原发性十二指肠肿瘤37例临床分析

目的探讨原发性十二指肠肿瘤(PDT)的临床表现、病理特征和诊断方法,总结经验,以减少误诊。方法回顾分析我院2005年1月-2010年12月收治的37例PDT的临床资料。结果本组病例常见症状表现为上腹痛、黄疸、发热、呕吐、消化道出血、纳差、消瘦等。肿瘤好发部位以十二指肠降部尤其是乳头周围居多,占62.1%,病理以腺癌为主,占64.9%。各种检查方法确诊率分别是胃镜44.0%、GI 40.0%、CT 56.3%、MRI+MRCP 41.7%、B超16.0%、ERCP 66.7%、超声内镜100%。29例行手术联合化疗,5例化疗加ERCP支架术,2例动脉血管造影下止血、化疗。结论 PDT以恶性肿瘤为主,早期症状隐匿,误诊率高,诊断首选内镜检查,联合GI、CT等检查可提高检出率,超声内镜对黏膜下肿瘤诊断价值高,胰、十二指肠切除是主要治疗手段。     

原发性十二指肠肿瘤49例回顾分析

目的：探讨原发性十二指肠肿瘤的临床特点,诊断方法,预后,为早期诊,治该病提供依据,方法：对２０年来４９例原发性十二指肠肿瘤住院病人进行回顾性分析。     

原发性十二指肠肿瘤26例诊治分析

目的回顾性分析26例原发性十二指肠肿瘤的诊治情况。方法收集本院内镜室近两年来所检出的原发性十二指肠肿瘤患者26例,对其一般情况、临床症状、肿瘤发生部位及病理检查、诊治情况进行分析。结果原发性十二指肠肿瘤临床上以腹痛、黄疸多见;病变多发于十二指肠乳头周围部;良性肿瘤者病理多表现为腺瘤,而恶性肿瘤者多表现为腺癌;内镜（包括胃镜和十二指肠镜）结合十二指肠低张造影可显著提高该病的诊出率,而其他检查方法检出率不高;外科手术切除是最基本的治疗方法。结论本病的误诊率相对较高,对于40岁以上患者出现腹痛、黄疸、上消化道出血、高位肠梗阻及溃疡症状而又不能用肝、胆、胃等疾病解释时,要考虑该病的可能,从而针对本病做详细地检查,减少误诊,提高早期诊出率。     

原发性十二指肠肿瘤17例诊断分析

十二指肠肿瘤由于发病率较低，常规胃镜和钡餐x线检查常不能发现病灶，成为临床诊断的一大难题。本文回顾性总结近6年来经外科手术及病理证实的17例进行分析，就其临床特点和诊断探讨如下。     

原发性十二指肠肿瘤23例

1 对象和方法 本院1980年1月-1992年6月收治的23例原发性十二指肠肿瘤患者。共23例,男14例,女9例,男:女为1.56:1。年龄为37-80岁,平均发病年龄55.6岁。其中<40岁1例,40-49岁5例,50-59岁11例,60-69岁4例,>70岁2例。临床表现上愎痛15例,呕吐9例,黄疸10例,食欲下降9例,消瘦16例,上腹包块4例,呕血及黑便12例,伴有十二指肠梗阻者4例(17.4％)。23例中6例因消化道出血或黄疸待查收入内科,明确诊断后转入外科,除3例一般情况较差者外,其余20例均经手术冶疗。23例均经病理证实。10例经GI证实,9例由内镜确诊,4例接受剖腹深查而明确诊断,手术采用胰-十二指肠切除术。     

原发性十二指肠肿瘤23例报告

原发性十二指肠肿瘤较少见,因十二指肠的解剖生理特点,使该病的诊断治疗有一定难度。现报告我院1985年—1995年外科收治的23例,均经手术或/和活检证实。临床资料:本组23例,男13例,女10例。年龄25岁—73岁,平均45岁。良性肿瘤2例,为脂肪瘤和平滑肌瘤各1例;恶性肿瘤21例,其中腺癌18例,恶性淋巴瘤2例,平滑肌肉瘤1例。病程半个月至4年不等。临床表现有上腹     

