基于某区属三级公立医院绩效考核结果与发展的实践探索△

目的：探讨某三级甲等综合医院推进国家三级公立医院绩效考核工作的成绩与效果,调整医院发展方向及持续改进实施措施,逐步达成现代化医院建设目标。方法：根据国家公立医院绩效考核管理平台公示的某三甲综合医院2018年-2021年四年的绩效考核结果,结合医院发展方向构建的院内外绩效考核体系,通过整理分析数据,评价绩效考核的成效。结果：国家监测考核指标共计1 000分,评价等级划分为“C~A++”9个;某三级甲等综合医院2018年-2021年考核得分为722.6分~744.8分,评价均为A,全国医院得分排名为135名~222名,CMI排名为168名~269名,科研经费排名129名~235名,四级手术量排名为276名~327名;考核指标含“医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价”四个维度,其中“医疗质量”四年最大分差为51.8分,“持续发展”最大分差为41.8分。结论：通过国家三级公立医院绩效考核结果分析,发现某三级甲等综合医院存在突出问题和薄弱环节,找准定位,紧跟国家政策,推动落实整改,进一步提升医疗质量水平与服务能力,实现公立医院高质量发展。     

用政策导向推动综合竞争力提升

正《2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》中提到,三级公立医院2019年度绩效考核数据质量显著提高,部分指标向好趋势明显,绩效考核指挥棒作用逐步显现,有效引导三级公立医院改革发展。郑州市中心医院2019年绩效考核结果相比2018年取得了较大进步,排名提升120名,位列全国前25%。26项国家监测指标指标中,有11项取得满分。在四个维度中,运营效率和满意度评价得分较好,得分率分别为89.63%、96.67%;持续发展维度相比2018年指标增长最多。     

如何促进中医药特色发挥

正近日,国家卫生健康委通报了2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标整体评价结果分析与排名,在三级公立中医类医院绩效考核国家监测指标全国排名中,甘肃省位列第15名。以考核促中医药发展     

以考核促发展 以考核促提升

根据2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析结果,甘肃省三级公立医院的病例组合指数(CMI值)较上年度提升0.03以上,标志着全省三级公立医院2019年收治病例的平均技术难度增加,医疗质量安全和服务能力稳步提升.一方面说明全省三级公立医院技术水平不断提升,疑难病症诊治能力不断提高;另一方面也说明县级医院服务能力...     

以运营效率视角探究公立医院高质量发展路径△

目的：推动公立医院高质量发展,进一步落实现代化医院管理制度建设。方法：在三级公立医院绩效考核与高质量发展评价的双轨并行体制下,基于医院运营效率视角,选取我院2019—2023年的指标数据,运用熵权法进行年度与月度指标趋势的分析与探讨。结果：年度与月度运营的着重点基本一致,其中资产负债率、收支结余、医疗收入增幅、住院/门诊次均费用、次均药品费用权重占比较大。结论：医院应注重月度运营效率与季节性变动特性,将绩效考核工作与高质量发展评价体系紧密衔接,持续优化医院运营管理模式,提升公立医院运营管理效率与内涵。     

公立医院绩效考核背景下三级儿童专科医院质量效益变化△

目的：探索公立医院绩效考核指标推动下三级儿童专科医院质量效益变化;方法：以南京市某三级儿童专科医院为例,紧扣国家公立医院绩效考核关键性指标,构建医院层面综合目标绩效考核管理体系,分析比较绩效考核前后医院质量、效益指标变化;结果：绩效考核后代表医院质量的四级手术率、微创手术占比、危重病人占比、手卫生依从性、洗手正确率较前有明显上升,出院病人常见病种占比明显下降;代表效益的医疗服务收入、日间手术占比较前上升,次均药费及百元收入中卫生材料消耗均得到有效控制;代表可持续发展的每百名医务人员科研经费上升。结论：围绕国家公立医院绩效考核指标的医院综合目标绩效考核管理体系有效改善了医院质量与效益指标,推动了医院病种结构调整,促进了儿科常见病及多发病向基层医院下沉,医院科技能力逐步提升。     

