缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 观察缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将2007年3月～2010年8月笔者所在科住院的126例2型糖尿病早期肾病患者随机分为三组,分别予以缬沙坦(缬沙坦组)、依那普利(依那普利组)以及依那普利和缬沙坦联合应用(联合组),治疗前后测定24 h尿蛋白定量(UAE)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血钾、血压等.结果 三组治疗后血压均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);三组患者治疗12周后,SCr及BUN水平均有不同程度的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),UAE水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而联合用药组治疗后UAE水平明显低于依那普利组和缬沙坦组(P<0.05).三组均无严重不良反应.结论 缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病患者疗效优于单一用药,且不良反应少.     

缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病早期肾病临床观察

目的 观察缬沙坦联合依那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效. 方法 56例EDN患者,随机分为治疗组31例,对照组25例,治疗组用缬沙坦联合依那普利,对照组实施低蛋白饮食,监测调控血压、血糖,调整生活习惯,疗程为6个月,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)的变化. 结果治疗组UAER、SCr均明显下降(P <0.05),且明显优于对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合依那普利能较好减轻肾损害,改善肾功能.     

依那普利和缬沙坦及依那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

<正>糖尿病患者中40%1型糖尿病和5%~10%2型糖尿病患者可以在起病15~20年发生糖尿病肾病。研究发现高血压、尿白蛋白排泄率(UAE)与糖尿病肾病之间存在着明显相关性。UAE也是诊断早期糖尿病肾病的重要指标。UAE正常值为30 mg/24h以下,30~300 mg/24 h为早期糖尿病肾病,大于300 mg/24 h为临床糖尿病肾病,现报道如下。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响

目的研究硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响。方法选取尉氏中医院2014年10月至2015年11月2型糖尿病肾病合并高血压患者86例,随机数字表法分组,各43例。对照组给予硝苯地平控释片治疗;观察组在对照组基础上联用缬沙坦治疗。统计对比两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肾功能[24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及炎症因子[转化生长因子(TGF-β1)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果治疗后观察组血压(DBP、SBP)、肾功能(SCr、UAER、BUN)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TGF-β1、ALD、CRP等炎性因子指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦能显著改善2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能,并降低血清中炎症因子水平。     

依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压疗效分析

目的：分析依那晋利联合笨磺酸氨氟地平治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效。方法：选取2009年1月～2014年1月于我院进行治疗的糖尿病肾病伴高血压的患者80例为研究对象，分为对照组和实验组，每组40例。对照组进行饮食调节，控制糖代谢紊乱，并给予依那普利治疗；实验组在对照组的基础上，联合使用苯磺酸氨氯地平进行治疗。治疗周期为10周，测量所有患者治疗前后收缩压、舒张压及24小时尿白蛋白定量，并进行对比分析。结果：经过10周的治疗，2组患者血压及尿白蛋白定量均显著下降，与治疗前相比，P〈0．05；且相对于对照组，实验组有更好的降压和降尿白蛋白作用，P〈0．05，有统计学差异。结论：依那普利单独使用，对糖尿病肾病伴高血压患者有一定作用，而联合使用苯磺酸氨氯地平疗效更好，能显著降低患者血压和尿白蛋白，有保护肾功能作用。     

缬沙坦对2型糖尿病肾病相关炎症因子的影响

目的:观察缬沙坦对2型糖尿病早期肾病相关炎症因子的影响及对糖尿病肾病的保护作用. 方法:2型糖尿病早期肾病患者60例,随机分为常规治疗组30例 ,缬沙坦组30例,全自动生化分析仪测定血糖、血脂、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)等,干式化学法测定24小时尿蛋白,放免法测定尿白蛋白排泄率(UAER),ELISA法测定血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-18(IL-18). 结果:(1) 缬沙坦组治疗后ALB/Cr、24小时尿蛋白、UAER明显降低,而治疗前后血压无明显差异. (2) 缬沙坦组治疗后CRP、TGF-β1、IL-6、IL-18、TNF-α等均显著降低. 结论:缬沙坦在降压作用之外还能减轻炎症反应,减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发生、发展.     

依那普利与心痛定治疗糖尿病肾病伴高血压临床对比观察

依那普利与心痛定治疗糖尿病肾病伴高血压临床对比观察北京市石景山医院（１０００４３）甄淑珍作者对２４例ＮＩＤＤＭ肾病伴高血压患者应用依那普利和心痛定分组治疗，发现依那普利疗效显著，现报告如下。资料与方法一、病例选择：按ＷＨＯ标准确诊为ＮＩＤＤＭ肾病患者...     