原发性十二指肠肿瘤23例报告

原发性十二指肠肿瘤较少见，因十二指肠的解剖生理特点，使该病的诊断治疗有一定难度。现报告我院1985年—1995年外科收治的23例，均经手术或／和活检证实。     

原发性十二指肠肿瘤诊治8例

目的:探讨原发性十二指肠乳头、降部、水平部良恶性肿瘤的诊断和手术方式选择,提高诊治水平和疗效.方法:对2001-09/2005-10收治的8例原发性十二指肠乳头、降部、水平部肿瘤的诊断和手术方式进行回顾性分析.术前行B超、CT、十二指肠低张造影、十二指肠镜检查,发现乳头肿瘤3例,降部肿瘤2例,水平部肿瘤3例.结果:确诊原发性十二指肠乳头管状腺瘤及间质瘤并行肿瘤局部切除术各1例,中高分化腺癌行胰十二指肠切除术1例;原发性十二指肠降部中及低分化腺癌行胰十二指肠切除术各1例;原发性十二指肠水平部间质瘤行局部肠段切除术2例,中高分化腺癌行胰十二指肠切除术1例.所有病例术后恢复良好,无手术并发症.随访时间29.1±19.7(3-51)mo,均健康生存.结论:对于原发性十二指肠乳头和降部良性肿瘤,以CT结合十二指肠镜检查和局部肿瘤切除为主要诊断手段和术式选择;对于原发性十二指肠水平部良性肿瘤,首选十二指肠低张造影检查和局部肠段切除治疗;对于原发性十二指肠乳头、降部或水平部恶性肿瘤,均应首选胰十二指肠切除术.     

原发性十二指肠癌12例临床分析

原发性十二指肠癌１２例临床分析锦州铁路中心医院（１２１００１）孟淑兰锦州市中心医院（１２１００１）金武解放军２７２医院（天津，３０００２０）张继红，谢光福原发性十二指肠癌较少见，现将我们遇到的经内镜及病理学证实的１２例报道如下。１临床资料本组１２例中...     

40例原发性十二指肠癌临床分析

1987年1月～2007年1月，我院收治原发性十二指肠癌（PDC）40例，现对其临床资料分析如下。 临床资料：本组40例PDC患者，男29，女11例；年龄26～74岁，平均53．5岁。临床表现：上腹胀痛35例，黄疸34例，上腹压痛28例，肝胆肿大27例，大便潜血阳性33例，贫血12例，发热、消瘦、恶心、呕吐11例；病变部位：球部4例，十二指肠降部33例，水平部3例；胃肠钡餐检查24例，提示壶腹部肿瘤4例，十二肠降段受压及十二肠淤积（考虑肿瘤）3例，十二指肠降段恶性肿瘤并内瘘1例，     

原发性十二指肠癌130例临床分析

目的探讨原发性十二指肠癌的临床特点及诊治方法。方法对经内镜活检或术后病理检查证实的130例原发性十二指肠癌患者的临床资料作回顾性分析。结果本组主要临床表现为黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦;十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT检查的确诊率分别为92．3％、76．5％、54．7％。CA50阳性率83．8％,CA19-9阳性率75．8％,二者联合检测阳性率86．8％。术前误诊率为27．3％。胰十二指肠切除术105例,患者3a生存率仅为32．6％。结论原发性十二指肠癌的临床表现元特异性,早期诊断困难,十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT检查联合应用可提高本病的诊断准确率;血清CA50、CA19-9联合检测有助于本病的诊断。手术是本病的主要治疗手段。     

原发性十二指肠恶性肿瘤147例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤(primary malignant duodenaltumor,PMDT)发病率低,文献报道尚少。我们收集1970～2000年间国内公开报告的116例,结合本院经治的31例,进行回顾性分析,探讨其病理与临床特点,评价其诊治方法。 一、资料与方法 1.一般资料:共收集患者147例,男94例,女53例,年龄15～79岁,平均57.2岁。所有病例均有较完整的临床资     

原发性十二指肠恶性肿瘤53例临床分析

目的探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床表现、病变部位、病理类型及辅助检查方法的选择。方法回顾性分析我院1998年1月~2004年12月确诊的53例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床及病理资料。结果十二指肠恶性肿瘤患者的临床表现无特异性,可有腹痛、腹胀、黄疸、呕吐以及上消化道出血等,肿瘤好发于十二指肠降部,病理类型以腺癌为主,占90.5%。辅助检查以十二指肠镜检出率最高(95%),其他检查检出率依次为胃肠造影(92%)、胃镜(80%)、CT(76%)和B超(59%),结合上述多种检查可提高诊断率。结论提高原发性十二指肠肿瘤生存率的关键是早期诊断,对上述临床表现不能用常见疾病解释者应提高警惕性,结合十二指肠镜、GI、胃镜、CT、B超等多项辅助检查,达到早期诊断的目的。     

