅助药物治疗,能迅速改善患儿的症状、体征,提高疗效,缩短住院时间,减轻患儿痛苦及家长经济负担,是临床治疗小儿急性支气管肺炎既经济又有效的治疗手段.