茵陈蒿汤加味治疗小儿黄疸性病毒性肝炎70例

笔者从 1996年 10月～ 1999年 11月 ,运用茵陈蒿汤加味治疗小儿黄疸性病毒性肝炎 70例 ,疗效明显 ,现总结如下 :1　临床资料病例均符合 1990年全国病毒性肝炎会议修订的肝炎诊断标准。共 12 1例 ,男 6 5例 ,女 5 6例 ;年龄 1个月～ 13岁。入院时随机分为 2组。治疗组 70例 ,平均年龄 6 .1岁 ;治疗前血清总胆红素 (Ｔ -Ｂｉｌ)均值 38.4μｍｏｌ Ｌ ,谷丙转氨酶均值(ＡＬＴ) 12 3Ｕ Ｌ ;甲肝 6 1例 ;乙肝 9例。对照组 5 1例 ,平均年龄5 .6岁 ;Ｔ -Ｂｉｌ均值 35 .8μｍｏｌ Ｌ ,ＡＬＴ均值 133.1Ｕ Ｌ ;其中甲肝 45例 ,乙肝 6例。两组一般资…     

小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁瘀积30例临床观察

我院于 1996年 2月至 2 0 0 1年 9月应用小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁瘀积 3 0例 ,取得了显著疗效。报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :60例均为近五年来收治的病毒性肝炎住院患者 ,所有病例均按 1990年上海全国肝炎会议诊断标准 ,入院后随机分为治疗组和对照组。1 2　一般资料 :治疗组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 60岁 ,平均 3 7 5岁。对照组 3 0例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄2 3～ 60岁 ,平均 3 7岁。治疗组血清胆红素ＴＢｉＬ174～2 5 9ｍｍｏｌ Ｌ ,其中慢性活动性乙型病毒性肝炎 2 5例 ,急性黄疸型甲乙重叠感染病毒性肝…     

舒降之治疗高脂血症有效剂量观察

他汀类药物的调节血脂作用已得到广泛承认。为了进一步探讨舒降之治疗高脂血症的有效剂量 ,本文作者 1995年 5月～ 1999年 5月用舒降之治疗高脂血症 12 6例 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　病例选择 :本组 12 6例高脂血症患者均符合《1996全国血脂异常防治建议》 ,ＴＣ >5 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ >1 70ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＬＤＬ -Ｃ >3 12ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＤＬ -Ｃ <0 91ｍｍｏｌ/Ｌ。随机分组单盲给药 ,Ａ组 72例 ,男 38例 ,女 34例 ,年龄 ( 4 6 2± 8 6 )岁 ,病程 ( 8 2± 4 8)年 ,合并有高血压 42例 ,心绞痛 12例 ;Ｂ组 5 4例 ,男 2 9例 ,女 2…     

58例糖尿病患者经颅多普勒与脑电地形图的比较分析

为探讨经颅多普勒 (ＴＣＤ)和脑电地形图 (ＢＥＡＭ )在糖尿病诊治中的价值 ,笔者对选自 1996年～ 1999年 9月本院收住的 5 8例糖尿病患者的ＴＣＤ及ＢＥＡＭ进行比较分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　对象　本组患者均按ＷＨＯ诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,共 5 8例 ,其中男性 40例 ,女性18例 ,年龄 44～ 78岁 ,平均 6 2岁。糖尿病病程 1～ 12年 ,平均 4年。入院时血糖 7 9～ 2 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均11 8ｍｍｏｌ/Ｌ。合并心、肾、脑血管并发症者 32例 ,无并发症者 2 6例。1 2　方法　ＢＥＡＭ检查 :采用上海世…     

拉米夫定博尔泰力及丹参治疗母婴传播慢性乙型肝炎临床观察

1　材料与方法1 1　病例选择病例选自 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 11来我科就治的慢性乙型肝炎患者 ,并附合下列条件 :①年龄在 35～ 4 9岁之间 ;②入选前血清ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ阳性 10年以上 ,且入院时ＨＢＶＤＮＡ阳性 ,家族内母亲为ＨＢｓＡｇ阳性 ,且兄妹中亦发现ＨＢｓＡｇ阳性者 ;③血清ＡＬＴ持续波动于正常上限 2～ 10倍之间连续 6个月以上 ,ＴＢｉｌ<85 5ｍｍｏｌ/Ｌ。排除标准 :①入院前 6个月内使用过其他抗病毒药物 ,如ＩＦＮ等 ;②剔除其他肝炎病毒感染。1 2　分组入院病例 2 1例随机分为对照组 9例和治疗组 12例。 2组在…     

