开展社区卫生服务的意义及策略

社区卫生服务是我国社区建设中，丰富社区服务的一个重要内容，社区卫生服务也是现代医学服务模式转变的一个重要标志，要对社区卫生服务准确定位，充分利用社区医疗资源，推进区域卫生规划，健全社区服务体系，要加强对社区服务的领导，动员全社会积极参与，从而提高整个人群的健康水平。     

乡镇卫生院生存发展思考

乡镇卫生院是农村三级预防保健网络重要组成部分，担负着集医疗、预防保健、健康教育、康复妇幼保健、计划生育指导等等的重要功能。但是目前乡镇卫生院普遍存在的问题是：绝大多数农牧民群众都在当地卫生室可以欠帐诊治常见病、多发病，而大病全部转到县医院。乡卫生院由于卫生技术人员技术力量薄弱、服务质量差、就医环境差，卫生院处于夹缝中生存，一年的收入不如个体诊所及村医，连年出现亏损，连日常运转工作都运作困难。所以，乡镇卫生院必须清楚自己的功能定位，转变服务模式，改变就医环境，抓住合作医疗的机遇，促进卫生院的发展。即：一为农民群众提供优质、价廉、方便的卫生服务模式；二是利用各种渠道培养医技人员，提高诊疗水平；三是由单一的医疗治病向健康教育、预防保健、康复、妇幼保健、计划生育指导转换；四是彻底改变服务理念，走出医院、走向社区、走向家庭、贴近百姓；五是进一步提高综合服务水平，改变服务理念，增进服务意识，实行公平合理的竞聘机制、绩效工资制，从而彻底改变原有的大锅饭体制，为卫生事业的发展注入活力。下面谈几点工作中的体会。     

不断深化卫生体制改革 全面推进社区卫生服务

按照卫生部等部门《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》精神，结合医院功能定位，从1999年3月在城区开展社区卫生服务工作2001年云阳卫生院和丹风卫生院合并重组后，医院又开展了农村社区卫生服务，逐步形成了布局合理，功能完善，方便群众的卫生服务网络。在推进社区卫生服务过程中，作了一些探索，现介绍如下。     

浅谈无锡农村卫生人才现状与对策

目的 探讨无锡市乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况及解决方法.方法 对无锡市452家乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况的调查.结果 现有的农村乡镇卫生院及社区医疗服务中心管理人才素质不高、卫生人员短缺、公共卫生人才缺乏是导致农民群众看病难的主要原因.结论 为适应当前农村合作医疗及社区卫生事业改革的需要,必须加强农村卫生人才队伍建设,提高乡镇卫生院和社区医疗服务卫生中心的服务能力,加强市级医院与社区医疗服务卫生中心的紧密联系,满足农民群众日益增长的健康与保健需求.     

政府、医师都要定好位

中国医师协会主办的“社区卫生服务中国行”大型公益活动已全面展开。随着活动的推进，我们也从各地的卫生行政部门了解到了社区卫生服务建设的一些情况和问题。大致是两个方面的问题，一是现在很多地方政府开始投入了，却不明确投入的方向；二是很多地方的社区医师仍然没有把观念转变过来。全科医学专家、中国康复研究中心教授吴春容提醒——[编者按]     

医院在社区卫生服务中的管理职能初探

目的 探讨医院对社区卫生服务的管理职能、内容及任务，方法 介绍社区卫生服务实践中医院管理职能扩大到社区，通过垂直管理和协同管理推动社区卫生服务深入发展。结果 实现了思想观念、服务模式的转变，1／3的人员进入社区．开展卫生服务取得良好效应。结论 社区卫生服务管理模式值得继续研究推广，规范管理是社区卫生服务发展的保障。     

以社区卫生服务需求为导向探讨中等医学教育改革思路

为了使医学生能适应卫生工作的发展,胜任社区卫生服务工作。我们对现行中等医学教育的现状和存在的问题进行了分析,从而对中等医学教育提出几点改革设想：即紧跟国家卫生政策的走向,开设社区医学专业;转变教育思路,改革传统的人才培养模式;优化教师知识结构;切实达到社区实习的目标。     

开展社区卫生服务的意义及策略

社区卫生服务是我国社区建设中 ,丰富社区服务的一个重要内容 ,社区卫生服务也是现代医学服务模式转变的一个重要标志。要对社区卫生服务准确定位 ,充分利用社区医疗资源 ,推进区域卫生规划 ,健全社区服务体系 ,要加强对社区服务的领导 ,动员全社会积极参与 ,从而提高整个人群的健康水平     

沈阳加大投入完善社区卫生服务体系

沈阳市大力发展城市社区卫生服务工作，将其与．城市特困居民医疗救助工作紧密结合，以健康为中心，为城市居民做好基础卫生服务工作，通过资源重组、结构和功能改造、多种形式兴办等举措，共建成社区卫生服务机构341个，其中社区卫生服务中心103个、社区卫生服务站238个，基本形成了以城市大医院为依托，以疾病预防控制、妇幼保健、健康教育机构为指导，以社区卫生服务机构为平台的较为完善的城市社区卫生服务体系。去年社区门诊人数达到246万人次，     

视窗

《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》发布构建和谐社会对卫生工作提出要求；中国医疗体制改革渐明晰 两种基本医疗覆盖城乡；4年建成社区卫生服务体系 看小病不出社区；沈阳：社区卫生服务达到“全覆盖”； 陕西社区卫生服务发展提速……     

