小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血患者的有效性及安全性分析

目的:探究小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血患者的有效性及安全性。方法:选取96例高血压基底核区脑出血患者,依据手术方法分为常规组和研究组,每组各48例。常规组患者予以常规骨瓣开颅术治疗;研究组患者予以小骨窗入路显微外科手术治疗。手术前后,对比分析两组患者的神经功能缺失评分量表(NIHSS)评分、临床效果及并发症发生情况。结果:与常规组相比,研究组患者术后NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总有效率对比,研究组患者为97.9%,高于常规组81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组患者的电解质失衡、肾衰竭、颅内感染、肺部感染及脑梗死发生率均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗入路显微外科手术应用于高血压基底核区脑出血患者的有效性及安全性均优于常规骨瓣开颅术治疗。     

小骨窗开颅手术治疗不同血肿体积高血压性脑出血的临床对比

目的探讨小骨窗开颅手术治疗不同血肿体积高血压性脑出血的临床对比。方法选择2017年8月—2018年12月间郑州市第三人民医院运用小骨窗开颅手术进行治疗的不同血肿体积高血压性脑出血患者50例作为研究对象,其中将小量血肿体积与大量血肿体积患者分为对照组和观察组,每组25例。对照组选择小量血肿体积患者,观察组选择大量血肿体积患者。手术后对患者的效果进行评估,比较手术后两组患者血肿量与NIHSS评分及高血压性脑出血血肿清除率。结果观察组患者血肿量与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经临床治疗后,观察组患者高血压性脑出血血肿清除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将小骨窗开颅手术用于治疗不同血肿体积高血压性脑出血患者,可以有效改善患者的神经功能,提高血肿清除率,值得推广应用。     

微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果比较

目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取泌阳县中医院2012年8月至2013年12月收治的60例高血压脑出血患者,根据手术治疗方法分为微创穿刺术组与小骨窗开颅术组,比较两组患者临床治疗效果。结果微创穿刺组总有效率明显高于小骨窗开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经手术治疗14 d后,SSS、MRS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,微创穿刺组MRS、Barthel指数明显优于对照组(P<0.05)。结论相对于小骨窗开颅术,微创穿刺手术治疗高血压脑出血患者效果较显著,可有效促进神经功能恢复,提高患者生活自理能力,值得临床推广。     

小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床对比

目的对比小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床效果。方法抽取我院患者(高血压脑出血)92例,收治时间于2016年5月至2018年1月,随机分组,对照组(46例;小骨窗开颅术)和研究组(46例;微创穿刺术),治疗后,对比效果。结果治疗后,在临床疗效上,研究组优于对照组,P0.05;在NIHSS及MRS评分上,研究组均低于对照组,P0.05;在并发症上,研究组优于对照组,P0.05。结论相较于小骨窗开颅术治疗高血压脑出血,微创穿刺术的治疗更佳,并发症更少,神经功能的改善更明显,临床价值更高。     

神经内镜联合小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果及对血肿清除率和再出血率的影响

目的：探究神经内镜联合小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果及对血肿清除率和再出血率的影响。方法：选取85例收治的高血压脑出血患者,按照信封法分为对照组(n=42)和观察组(n=43),其中对照组实施小骨窗手术治疗,观察组接受神经内镜联合小骨窗手术治疗,比较两组血肿清除率、手术相关指标水平、各个时间段美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)及Barthel指数评定表(BI)评分、术后并发症发生率和再出血率。结果：观察组血肿清除率显著高于对照组,手术时间、ICU入住时间、住院时间较对照组明显缩短,术中出血量低于对照组;两组术后NIHSS评分均随时间延长而下降,且观察组术后7 d、15 d、30 d的NIHSS评分均低于对照组;两组术后BI评分均随时间延长而升高,且观察组术后3 d、7 d、15 d、30 d的BI评分均高于对照组;观察组并发症发生率及再出血发生率分别为2.33%、5.26%,均明显低于对照组22.22%、14.29%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：高血压脑出血患者采用神经内镜联合小骨窗手术治疗较单纯小骨窗手术治疗血肿清除率更高,既可缩短手术时间、ICU...     

