磁共振诊断交叉韧带损伤的临床效果观察

目的深入探讨磁共振诊断前交叉韧带损伤的临床效果。方法选取我院2013年12月至2014年9月收治的100例膝关节血肿患者为研究对象,所有患者在入院后均行临床检查和磁共振(MRI)检查,然后就两种方法的诊断情况进行观察,比较准确度、敏感度和特异度。结果经资料整合,两种方法在真阳性率、假阴性率以及准确度和特异度四项指标上比较,MRI检查均显著优于临床检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在前交叉韧带损伤的诊断中,MRI具有较高的准确度和敏感度,具有重要的临床诊断价值。     

MRI在急性膝关节前交叉韧带断裂的应用价值

目的探讨急性前交叉韧带(ACL)断裂的MRI特征及临床应用价值。方法回顾分析经关节镜证实的108例急性膝关节韧带外伤患者的MRI资料,分析其MRI表现,判断有无急性ACL断裂。结果急性ACL断裂患者具有ACL形态、信号异常等明显直接征象与关节内半月板损伤、骨挫伤等间接征象。参照关节镜检查,MRI诊断膝关节前交叉韧带前内侧束断裂敏感度100%,特异度93.3%,准确度94.4%;外侧束断裂敏感度100%,特异度97.9%,准确度98.1%;完全断裂敏感度94.6%,特异度100%,准确度96.3%。结论 MRI诊断急性ACL断裂具有很高的准确性,MR是急性前交叉韧带断裂临床首先检查方法。     

慢性前交叉韧带损伤的MRI诊断与临床诊断比较分析

目的探讨磁共振(MRI)和临床检查诊断慢性前交叉韧带(ACL)损伤的准确率及其意义。方法对86例慢性ACL损伤病例的MRI检查和前抽屉试验(ADT)、Lachman试验及关节镜下表现进行回顾性总结,并加以对比分析。结果关节镜下所见86例慢性ACL完全损伤病例中MRI检查阳性80例,ADT阳性68例,Lachman试验阳性83例。以关节镜下所见为标准,MRI诊断慢性ACL损伤准确率为93.0%,ADT准确度为76.7%,Lachman试验准确率为96.5%。MRI和Lachman试验诊断慢性ACL损伤的准确率显著高于ADT(McNemar χ2检验,P<0.05)。结论MRI和Lachman试验诊断慢性ACL损伤的准确率无统计学差异(McNemar χ2检验,P>0.05),但MRI价格昂贵,不利于推广使用;而Lachman试验简单易行,能为所有患者所接受,具有更高的适用价值。     

MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)对膝关节韧带损伤的诊断价值。方法选取120例疑似膝关节韧带损伤患者,分别采用CT、MRI以及关节镜诊断,以关节镜诊断结果为金标准,对比不同诊断方式韧带撕裂诊断符合情况及敏感度和特异度。结果关节镜诊断结果显示:韧带正常患者31例,韧带部分撕裂患者40例,韧带完全撕裂患者49例。CT诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率分别为74.19%(23/31)、82.50%(33/40)、77.55%(38/49),MRI诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率分别为93.55%(29/31)、97.50%(39/40)、97.96%(48/49),MRI诊断韧带正常符合率、韧带部分撕裂符合率和韧带完全撕裂符合率均高于CT诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断韧带撕裂的敏感度和特异度分别为97.75%(87/89)和93.55%(29/31);CT诊断韧带撕裂的敏感度和特异度分别为79.78%(71/89)和74.19%(23/31),MRI诊断韧带撕裂的敏感度和特异度均显著高于CT诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI和CT均能有效诊断出患者韧带损伤后伴随撕裂程度,而MRI在诊断时还能表现出更高的敏感度和特异度,较CT诊断结果更精准,临床应用价值更高。     

