重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU病人肠内营养并发症的影响

[目的]探讨重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU重症病人长时间肠内营养并发症的影响。[方法]将60例ICU重症病人随机分成对照组和观察组,分别采用分次推注法和重力滴注改良匀浆膳鼻饲法进行肠内营养支持,比较两组并发症发生情况。[结果]观察组胃潴留、食管反流或呕吐、误吸、堵管、腹泻、血糖升高的发生例数少于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]重力滴注改良匀浆膳鼻饲法可减少肠内营养并发症的发生。     

重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU病人肠内营养并发症的影响

[目的]探讨重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU重症病人长时间肠内营养并发症的影响。[方法]将60例ICU重症病人随机分成对照组和观察组,分别采用分次推注法和重力滴注改良匀浆膳鼻饲法进行肠内营养支持,比较两组并发症发生情况。[结果]观察组胃潴留、食管反流或呕吐、误吸、堵管、腹泻、血糖升高的发生例数少于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]重力滴注改良匀浆膳鼻饲法可减少肠内营养并发症的发生。     

重型颅脑损伤患者应用匀浆膳进行肠内营养支持的临床研究

目的 :观察一种商品匀浆膳在重型颅脑损伤患者营养支持中的优越性。方法 :63例重型颅脑外伤病人随机分为A、B两组。A组 3 2例于伤后 72h内予匀浆膳行肠内营养 (EN)支持。B组 3 1例于伤后 72h内予含膳食纤维的整蛋白配方营养制剂行EN ,观察EN前后患者生化指标的变化。结果 :A组、B组各指标EN前后无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;组间各指标比较亦无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;A、B两组均未发生严重的EN并发症。结论 :使用匀浆膳和含膳食纤维的整蛋白配方营养制剂可以有效地维持重型颅脑损伤患者的营养状况 ,行EN治疗是安全的 ,匀浆膳可以作为重度颅脑损伤患者进行EN治疗的营养制剂。     

匀浆膳不同稀释方法对病人鼻饲过程中腹泻的影响

[目的]观察用不同的稀释液配制立适康匀浆膳管饲液对病人鼻饲过程中腹泻的影响。[方法]将78例脑外伤术后需要肠内营养的病人随机分为A组和B组,分别使用米汤和开水配制立适康匀浆膳管饲液予以鼻饲,观察两组病人腹泻发生率以及每日腹泻的次数。[结果]A组病人腹泻发生率明显高于B组(P<0.05),且腹泻严重程度比开水配制组病人重。[结论]采用开水配制立适康匀浆膳管饲液,可减少腹泻的发生,降低鼻饲并发症的发生率,提高肠内营养的疗效。     

匀浆膳不同稀释方法对病人鼻饲过程中腹泻的影响

[目的]观察用不同的稀释液配制立适康匀浆膳管饲液对病人鼻饲过程中腹泻的影响。[方法]将78例脑外伤术后需要肠内营养的病人随机分为A组和B组,分别使用米汤和开水配制立适康匀浆膳管饲液予以鼻饲,观察两组病人腹泻发生率以及每日腹泻的次数。[结果]A组病人腹泻发生率明显高于B组(P<0.05),且腹泻严重程度比开水配制组病人重。[结论]采用开水配制立适康匀浆膳管饲液,可减少腹泻的发生,降低鼻饲并发症的发生率,提高肠内营养的疗效。     

自制匀浆膳在重型颅脑损伤病人中的应用分析

目的 :探讨自制匀浆膳对重型颅脑损伤病人营养支持的临床效果。方法 :39例重型颅脑损伤病人急诊手术后 36～ 4 8h开始进行鼻饲额定热卡和氮量的自制匀浆膳营养支持 ,监测各项营养指标、代谢指标。结果 :用自制匀浆膳 2周后病人均达到正氮平衡 ,GCS评分为 (13.7± 3.4 ) ;6周后各项营养指标、代谢指标基本达到伤前水平。结论 :自制匀浆膳能有效的维持重型颅脑损伤病人的各项营养状况 ,且简易安全、方便价廉     

