改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的 评价改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 选取2014年1月至2018年12月亳州市华佗中医院收治首次发病的高血压脑出血患者164例为研究对象,采用随机数字表法分为软通道微创组（82例）和内科综合治疗组（82例）。软通道微创组患者入院后12~24 h行改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术,并于血肿腔内注入尿激酶;内科综合治疗组患者给予吸氧、脱水、控制血压、止血及防治并发症等治疗。比较两组患者血肿清除率、住院时间及临床治疗总有效率的差异。结果 术后第7天,软通道微创组血肿清除率为（82.66±13.26）%,高于内科综合治疗组的（55.10±17.22）%,差异有统计学意义（P<0.05）。软通道微创组的住院时间为（13.15±5.28） d,短于内科综合治疗组的（16.11±6.08） d,差异有统计学意义（P<0.05）。软通道微创组患者临床治疗总有效率为81.71%,优于内科综合治疗组的63.41%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较好。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的有效性和安全性。方法选取我院收治的48例高血压脑出血患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者采用开颅血肿清除术治疗,观察组患者采取微创颅内血肿清除术治疗。比较二组患者的手术时间、术中出血量、治疗总有效率和并发症发生率的差异。结果观察组患者手术时间和术中出血量均显著少于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%（P＜0.05）;二组患者术后并发症发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者疗效确切,能显著缩短手术时间,减少术中出血量。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血

目的研究颅内血肿微创清除术及液化治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用颅内血肿微创清除术,在CT定位的情况下,经皮颅内血肿穿刺针穿刺,射流冲碎血肿,血肿腔内注入液化剂,清除血肿。结果微创治疗40例,存活38例,死亡2例。结论该项技术提高患者的生存率,缩短了病程,弥补了单一疗法的不足,且操作简便,值得推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

目的研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者中的临床效果。方法 40例高血压脑出血患者,随机分成对照组与观察组各20例。其中,对照组采取传统开颅手术,观察组采取微创颅内血肿清除术,比较两组治疗效果。结果经比较,观察组患者的手术时间和术中出血量均明显的低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;在两组的临床治疗效果上,对照组患者治疗的总有效率为75.00%,观察组患者治疗的总有效率为90.00%,P〈0.05,差异有统计学意义。结论微创颅内血肿清除术对于高血压脑出血患者来讲,不仅能够快速的将血肿清除,还能有效的降低患者的病死率和致残率,对患者意识的恢复有着积极的作用。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血34例

我科从1997年6月至1999年5月应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿穿刺针行微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑基底核区出血病人34例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 微创颅内血肿清除术治疗组(以下简称手术组)34例,男23例,女11例;中位年龄57岁;出血量18～86ml。CT检查:破入脑室8例,中线移位29例。其中并发脑疝6例,上消化道出血8例,肺炎3例,多脏器功能衰竭1     

软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的有效性

目的探讨软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的有效性。方法选取我院2018年1～6月收治的高血压脑出血患者50例,随机分为对照组与观察组,各25例,对照组脑出血患者采用硬通道微创血肿清除术治疗,观察组患者采用软通道微创介入血肿清除术治疗,比较两组患者治疗后并发症发生率,比较两组患者手术前后神经功能缺损评分,比较两组患者治疗的总有效率。结果对照组患者并发症发生率为24.00%,高于观察组患者的并发症发生率4.00%,差异有统计学意义(P 0.05),对照组患者术后神经功能缺损评分整体高于观察组患者术后神经功能缺损评分,差异有统计学意义(P 0.05),观察组患者治疗的总有效率为96.00%,明显高于对照组患者治疗的总有效率80.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效确切,效果十分理想,临床上值得推广。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床观察

目的 探讨颅内血肿微创清除术在治疗脑出血中的应用价值.方法 回顾性分析2011年3月～2013年3月本院收治的100例脑出血患者的临床资料,并按照治疗方式分为对照组和实验组,对照组行内科保守治疗,实验组行颅内血肿微创清除术,比较两组患者的治疗效果及神经功能恢复情况.结果 实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）,死亡率低于对照组患者（P＜0.05）;经治疗12周后,实验组患者神经功能缺损评分较对照组患者更低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 颅内血肿微创清除术治疗脑出血颅内血肿效果显著且患者神经功能恢复更快,值得临床推广应用.     

微创手术治疗幕上高血压脑出血

目的观察微创手术治疗幕上高血压脑出血的疗效。方法选择本院幕上高血压脑出血患者45例,27例采用穿刺引流术治疗,18例采用骨窗血肿抽吸术治疗,治疗6个月后采用日常生活活动能力（ADL）量表评价治疗效果。结果治疗后ADL评级Ⅰ级12例,Ⅱ级14例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。2例发生再出血形成脑疝,其中1例重新行常规骨瓣开颅手术,6个月时ADL评级恢复为Ⅳ级,另1例家属拒绝开颅手术,患者自动出院后死亡。2例术后并发肺部感染死亡。结论微创手术是治疗幕上高血压脑出血的一种有效方法,并且根据病情个体化选择合理的微创技术能明显提高疗效,改善患者生存质量。     