路皂茵陈汤治疗慢性瘀胆型肝炎35例

自 1997年 11月～ 2 0 0 0年 11月 ,笔者用路皂茵陈汤治疗慢性瘀胆型肝炎 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料共观察 6 4例 ,随机分为二组。治疗组 35例 ,其中男 2 8例 ,女 7例 ;年龄 18岁～ 6 4岁 ,平均年龄 4 1岁。对照组 2 9例 ,其中男 2 3例 ;女 6例 ;年龄在 2 1岁～ 6 8岁 ,平均年龄 39岁。两组患者ＴＢｉＬ均为 5 0ｕｍｏｌ/Ｌ～ 85ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ为 85ｕ/Ｌ～170ｕ/Ｌ ,ＡＬＰ为 180ｕ/Ｌ～ 2 4 0ｕ/Ｌ ,黄疸持续时间均为 90天～ 15 0天 ,平均 112天。全部病例均符合1995年全国传染病寄生虫病会议诊断标准。2　治疗方法2 …     

活血疏肝健脾祛湿法合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎20例

笔者采用活血、疏肝、健脾、祛湿法合阿昔洛韦治疗慢性活动性乙型肝炎 2 0例 ,疗效显著 ,现报道如下 :1　临床资料笔者将全部病例分为 2组 ,即治疗组 2 0例 ,对照组 2 0例 ,全部病例诊断符合 1 990年上海“全国病毒性肝炎会议修订标准” ,均有病理和血清学检查 ,肝炎病程在 2年以上 ,血清谷丙转氨酶 (连续监测法 )大于 1 0 0Ｕ/Ｌ。平均年龄在 2 0～ 3 0岁 ,出现肝脾肿大、蜘蛛痣 ,血清胆红素 (ＴＢ)大于 1 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,麝香草酚浊度试验 (ＴＴＴ)大于 1 0Ｕ ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｂ均为阳性 ,ＨＢｓＡｂ均为阴性 ,其中治疗组病例中 ,男 …     

拉米夫定对慢性乙型肝炎36例疗效观察

自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院采用拉米夫定口服治疗慢性乙型肝炎 3 6例 ,并与肝炎灵肌肉注射进行比较 ,现将观察结果总结如下 :1　材料与方法1 .1病例选择与分组　所有慢性乙肝患者均按 1 995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案标准诊断[1] ,依患者就诊顺序编号 ,单号为治疗组 ,双号为对照组。1 2　一般资料　治疗组 3 6例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 1 8岁～5 6岁 ;肝炎病程 2个月～ 1 0年 ,平均 3 5年 ;血清乙肝病毒标志 (ＨＢＶＭ)检测采用ＢＬＦＳＡ法 ,试剂盒由上海实业科华生物技术有限公司生…     

猪苓多糖合并乙肝疫苗对乙肝病毒疗效观察

自 1992 - 0 4 ,我们采用猪苓多糖合并大剂量乙肝疫苗治疗乙肝及乙肝病毒携带者 ,取得了较满意的疗效。1　病例选择与治疗方法本文病例均符合 1990年全国肝炎会议制订的诊断分型标准。治疗组 12 8例 ,对照组 12 0例。 2组病人除维生素Ｃ、Ｂ、肝泰乐、酵母片、肝安注射液外停用其它药物。治疗组和猪苓多糖合并乙肝疫苗 ,对照组用胸腺肽。2　治疗结果症状及体征均得以改善 ;肝功 (ＡＬＴ .Ｂｉｌ) :治疗组ＡＬＴ有效率 95 4 5 % ,Ｂｉｌ有效率为 95 6 6 % ,对照组ＡＬＴ有效率94 7% ,Ｂｉｌ有效率为 92 86 % ;乙肝病毒指标 :(1)ＨＢｓＡ…     

肾病综合征并发急性心肌梗死1例

1　病历报告患者 ,男 ,2 3岁 ,因眼睑及双下肢水肿 10年 ,夜尿增多 2年。于 2 0 0 1年 11月 5日入院。 10年前曾在当地医院诊断为肾病综合征 ,并应用激素治疗 ,尿蛋白转阴。体检 :中度贫血貌 ,眼睑水肿 ,心肺未见异常 ,双下肢水肿。实验室检查 :ＴＰ39.1ｇ/Ｌ ,ＡＬＢ 2 1.5 ｇ/Ｌ ,ＴＣＨ 13.6 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ 1.18ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 17.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＧＲ 2 0 9μｍｏｌ/Ｌ。尿常规 :ＰＲＯ 5 ｇ/Ｌ ,血常规 :ＲＢＣ 3.6 2× 10 12 /Ｌ ,ＨＢ 78ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ :13.1× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .78,Ｌ 0 .2 1。内生肌酐清除率 :15 .6ｍｌ/ｍｉ…     

