鼻胃镜代替小儿胃镜检查的临床价值

目的 探讨鼻胃镜在儿科消化道疾病诊断中的价值。方法 用成人鼻胃镜对34例各类上消化道病变患儿进行胃镜检查，术前准备同普通胃镜，经鼻或口腔插入。结果 本组18例经鼻插入，16例经口插入。全部病例均能完成上消化道检查。32例（94．12％）检查时基本无反应或仅轻度恶心；2例（5．88％）反应较大，表现为恶心、呕吐；4例发生鼻腔微量出血并发症。结论 鼻胃镜的镜身细，患儿易于忍受，对小儿上消化道疾病的诊断与治疗有一定实用价值。     

经鼻胃镜在肝硬化患者的临床应用

目的探讨经鼻胃镜在肝硬化患者中的临床应用价值。方法 85例肝硬化患者进行了经鼻胃镜检查,术后评估患者反应情况;曾接受经口胃镜检查治疗的患者,评估两种胃镜检查的不良反应程度;评估局部出血并发症与凝血功能、血小板计数的相关性。结果 85例肝硬化患者均完成经鼻胃镜上消化道检查,基本无不适者75例,稍有不适者8例,反应较大者2例;5例患者检查结束后出现鼻出血,占全部人群的5.9%;6例患者略感鼻腔内不适,观察后自行缓解消失。结论经鼻胃镜可完成经口胃镜的诊断功能,术中不适感及术中、术后并发症轻而少,经鼻胃镜适于肝硬化患者常规检查。     

鼻胃镜的临床应用价值及评估

目的探讨超细电子经鼻胃镜(简称鼻胃镜)的临床诊断价值及其可行性。方法按照随机抽样的原则,从来我院消化内镜中心行胃镜检查的患者中随机抽取160例,组成超细胃镜经鼻插入组(A组,80例)和普通胃镜经口插入组(B组,80例)。用心电监护仪动态监测其胃镜检查前及检查过程中的收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度。结果两组患者的血氧饱和度在胃镜检查过程中均略有降低,但差异无统计学意义(P0.05);两组患者的收缩压、舒张压有变化和心率都加快,但B组的加快更明显(P0.05)。结论鼻胃镜经鼻腔插入不接触舌根,其耐受性更好,安全性更高,有更广泛的临床应用前景。     

鼻胃镜(GIF－N230)临床应用的初步报告

目的 对１０４例各类上消化道病变患者用鼻胃镜（ＧＩＦ－Ｎ２３０）进行观察,以探讨此类胃镜的性能与诊断价值。方法 无选择的对上述患者作胃镜检查,术前准备同普通胃镜,经鼻插入者对鼻腔追加利多卡因喷雾麻醉。结果 ５９例经鼻插入,４５例经口插入,全部病例均能完成上消化道检查。８１例（７７．９％）检查时基本无反应,１９例（１８．３％）有轻度反应,仅４例（３．８％）反应仍较大。本组有４例在镜 了介入治疗,无任     

经鼻胃镜检查的临床应用

使用超细胃镜经鼻插入（简称经鼻胃镜）是一种新的胃镜检查方法，我院消化内镜室于2005年3月至2006年2月共进行了125例经鼻胃镜检查，取得良好效果，报道如下。     

经鼻胃镜检查的临床应用价值

背景：经鼻胃镜检查被医师和患者普遍接受,已广泛应用于临床诊断和治疗。目的：探讨经鼻胃镜检查的临床应用价值。方法：连续选取2008年4月拟接受胃镜检查的243例患者,随机分为经口胃镜组（n=138）和经鼻胃镜组（n=105）,分析两组患者恶心、呕吐发生率、疾病谱分布以及术前与术中心率、收缩压和氧饱和度差值。结果：经口胃镜组恶心、呕吐发生率以及术前与术中心率差值、收缩压差值显著高于经鼻胃镜组（P〈0．05）．但两组疾病谱分布和氧饱和度差值无明显差异。结论：与经口胃镜检查相比,接受经鼻胃镜检查者的恶心、呕吐反应小,术中心率和收缩压波动小,且疾病谱分布无明显差异。因此,经鼻胃镜检查具有良好的临床应用前景。     