MRI检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的价值对比

目的探讨MRI和CT检查在评估膝关节半月板损伤严重程度中的价值。方法回顾性分析我院在2017年3月～2018年2月收治的行关节镜探查180例患者临床资料,其中做MRI检查患者122例,CT检查患者58例,以关节镜诊断为金标准比较MRI和CT诊断符合率;收集MRI检查中前、后交叉韧带长度及起止点距离数据资料,采用Spearson线性分析交叉韧带松紧系数与半月板损伤的相关性。结果 (1)以关节镜检查为金标准,MRI在评估半月板损伤中的诊断符合率为88.52%(108/122),CT在评估半月板损伤中的诊断符合率为72.41%(42/58),差异有统计学意义(χ~2=7.346,P=0.006);(2)半月板损伤0、Ⅰ度患者交叉韧带松紧度系数低于Ⅱ、Ⅲ患者,差异有统计学意义(P <0.05);Spearson线性分析显示,半月板损伤程度与交叉韧带松紧度系数呈正相关(r=0.577,P <0.05)。结论 MRI和CT在评估半月板损伤方面均具有较高的应用价值,但MRI诊断符合率更高;交叉韧带松弛是引起半月板损伤的一个重要因素。     

磁共振诊断交叉韧带损伤的临床效果观察

目的分析于交叉韧带损伤的诊断中应用磁共振的临床价值。方法自2014年6月至2015年9月我院收治的交叉韧带损伤患者中随机抽取74例,入院后患者均行磁共振、X线摄片诊断,以关节镜手术结论为准,比较两组诊断方式的准确情况,并比较其敏感度和特异性。结果关节镜手术诊断的准确度为100%,磁共振的准确度为95.94%,敏感度93.24%,特异性100%;X线摄片检查准确度为87.84%,敏感度为85.14%,特异性为77.03%;其中,关节镜手术诊断结果与磁共振检查结果差异较小,而X线摄片较于其他两组结果存在较大差异(P<0.05)。结论在交叉韧带损伤中应用磁共振进行诊断具有较高的准确性,对于指导治疗具有重大意义,具有较高的临床价值。     

前交叉韧带损伤的MRI诊断价值与准确性分析

目的分析MRI诊断前交叉韧带(ACL)损伤的准确性及临床价值。方法对我院2017年5月至2017年12月收治的66例膝关节ACL损伤患者进行关节镜及MRI检查,比较关节镜与MRI检查的诊断结果,以关节镜诊断为金标准,统计MRI诊断ACL损伤的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率及诊断正确率。结果以关节镜检查为金标准,MRI诊断ACL损伤的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性分别为46、15、4、1例,经统计获知灵敏度为97.9%、特异度为78.9%、诊断正确率为92.4%。结论 MRI诊断ACL损伤的准确性较高,但存在假阴性和假阳性情况,需结合临床病史及其他手段进行更细致的临床诊断。     

CT与MRI诊断膝关节韧带损伤80例临床分析

目的分析膝关节前交叉韧带损伤患者运用CT与MRI诊断的临床价值及影像学表现。方法选取我院2015年10月至2016年6月入院的膝关节损伤患者80例,高度怀疑80例患者为膝关节前交叉韧带损伤者,对所有患者过往的CT及MRI的检查资料及结果进行总结分析。结果将关节镜诊断作为CT和MRI诊断的"金标准",结果显示,运用CT诊断膝关节前韧带损伤的准确率为77.5%,运用MRI诊断膝关节前韧带损伤的准确率为90%,CT诊断准确率显著低于MRI诊断,两种诊断方法之间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论 CT膝关节前交叉韧带损伤的准确率明显低于MRI诊断技术,MRI技术在膝关节前交叉韧带诊断中具有一定优势,应加大MRI诊断技术的应用。     

MRI在急性前交叉韧带损伤患者诊断中的应用分析

目的观察分析MRI在急性前交叉韧带损伤患者诊断中的应用,提高急性交叉韧带损伤患者的诊断正确率。方法选取从2014年6月至2014年12月收治的急性前交叉韧带损伤患者。入选患者在接受关节镜确诊检查前,均需要接受临床检查和MRI检查,观察两种检查方法对于急性交叉韧带损伤诊断的正确率。结果 MRI对于急性交叉韧带损伤的诊断正确率为84.6%,明显要比临床检查的50.0%的检查准确率要高,两组数据对比有显著性差异,P<0.05。结论 MRI在急性前交叉韧带损伤临床诊断中有较高的临床应用价值,诊断结果较为准确并且不会对患者造成损伤。     