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效及对神经功能的影响

目的:探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者临床疗效及对神经功能的影响.方法:以60例高血压脑出血患者为对象,根据手术方法将患者分成对照组(n=30,常规开颅血肿清除术)和研究组(n=30,超早期小骨窗微创手术),观察和评价患者治疗前后的神经功能损伤和昏迷程度,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH-SS)评分...     

高血压脑出血行小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术的疗效对照

目的 对比分析小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 资料随机选取2012年4月~2013年3月山东省巨野县中医院接收的高血压脑出血患者158例,随机均分为研究组和对照组（n=79）,研究组行小骨窗开颅术,对照组行大骨瓣开颅术,对比2组手术前后的GCS评分以及治疗效果。结果 研究组术后（13.65±4.89）分显著高于对照组（10.21±3.79）分,且研究组的总有效率为91.14%（72例）显著高于对照组67.01%（53例）,两者比较均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 小骨窗开颅术比大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果更好,它具有创伤小,安全可靠的优点。     

神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对比

目的 对比分析神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法 选取高安市人民医院2019年5月—2022年5月期间收治的60例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组接受神经内镜微创手术治疗。比较2组围手术期指标（术中出血量、切口长度、手术时间、血肿清除率、骨窗面积）、美国国立卫生院神经功能缺损量表（National Institute of health stroke scale,NIHSS）评分、Barthel指数（barthel index,BI）评分、并发症发生情况。结果 观察组骨窗面积小于对照组,术中出血量显著比对照组少,血肿清除率显著高于对照组,切口长度、手术时间显著比对照组短（P<0.05）;术后1个月,观察组NIHSS评分明显低于术前,且低于对照组（P<0.05）;术后1个月,观察组BI评分明显高于术前,且高于对照组（P<0.05）;观察组并发症总发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 相较于采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,采用神经内镜微创手术治疗高血...     

小骨窗开颅微创术治疗高血压脑出血的效果观察

目的:观察小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血的效果。方法:选取80例高血压脑出血患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组接受微创颅内血肿清除术治疗,观察组接受小骨窗开颅微创手术治疗,比较术后两组血肿清除情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、再出血及并发症的发生情况。结果:观察组术后血肿清除率为100.00%(40/40),明显高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第7天、第14天,观察组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血率及并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗开颅微创手术应用在高血压脑出血患者中,能有效清除颅内血肿,改善患者的神经功能,并降低术后并发症发生率和再出血率,效果优于微创颅内血肿清除术。     

直切口小骨窗经侧裂入路手术对高血压基底节脑出血的疗效

目的探讨直切口小骨窗经侧裂入路手术对高血压基底节脑出血的疗效。方法选取2015年3月至2018年12月平顶山市第一人民医院收治的90例高血压基底节脑出血患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者接受骨瓣开颅手术治疗,观察组患者接受直切口小骨窗经侧裂入路手术治疗。分别于治疗前后借助斯堪的纳维亚神经卒中量表(SNSS)评价神经功能。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力(ADL)评分。结果治疗后,两组SNSS评分、GCS评分和ADL评分均高于治疗前,观察组SNSS评分和GCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后ADL评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用直切口小骨窗经侧裂入路手术治疗高血压基底节脑出血的效果显著,患者神经功能恢复较好,对日常生活能力的影响小。     

