知柏地黄丸联合猪苓汤治疗原发性肾病综合征疗效及对炎症因子的影响

目的探究知柏地黄丸联合猪苓汤治疗原发性肾病综合征(NS)疗效及对炎症因子的影响。方法选择150例原发性肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组各75例,对照组予以泼尼松片治疗,观察组在此基础上予以知柏地黄丸联合猪苓汤治疗,观察2组临床疗效、炎症因子变化、生化指标变化及药物不良反应发生情况,并随访6个月,记录2组病情复发情况。结果治疗6个月后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的24 h尿蛋白、血清白蛋白改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-8、IL-6的水平较对照组降低更为明显(P均<0.05);观察组药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在激素用药基础上,分病机予以知柏地黄丸、猪苓汤治疗原发性NS患者,有助于进一步提高临床疗效,改善生化指标,降低炎性因子表达,减少激素用药后所产生的药物不良反应。     

知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效

目的:探讨知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗难治性肾病综合征(RNS)患儿肝肾阴虚证的临床疗效及对免疫炎症反应的调节作用.方法:将108例RNS患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例.两组均给予醋酸泼尼松片联合他克莫司胶囊的基础治疗.对照组口服六味地黄口服液,5～10 mL/次,2次/d;观察组内服知柏地黄丸合五苓...     

知柏地黄丸对泼尼松副作用的影响

目的:观察肾病综合征患者大剂量使用泼尼松阶段联合使用知柏地黄丸以减轻激素副作用的发生情况.方法:将112例大剂量使用泼尼松的肾病综合征患者随机分为观察组及对照组,观察组在大剂量使用泼尼松同时联合使用知柏地黄丸,对照组则仅使用泼尼松进行治疗.结果:观察组总有效率82.1％高于对照组的64.3％(P＜0.05),观察组不良反应发生率21.4％,低于对照组的46.4％(P＜0.05).结论:肾病综合征大剂量使用泼尼松阶段联合使用知柏地黄丸可提高临床疗效,并降低不良反应发生率,具有明显的减毒、增效作用,值得在临床上进一步推广.     

大补阴丸联合知柏地黄丸治疗女童性早熟临床研究

目的:观察大补阴丸联合知柏地黄丸治疗女童性早熟阴虚火旺证的临床疗效。方法:选取性早熟女童80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予曲普瑞林治疗,观察组在对照组基础上口服大补阴丸联合知柏地黄丸治疗。比较2组乳房、子宫、卵巢大小、阴虚火旺证评分、临床疗效以及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平。结果:观察组总有效率为75%,显著高于对照组50%(P0.05)。治疗前,2组乳核直径、子宫容积、卵巢容积比较,差异无统计意义(P0.05)。治疗后,2组乳核直径、子宫容积、卵巢容积均较治疗前减少(P0.05);观察组乳核直径、子宫容积、卵巢容积均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组阴虚火旺证主症评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组阴虚火旺证主症评分均较治疗前减少(P0.05);观察组阴虚火旺证主症评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清FSH、LH、E_2水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清FSH、LH、E_2水平均较治疗前降低(P0.05);观察组血清FSH、LH、E_2水平均低于对照组(P0.05)。结论:大补阴丸联合知柏地黄丸治疗女童性早熟阴虚火旺证,可促进症状体征改善,提高临床疗效,降低激素水平,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗复发性阿弗他溃疡临床研究

目的:观察知柏地黄丸加减联合转移因子治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的临床疗效。方法:78例随机分为两组,治疗组给予知柏地黄丸加减联合转移因子,对照组给予转移因子。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),治疗后治疗组血清IL-2、IL-8表达水平较对照组改善更为明显(P0.01)。结论:知柏地黄丸加减联合转移因子治疗RAU能够有效降低复发率。     

知柏地黄丸联合西医疗法治疗慢性牙周炎临床观察

目的:观察知柏地黄丸联合西医疗法治疗慢性牙周炎(CP)的临床疗效及对患者炎症因子的影响。方法:选取98例CP患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各49例。对照组采取牙周基础治疗,观察组在此基础上加用知柏地黄丸。对比分析2组临床疗效,观察治疗前后血清和龈沟液中炎症因子水平的变化。结果:观察组治疗总有效率98.0%,对照组治疗总有效率85.7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组血清、龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)含量比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清、龈沟液中TNF-α、CRP、IL-8含量均较治疗前降低(P 0.05);观察组血清、龈沟液中TNF-α、CRP、IL-8含量均低于对照组(P 0.05)。结论:知柏地黄丸联合西医疗法治疗CP,能有效改善患者的症状,减轻炎症反应。     

