济生肾气丸加黄柏知母治疗糖尿病肾病52例

我院糖尿病专科运用济生肾气丸加黄柏知母,并通过调整黄柏知母剂量(燥热阴虚型大剂量加用黄柏知母,阴阳两虚型小剂量加用黄柏知母,肾虚夹湿浊瘀阻型中等剂量加用黄柏小剂量加用知母)治疗各种证型糖尿病肾病52例,并随机以49例对照,经两个月治疗后复查,结果显示治疗组疗效明显优于对照组.     

加味复肾汤对DN大鼠肾脏病变的影响

目的 观察加味复肾汤（JWFST）对DN大鼠肾脏病变的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 雄性Wistar大鼠40只,分为5组,正常组8只,其余大鼠腹腔注射STZ+CFA建立糖尿病模型。造模成功后分为模型组（M）、JWFST小剂量组（L1）、JWFST中剂量组（L2）、JWFST大剂量组（L3）。L1、L2、L3组分别按8、16、32g/(kg·d)剂量灌胃;模型组以生理盐水灌胃。连续8周,每周定期测血糖。8周后,收集24h尿液,采集血清,检测INS、SCr、BUN、SOD、MDA、UP等生化指标;光镜下观察肾脏组织病理变化;免疫荧光法检测肾组织nephrin和podocin的表达,qPCR法检测肾组织nephrin、podocin的基因表达。结果 与模型组比较,L1、L2、L3组的SCr、BUN、MDA、UP明显降低（P＜0.05~0.01）,SOD明显升高（P＜0.05）,病理学评分明显降低（P＜0.05）,nephrin、podocin的免疫荧光表达明显上调(P<0.01),qPCR结果表明,nephrin、podocin基因表达明显上调（P<0.05）。结论 JWFST可以有效改善DN大鼠的肾脏损害,对糖尿病肾病病情的发展具有一定的延缓作用。      

加味济生肾气汤治疗功能性水肿的体会

临床各项检查既无异样发现，又无贫血，而体内水液潴留，泛溢肌肤，致眼睑、四肢浮肿者，是谓功能性水肿，属祖国医学水肿病范畴。该病病因欠明，往往迁延难愈，病程可达数年。近几年来，我以温补脾肾、化气行水之法治疗该病，屡见功效，兹总结如下。１临床资料本文所治的...     

金匮肾气丸加味配合西药治疗糖尿病肾病60例

目的观察金匮肾气丸加味配合西药治疗阴阳两虚兼痰瘀互阻型糖尿病肾病的疗效。方法治疗组60例采用金匮肾气丸加味治疗,对照组60例与治疗组60例均应用常规西药降糖、改善肾血循环等对症治疗;且两组疗程均为8W。结朵治疗组和对照组的有效率分别为93．33％和81．67％,有显著性差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论该方与西药合用,治疗糖尿病肾病具有相互协同及累加效果,能缩短病程,提高治疗有效率,值得临床一试。     

济生肾气汤治疗老年性夜尿增多40例临床观察

目的：观察济生肾气汤加味治疗老年性夜尿增多的临床疗效。方法：济生肾气汤加味治疗40例老年性夜尿增多症患者，疗程1个月。结果：完全缓解率62．5％，总有效率95％。结论：济生肾气汤加味治疗老年性夜尿增多有较好的疗效。     

基于SDF-1/CXCR4轴观察济生肾气汤对肝硬化大鼠BMSCs归巢的影响

目的 探讨济生肾气汤通过基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)/CXC族趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)轴对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)归巢效率的影响,分析其联合BMSCs移植治疗肝硬化的机制。方法 以40%四氯化碳橄榄油溶液腹腔注射联合复合因素建立SD大鼠肝硬化模型,将30只造模成功的大鼠随机分为模型组、BMSCs移植组(BMSCs组)、BMSCs移植联合济生肾气汤组(联合组),每组10只,另以10只正常大鼠设为正常组,共4组。BMSCs组与联合组造模后行尾静脉注射移植荧光标记的BMSCs,联合组同时予济生肾气汤灌胃,正常组及模型组不予处理。用药4周后,观察各组大鼠肝功能指标及肝组织病理改变,荧光显微镜下观察各组大鼠肝组织内BMSCs归巢情况,并且通过ELISA法检测各组大鼠血清干细胞因子(stem cell factor, SCF)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF)...     

