自拟安胃促愈汤联合西医四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察自拟安胃促愈汤联合西医四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效及对骨桥蛋白(OPN)、β-catenin水平的影响并探讨其作用机制。方法将130例患者以随机抽签法分为对照组和观察组,分别采用西医四联药物疗法和在此基础上加用自拟安胃促愈汤辅助治疗,比较两组临床疗效,Hp根除率,治疗前后中医证候积分、胃液p H值、OPN水平、β-catenin水平,随访复发率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.38%,显著高于对照组的81.54%(P0.05);观察组Hp根除率为96.92%,显著高于对照组的81.54%(P0.05);两组治疗后的胃脘疼痛、嗳气反酸、畏寒肢冷、倦怠无力、头晕心悸、口干的中医证候积分优于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后胃液p H值高于治疗前,OPN及β-catenin低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟安胃促愈汤联合西医四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡可有效减轻相关症状体征,提高Hp根除率,降低胃液酸度,调节OPN和β-catenin水平,安全有效。     

健脾消萎汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的探讨健脾消萎汤在脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者临床治疗中的应用价值。方法选择2016年8月—2017年8月期间在我院治疗的70例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法分为2组,各35例。对照组采用西医治疗,观察组采用健脾消萎汤治疗,比较2组中医证候积分、幽门螺杆菌(Hp)根除率。结果观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组Hp根除率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者,应用健脾消萎汤进行治疗可有效改善临床症状,提高Hp根除率。     

清热化湿和胃汤对脾胃湿热慢性胃炎的疗效及中医证候、Hp根除率的影响

目的:研究清热化湿和胃汤对脾胃湿热慢性胃炎(CG)患者疗效及中医证候、幽门螺杆菌(Hp)根除率的影响方法:2017年10月～2018年10月我院收治的126例脾胃湿热型CG患者,分为观察组和对照组各63例,观察组采用清热化湿和胃汤治疗,对照组采取三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑肠溶胶囊)治疗,观察比较两组临床鳞屑、中医证候积分、Hp根除情况及胃镜检查分级程度。结果:观察组总有效率(96.83%)明显高于对照组(87.30)(P0.05);治疗前,两组中医证候积分、胃镜检查分级程度比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分与治疗前比较显著下降义(P0.05),观察组中医证候积分显著小于对照组(P0.05);观察组Hp根除率(88.87%)显著大于对照组(63.49%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组胃镜检查分级程度与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组胃镜检查分级程度为无、轻度患者比例显著大于对照组,中度、重度患者比例显著小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热化湿和胃汤治疗脾胃湿热型CG疗效显著,能有效提高Hp根除率,改善患者中医证候及胃镜成像。     

胃热汤治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察胃热汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的疗效。方法:选取本院中医内科和消化内科诊治的Hp阳性CAG患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予胃热汤治疗,对照组给予兰索拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、阿莫西林口服治疗。结果:治疗组治疗后中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为90.00,两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率80.00%,对照组有效率63.33%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组Hp根除率76.67%,对照组Hp根除率73.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组复发率4.35%,对照组复发率31.82%,两组Hp根除患者复发情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胃热汤治疗Hp阳性CAG疗效肯定,复发率低。     

清幽和胃汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果

目的:观察清幽和胃汤联合三联疗法,对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者治疗的效果。方法:选取广安市广安区人民医院2017年7月至2018年7月70例Hp阳性消化性溃疡患者,分为观察组和对照组,各35例。观察组经清幽和胃汤联合三联疗法治疗,对照组经三联疗法治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组患者的总有效率为94.29 %高于对照组的77.14 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率为11.43 %明显低于对照组的31.43 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的中医症候积分比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:Hp阳性消化性溃疡治疗中,采用清幽和胃汤联合三联疗法,临床疗效确切,治疗安全、可靠,能很好的改善患者临床症状。     

安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效

目的:研究安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效。方法:将我院于2014年11月-2015年11月收治的100例胃溃疡患者分为对照组(50例)与实验组(50例)。对照组采取常规西药治疗,实验组采用中药安胃汤治疗。评估两组中医证候疗效,统计6个月、1年后的溃疡复发率和Hp根除率。结果:实验组患者中医证候治愈率为80.0%,较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P0.05);两组中医证候治疗总有效率差异无统计学意义(P0.05);相比于对照组,实验组溃疡复发率略低,1年Hp根除率略高,但二者差异并无统计学意义(P0.05)。结论:安胃汤用于治疗胃溃疡效果确切,可有效根除Hp,复发率较低,值得推广应用。     

