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患者,男,45岁,因"解暗红色血便1 d"入院.患者1 d前无明显诱因下解暗红色血便.入院当日下午出现腹痛后又解暗红色血便,量约1 100ml,伴头晕,心悸等症状,急诊入院.体检:体温37.5℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa). 相似文献
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万玲 《中华消化内镜杂志》2003,20(3):154-154
患儿女,12岁,学生,因解暗红色血便3d入院。患儿3d前无明显诱因解暗红色血便,每次量约50~100ml,每日解2~3次,且出现头晕、乏力,门诊以“便血原因待查”收住院。查体:T37.2℃,P88次/min,R20次/min,BP100/55mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清,生长发育正常,全身浅表淋巴结无肿大,全身皮肤、黏膜、甲床明显苍白,腹平坦,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,既往史、家族史无特殊。实验室检查:血常规白细胞6.5×10~9/L,红细胞 相似文献
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患者男,69岁,因便血3年,再发1d入院。患者3年前出现排暗红色血便,在当地医院治疗后出血停止,未明确病因。1d前再次排暗红色血便7~8次,总量约700ml,伴头晕、乏力,无呕血。既往有高血压病史。体检:血压90/60mm(1mmHg=0.133kPa),贫血貌,心率90次/min,肠鸣音8次/min,余未发现阳性体征。血常规示:血红蛋白101g/L。诊断为消化道出血、失血性贫血。 相似文献
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患者男,37岁,因间断解血便伴头昏8 h人院.患者于入院前8 h无明显诱凶突然出现解暗红色血便4次,量约500~600 g,其中央杂有晴红色血块,患者感头昏、心慌,出冷汗,并摔倒在地,不省人事,约持续1 min后自行苏醒,感畏寒口干,急呼120送入院.患者自诉既住无高血压病及糖尿病史.人院体检:脉搏78次/min,血压190/130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),轻度贫血貌,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未闻及异常,肝脾未扪及,腹平软,无反跳痛,肠鸣音增强. 相似文献
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患者男性,70岁,主因"阵发性头晕、纳差24 h,晕厥2 h"入院治疗.患者入院常规体格检查无异常,血、尿常规、凝血三项检查正常.入院第2 d 15:30患者纳差、恶心、症状加重并伴大汗、呕吐,呕吐物胃内容物,潜血检查为阴性;当晚19:00患者出现剧烈腹部疼痛并排出黑色成形便,随后反复排黑褐色血便10余次,总量约1200~1500 ml,查血压由120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至100/60 mm Hg,血红蛋白由142 g/L降至99 g/L,查血小板105×109/L,凝血三项正常. 相似文献
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病例:患者,女,30岁,因便血12h,伴头晕、胸闷5h入院。患者入院前12h无诱因解2次血水样便,鲜红色夹杂大量暗红色血块,量约500ml,无腹痛、呕血,5h前因头晕、胸闷入院就诊。患者10天前因发热、干咳等曾口服安乃近、感冒通等药物2天。既往无反复腹痛、腹泻、解血便和发热病史,否认有结核病史。末次月经2001-12-24,孕8个月。入院查体:体温37℃,呼吸32次/min,心率140次/min,血压112/82 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),神清,烦躁,面色苍白,中度贫血貌,皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑,口腔无溃疡,心、肺未见异常。腹部膨隆,子宫符合孕月大小,无压痛、反跳痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音6次/min。肛检指套染 相似文献
9.
患者男,43岁,因突发腹痛、呕吐、便血3d入院.患者于3d前无明显诱因突发阵发性脐周绞痛,无腰背部放射痛,弯腰屈膝位或腹部按压时不适有所减轻.呕吐胃内容物,无呕血.稀水样便,色黄,第2天解黑便,约200 g,伴有暗红色血液.外院腹部X线摄片:下腹部肠管积气扩张,未见液平及膈下游离气体影,左膈面抬高.胸部CT:左侧胸腔积液,可见脏器组织进入胸腔(图1).为进一步治疗转入武汉大学人民医院.患者1年前高处坠落致左侧骨盆骨折,有胃病史.体格检查:体温37.2℃,呼吸16次/min,脉搏120次/min,血压90/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),肺部听诊呼吸音清,未闻及干湿哕音,心率120次/min,律齐,无杂音,腹凹陷、软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,肝脾肋下未及,莫菲征(-),移动性浊音(-).实验室检查:WBC18.74×109个/L,中性粒细胞0.884,Ab 101 g/L.肝肾功能电解质:Alb 33.60 g/L,血糖6.57 mmol/L,Na+133.60 mmol/L,Cl 94.30 mmol/L,凝血功能正常. 相似文献
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先证者及家系调查情况 :先证者女 ,4 0岁 ,因间断便血 5个月加重 6h入院。患者于 5个月前无明显诱因下出现便血 ,每日解暗红色血便 4~ 5次 ,每次约 5 0 g ,伴头晕、全身乏力和活动后心悸、气促 ,在外院曾行胃镜、肠镜等检查 ,均无异常。入院前 6h症状加重 ,解暗红色血便 6次 ,总量约 5 0 0g。入院体检 :体温36 .7°C ,脉搏 90次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 80 /5 0mmHg ,贫血貌 ,全身皮肤未见出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,舌部可见 3枚米粒大小血管瘤样皮损 ,直径约 3mm ,色鲜红 ,表面光滑 ,压之可褪色 ,质软 ,无压痛 ,触… 相似文献
12.