《济生》肾气方加减治疗糖尿病神经原性膀胱的临床观察

糖尿病神经原性膀胱是糖尿病的常见并发症之一，属于糖尿病的自主神经病变范畴，发病率很高。现代西医无有效疗法，中医中药也缺乏成熟的经验。笔者采用《济生》肾气方治疗本病，取得了较好的疗效，现总结如下。     

济生肾气丸加减治疗慢性肾衰竭40例观察

目的：观察济生肾气丸加减治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：40例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组合对照组各20例,组均采用纠正贫血、优质蛋白、低脂饮食等基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用济生肾气丸加减,2个月后评定疗效。结果：治疗组总有效率为85％,对照组总有效率为60％,两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：济生肾气丸加减治疗慢性肾衰竭有一定的疗效。     

金匮肾气汤对单侧输尿管梗阻大鼠肾纤维化缺氧的影响及作用机制

目的探讨金匮肾气汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化缺氧的影响及作用机制。方法雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组、模型组、金匮肾气汤组、依那普利组,每组6只,采用左侧输尿管结扎术造模,UUO术后第1天开始灌胃,金匮肾气汤1.8 g/kg,依那普利10 mg/kg,每日1次。第21天处死大鼠,取梗阻肾组织,HE和Masson染色观察肾组织病理改变,免疫荧光检测Tomato Lectin、Hypoxyprobe-1和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在肾组织的表达, Western Blot检测转化生长因子-β1 (TGF-β1)、骨形态发生蛋白(BMP-7)和HIF-1α在肾组织的表达。结果与模型组比较,金匮肾气汤治疗后,HE和Masson染色结果提示梗阻肾肾盂扩张减轻、肾实质变厚,间质胶原阳性面积减少,Western Blot检测梗阻肾组织中TGF-β1蛋白表达下调、BMP-7蛋白表达上调(P0.05);免疫荧光检测显示梗阻肾组织中血管密度增加、缺氧改善,HIF-1α表达下调(P0.05)。结论金匮肾气汤可以减轻UUO大鼠梗阻肾组织纤维化,其作用机制可能与其改善肾间质缺氧有关。     

济生肾气丸加味治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症的疗效观察

目的 探讨济生肾气丸改汤剂加味治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 将60例BPH患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组.治疗组30例,服用济生肾气丸加味汤剂;对照组30例,口服癃闭舒胶囊.观察治疗后两组患者的中医证候、国际前列腺症状评分的变化.结果 中医证候评价显示,治疗组显效13例、有效14例、无效3例,对照组显效5例、有效17例、无效8例,两组患者疗效间差异有统计学意义(u=2.444,P=0.015).国际前列腺症状评分显示,治疗组患者治疗后为(11±5)分,对照组治疗后为(15±6)分,两组间差异有统计学意义(t=2.805,P=0.007).结论 济生肾气丸改汤剂加味治疗BPH疗效肯定,值得临床推广.     

HPLC法测定济生肾气丸中丹皮酚的含量

济生肾气丸系收载于《中国药典》2 0 0 0年版一部的常用中药制剂 ,药典只收载有丹皮酚的鉴别项目 ,未收载有该成分的含量测定方法。笔者采用ＨＰＬＣ法对 5家不同厂家的该制剂中丹皮酚的含量进行了测定 ,现报道如下 :1　材料和方法1 1　仪器和试剂　美国ＨＰ110 0高效液相色谱仪 ;丹皮酚对照品 (中国药品生物制品检定所提供 ) ;甲醇为色谱纯 ;水为滤过重蒸水 ;其余试剂为分析纯 ;样品为市场购买的 5家不同厂家的该制剂。1 2　色谱条件　色谱柱 :ＬＵＮＡ Ｃ18(2 5 0ｍｍ×4 .6ｍｍ)。流动相 :甲醇 水 (80∶ 2 0 )。流速 1 0ｍＬ/ｍｉｎ) ,…     

芍药甘草汤对糖尿病大鼠早期肾病的影响

目的:观察芍药甘草汤对糖尿病大鼠早期肾病的影响。方法:采用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,分为芍药甘草汤低剂量组(2.4 g/kg)、芍药甘草汤高剂量组(4.8 g/kg)、氯沙坦组(10 mg/kg)、模型对照组,并设正常对照组。连续给予相应干预8周后,检测各组大鼠血糖、尿微量白蛋白、肾功能及肾脏组织形态学的变化。结果:模型组大鼠出现明显尿微量白蛋白排泄增加、肾小球高滤过、肾小球系膜基质增生等早期糖尿病肾病变化;与模型组大鼠比较,芍药甘草汤可降低糖尿病大鼠空腹血糖、尿微量白蛋白及肌酐清除率水平,改善糖尿病大鼠肾脏系膜基质增生等形态学变化。结论:芍药甘草汤具有抗实验性糖尿病大鼠早期肾病的作用。     