依那普利联合苯磺酸氨氯地平对糖尿病肾病伴高血压患者血清炎性因子及肾功能的影响

目的 探讨依那普利联合苯磺酸氨氯地平在糖尿病肾病(DN)伴高血压患者中的应用效果.方法 选择2019年6月—2020年5月四川省遂宁市中心医院内分泌代谢病科收治的DN伴高血压患者85例为研究对象,采用分层随机法分为观察组43例、对照组42例.2组患者均常规给予二甲双胍、胰岛素等控制血糖,对照组同时给予依那普利治疗,观察...     

缬沙坦治疗糖尿病肾病68例临床观察

目的：观察缬纱坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将糖尿转肾病患者68例，随机分成服用缬沙坦组35例，与服用依那普利组33例对比观察空腹血糖，血压，肌酐及尿蛋白排泄率，以评价两组疗效差异，结果：两组患者血压及尿蛋白均能得到控制，且无组间差异，结论：缬沙坦和依那普利均能有效控制糖尿病肾病患者的高血压和尿蛋白。     

疏血通对2型糖尿病肾病相关炎症因子的影响

目的观察疏血通对2型糖尿病肾病（DN）相关炎症因子的影响及其作用。方法2型糖尿病患者80例,其中无蛋白尿组（DM）40例,早期DN组40例,DN组又分为对照组和治疗组,各20例。对照组在常规降糖治疗的同时,给予缬沙坦80mg,每日一次;治疗组基础治疗同对照组,另加疏血通注射液8ml静滴,每日一次,疗程均为2周。健康对照组（NC）40例。各组患者在治疗前后均测定肾功能、血尿β2-MG、尿白蛋白及尿肌酐、血脂、血液流变学指标、HbA1c、血PAI-1、尿CTGF。结果（1）DM组、DN组的血PAI-1、尿CTGF水平较NC组显著升高（P〈0.01）,DN组较DM组升高更显著（P〈0.01）。血PAI-1、尿CTGF与HbA1c、糖尿病病程、UALB/CR之间成正相关,且上述各炎症因子之间均存在正相关关系。（2）与治疗前比较,治疗组与对照组患者血脂、血液流变学指标、UALB/CR、血PAI-1、尿CTGF等均明显降低（P〈0.01）,治疗组下降更显著。结论（1）炎症因子PAI-1、CTGF参与了DN的发生、发展过程,且上述炎症因子之间可能存在协同作用。（2）疏血通具有抗炎和肾脏保护作用,它不仅可改善DN患者的血脂及高凝状态,还可从分子水平抑制炎症的放大,减少细胞外基质（ECM）的积聚,延缓DN的进展。     

依那普利对伴有高血压的早期糖尿病肾病患者血浆内皮素的影响

糖尿病肾病（ＤＮ）是导致糖尿病（ＤＭ）患者死亡的一种主要慢性并发症。研究发现血管紧张素转换酶抑制剂（Ａ－ＣＥＩ）对早期ＤＮ有防治作用［１］。国外学者Ｆｕｋｕｉ等在动物实验中又发现ＡＣＥＩ－依那普利可以通过影响血浆内皮素（ＥＴ）水平而减少尿微量白蛋白排...     

缬沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察

80例2型糖尿病(DM)患者,尿白蛋白排泄量(Alb)在30～300mg/d,不伴高血压.维持原DM治疗不变.分缬沙坦组(80mg/d)、依那普利组(10mg/d)和维生素B6组(20mg/d).比较治疗12周前后平均动脉压(MAP)、Alb、糖化血红蛋白(HbA1c)、内生肌肝清除率(Ccr)、尿酸(UA)和空腹血糖(FPG)的变化.结果,对照组各项指标均无明显变化(P＞0.05);缬沙坦组～b由117±55(62～172)mg/d降至68±35(33～103)mg/d(P＜0.01);依那普利组Alb由114±56(58～170)降至76±36(40～112)mg/d(P＜0.05).二者疗效相似,与血压变化不相关.结果表明,缬沙坦可降低早期糖尿病肾病的蛋白尿,对糖尿病肾病有良好的保护作用.     