例1 男,52岁.因"突发剧烈腹痛伴血便3 d"入院,腹痛以右下腹为主,伴少量鲜红色稀薄血便.发病以来胃纳差,体重无明显变化.既往有高血压病史.入院体检:体温37℃,心率62次/min,呼吸19次/min,血压140/84 mm/ Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);心肺无异常;腹平软,全腹压痛,以右下腹为著,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音8次/min.实验室检查:血常规示白细胞15.1×109/L,血小板(PLT)61×109/L,嗜酸性粒细胞0.156,嗜酸性粒细胞计数4.6×109/L;肝肾功能正常. 相似文献
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患者男,40岁,因腹痛、腹泻半天,便血2 h入院.患者半天前无明显诱因下出现腹痛遂来我院就诊,患者为持续性胀痛,以脐周及左侧腹部为主,无放射痛,腹泻5次,为稀水样便,无黏液脓血,无里急后重,无恶心、呕吐、呕血,无发热,无胸闷、憋气,无头痛、头晕,予以头孢哌酮、替硝唑抗感染,山茛菪碱解痉治疗后腹痛减轻,但患者2 h前出现便血2次,为暗红色血,总量约300 ml,即刻收治入院.患者于10年前因门静脉高压行脾切除+贲门周围血管离断术. 相似文献
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魏丽琼 《中国血吸虫病防治杂志》1996,(2)
王某,男,23岁,已婚,粪检发现日本血吸虫卵,于1992年8月在本村接受治疗.一般情况良好,无明显自觉症状、大小便正常,体重60kg,自诉既往无胃病史,无呕血、鼻衄和便血史.有血吸虫病治疗史(1年前口服吡喹酮3600mg,2d4次疗法).患者于8月13日上午8时空腹顿服吡喹酮2400mg(南京制药厂生产,批号910102,总剂量按40mg/kg计算).服药后1h感腹痛不适,当日下午感四肢乏力、纳差、恶心,次日大便2—3次,呈黑色软便,未引起患者重视.8月15日晚症状加重,至次日凌晨7时间断呕吐暗红色血块2次、鲜血1次,量约400ml.当时体检:T37℃、P98次/min、R22次/min、BP12.5/8.5kPa,神志清楚,疲倦,皮肤无出血点,心肺无异常,腹平软无压痛,肝肋下未及,剑突下4.5cm,脾未及.诊断为上消化道出血.即给予静卧、禁食、补液,Vitk_3 8mg及安络血10mg静脉注射,每4h1次,同时用抗生素预防感染.当日呕血停止,连续治疗3d便血停止,后改用Vitk_4 8mg口服,4次/d,维持治疗3d,停止补液,进半流质饮食后未见再出血现象.2个月后随访,健康状况良好,嘱其到医院检查,结果:1.纤维胃镜显示;无食道、胃底静脉曲张;胃窦粘膜慢性扁平糜烂.诊断:慢性浅表性胃窦炎.2.B超提示:血吸虫病 相似文献
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患者男,65岁,1990年6月18日入院,自述1年前无明显诱因出现暗红色血便,总量约2000ml,当时自觉心悸,无腹痛、呕血等症状,于外院急查胃镜及纤维结肠镜无异常.对症治疗后便血停止.之后反复出现暗红色血便,多于劳累后发生,应用止血剂有效.人院前2天再次出现暗红色血便,出血间期便形正常.查体:血压17.3/10.7kPa,轻度贫血貌.全身皮肤未发现毛细血管扩张,心肺无异常.左下腹轻压痛,肝脾未及.胃镜示慢性浅表萎缩性胃炎.纤维结肠镜示全结肠未见肿物,降结肠、乙状结肠处见毛细 相似文献
17.
患者,女,46岁.因间断腹痛,便血半月余于2004年2月25日入院.患者就诊半月前无明显诱因出现全腹阵发性痉挛性疼痛,以左下腹为甚.疼痛较剧烈,有恶心感,出冷汗,无呕吐、呕血、发热,持续约10 min,伴便意,便后疼痛缓解,粪便溏稀,带有粘液及暗红色血液.就诊10 d前再次出现腹痛,便血,症状同前. 相似文献
18.
病历摘要患者男性 ,16岁 ,学生。因反复间断便血 1个月于 2 0 0 0年 5月 2 2日入院。患者 1个月前无明显诱因出现便血 ,每日 1次 ,每次量约 10 0 g,多为黑便 ,有时为暗红色血便 ,量较多。呈间歇性发作 ,伴有心慌、乏力。无反酸、嗳气、恶心呕吐及腹痛、腹泻 ,体温 37~ 38℃。曾在当地医院诊断为上消化道出血 ,口服正肾素、云南白药 ,静脉应用止血药物、制酸药物及输血治疗 ,效果欠佳。查体 :T38.5℃ ,P110次 / m in,R2 5次 / min,Bp14/ 8k Pa。发育正常 ,营养中等 ,自主体位 ,查体合作 ,贫血貌。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点 ,无蜘… 相似文献
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患者女,61岁,因腹胀15 d于2007年10月28日入院.患者于半月前无明显诱因出现腹胀、纳差,乏力症状,伴两季肋区胀痛不适,无烧心、反酸,偶有恶心,呕吐咖啡样物1次,量少,同时腹围增粗,双下肢浮肿,尿量无明显减少,无尿黄及血尿,大便干燥,黑色成形便,无脓血便.曾在当地医院给予输液治疗,效果差,为进一步诊治,以"腹水待查"收治入院.患者自发病以来,无发热、及关节肿痛,体重减轻约5 kg.既往体健,无家族史.体格检查,体温36.5℃,脉搏80次/min,血压110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);中度贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染、出血点、瘀斑及结节、皮疹. 相似文献