知柏地黄丸与五苓散联合常规疗法治疗肾病综合征临床研究

目的：观察在常规疗法与激素的基础上加用知柏地黄丸联合五苓散治疗肾病综合征（NS）肝肾阴虚兼水湿内停证的疗效。方法：将纳入的68例NS肝肾阴虚兼水湿内停证患者随机分为对照组和观察组各34例。2组均予免疫支持、补充优质蛋白等常规基础疗法,并接受醋酸泼尼松片治疗,观察组加予知柏地黄丸联合五苓散治疗,2组疗程均为6个月。比较2组的疗效,记录并比较患者治疗前后的血清骨代谢指标[骨钙素（BGP）、全段甲状旁腺激素（iPTH）和骨特异性碱性磷酸酶（BALP）]、肾功能指标[尿β₂-微球蛋白（β₂-MG）、α₁-微球蛋白（α₁-MG）]、血清炎症指标[白细胞介素（IL）-4、IL-6]水平。结果：治疗6个月,观察组的临床疗效总有效率高于对照组（P<0.01）。2组血清BGP水平均较治疗前升高,血清iPTH、BALP水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组血清BGP水平高于对照组,血清iPTH、BALP水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组尿β_2<...     

玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征临床观察

目的:观察玉屏风散结合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征的疗效和对肾功能的影响。方法:60例随机分为两组各30例,两组均用激素治疗,实验组加用玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗,观察两组肾功能指标、中医症候积分及不良反应率。结果:治疗后两组24h尿蛋白定量、BUN、Scr、中医症候积分及不良反应率均低于治疗前(P0.05),且实验组低于对照组(P0.05)。结论:玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征疗效较好,可改善肾功能。     

补中益气丸合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁39例

目的:观察补中益气丸合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁的疗效。方法:将68例压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,前者采用补中益气丸合知柏地黄丸联合治疗,后者单纯补中益气丸治疗。治疗后观察尿失禁改善情况,比较分析补中益气丸合知柏地黄丸联合治疗尿失禁的疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为92.3%和72.41%,具有显著差异(P<0.05)。治疗组用药后平均24h尿失禁次数明显较少,诱发试验、指压试验转阴。结论:补中益气丸和知柏地黄丸联合治疗老年女性压力性尿失禁疗效较好。     

知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的:观察知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取114例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组57例。对照组给予芬吗通治疗,研究组在对照组基础上加用知柏地黄汤加减治疗,2组均治疗28 d。比较2组临床疗效及治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,记录不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组(Z=2.866,P0.05)。治疗后,研究组血清E2水平高于对照组(P0.05),血清FSH、LH水平均低于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率为7.01%,对照组不良反应发生率为8.76%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征,可显著改善患者的临床症状,调节其性激素水平,且治疗安全性高。     

坤宝丸治疗女性更年期综合征36例

2001年3月～2004年6月,笔者以坤宝丸为主,运用中医辨证,治疗女性更年期综合征36例,效果满意,现报道如下.     

左归丸联合逍遥丸治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的：观察左归丸联合逍遥丸治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征（MPS）患者的效果。方法：纳入130例肝肾阴虚型MPS患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组各65例。对照组予芬吗通片治疗，研究组予左归丸联合逍遥丸治疗，2组均持续治疗84 d。治疗前后检测生殖激素[促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）、孕酮（P）]，比较2组临床疗效，观察治疗期间药物不良反应的发生情况。结果：治疗后，研究组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。2组血清FSH、LH及T含量均较治疗前下降（P<0.05）,E2及P含量均较治疗前升高（P<0.05）。研究组血清FSH、LH及T含量均低于对照组，E2及P含量均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组药物不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：左归丸联合逍遥丸可有效缓解肝肾阴虚型MPS患者的临床症状，提高卵巢储备功能，调节生殖激素分泌水平，减少药物不良反应的发生风险，提高治疗安全性。     

大补阴丸在血证中的临床运用举隅

采用朱丹溪补阴之代表方大补阴丸治疗咳血、尿血、肌衄等血证 ,取得了良好疗效。认为细审病因病机 ,对症下药 ,才能喜获良效。     

二至丸对肾阴虚骨质疏松大鼠的影响

目的为了观察中药复方二至丸对肾阴虚骨质疏松大鼠及下丘脑神经细胞的影响。方法采用新生SD雄性大鼠分为造模组和空白对照组，造模组包括模型对照组、高剂量组、中剂量组和低剂量组。造模30d后按不同剂量给药，2个月后经双能X线吸收测量法测定股骨的骨影面积、骨矿含量和骨密度;竞争放射免疫法测定血清雌二醇含量；MTT法测定二至丸含药血清对左旋单钠谷氨酸所致下丘脑神经细胞凋亡的影响。结果中药复方二至丸对模型大鼠股骨骨密度、骨矿含量及骨影面积的下降均有明显改善作用。并且增加血清雌二醇浓度：二至丸含药血清显著抑制左旋单钠谷氨酸所致下丘脑神经细胞的凋亡。结论中药复方二至丸对肾阴虚骨质疏松具有防治作用．其作用机制与抑制下丘脑神经细胞凋亡和升高血清雌二醇水平有关。     