Mirizzi综合征治疗体会-附12例报告

自 1998年 10月至 2 0 0 0年 11月观察Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征 12例治疗经过 ,现报告如下。1　临床资料本组病例男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均63 8岁 ,12例均有右上腹疼痛伴黄疸 ,其中伴发热者 6例 ,占 5 0 % ,但体温均未超过 3 8℃。血ＴＢＩＬＩ (总胆红素 ) 13 4 4 0～ 3 2 1 10 μｍｏｌ/Ｌ ,平均为 2 91 5 2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬＩ (直接胆红素 ) 76 4 5～ 2 0 5 .3 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬＩ/ＴＢＩＬＩ比值均大于 0 5 5 ,并伴有肝脏酶学指标的升高 ,均符合梗阻性黄疸。术前考虑到此病者 5例 ,主要依靠Ｂ型超声的提…     

肝原性低血糖昏迷误诊为肝昏迷2例分析

例 1 :男 ,2 6岁。因间断性纳差、乏力、腹胀一年 ,尿黄半月入院。查体 :神志清 ,精神差 ,面色晦暗 ,皮肤及巩膜深度黄染 ,皮肤多处瘀斑 ,有肝掌。心肺无异常。肝肋下 2ｃｍ ,剑突下3ｃｍ ,质中 ,脾肋下 4ｃｍ ,腹水征阴性。实验室检查 :ＴＢＩＬ 2 86μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 897.4ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ765ｕ/Ｌ ,ＡＬＢ 2 8ｇ/Ｌ ,ＧＬＢ 3 8ｇ/Ｌ ,胆固醇2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖 5.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＴＡ 2 5% ,ＨＢ ｓＡｇ( ) ,ＨＢｅＡｂ( ) ,ＨＢｃＡｂ( ) ;Ｂ超提示弥漫性肝损害、脾大。入院诊断慢性重型肝炎 ,给予静点葡萄糖加促肝细胞生长素 …     

血脂康治疗糖尿病并高脂血症30例临床分析

糖尿病合并高脂血症患者 ,临床较为多见 ,我们选择 1998年 1月至 2 0 0 0年10月期间在本院住院及出院随访的 30例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者 ,在常规降糖治疗的基础上加用血脂康治疗 ,发现有较好的降脂作用 ,现总结如下 :1 　临床资料1 1　病例选择30例患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为5 8 4岁 ,患病时间平均为 4 5年 (0 .5～ 12年)。全部病例均符合世界卫生组织(ＷＨＯ) 1985年建议的糖尿病诊断标准。入院后空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ和甘油三酯 (Ｔｇ)≥2 0ｍｍｏｌ/Ｌ为入选观察对象 ,排除糖尿病…     

妊高征导致心肝肾功能损害2例

例 1:患者 2 5岁 ,因停经 8+月 ,双下肢浮肿 1+月 ,头晕半天入院。入院查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 2 0 / 12ｋＰａ。皮肤、粘膜无苍白 ,心肺无异常 ,宫高 2 8ｃｍ ,胎心 14 6次 /分 ,ＬＯＡ、双下肢凹陷性水肿。辅助检查 :ＷＢＣ 12 .4× 10 9/Ｌ ,Ｎ :77.2 7% ,ＲＢＣ3.6 3× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ10 3ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 131× 10 9/Ｌ ;尿分析 :Ｐｒｏ(+ ) ;肝功 +肾功 :ＧＰＴ 94ｕ/Ｌ ,ＧＯＴ 14 6ｕ/Ｌ ,ＢＵＮ 8.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 14 9ｍｍｏｌ/Ｌ。心电图 :窦性心动过速 ,部分导联Ｔ波改变。入院诊断 :妊娠高血压综…     

前列腺素E_1联合丹参治疗肝硬化门脉高压症

1　资料与方法1.1　病例选择本组 5 6例为 1997年 8月～ 2 0 0 0年 6月我院住院病人 ,按照 1995年第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订标准 ,诊断为肝炎后肝硬化。随机分为两组 ,治疗组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 6岁 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 16例 ,Ｂ级10例 ,Ｃ级 2例。对照组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 4 5岁 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ -ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 17例 ,Ｂ级 9例 ,Ｃ级 2例。入选病例条件为 :门静脉 (ＰＶ)宽 >1.4ｃｍ ,和 /或脾静脉 (ＳＶ)宽 >1.0ｃｍ。1.2　治疗方…     