贺州市乡镇卫生院现状分析

通过对贺州市62个乡镇卫生院的人员、设备、经济等基本情况的现状调查及分析，提出进一步相应的对策与建议：切实加强对农村卫生工作的领导，积极稳妥地推进农村卫生体制改革，兑现和落实农村卫生经济政策，确保农村卫生机构正常运转；加强横向联络，向卫生院集团化发展；加快医学人才的培训，提高农村卫生技术人员的素质；转变服务观念，积极开展社区卫生服务。     

乡镇卫生院护理管理问题的探讨

随着卫生服务体制的改革和深入、医疗模式的转变,基层卫生院向社区卫生服务转型,新型农村合作医疗制度的推行,为社区居民提供方便、快捷、连续、经济的医疗保健服务,在全社会卫生服务体系中发挥着越来越重要的作用[1]。就医人员的增加,护理任务繁重,经济效益提高,与之相对应的却是护理管理的滞后和不适应。     

南明区32家社区卫生服务机构近距离维护居民健康

为方便社区居民就近看病，南明区自1998年开始筹建社区卫生服务中心，目前共建社区卫生服务中心15个，社区卫生服务站17个，其中20个机构纳入城镇职工医疗保险定点医疗机构，社区卫生服务网络基本建成。     

建立与探索社区卫生服务妇幼卫生保健质量绩效评价体系

（1）背景：我国的社区卫生服务是学习借鉴国外的模式，特别是澳大利亚的模式，结合我国实际情况所创建出的一种以社区、家庭为服务对象，开展预防、保健、健康教育、计划生育、医疗、康复的“六位一体”的综合性服务，既体现公兆卫生服务范畴，又满足社区居民不同层次的卫生服务要求。卫生部的出发点是好的，可行的。然而，各地为了追求政绩仅将卫生院、所（室），甚至个体诊所换牌改制成社区卫生服务中心（站），追求“量”而忽视“质”，根本无法体现“六位一体”的公共卫生服务范畴。     

落实科学发展观 全面推进城市社区卫生服务--在全国城市社区卫生服务工作经验交流会上的讲话(摘要)

同志们 :党中央、国务院对社区卫生服务十分重视 ,1997年做出了“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务”的决策。今年的国务院《政府工作报告》明确要求“发展社区卫生事业”。为落实中央决策 ,卫生部会同国务院有关部门制定了一系列政策 ,主要体现在 1999年和 2 0 0 2年出台的两个文件 ,这两个文件明确了发展社区卫生服务的目标、原则和措施 ,并纳入城镇医药卫生体制改革和社区建设予以推进。根据社区卫生服务的发展目标 ,到 2 0 0 5年 ,各地应基本建成社区卫生服务体系的框架 ,部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系 ,为到 2 0 …     

北京市社区卫生服务走品牌化建设之路

目前卫生服务走向社区，无论在设备、物资还是人力配套方面均产生了巨大的飞跃，正逐步走向完善。但提供高质量的健康服务就能在居民心中树立形象，减轻医疗负担吗?在本刊记者的调查研究中发现，走在发展初期阶段的社区卫生服务，需要的是品牌化建设。社区卫生服务如何走上品牌化建设?带着此问题我们采访了北京市卫生局副局长梁万年。     

赣州市社区卫生服务机构现状与对策

社区卫生服务（community health services）是以全科医生为主体、经济方便、综合性的基本卫生服务，是世界卫生保健服务发展的大趋势。在大力推进城市社区建设、推进城镇医疗体制改革的过程中，如何加快城市社区卫生服务的发展已成为迫切需要解决的一个重要课题。江西省赣州市的社区卫生服务工作经过几年的努力，取得了长足的进步。为了探索在经济欠发达地区的中小城市开展社区卫生服务的适宜模式，于2004年4月对赣州市章贡区社区卫生服务开展情况及面临的问题进行调查分析。     

基层卫生院护理工作存在的问题及对策

基层卫生院是医疗卫生系统的重要组成部分，为保障社区农牧民的健康发挥着巨大的作用，由于环境特殊，多数基层卫生院存在以下问题：随着人口的不断增长和老龄化趋势的不断加大，疾病谱发生改变，导致社区卫生服务增加，人们对卫生服务要求增高；护理人员知识老化、知识面窄，思想保守松散，观念没有转变，工作积极性差等，已难以适应当前医疗改革的新形势，推出相应的改革措施、加强基层卫生员的医疗服务是当务之急。     

家庭病床是社区卫生服务的一项重要形式

家庭病床是我国社区卫生服务形式之一，它是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些有特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务。家庭病床主要有三种功能：替代急性患者的住院治疗；替代慢性病患者的住院治疗；维持患者在家中或社区中获得相应的卫生服务从而避免过多利用医疗卫生机构。其根本目的是为了个体提供高质量、及时的、符合成本——效益的卫生服务，从而使患者能维持高度的生活自主性和生命质量。     

社区卫生服务团队工作路径与方法

社区卫生服务现状及困惑 我国社区卫生服务机构约60％以上为原街道卫生院转型而来,企事业单位举办占17％。这些转型或企事业单位举办的社区卫生服务机构,人员在服务理念上相对滞后,深入社区难,主动服务行为难以贯穿整个服务过程,加之社区卫生是新型服务模式,无实践经验可借鉴。社区卫生服务机构公共卫生及预防医学专业人员严重短缺,现行全科医师、