临床应用核磁共振技术诊断膝关节损伤效果及准确度探讨

目的探讨核磁共振技术(MRI)诊断膝关节损伤的诊断价值,为临床提供指导。方法以2017年1月～2018年1月我院128例疑似膝关节损伤折患者作为观察对象,对128例疑似膝关节损伤折患者均实施核磁共振技术、CT诊断,以关节镜检查结果作为参考标准,将核磁共振技术、CT诊断结果和关节镜检查结果进行对比,研究对比核磁共振技术诊断膝关节损伤的诊断价值。结果 CT诊断膝关节损伤的敏感度、特异度、总准确率分别为80.56%、75.00%、79.69%,MRI诊断膝关节损伤的敏感度、特异度、总准确率分别为98.15%、95.00%、97.66%,统计发现,MRI诊断膝关节损伤的敏感度、总准确率较CT明显更高,差异有统计学意义(P 0.05)。MRI检查骨质改变、韧带损伤、关节腔积液、半月板损伤的准确率(98.64%)相比CT诊断(87.07%)明显更高,差异有统计学意义(P 0.05)。经一致性检测发现,CT的检测值为0.65,提示诊断结果之间的一致性中等,MRI的检测值为0.89,提示诊断结果之间的一致性良好。结论核磁共振技术诊断膝关节损伤的效果较CT明显更优,具有较高的敏感度,准确率较高。     

脑膜瘤MRI诊断和鉴别诊断

目的:分析脑膜瘤的发病部位和信号特点,探讨MRI对脑膜瘤的诊断价值.方法:收集36例经证实的脑膜瘤病例,均行MRI平扫+增强检查.结果:36例肿瘤中额顶部9例、顶枕部4例、前颅底6例、蝶骨嵴3例、上矢状窦旁2例、鞍区2例、侧脑室2例、小脑幕2例、大脑镰旁6例.30例呈圆形或椭圆形,6例半月形.脑膜瘤的MRI信号特点:脑膜瘤在T1WI呈等或稍低信号,30例呈等信号,6例为低信号,其中23例信号不均匀,可见小片状或囊样低信号影.26例在病灶周围可见环形低信号影.T2WI像上31例均呈稍高信号,信号不均匀者可杂有低信号的血管流空影和囊状的高信号影.增强后30例病灶均明显强化,但有23例强化不均匀,29例可见明显脑膜尾征.结论:MRI对脑膜瘤的诊断和鉴别诊断具有很大的诊断价值.     

肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别

目的：探讨肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别。方法：收集有完整的CT资料并经病理证实的肾上腺肿瘤41例，分析其CT特征，这些特征包括肿瘤大小、边缘、形态、密度及强化表现。结果：41例中，皮质腺瘤16例，密度低而均匀，强化轻；转移瘤11例，类圆形或不规则肿块，密度均匀或不均匀，强化明显；肾上腺嗜铬细胞瘤10例，瘤体较大，平扫中密度常不均匀，增强扫描可见肿瘤实体明显变化；皮质腺癌3例，呈不规则或分叶状的肿块，密度不均匀；髓质脂肪瘤1例，双侧发生，低密度脂肪组织为其特征性表现。结论：结合临床表现和生化检查，CT可对肾上腺肿瘤作出诊断。     

腮腺腺淋巴瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨腮腺腺淋巴瘤MRI表现特点,评价MRI对其诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的18例腮腺腺淋巴瘤MRI特征性表现,影像学重点分析包括病灶的数目、部位、大小、形态、边缘、信号、强化特征等。结果 18例腮腺腺淋巴瘤患者中,男16例(94.4%),女2例,50岁以上14例(77.8%);18例患者中共发现32个病灶,单侧单发10例,单侧多发5例,双侧多发3例,32个病灶中26个位于腮腺浅叶后下方;病灶一般呈圆形或椭圆形,边界清楚、光滑;T1WI多表现为等、稍高信号,T2WI及压脂T2WI均为混杂信号,增强后表现为轻中度强化。结论 50岁以上的男性患者,MRI发现腮腺浅叶的后下象限病灶,边界清楚,有轻中度强化,尤其多发者,诊断时应先考虑腮腺腺淋巴瘤。     

螺旋 CT 对结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断价值简

目的分析结节性甲状腺肿的CT诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2004—2012年来有完整临床资料并经手术病理证实的结节性甲状腺肿30例。结果结节性甲状腺肿的CT主要表现为：（1）受累甲状腺增大,其中普大型8例,结节型20例;平扫时受累甲状腺密度减低。（2）甲状腺内结节,单发结节5例,多发结节25例。结节大小不一,平扫时结节多呈低密度,强化后多种强化方式的结节病灶共存于同一受累甲状腺内。结论CT对于结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断有重大价值。     