细孔钻颅和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效对比

目的 对比分析细孔钻颅术血肿抽吸术和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效、安全性以及预后。方法 选择2014年1月至2015年1月亳州市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,采用投掷硬币法将患者随机分为观察组40例及对照组40例,观察组行细孔钻颅血肿抽吸术,对照组行小骨窗血肿清除术,对比两组患者的手术效果、并发症、神经功能恢复情况及生存质量。结果 观察组手术时间、血肿吸收时间和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）,观察组血肿清除率、术后恢复率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,重残率、并发症均低于对照组（5.00% vs 45.00%,20.00% vs 27.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）;出院时、术后随访期间美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均显著低于对照组（P<0.05）,观察组患者随访6个月、1年生存质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论 细孔钻颅术较小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血疗效更为显著,并发症发生率低,术后恢复率高,且可明显改善患者神经功能和生存质量。     

高血压脑出血90例开颅手术的治疗体会

目的 对比探讨小骨窗开颅术和大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的方法和疗效,为临床治疗提供指导.方法 回顾性分析90例高血压脑出血患者,其中实验组45例,采用小骨窗开颅术;对照组45例,采用大骨瓣开颅术.随访1～3个月,比较2组患者术后疗效的总有效率和术后日常生活活动能力(ADI)分级变化,并采用中国脑卒中量表(CSS)和神...     

高血压脑出血手术治疗疗效观察

目的探讨高血压脑出血应用手术治疗疗效。方法选择于2006年12月—2011年12月期间进行高血压脑出血手术患者75例,分为观察组（n=38）与对照组（n=37）。观察组采用小骨窗术治疗,对照组采用大骨瓣开颅术治疗,治疗后随访4个月采用中国脑卒中量表（CSS）和神经功能缺损评分标准（MESSS）进行评价,比较两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后CSS和MESSS评分均比治疗前明显改善,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后CSS和MESSS评分均优于对照组,两组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为92.11%,;对照组总有效率为72.97%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗术治疗高血压脑出血疗效较高,创伤较小,有利于加快患者神经功能恢复,提高远期生活质量,临床应进一步推广。     

基底节区高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术的优势分析

目的探讨基底节区高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术的优势分析。方法选择2017年1月～2018年12月在我院诊断治疗的基底节区高血压脑出血患者60例的临床资料进行回顾性分析。其中30例患者采用小骨窗开颅血肿清除术为小骨窗组,30例患者采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗为大骨瓣组。比较两组术后24 h GCS评分、血肿清除率、术后1个月GOS评分、术后6个月Barthel指数、术后并发症情况。结果 (1)两组术后GCS评分没有显著差异(P0.05),较治疗前有显著提高(P0.05)。(2)两组术后血肿量均显著低于术前,两组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组血肿清除率比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)术后6个月,小骨窗组Barthel指数评分显著高于大骨瓣组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)小骨窗组术后并发症发生率显著低于大骨瓣组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除术能达到与大骨瓣开颅血肿清除术相似的血肿清除率,但患者术后并发症更少,远期预后更好,可能与其创伤小、对脑组织影响更小等有关。     

小骨窗开颅术与常规骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效比较分析

目的:分析比较小骨窗开颅术与常规开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:高血压脑出血(HICH)患者98例随机分成实验组与参照组,实验组患者给予小骨窗开颅手术治疗,参照组给予常规骨瓣开颅手术治疗,比较两组临床治疗结果。结果:与参照组相比,实验组的手术时间与住院时间明显较短(P<0.05),实验组术后并发症发生率与病死率均少于参照组(P<0.05),术后6个月生活指数ADL评分优于参照组(P<0.05)。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床疗效显著。     