加味当归补血汤对糖尿病肾病大鼠肾组织miRNA-155及SOCS1的影响

目的：通过实验研究加味当归补血汤对糖尿病肾病（DKD）大鼠肾组织microRNA-155(miR-155)及细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)表达水平的影响,探讨加味当归补血汤治疗DKD的作用机制。方法：选取6周龄SPF级雄性SD大鼠50只,按照随机数字表法分为正常组（CON）和建模组。建模组使用高糖高脂饲料进行为期6周的喂养后,通过链脲佐菌素（STZ）腹腔注射（35 mg/kg）建立DKD大鼠模型。建模成功后随机数字表法分为模型组（MOD）、加味当归补血汤低剂量组（DBTL）、加味当归补血汤中剂量组（DBTM）、加味当归补血汤高剂量组（DBTH）、厄贝沙坦组（IRB）,各给药组分别灌胃给药20周,CON组与MOD组给予同等体积生理盐水灌胃。20周结束后收集尿标本,全自动分析仪分析大鼠尿微量白蛋白与肌酐比值（UACR）,取材后采用苏木精-伊红（HE）染色法、马松（Masson）三色染色法、过碘酸六胺银（PASM）染色法分别观察各组大鼠肾组织形态病理学变化;Real-time PCR检测DKD大鼠肾组织miR-155、SOCS1 mRNA的表达情况,蛋白免疫印迹法（Western ...     

济生肾气汤加三七、鳖甲对CCl4诱导肝纤维化大鼠模型的干预作用及机制

目的：探讨济生肾气汤加三七、鳖甲对四氯化碳(CCl₄)诱导的肝纤维化大鼠模型的干预作用及具体机制。方法：将SPF级SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药治疗(低、中、高剂量)组,模型组与中药治疗组采用腹腔注射40%CCl₄橄榄油溶液,每周2次,持续8周的方法复制肝纤维化大鼠模型。造模成功后,各给药组分别灌胃相应药物,对照组及模型组予等体积蒸馏水灌胃,每天1次,治疗4周。末次灌胃结束后,对肝组织切片进行HE染色和Masson染色观察肝组织病理形态学,检测肝功能指标(ALT、AST);ELISA法测定转化生长因子β(TGF-β)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;RT-PCR法测定Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白(Col-Ⅰ、Col-Ⅲ)及TGF-β mRNA的表达水平。结果：HE和Masson染色显示模型组大鼠大量肝细胞炎症坏死,肝组织胶原纤维广泛增生,纤维间隔相互连接,假小叶形成,而中药各剂量治疗组大鼠的肝脏炎症及肝纤维化程度均较模型组减轻;与模...     

糖肾复元汤对大鼠早期糖尿病肾脏损害疗效的实验研究

目的：观察糖肾复元汤对链脲霉素（STZ）糖尿病肾病大鼠的疗效。方法：采用STZ糖尿病肾病大鼠模型，分为正常组、对照组、糖肾复元汤治疗组。观察各组大鼠治疗前后的一般状况、血糖、血浆蛋白、肾功、尿蛋白等指标的变化。结果：与对照组比较，糖肾复元汤治疗组大鼠一般状况改善较好，血糖增高较少（P〈0.01），血浆蛋白降低较少（P〈0.01），血清BUN、Scr增高较少（P〈0.01），尿蛋白漏出较少（P〈0.01）。结论：糖肾复元汤能延缓糖尿病肾病的病程进展，对糖尿病肾病有确切的治疗效果。     

济生肾气丸的高效液相色谱法特定指纹图谱的研究

目的：建立济生肾气丸高效液相色谱法（HPLC）的指纹图谱方法,为其质量控制提供参考依据。方法流动相为乙腈-0.3%磷酸水溶液进行梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长240 nm。采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件（2004A版）》对7批样品进行相似度评价。结果确定了9个特征峰,并在单位药材中找到归属。7批次样品指纹图谱相似度较好,均＞0.797。结论结果表明该方法简便、准确,重现性好,可评价济生肾气丸的质量。     

高效液相色谱法测定济生肾气丸中马钱苷的含量

目的采用高效液相色谱法对济生肾气丸中马钱苷含量进行测定。方法色谱条件为：色谱柱为DiamonsilC18（250mm×4.6mm,5μ）;流动相为乙腈-水（15∶85）;检测波长为240nm;流速为1.0mL/min;柱温35℃;进样量为10μL。结果在0.08～0.80μg范围内,马钱苷进样量与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9997）;平均加样回收率为98.8%,RSD为0.5%（n=5）。结论该法准确、快捷、灵敏、重现性好。     

加味六味地黄汤对大鼠肾间质纤维化的干预机制

[目的]探讨加味六味地黄汤对大鼠肾间质纤维化的干预机制.[方法]将120只健康成年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、缬沙坦组等4组,4组组内再按7、14、28 d 3个时间点分组,每组10只.除假手术组,其他组别大鼠均采用结扎输尿管法构建单侧输尿管梗阻模型.假手术组除不结扎输尿管外其他手术步骤均与上述造模方法相...