急性阑尾炎的CT诊断和鉴别诊断

目的:探讨急性阑尾炎的CT表现,并与一些容易混淆的疾病鉴别,提高急性阑尾炎的诊断准确率。方法:回顾分析经手术证实拟诊急性阑尾炎的患者68例分析其临床资料。结果:术前均诊断急性阑尾炎,术后证实符合急性阑尾炎诊断者61例,误诊7例中妇科疾病4例(宫外孕2例,盆腔炎1例,巧克力囊肿1例),回盲部淋巴结结核1例,盲肠憩室炎1例,急性肠系膜淋巴结炎1例。结论:CT扫描对于急性阑尾炎的诊断有很高的准确性,可以较好地分型,并对病情进行评估。     

肺部磨玻璃密度影的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨肺部磨玻璃密度影的CT特征及在肺内疾病诊断中的价值。方法：回顾分析经病理及临床综合诊断证实的32例以磨玻璃密度影为主要表现的肺部疾病CT、HRCT及临床资料,观察磨玻璃密度影的分布范围、出现部位、形态、伴随征象及动态变化。结果：32例中,以间质性病变为主的疾病15例,磨玻璃密度影呈弥漫性分布,其中外围型磨玻璃密度影11例,中央型磨玻璃密度影4例,12例伴有间质增厚及纤维化征象。以实质性病变为主的疾病10例,磨玻璃密度影呈限局性或弥漫性分布,4例伴有肺实变阴影。慢性阻塞性肺病7例,磨玻璃密度影呈小叶、亚肺段分布,常伴有病灶区小血管增粗和肺气肿表现。在动态观察的12例中,8例磨玻璃密度影消失,1例进展为蜂窝肺,1例病变范围增大,2例无明显变化。结论：肺部磨玻璃密度影是一种非特异性CT征象,可见于多种疾病,密切结合临床,观察分析磨玻璃密度影的分布范围、出现部位、形态、伴随征象及动态变化特点有助于缩小拟诊范围。     

非骨化性纤维瘤的影像学诊断及鉴别诊断

目的 探讨非骨化性纤维瘤(NOF)的影像学特征,提高影像诊断水平。方法 回顾性分析经病理证实的NOF 20例,所有病例均做普通X线检查,17例做CT检查,7例做MRI检查。结果 发生于胫骨近端干骺端10例,胫骨远端干骺端5例,股骨远侧干骺端4例,桡骨远端干骺端1例,均为单发,病灶多沿患骨的长轴生长,多呈圆形或椭圆形,13例边缘有分叶,18例病灶边缘可见硬化边。结论 NOF影像学特点较典型,X线平片结合临床一般能正确诊断;而CT及MRI检查能更好地显示病变内部密度及信号特点,为诊断提供更为有力的证据。     

脊柱转移性肿瘤的MRI诊断与鉴别

目的:探讨MRI在脊柱转移肿瘤评价中的价值。方法:分析60例有完整临床资料的脊柱转移肿瘤的MRI表现,分别进行SE序列T1WI和T2WI扫描,其中32行增强扫描。结果:60例共249个椎体受累,单个椎体受累病例12例,48例多椎体受累,单纯附件受累的2例,合并椎旁软组织肿块的9例,椎管受累的13例,合并压缩骨折7例。结论:MRI在评价脊柱转移肿瘤具有重要价值,有助于临床确定治疗方案和评价预后。     

子宫肌瘤的超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨子宫肌瘤的声像图特征以及诊断与鉴别诊断,以提高诊断准确率。方法：对上海中山医院青浦分院采用Acuson超声诊断仪2009～2011年诊断的213例子宫肌瘤（经腹部探测）,进行对病灶的部位、大小、形态、回声特征的监测及部分患者术后的随访观察。结果：213例患者中肌壁间肌瘤128例,浆膜下肌瘤56例,黏膜下肌瘤10例,混合性肌瘤19例。经随访,手术治疗的78例,其中病理符合76例、符合率达到97.4%左右,1例误诊（病理为子宫肌腺症）、1例漏诊（病理为妊娠合并肌瘤）,误诊率为1.3%。结论：超声可动态观察子宫肌瘤的声像图特征,具有方便快捷、误诊率低、无创伤等特点,是临床首选检查,在子宫肌瘤的诊断、治疗及术后随访方面起着相当重要的作用。