经鼻胃镜检查的应用价值

目的 探讨经鼻胃镜的临床应用价值.方法 常规经口胃镜检查、经鼻胃镜检杏各300例,记录患者检查过程中生命体征及耐受情况.综合比较两者的差异.结果 95.67%(287/300)的患者感到鼻腔不适,4.33%(13/300)感到疼痛,但可以耐受.2.67%(8/300)患者出现鼻出血,放置小肠营养管5例中1例出现鼻出血,95%(285/300)的接受过经鼻胃镜检查的患者愿意接受再一次检查,对于曾做过常规胃镜现在做过经鼻胃镜的患者更愿意选择经鼻检查.经鼻检查前平均心率为88.1次/min术中增加至90次/min,术后约5 min即恢复至原来的水平;鼻检查时收缩压平均为(118.64±15.57)mmHg,与经口检查时(144.21±20.51)mmHg相比较,差异有显著性(P<0.0001).普通内镜检查时末梢血氧饱和度平均可降低3%,为96.66%±2.61%,经鼻内镜检查为98.51%±1.62%,几乎不受影响,两组间比较差异显著(P<0.0001).成功放置小肠营养管5例,其中1例为脑梗塞无法吞咽患者,1例为心梗并心功能衰竭并上呼吸机患者.均成功放置到屈氏韧带以下空肠.结论 经鼻胃镜检查虽然有其不足之处,但对患者心肺功能影响小,患者耐受性好,比常规胃镜检查更安全,并可用于放置小肠营养管等特殊治疗,有较好的临床应用价值.     

经鼻胃镜检查的临床应用评估及对照研究

目的 探讨使用超细电子胃镜经鼻临床应用的安全性和价值.方法 将240例行胃镜检查的患者随机分成3组,分别为超细胃镜经鼻检查组(A组,n=82)、超细胃镜经口检查组(B组,n=79)及标准胃镜经口检查组(C组,n=79).在胃镜检查前及检查过程中通过监护仪记录患者的收缩压、舒张压、脉率、血氧饱和度、心肌耗氧量(以心率动脉收缩压乘积来衡量),并记录内镜插入时间和检查完成时间.胃镜检查结束后所有患者均完成一份问卷调查表.结果 在胃镜检查过程中,3组患者的血氧饱和度均有轻微的下降,但下降的比例各组间差异无统计学意义;A组患者收缩压、舒张压、脉率、心肌耗氧量增加的比例均显著低于B组和C组(P＜0.05).A组患者胃镜插入时不适感及检查时恶心程度的VAS评分最低(P＜0.05).经鼻胃镜检查较经口胃镜检查耗时更长(P＜0.05),但随着检查例数的增加.经鼻胃镜检查的插入时间会逐渐缩短.结论 经鼻胃镜检查,相对于普通内镜检查,患者的痛苦小,耐受性更好,对心血管功能的影响更小,是一种安全、易于掌握的胃镜检查方法,经鼻插入可能是超细胃镜最佳的进镜途径.     

超细胃镜检查3844例临床分析

目的探讨超细胃镜检查的临床应用价值。方法 2004年5月至2012年5月间,应用FU-JINON公司生产的EG-470N5型上消化道超细电子胃镜（鼻胃镜）对3844例患者进行经鼻腔/口腔检查,其中常规内镜检查3786例,急诊内镜检查58例,并对72例患者进行了内镜下介入治疗及操作,包括止血、溶石术、息肉电切、异物取出、支架置入及放置螺旋型鼻肠管或辅助胶囊内镜检查。结果经鼻插镜3694例,经口150例,检出慢性胃炎2022例,消化性溃疡754例,食管炎310例,食管胃底静脉曲张、门脉高压性胃病184例,胃癌及残胃癌100例,Barrett食管64例,十二指肠球炎52例,上消化道息肉48例,残胃炎、吻合口溃疡及吻合口炎37例,食管癌29例等。因普通胃镜无法通过而经鼻胃镜检查明确诊断者16例,其中食管癌6例,胃癌4例,腐蚀性食管炎、贲门癌及球部溃疡并严重狭窄各2例。急诊内镜检查58例,54例明确诊断。镜下止血治疗29例,均获成功。活检594例次,诊断符合率94.2%。辅助螺旋型鼻肠管放置及胶囊内镜检查25例。溶石及息肉电切治疗各2例。10例因食管癌癌性狭窄患者均成功置入覆膜金属支架。成功取出嵌顿于食管的鱼刺4例。无消化道出血、穿孔等严重不良反应发生。结论超细胃镜检查痛苦小,患者易于接受,对常见上消化道疾病具有良好的诊断价值,通过超细胃镜尚可进行息肉电切、局部喷洒止血、支架置入及取出异物等内镜介入治疗,具有良好的临床应用前景。     