以国考为抓手 多措并举提升公立医院数据质量

国家三级公立医院绩效考核,是衡量公立医院发展情况、指导公立医院管理和改革的重要内容,良好的数据质量是反映医院运行情况的基础。天津市环湖医院通过分析2018年国考填报过程及考核结果反馈,从内部医院改革发展与外部国考工作需求两个层面,探索数据改善与优化方法,对照考核指标体系不断加强信息化水平建设,提高医疗质量安全以及服务管理能力,2019年医院国考成绩明显提升,医疗质量、运营效率部分指标向好趋势明显,为公立医院构建与国考核指标相适应的持续发展路径提供参考借鉴。     

天津：以务实举措持续强化医疗质量管理

<正>天津市卫生健康委深入贯彻落实国家卫生健康委医疗质量管理和公立医院绩效考核相关政策要求,探索完善管理体系、运行机制和结果运用,聚焦重点、靶向发力、示范引领,以务实举措提升质控精细化、规范化管理水平,助推公立医院绩效考核工作。自2019年启动三级公立医院绩效考核以来,天津市医疗质量维度考核结果始终位列全国前5名,病例组合指数（CMI）位居全国前3名。     

为公立医院发展提供“航标”

正三级公立医院绩效考核是国务院统一安排部署,从国家层面上建立并完善公立医院绩效考核体系,从医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价等多层面、多维度进行考核,让不同医院之间的绩效进行同台较量,促使公立医院变被动接受考核为主动开展绩效考核,实现真正意义上的绩效管理,从而扭转公立医院的逐利机制和医务人员不合理的医疗行为,提高医疗服务的效率、质量和水平。     

二级公立医院绩效考核来了

正继2019年1月,国务院发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》重磅文件之后,2019年12月,国家卫生健康委发布《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》,正式部署二级公立医院国家大考。按照《通知》要求,二级公立医院绩效考核工作2020年在全国启动。到2022年,要建立较为完善的二级公立医院绩效考核体系,按照属地化管理原则,二级公立医院全部纳入绩效考核范围。《通知》从指标体系构成上沿用了三级公立医院绩效考核体系的框架,仍由医疗质量、运营效率、持续发展、满     

三级公立医院科级绩效考核指标体系的构建

目的 2019年国家三级公立医院绩效考核指标引导下,建立与政策导向和外部绩效评价相匹配的医院科级绩效考核指标体系。方法参考国内外权威评价体系,运用德尔菲法,结合某医院多名具有医院管理经验的临床专家意见,通过两轮专家咨询进一步筛选和优化,形成较为科学合理的科级绩效考核指标体系。结论科级绩效考核指标体系构建深入考量各利益相关者维度,具有研究价值和实践意义,体系构建作为研究的初始阶段,为后续深入研究和实施打下坚实基础。     

三级公立医院国家级绩效考核实践分析

为进一步深化公立医院改革,推动医院管理制度建设,2019年年初,国家卫生健康委在全国启动三级公立医院绩效考核工作.经过一年时间的持续贯彻落实,已基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系.详细阐述了某大型公立综合性医院在参与三级公立医院绩效考核"首次大考"中的实施情况、存在问题、改进措施等,以探讨如何充分运用考核结果提...     

医务人员对三级公立医院绩效考核政策的认同研究

目的调查医务人员对国家三级公立医院绩效考核政策的认同度及其影响因素。方法采用多阶段随机抽样法,从我国东部、中部、西部3个地区各随机抽取一个省级行政区,再从每个省级行政区分别随机选取绩效考核等级为“优秀”“良好”“一般”的各一家三级公立医院进行政策认同度研究。采用SPSS 23.0软件对数据进行统计学描述、主成分分析和多因素线性回归分析。结果共纳入13 211份问卷。超过80%的医务人员对国考政策各维度表示认同;年龄、最高学历、从事专业类别、有无行政管理职务、地区和医院绩效考核等级是影响医务人员政策总体认同度的因素。结论医务人员对国考各维度的政策总体认同度较好,但对“医务人员满意度”维度的政策认同度有待提升。建议关注重点人群诉求,重视政策实施方式的科学性,进一步提高医务人员对国考政策的认同度。     