缬沙坦治疗糖尿病肾病68例临床观察

目的观察缬纱坦治疗糖尿病肾病的疗效.方法将糖尿转肾病患者68例随机分成服用缬沙坦组35例与服用依那普利组33例对比观察空服血糖、血压、肌酐及尿蛋白排泄率以评价两组疗效差异.结果两组患者血压及尿蛋白均能得到控制且无组间差异.结论缬沙坦和依那普利均能有效控制糖尿病肾病患者的高血压和尿蛋白.     

缬沙坦治疗糖尿病肾病68例临床观察

目的　观察缬纱坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法　将糖尿转肾病患者 6 8例 ,随机分成服用缬沙坦组35例 ,与服用依那普利组 33例对比观察空服血糖、血压、肌酐及尿蛋白排泄率 ,以评价两组疗效差异。结果　两组患者血压及尿蛋白均能得到控制 ,且无组间差异。结论　缬沙坦和依那普利均能有效控制糖尿病肾病患者的高血压和尿蛋白。     

缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压的临床研究

目的观察缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法将100例确诊的住院原发性高血压患者随机分为实验组和对照组,各50例,对照组予依那普利治疗,实验组同时联合缬沙坦治疗,疗程12周,比较两组的降压效果及治疗前后SBP、DBP的变化情况。结果实验组无效2例,对照组无效12例,实验组治疗后的总有效率达96．0％,显著高于对照组（76．0％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）,治疗前,两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,实验组的SBP水平达（128．9±6．1）mmHg,明显低于对照组治疗后的SBP水平（135．8±7．4）mmHg,实验组的DBP治疗后水平达（90．12±11．24）mmHg,明显低于对照组治疗后的DBP水平（97．06±12．52）mmHg,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压疗效显著,安全性好,其疗效优于单一用药,值得临床推广应用。     

药物联合治疗糖尿病肾病伴高血压的临床分析

目的 观察依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压的临床疗效.方法 选择2009年6月～2011年6月收治的糖尿病肾病伴高血压36例,给予依那普利和苯磺酸氨氯地平,疗程1个月.结果 显效17例,有效16例,无效3例,总有效率91.7%;治疗后收缩压、舒张压及24h尿蛋白定量均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压疗效显著,不良反应小,值得在临床上推广应用.     

缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ,Ⅰ型受体拮抗剂(AT1Ra)缬沙坦(Valsartan)对伴大量白蛋白尿的临床糖尿病肾病的治疗作用。方法:32例2型糖尿病患者,24h尿白蛋白排泄率(24hUAER)>200μg/min,均伴高血压,维持原糖尿病治疗不变,分组比较应用缬沙坦(80mg/d)或贝那普利(10mg/d)治疗8周前后平均动脉压(MAP)、24hUAER、HbA1c、尿酸(UA)等指标的变化。结果:缬沙坦治疗组和贝那普利治疗组24hUAER分别由703.2±987.9μg/min降至664.2±970.6μg/min(P<0.01)和由778.6±1005.0降至734.9±996.0μg/min(P<0.01)。二者疗效相似,且均与血压变化不相关。结论:AT1Ra缬沙坦可以降低临床糖尿病肾病的蛋白尿,其肾脏保护作用除了与降血压有关,还有不依赖降压效应的其他机制。     

缬沙坦对中老年高血压伴永久性心房颤动患者的疗效及内皮因子、炎症因子的影响

目的探讨缬沙坦对中老年高血压伴永久性心房颤动患者的疗效及内皮因子、炎症因子的影响。方法抽取2013年2月至2016年5月漯河市第二人民医院98例高血压伴永久性心房颤动中老年患者,根据治疗方案分组,各49例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组给予缬沙坦治疗。对比两组治疗前后内皮因子[(内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况。结果治疗前,两组ET-1、NO及TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NO水平高于对照组,ET-1、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,且观察组治疗总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予中老年高血压伴永久性心房颤动患者缬沙坦治疗,临床疗效显著,且有利于改善患者血管内皮功能、减轻炎症反应。     

缬沙坦在2型糖尿病肾病伴高血压中的临床应用

本文收集我院2002年8月至2004年6月住院及门诊2型糖尿病肾病伴高血压患者50例，随机分为治疗组和对照组，所有病例均在积极控制血糖水平、调节血脂、抗血小板聚集的基础上，治疗组加用缬沙坦治疗3个月后，在控制血压、降低蛋白尿方面疗效显著，现分析总结如下：