胃癌根治术后病人早期行肠内营养的效果观察

[目的]观察胃癌根治术后病人早期行肠内营养支持治疗的效果。[方法]将40例胃癌根治术病人随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用早期肠外营养,观察组采用早期肠内营养。比较两组病人胃癌术后胃肠功能恢复情况及术前与术后7 d相关营养指标变化情况。[结果]观察组病人术后肠道功能恢复时间早于对照组（P〈0.05）;观察组较对照组血清白蛋白、总蛋白明显升高（P〈0.05）。[结论]早期肠内营养支持能促进胃癌根治术后病人肠道功能尽早恢复,改善病人术后营养状况,是胃癌根治术后一种重要营养方式。     

持续与间断肠内营养支持方式对颅脑损伤病人肠内营养耐受性的影响

[目的]探讨持续与间断肠内营养支持方式对颅脑损伤病人肠内营养耐受性及胃肠功能的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月收治的92例颅脑损伤病人分为观察组及对照组各46例,对照组采用持续匀速肠内支持方式,观察组采用间断肠内支持方式。比较两组病人肠内营养耐受性及营养状况。[结果]观察组病人腹胀、呕吐、胃潴留、胃出血等营养不耐受发生率低于对照组(P0.05),7d营养达标率高于对照组(P0.05)。观察组病人肠内营养支持第7天胃液pH值、胃液残留量低于对照组,胃泌素水平高于对照组(P0.05);观察组病人拔除胃管时间、经口进食时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。[结论]间断肠内营养支持方式能有效提高颅脑损伤病人肠内营养耐受性,改善病人胃肠功能及营养状况,促进病人预后。     

不同营养支持方式在非重症脑卒中吞咽障碍病人中的应用

[目的]评价不同肠内营养支持方式对非重症脑卒中吞咽障碍病人营养指标的影响及经济效果分析。[方法]采用随机单盲连续前瞻性病例对照研究,单双号数字法将入院病人分为观察组与对照组,观察组60例,对照组62例,观察组给予匀浆膳制剂,对照组给予整蛋白制剂。比较两组病人入院14d后营养指标变化、并发症的发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和吞咽功能改善情况、两组病人不同制剂所需的营养成本分析。[结果]肠内营养支持14d后,两组病人营养指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组病人除便秘外,其他并发症发生率、NIHSS评分及吞咽功能评级比较,差异无统计学意义(P0.05),入院第1天与14d病人NIHSS评分及吞咽功能评级的自身比较,差异有统计学意义(P=0.000)。两组病人2周营养支持总费用比较,差异有统计学意义(P=0.00)。[结论]两种营养支持方式皆能促进脑卒中吞咽障碍病人神经功能和吞咽功能恢复,从经济方面分析匀浆膳制剂更经济适用。     

两种营养饮食对颌骨骨折内固定术后营养支持的效果研究

[目的]探讨两种营养制剂对颌骨骨折钛板内固定术后病人营养支持效果，为颌骨骨折钛板内固定术后病人胃肠营养支持液的选择提供科学的参考。[方法]将20例颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术病人按照收治病人序号分为对照组和观察组，对照组给予匀浆膳，观察组给予营养膳食并辅助康全饮肠内营养液。[结果]两组病人术后1周、2周的体重、白蛋白、外周血淋巴细胞计数与术前比较无统计学意义（P〉0．05），胃肠道反应发生率对照组较实验组明显偏高（P〈0．05），对营养饮食的外观、口味、饮食依从性比较，实验组满意度明显较对照组高（P〈0．05）。[结论]颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术病人给予合理营养膳食并辅助康全饮肠内营养液能有效改善病人术后营养状况，减少营养饮食并发症，提高病人营养饮食依从性。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。