原发性十二指肠恶性肿瘤48例临床分析

目的分析原发性十二指肠恶性肿瘤(PDMT)的临床特点.方法总结我院1974年1月至1999年6月经手术和病理证实的48例PDMT的临床资料.包括肿瘤的部位、范围和病理类型,分析了内镜和X线表现,并探讨漏诊、误诊原因.结果PDMT占同期胃肠道恶性肿瘤的0.41%;男性多于女性;以腹痛、出血、呕吐为主要临床表现;发生于降部的PDMT占68.75%,以腺癌最多见(79%);诊断以内镜、X线钡餐为主要手段,手术治疗是首选治疗方法.结论应增强对PDMT的警惕性,提高早期诊断率是改善预后的关键.     

原发性输卵管癌14例临床分析

目的 分析原发性输卵管癌的临床特点,以提高其早期诊断率。方法 回顾性分析该院2007-01~2013-12收治的14例原发性输卵管癌患者的临床资料,包括其临床表现、肿瘤标志物及影像学检查结果。结果 14例患者中位年龄52岁,有盆腔包块13例(13/14),阴道流血9例(9/14),阴道流液8例(8/14),腹痛、腹胀5例(5/14),输卵管癌“三联征”(阴道排液、阴道流血和盆腔包块)8例(8/14),CA125升高10例(10/14)。结论 中老年女性有盆腔包块合并阴道流血、流液、腹痛、腹胀等症状,诊断应考虑原发性输卵管癌。     

原发性气管癌14例临床分析

原发性气管癌１４例临床分析文登中心医院（２６４４００）张桂敏原发性气管癌比较少见，占同期肺部肿瘤的３．７％，因其临床上无特征性表现，故易误诊。１９８４～１９９１年，我院收治气管癌患者１４例，现将其临床资料分析如下。临床资料：１４例中，男、女各７例；年...     

原发性输尿管癌14例临床分析

原发性输尿管癌临床少见,且诊断较困难。我院１９８５～１９９７年收治１４例,报告如下。临床资料：本组男１１例,女３例;年龄４２～８０岁,平均５６岁;病史１４天～２年,平均８５个月。１２例以间歇性全程肉眼血尿就诊;２例以首次全程血尿就诊;６例伴有膀胱刺激症状;５例有患侧肾区叩击痛。Ｂ超检查发现患侧肾积水及输尿管扩张１２例。尿细胞学检查８例,阳性５例。静脉肾盂造影（ＩＶＰ）检查１４例,８例患侧不显影,６例示患侧肾积水,其中１例双倍剂量造影时显示患侧上段输尿管充盈缺损。１４例均行逆行插管造影检查,８例…     

原发性曲霉菌肺炎14例临床分析

曲霉菌肺炎是常见深部真菌病,多在慢性病基础上及长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂后继发;由于霉菌感染的临床表现隐匿,且霉菌培养、鉴定技术要求较高,故曲霉菌肺炎误诊率较高。2005—2009年,我院收治原发性曲霉菌肺炎患者14例,其中误诊7例。现报告如下。     

原发性腹膜后肿瘤14l例诊治分析

原发性腹膜后肿瘤 (PRT)起源于腹膜后组织 ,病理类型复杂 ,临床少见 ,诊断及治疗均有一定困难。1 985年 5月至 2 0 0 0年 5月我院手术切除 PRT共1 41例。现结合其临床资料将 PRT的诊治方法介绍如下。1　临床资料本组共 1 41例 ,男 76例、女 6 5例 ,年龄 8～ 75岁、平均 43岁。临床表现为腹部肿块 1 0 0例、贫血 86例、消瘦乏力 5 6例、食欲减退 3 2例、胃肠道症状 2 5例、泌尿系症状 7例、腰腿痛 6例、发热 5例。辅助检查诊断率分别为 CT95 %、B超 76 %、上消化道钡餐和钡灌肠检查 70 %、X线平片 5 0 %、静脉肾盂造影 5 9%、数字减影…