高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗106例分析

目的探讨高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗的效果。方法选取2008年3月-2012年3月我院收治的106例高血压性基底节区脑出血患者,将其随机分为微创软通道治疗组（53例）和小骨窗血肿清除治疗组（53例）。观察两组的总体治疗有效率、死亡率以及3个月后的ADL分级状况。结果微创软通道治疗组的总体治疗有效率为92.45%,显著高于小骨窗血肿清除治疗组的71.70%（P〈0.05）;微创软通道治疗组的死亡率为3.77%,显著小于小骨窗血肿清除治疗组的9.43%（P〈0.05）;微创软通道治疗组3个月后的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级30例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例,Ⅳ-Ⅴ级5例,小骨窗血肿清除治疗组的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例,IV-V级5例。结论在严格掌握手术适应证的前提下,经微创钻孔治疗高血压性基底节区脑出血可有效清除颅内血肿,从而减轻脑组织水肿,操作简单、安全,可显著改善患者预后,降低致死、致残率。     

软通道微创介入治疗高血压脑出血的疗效和安全性分析

目的：探讨软通道微创介入在治疗高血压脑出血中的应用疗效及安全性。方法82例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组,各41例。其中对照组给予硬通道微创术进行治疗,观察组采用软通道微创介入法进行治疗,治疗后对两组治疗总有效率、并发症以及生活自理能力、生活质量评分等进行对比分析。结果对比结果显示,对照组治疗总有效率为78.05%,观察组为90.24%,差异有统计学意义（P＜0.05）;临床并发症上,对照组再出血8例,气颅9例,感染6例,软组织损伤1例;观察组再出血4例,气颅2例,感染1例,软组织损伤6例。治疗后两组患者生活自理能力评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）;生活质量评分观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论在高血压脑出血的临床治疗过程中,采用软通道微创术具有较好的疗效,并发症少,有利于改善患者的生存质量,值得在临床上进行推广和应用。     

微创与传统手术对高血压脑出血肾素血管紧张素系统影响的对比研究

目的观察微创与传统手术对高血压性脑出血的肾素血管紧张素系统的影响作用,以明确哪种方法对高血压脑出血术后恢复效果更佳。方法 78例高血压性脑出血患者随机分成2组,微创组41例,传统手术组37例,均于手术后第3天进行肾素血管紧张素系统相关指标检查,对比2组疗效。结果微创组术后第3天肾素、血管肾张素Ⅱ、醛固酮分泌均较传统对照组少。结论微创手术创伤及术中出血少,患者适应性强,术后血压调节系统肾素-血管肾张素-醛固酮系统恢复也较快。     

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:探讨采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效。方法:选取住院治疗的182例高血压脑出血患者,随机分为CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术组(微创穿刺组)与开颅手术组,每组91例,分别采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术和开颅手术治疗,对两组术后神经功能恢复情况、有效率、平均住院日及平均住院费用进行比较。结果:CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分、治疗总有效率及神经功能缺损恢复时间优于开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05),CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术平均住院日较开颅手术组短(P<0.05),平均住院费用少于开颅手术组(P<0.05)。结论:CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血安全有效。     

微创手术治疗自发性脑出血的临床分析

目的 探讨自发性脑出血患者采取微创手术进行治疗的临床效果.方法 选取本院2007年7月~2012年7月收治的196例自发性脑出血患者,随机抽取89例自发性脑出血采用微创手术治疗的患者作为研究对象,对患者的治疗效果进行分析.结果 本组89例患者采用微创手术进行治疗5 d后均采用CT对患者脑部清除血肿的效果进行扫描检查,均能够将脑内血肿进行全面清除,且获得较为明显的治疗效果,患者采取微创手术进行治疗的总有效率达95.5%.结论 通过对自发性脑出血患者的病情、身体体征等各方面的情况进行分析,针对性地选择合适的微创手术进行治疗,且具有较小创伤、恢复较快等基本特点,获得较为明显的效果,具有极大的推广意义.     

微创清除术治疗高血压性脑出血28例疗效分析

目的：观察微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：将56例高血压脑出血患者随机分成两组,对照组28例,微创清除组28例。对照组应用常规内科保守治疗,微创组在此基础上应用微创治疗,观察治疗前及治疗后4周两组神经功能缺损评分,并比较两组的远期疗效。结果：治疗组的痊愈率、显效率均明显高于对照组（P〈0.05）,4周后两组的神经功能缺损程度评分比较,微创清除术治疗组较内科治疗组明显降低（P〈0.05）;治疗组的日常生活活动量表Barthel指数显著高于对照组。结论：微创清除术治疗高血压性脑出血较单纯内科保守治疗效果好,可提高痊愈率,改善患者生存质量,值得推广。     

高血压脑出血微创清除术疗效分析

目的总结高血压脑出血行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术的临床疗效。方法 58例高血压脑出血的患者,选用YL-I型直径3 mm的微创针对颅内血肿进行穿刺碎吸。结果 58例患者,出院52例,死亡6例。随访3个月至2年,正常及生活自理者（ADL I级＋ADLⅡ级）63.5%。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,术后患者意识恢复快,治疗有效率高,病死率低,是一种安全有效的方法。     

微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将76例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组行微创血肿穿刺术,对照组行小骨窗血肿清除术,观察并对比两组的临床疗效。结果观察组治愈率63.2%,总有效率为92.1%,对照组治愈率42.1%,总有效率为76.3%,观察组的治愈率及总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压性脑出血创伤小、疗效显著,是治疗高血压脑出血较为理想的方法。     

基层医院高血压脑出血63例微创治疗体会

目的探讨基层医院治疗高血压脑出血的方法和效果。方法医院急诊收治并采用微创颅内血肿清除术治疗的高血压脑出血患者63例,作为观察组,同时回顾2007年以前采用开颅手术治疗的63例患者的临床资料作为对照组。结果观察组患者的总有效率与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的神经功能缺损程度的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血与开颅手术具有同样的良好治疗效果,同时具有操作简单、创作小、恢复快等特点,适合在基层医院使用。