神经内镜与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的 比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除手术治疗高血压幕上脑出血的临床疗效.方法 选取2014年11月至2016年5月期间,在大连医科大学附属第一医院神经外科住院就诊的56例高血压脑出血患者,依手术方式不同将患者分成神经内镜组和小骨窗开颅组.神经内镜组22例,小骨窗开颅组34例.比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、死亡率、神经功能缺损程度变化和术后6个月随访情况.结果 神经内镜组死亡0例,小骨窗开颅组死亡2例,两组间无统计学差异(P>0.05).与小骨窗开颅组相比,神经内镜组平均手术时间短[(1.52±0.40)h]、术中出血量少[(35.61±13.52)mL]、血肿清除率高[(90.12±4.32)%],神经功能恢复快[神经功能缺失程度量表评分术后1周为(25.15±4.37),术后4周为(18.13±2.85)],P均<0.05,差异有统计学意义.术后6个月预后良好率神经内镜组(81.82%)高于小骨窗开颅组(65.63%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于出血量在30~50 mL、病情较轻的高血压幕上脑出血患者,神经内镜微创手术具有微创、快捷、血肿清除率高、出血少、恢复快、预后好等优势.     

小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果观察

目的探讨不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析脑出血患者128例,按不同术式分为小骨窗开颅组68例和常规骨瓣开颅组60例,比较两组治疗相关情况;按脑出血量分为30～60ml组72例和60～80ml组56例,比较6月后两种术式的临床效果。结果治疗相关情况方面比较,小骨窗开颅组与常规骨瓣开颅组具有统计学意义（P〈0.05）;脑出血量为30～60ml时,两种术式治疗效果无显著性差异（P〉0.05）;脑出血量为60～80ml时,两种术式治疗效果具有统计学意义（P〈0.05）。结论外科开颅治疗高血压脑出血时,脑出血量在30～60ml,宜选用小骨窗开颅治疗;脑出血量在60～80ml,宜选用常规骨瓣开颅治疗。     

小骨窗开颅手术治疗高龄高血压性脑出血患者的56例疗效观察

目的：观察小骨窗开颅手术治疗高龄高血压性脑出血患者的疗效。方法：观察本院2011年4月-2013年1月收治的112例高龄高血压性脑出血患者的临床资料,分别采用小骨窗开颅术（观察组,n=56）或常规骨瓣开颅术（对照组,n=56）治疗。结果：观察组患者的手术时间、住院时间、再出血率、并发症率和疗效都显著地优于对照组（P〈0.05）。结论：小骨窗开颅术治疗高龄高血压脑出血疗效确切,创伤小、并发症少,值得临床推广运用。     

神经生长因子对脑出血病人神经功能缺损及骨桥蛋白表达的影响

目的:观察神经生长因子(NGF)治疗脑出血的临床疗效,并探讨NGF对病人神经功能缺损、Barthel指数(BI)评分及骨桥蛋白(OPN)表达的影响.方法 :将84例脑出血病人采用随机数字法分为观察组与对照组,各42例.对照组病人接受神经内科常规治疗并给予胞磷胆碱,观察组病人在常规治疗基础上予以NGF联合治疗,连续治疗2周.比较2组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、BI评分、OPN水平以及临床治疗效果等指标.结果 :治疗前,2组病人NIHSS评分、血清OPN水平、BI评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组OPN水平及NIHSS评分均明显下降,且观察组OPN水平及NIHSS评分下降程度均明显高于对照组(P<0.01),而2组治疗后BI评分均明显增加,且观察组BI评分增高程度明显高于对照组(P<0.01);观察组的治疗总有效率(90.5%)高于对照组(71.4%)(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论 :采用NGF对脑出血病人进行治疗效果显著,能够有效改善病人的临床症状和神经功能缺损程度,降低血清OPN水平,促进病人恢复,安全性高,临床上值得继续推广.     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

[目的]观察小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。[方法]2011年7月至2013年3月收治的100例高血压脑出血患者分为观察组（ n ＝50）和对照组（ n＝50）,观察组患者采用小骨窗开颅手术治疗,对照组患者采用常规骨瓣开颅术治疗。[结果]观察组的手术时间、住院时间、并发症率、疗效和预后均显著优于对照组（P ＜0．05）,但是两组患者的血肿清除率和再出血率无统计学差异（P ＞0．05）。[结论]小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效确切,创伤小、并发症少,值得临床推广运用。