加味左金丸治疗肝胃不和型反流性食管炎临床观察

目的观察加味左金丸联合西药治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效。方法将90例患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊和多潘立酮片,观察组在对照组治疗基础上给予加味左金丸治疗,连用4周。观察2组患者的临床疗效?治疗前后的中医证候积分及胃镜改善效果。结果临床疗效比较,观察组总有效率为95.5%(43/45),对照组为93.3%(42/45),差异无统计学意义(P0.05);观察组显效率为77.8%(35/45),对照组为57.8%(26/45),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组中医证候积分均有改善(P0.001),观察组优于对照组(P0.05)。胃镜下食管炎症改善程度比较,观察组总有效率为96.5%(43/45),对照组为77.8%(35/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论加味左金丸联合西药治疗反流性食管炎有较好的疗效。     

左归丸合苍附导痰汤治疗痰湿阻滞证多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的：观察左归丸合苍附导痰汤治疗痰湿阻滞证多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法：将96例痰湿阻滞证PCOS不孕症患者按照随机数字表法分为对照组及联合组各48例。对照组实施常规治疗，联合组在对照组基础上采用左归丸合苍附导痰汤加减治疗。比较2组治疗前后中医症状评分、血清性激素水平，并比较2组临床疗效、妊娠率。结果：治疗后，2组主症、次症及中医症状总评分均下降(P<0.05)，且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率95.83%，高于对照组79.17%(P<0.05)。联合组自然妊娠率45.83%，高于对照组25.00%(P<0.05)。治疗后，2组雌二醇(E₂)、促卵泡生成激素(FSH)、孕酮(P)水平均升高(P<0.05)，促黄体生成激素(LH)水平降低(P<0.05)，且联合组E₂、FSH、P水平高于对照组(P<0.05),LH水平低于对照组(P<0.05)。结论：左归丸合苍附导痰汤治疗痰湿阻滞证PCOS不孕症患者，可改善临床症状，调节性激素水平，提高自然妊娠率。     

金匮肾气丸加味治疗阳虚喘证90例

喘证在临床上可出现于许多急、慢性疾病过程中，如西医的急、慢性支气管炎，肺部感染，肺气肿，慢性肺源性心脏病，心力衰竭以及肾功能衰竭等。中医辨证有虚实之分。笔者自2004年以来，用金匮肾气丸加味治疗阳虚喘证90例，获得了良好效果。现报道如下。     

六味地黄丸对更年期综合征患者神经内分泌免疫网络的影响

目的:观察六味地黄丸对更年期综合征患者生命质量的影响,并探讨其对机体神经内分泌免疫网络的干预效应。方法:选取2011年1月至2016年1月南京医科大学附属明基医院国际医疗部收治的更年期综合征患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。2组患者均予雌二醇/醋酸炔诺酮片口服,观察组在上述药物治疗基础上加用六味地黄丸,2组均以3个月为1个疗程,疗程结束后比较2组临床疗效、生命质量评分、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、5-HT(五羟色胺),5-HIAA(5-羟吲哚乙酸)浓度的变化。结果:1)2组患者的中医证候积分均较治疗前有所下降(P0.05),其中观察组下降的趋势更明显,与对照组比较(P0.05)。2)2组治疗后SF-36维度均较治疗前上升(P0.05),其中观察组增加的评分较对照组明显增多(P0.05);3)2组治疗后DA、5-HT、5-HIAA浓度较治疗前明显下降(P0.05),NE含量明显回升(P0.05),观察组在上述各指标的改善程度较对照组明显(P0.05)。结论:六味地黄丸可明显改善更年期综合征患者的生命质量,其作用机制可能通过调节患者神经内分泌免疫实现。     

消囊丸联合常规西药治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察消囊丸联合常规西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取198例PCOS患者,随机分成对照组和治疗组各99例。对照组服用黄体酮胶囊和炔雌醇环丙孕酮片,治疗组在对照组基础上加服消囊丸。对比分析2组临床疗效,检测治疗前后血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)含量及LH/FSH比值,检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、体质量指数(BM)I和腰/臀围比值(WHR)。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.94%、73.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清T、LH及LH/FSH水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组血清T、LH及LH/FSH水平均低于对照组(P0.05);2组血清E_2及FSH水平与治疗前比较及组间对比均无差异(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前增大,卵巢体积均较治疗前缩小,窦卵泡数量均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚于对照组,卵巢体积小于对照组,窦卵泡数量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组FINS、BMI、FBG及WHR及对照组FINS、BMI均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组4项指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:消囊丸联合常规西药治疗可明显改善PCOS患者的血清性激素水平,增大子宫内膜厚度,缩小卵巢体积,减少窦卵泡数量,临床疗效显著。     

金匮肾气丸加味治疗阳虚喘证90例

喘证在临床上可出现于许多急、慢性疾病过程中,如西医的急、慢性支气管炎,肺部感染,肺气肿,慢性肺源性心脏病,心力衰竭以及肾功能衰竭等.中医辨证有虚实之分.笔者自2004年以来,用金匮肾气丸加味治疗阳虚喘证90例,获得了良好效果.现报道如下.