超常规补钾抢救重度低钾血症32例

我科自 1998年至今采用超常规方法抢救重度低钾血症病人 32例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :抢救重度低钾血症病人 32例 ,男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 18～ 5 6岁。诊断标准 :体检发现神经肌肉应激性明显降低 ,四肢肌力 0 /6级 2 8例 ,1～ 2级 4例 ;合并呼吸困难 5例 ;血清钾 <2 .5ｍｍｏｌ/Ｌ ,心电图Ｔ波低平 ,ｕ波明显 ,Ｐ -Ｒ间期、Ｑ -Ｔ间期延长 ,Ｓ -Ｔ段下降等[1 ] 。其血钾分布 1.0 6～ 2 .0 0ｍｍｏｌ/Ｌ3例 ,2 .0 1～ 2 .5 0ｍｍｏｌ/Ｌ2 9例 ,最低血钾浓度为 1.0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ;5例病人合并低钠血症。1.2　治疗…     

原发性甲亢术后服碘与危象关系浅谈

我科自 1995年至 2 0 0 0年共手术治疗 2 6 0例原发性甲亢 ,术后随机分为Ａ、Ｂ二组 ,Ａ组术后无服碘 ,Ｂ组术后服碘 ,结果Ａ组出现甲危 2例 ,Ｂ组出现甲危 1例 ,报告如下 :1、临床资料1 1　一般资料　 2 6 0例中 ,男性 95例、女性 16 5例 ,男女比为 1∶1 7。年龄18— 75岁。平均 30 5岁。甲状腺肿大按国内临床分度为Ⅱ—Ⅲ° ,临床以颈前弥漫性肿大 ,多汗、心悸、多食、消瘦为常见表现。血清Ｔ3 >3 30ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｔ4 >16 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,均经手术病理证实。1 2　治疗方法1 2 1　治疗原则　患者一般在院外口服硫氧嘧啶类药物 (他巴唑片 1…     

有机氟中毒合并低钠血症临床分析及治疗

有机氟中毒为儿科临床常见疾病 ,,且易引起低钠血症 (血钠 <130ｍｍｏｌ/Ｌ) ,我科自 1998年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治有机氟中毒 4 5例 ,其中合并低钠血症者 37例 ,现总结报告如下 :1　一般资料37例有机氟合并低钠血症患儿中男 17例 ,女 2 0例 :年龄 11月～ 9岁 (平均 2 .7岁 ) ,其中～ 1岁 3例 ,～ 3岁 2 4例 ,～ 6岁 9例 ,～ 9岁 1例 ;入院病程 2～ 70小时 (平均 13.5小时 ) ;血钠范围为10 6 .5～ 12 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ(平均 12 2 .5ｍｍｏｌ/Ｌ)其中 10 6 .5～ 110 .0ｍｍｏｌ/Ｌ 4例 ,～12 0 .0ｍｍｏｌ/Ｌ 10例 ,～ 130 .0ｍｍｏｌ/Ｌ…     

70例甲亢患者治疗后白细胞和TGA,TMA的变化及意义

本文观察了 70例甲亢患者 ,用抗甲状腺药物 (ＡＴＤ)治疗前后周围血白细胞 (ＷＢＣ)、中性粒细胞 (Ｎ)、淋巴细胞 (Ｌ)、中性粒细胞绝对值及甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡ)的改变 ,并分析其临床意义。1　资料与方法甲亢患者 70例 ,均为本院门诊及住院诊断明确的病例 ,男 1 0例 ,女 6 0例。年龄 1 1～6 9岁 (平均 35 8± 1 0 7岁 ) ,1 1～ 1 9岁 4例 ,2 0～ 39岁 36例 ,40～ 49岁 2 7例 ,5 0～ 6 9岁 3例。 6 5例服用他巴唑 2 0～ 30ｍｇ/ｄ ,5例服用丙基硫氧密啶 2 0 0～ 30 0ｍｇ/ｄ ;治疗时间 :2 8～40天 ,(平均…     

低钾性麻痹致文氏型房室传导阻滞2例

1　病例简介例 1,患者 ,男 ,32岁。因四肢软瘫 14ｈ ,于 1999年 8月 2 7日入院 ,经各方面的检查 ,确诊为甲状腺机能亢进及周期性麻痹。 1997、1998年有类似发作住院 2次 ,经补钾、抗甲亢等治疗好转。入院检查 :ＢＰ13 .36 /9.0 4ｋＰａ ,ＨＲ12 0 /ｍｉｎ ,双侧甲状腺Ⅱ度肿大 ,双上肢肌力Ⅲ～Ⅳ级 ,双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级 ,腱反射消失。急查血清Ｋ 1.6 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清Ｃａ2 2 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｎａ 、Ｃｌ-正常。Ｔ39.6 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｔ4 3 0 5ｍｍｏｌ/Ｌ。心电图Ⅱ导联见图1示 ,窦性心律 ,Ｐ -Ｒ规则 ,间距为 0 .5 0ｓ ,心房率 12 0 /…