基于政策执行理论的三级公立医院绩效考核优化探讨

政策执行是政策方案落实的过程,决定着政策目标的实现程度。针对政策执行的制约因素,基于模糊冲突理论分析发现,国家三级公立医院绩效考核政策在执行过程中更偏向于低模糊-高冲突性,政策的冲突性主要源于政策执行与个人利益可能不一致。在政策执行过程中,应充分传递政策目标并反馈执行者的真实意愿,不断优化和调整政策与医务人员的利益相关性,细化考评指标,从而推进政策目标实现。     

医务人员对三级公立医院绩效考核政策执行效果的评价研究

目的从医务人员视角评价国家公立医院绩效考核政策执行效果。方法采用多阶段随机抽样法,从我国东部、中部、西部3个地区各随机抽取一个省级行政区,再从每个省级行政区选取2019年度国家三级公立医院绩效考核结果为一般、良好、优秀的各一家三级公立医院,进行医务人员政策执行效果评价调查。采用主成分分析法拟合综合评分进行多指标评价,多元线性回归分析影响政策执行效果评价的因素。结果共调查了13 211名医务人员。医务人员认为国考政策在规范个人诊疗行为（94.28%）,提升信息化程度（93.13%）,改善医患关系（92.39%）,保障医疗安全（92.02%）,提高诊疗效率（91.73%）等方面具有良好效果。年龄、最高学历、专业技术职称、行政管理职务、从事专业类别、地区、绩效考核等级以及建立奖惩机制显著影响国考政策执行效果评价（P<0.05）。结论国考政策执行效果良好,绩效考核等级和医院建立奖惩机制对政策执行效果评价产生积极影响。但存在医务人员个体及地区差异,医疗机构应结合地区特点和绩效考核结果反馈,从利益相关者角度出发建立政策共同体,推动绩效考核走向绩效管理。     

医务人员对三级公立医院绩效考核政策的关注度及其影响因素分析

目的调查医务人员对国家三级公立医院绩效考核政策的关注度及其影响因素。方法多阶段随机抽取我国东部、中部、西部地区2019年度考核等级结果为优秀、良好、一般的各一家三级公立医院（共计9家）,对13 211名医务人员进行问卷调查。使用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。结果医务人员对国考政策的医疗质量、运营效率、持续发展、患者满意度、医务人员满意度5个维度关注度分别为95.88%、94.00%、94.58%、93.26%、98.27%;总关注度为97.78%,影响因素包括地区、专业技术职称以及行政管理职务。 结论医务人员对国考政策总体关注情况良好,低职称者以及无管理职务者是关注度的重点提升人群。建议医院管理者对不同类别医务人员进行个性化管理,从医院绩效管理循环入手,提升医务人员关注度,促进国考政策落实。     

从公立医院绩效考核政策分析三级与二级公立医院功能定位与发展导向差异

通过分析比较国家《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》和《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》政策内容的异同,对三级公立医院和二级公立医院功能定位的区别和发展导向进行了剖析,探讨了三级、二级公立医院在改革与发展过程中应当关注的内容和采取的对策。     

Performance Appraisal in the Human Services

Supervision in the human services is a role which usually requires periodic appraisal of employee performance. How that appraisal is conducted in human service agencies in two mid-sized American cities is the subject of this study. The findings are compared with those of a nationwide survey of social work supervisors/supervisees conducted in 1974, as well as the pertinent literature in business and the social sciences.     

Fostering a Culture of Accountability Through a Performance Appraisal System

The current climate in Canadian healthcare requires that healthcare providers be more accountable to the government and other stakeholders. Using a well-structured performance appraisal system that is based on quantifiable objectives and standards, a high level of accountability can be achieved. The objective of this article is to demonstrate how a sound performance appraisal system can increase accountability and performance of healthcare organizations and their senior management.     

三级综合医院绩效评价实证分析

目的为医院绩效评价方法选择与应用提供参考。方法应用SAS 9.0软件,采用聚类分析法和加权秩和比法进行分析。结果河南省三级综合医院间绩效存在巨大差别。结论科学、准确应用绩效评价方法,有利于提高医院管理和决策水平。