温中消疡汤联合常规西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡临床研究

目的：观察温中消疡汤联合常规西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效。方法：选取脾胃虚寒型胃溃疡患者120 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。2 组幽门螺杆菌（Hp） 阳性患者均先给予标准四联方案进行根除Hp 治疗,治疗2 周后入组。对照组给予常规西药三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予温中消疡汤治疗。比较2 组临床疗效、复发率、中医证候积分、血清核因子-κB（NF-κB） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组83.33%（P＜0.05）。治疗后6 个月、12 个月,观察组复发率均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组各项中医证候积分较治疗前降低,且观察组各项中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清TNF-α、NF-κB 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清TNF-α、NF-κB 水平较治疗前降低,且观察组血清TNF-α、NF-κB 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：温中消疡汤联合常规西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡患者,可有效提高临床疗效,改善患者症状,提高杀菌、抗炎效果,降低复发率。     

半夏泻心汤加减治疗Hp相关消化性溃疡的临床分析

目的:探讨半夏泻心汤加减治疗幽门螺杆菌(Hp)相关消化性溃疡寒热错杂证的疗效以及对血清血清骨桥蛋白(OPN)和β-链蛋白(β-catenin)水平的影响。方法:将本院消化内科收治Hp相关消化性溃疡110例参照数字表法随机分为治疗组和对照组各55例;两组均参照《消化性溃疡病诊断与治疗规范》,给予非药物治疗;对照组采取子泵抑制剂(PPI)三联疗法,包括奥美托唑肠溶片20 mg,2次/d;克扣霉素片500 mg,2次/d;阿莫西林胶囊0.5 g,2次/d,以上均采取口服治疗2周;2周后再口服泮托拉唑钠肠溶片40 mg,1次/d,继续治疗2周。治疗组在对照组治疗的基础上采取半夏泻心汤加减,1剂/d,常规水煎煮2次内服,两组共治疗4周。比较两组治疗前后寒热错杂证主要症状和胃十二指肠黏膜损伤评分;分析两组治疗后Hp消除率和临床疗效;检测两组血清OPN和β-catenin水平。结果:治疗组治疗后寒热错杂证主要症状积分均明显低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为96.36%,对照组为80%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后Hp根除率为90.91%,对照组根除率为74.45%;治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后胃和十二指肠黏膜损伤评分均明显低于对照组(P0.01);治疗后治疗组OPN和β-catenin水平均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规非药物治疗和三联疗法基础上,采取半夏泻心汤加减治疗Hp相关消化性溃疡可明显改善患者临床主要症状和胃、十二指肠黏膜损伤,提高临床疗效和Hp的根除率,其上述作用可能与抑制血清OPN和β-catenin水平有关。     

海藻消瘿汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的:观察海藻消瘿汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将80例甲状腺功能亢进患者,随机分为2组,对照组给予单纯甲巯咪唑治疗;实验组在对照组治疗基础上给予海藻消瘿汤治疗。结果:2组治疗前证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组证候积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验组证候积分低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后证候总有效率实验组92.5%,对照组62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后临床总有效率实验组92.5%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲巯咪唑联合海藻消瘿汤治疗甲状腺功能亢进,疗效显著,安全性高。     

消溃愈疡汤联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡45例

目的探讨消溃愈疡汤联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效及其对血清相关指标的影响。方法将90例Hp阳性PU患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组仅采用埃索美拉唑三联疗法治疗,观察组在此基础上联合消溃愈疡汤治疗。比较两组临床疗效、患者治疗前后症状积分、Hp根除率、治疗前后血清相关炎性因子水平。结果 (1)观察组临床总有效率为84.44%(38/45),显著高于对照组的66.67%(30/45)(P0.05);(2)两组患者治疗后症状(腹痛、烧心、反酸、嗳气及恶心)积分均分别显著小于治疗前(P0.05),且观察组患者治疗后症状积分均显著小于对照组患者治疗后(P0.05);(3)治疗后两组患者均接受13C或14C尿素呼气试验,观察组Hp根除率为91.11%(41/45),显著高于对照组的73.33%(33/45)(P0.05)。经意向性治疗分析方法对比两组Hp根除率差异无统计学意义(P0.05),但是在方案数据分析方法下分析,观察组Hp根除率显著高于对照组(P0.05);(4)观察组患者治疗后血清IL-6、CRP及TNF-α水平均分别显著小于治疗前及对照组患者治疗后(P0.05)。结论消溃愈疡汤联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效显著,可有效改善症状及体征,且可有效降低血清IL-6、TNF-α及CRP等炎性因子水平,应在临床上进行推广。