超细胃镜经鼻检查的应用研究

胃镜检查是上消化道疾病诊断和治疗最重要的方法之一。常规胃镜经口插入，因接触舌根大多都会出现咽反射而感到恶心呕吐，超细胃镜经鼻插入可不接触舌根就到达了食管和胃，减少了患者的咽喉反射，有效的避免了恶心反应，减轻了患者检查时的不适及痛苦。2005年8月至9月我们应用Olympus GIF-XP260超细胃镜经鼻插入检查102例，取得较好的效果。     

老年冠心病患者经鼻胃镜检查的安全性分析

目的探讨老年冠心病患者经鼻胃镜检查的安全性。方法选择2012年1月至2012年12月在北京老年医院接受胃镜检查的65岁以上老年患者100例,分为经鼻胃镜及普通胃镜组（各50例）,每组再分为冠心病及非冠心病（各25例）,比较各组胃镜检查中心率、血压、血氧饱和度、心肌耗氧量及心电图变化。结果普通胃镜检查中,冠心病患者心率、血压、心肌耗氧量增加较非冠心病患者明显（P＜0.05）,血氧饱和度下降值较非冠心病患者高（P＜0.05）,冠心病患者心律失常及ST段下移发生率较非冠心病患者高（P＜0.05）;冠心病患者经鼻胃镜检查中,心率、血压、心肌耗氧量增加值较普通胃镜明显低（P＜0.05）,血氧饱和度下降值低（P＜0.05）,心律失常及ST段下降发生率低（P＜0.05）。结论老年冠心病患者经鼻胃镜检查耐受性好,对心血管影响小,安全性高。     

鼻胃镜检查在上消化道疾病诊治中的应用

自2004年9月至2006年8月，我科应用上消化道超细电子胃镜（鼻胃镜）对715例患者进行了经鼻腔、口腔上消化道检查，现将初步应用体会报告如下。[第一段]     

超细胃镜辅助放置鼻肠管应用于危重症患者的有效性和安全性研究

目的：观察超细胃镜辅助放置鼻肠管应用于危重症患者的有效性和安全性。方法对178例需进行肠内营养支持的危重症患者采用超细胃镜辅助放置鼻肠管。超细胃镜循鼻腔进镜至十二指肠降部并尽量深入,通过活检孔道放置导丝,固定导丝位置并缓慢退出胃镜,再经导丝放入空肠营养管。结果一次性置管成功率为94．9％（169／178）,平均导管置入操作时间为（6．5±2．8）分钟;总置管成功率为100％。置管过程中血压、心率及血氧饱和度（SpO2）均无明显变化,未发生严重并发症。结论经鼻超细胃镜置入鼻肠管进行肠内营养支持,可安全、有效地应用于危重症患者,值得临床推广。     

一种新型经鼻内镜与普通胃镜的临床对比研究

目的探讨Fujifilm EG-530NW经鼻胃镜的临床应用价值。方法295例接受胃镜检查的患者,按检查序号的随机数字表法随机分成普通胃镜组（172例）和新型经鼻胃镜组（123例）,观察新型经鼻胃镜组的检查情况,并比较两组患者的血压、心率波动情况以及检查过程中的不适程度差异。结果新型经鼻胃镜组获得的图像与普通胃镜组相似,反转观察无盲区且图像清晰。新型经鼻胃镜组无不适或一般不适的比例明显高于对照组（81．3％比68．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;心率波动亦明显小于普通胃镜组[（7．4±11．6）次／min比（11．t±14．6）次／min],差异有统计学意义（P〈0．05）;而血压波动两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在年龄较大患者（年龄〉50岁）中,新型经鼻胃镜组心率、血压波动均显著小于普通胃镜组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Fujifilm EG-530NW经鼻胃镜可以获得高质量的图像,较普通胃镜更能减轻患者检查时的不适感,并可减少患者心率与血压的波动,尤其对于年龄较大的患者更具有明显优势,更加安全。     

经鼻超细胃镜下导丝辅助难置胃管放置的体会

目的 探讨吞咽困难病人经鼻超细胃镜下放置胃管建立肠内营养途径的配合及护理.方法 胃管插入困难的患者在经鼻超细胃镜下放置导丝,通过导丝放入胃管,推送将其送至胃内.结果 使用经鼻超细胃镜时,患者术中可以与医护人员交流,缓解紧张情绪,能更好的主动配合.经鼻超细胃镜镜身细,对于部分食管狭窄不完全性梗阻的病人,较普通胃镜更容易通...     

超细胃镜不同检查方式下对心肺功能影响的对比观察

胃镜在上消化道疾病的诊断与治疗中起着越来越重要的作用，但仍有不少患者因恐惧普通胃镜检查而延误病情。超细胃镜（直径〈6mm）的推广，有利于改善此种状况。本研究采用超细胃镜经鼻、经口及麻醉下经口3种检查方式，旨在探讨超细胃镜不同检查方式下对心肺功能的影响。     

经鼻电子胃镜检查的护理配合与体会

近年来胃镜检查作为准确诊断上消化道疾病的最主要手段之一在临床上被广泛应用,但部分患者对内镜检查有明显不适及恐惧感,因此拒绝接受检查而延误病情。随着内镜制造技术的不断改进,内镜插入部分直径已逐步变小。我院内镜中心于09年12月引进了奥林巴斯GIF—XP260及GIF—XP260N超细经鼻电子胃镜,外镜直径分别为5．9mm和5．0mm。由于鼻胃镜极细,对患者刺激小,取得了良好效果,现将护理经验介绍如下。     

单旋钮鼻胃镜检查的临床应用

鼻胃镜检查较普通胃镜检查痛苦小[1-3].现运用Olympus GIF-N260单旋钮鼻胃镜对200例患者进行鼻胃镜检查,探讨其最佳操作方法、途径、技巧和优缺点.     

胃镜检查诱发心肌梗死二例

我们开展胃镜检查２０年来，共发现２例检查诱发心肌梗死意外。例１：男，６１岁，因上腹部不规律隐痛１年多，于１９８９年行胃镜检查。患者无高血压及心脏病史。胃镜检查前检测血压、心电图均正常。常规局麻，采用OlympusGIFK１０型胃镜，常规检查插镜顺利，当胃镜行将进入贲门区时，患者呈痛苦貌，大汗，面色苍白，呼吸急促。急速退镜，查心电图示：急性前间壁心肌梗死，经积极抢救治疗，患者于２０d后康复出院，至今健在。例２：女，７２岁，因间断性剑突下烧灼不适１月余于１９９９年行胃镜检查。患者有阵发性胸闷、心前区疼痛史１年…     

气郁质型患者经鼻胃镜与经口胃镜检查的对比观察

[目的]比较气郁质型患者行经鼻胃镜和经口胃镜检查时的不同反应,为其提供选择最佳的胃镜检查。[方法]将416例气郁质型患者随机分为观察组(经鼻胃镜)211例,对照组(经口胃镜)205例。观察检查前、检查中收缩压、心率、血氧饱和度变化;检查中患者的反应及检查后患者的感受。[结果]2组在检查前收缩压、心率、血氧饱和度差异均无统计学意义(P0.05),检查中观察组收缩压、心率、血氧饱和度变化小于对照组(P0.05);观察组检查时不适反应(恶心、呕吐、呛咳、流泪、流涕)较对照组少(P0.01),术后自觉痛苦较对照组轻(P0.01)。[结论]2组对比观察,气郁质型患者更适合经鼻胃镜检查。