仝小林教授糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治验案1则

瓜蒌薤白半夏汤出自《金匮要略》,是临床上仝小林教授治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病常用方剂。本文撷取验案1则,阐述了仝小林教授治疗疾病的指导思想,即＂病、证、症三者结合的诊疗思路与现代药理学的成果相融合＂,同时指出仝小林教授治疗此病的主要方法,即通阳行气、消痰化浊、活血化瘀,在老年人,则注重培补肾气。     

综合护理2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证

糖尿病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,冠状动脉粥样硬化性心脏病是糖尿病最主要的大血管并发症。糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病以虚实夹杂为主,气阴两虚为本,痰浊、寒凝、血瘀为标,尤以血瘀证最为常见。予活血通脉作用饮食,从整体观出发,综合护理起居、运动、情志等。     

黄芪生脉饮加减治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病探讨及验案举隅

糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病属中医“消渴”合并“胸痹”范畴,其病机特点为本虚标实、虚实夹杂。气阴两虚贯穿疾病始终,为本虚;血瘀、痰浊等为消渴病最常见的病理产物,痹阻心脉,引发胸痹,为标实。虚实之间相互影响,迁延难愈。生脉饮出自《医学启源》,具有益气滋阴、养心补肺的功效。黄芪生脉饮由其加减化裁而来。文章主要探讨黄芪生脉饮加减治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效机制及临床验案举隅,以期为黄芪生脉饮加减治疗糖尿病合并冠心病提供思路。     

情志干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症的影响

目的：观察情志干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症的影响。方法：选取冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症患者66例,随机分为研究组和对照组各33例,两组患者均给予常规治疗和护理,研究组另给予情志干预措施护理。结果：研究组有效率、抑郁改善程度均优于对照组（P均〈0.05）。结论：情志干预可以明显降低冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症患者的抑郁程度,提高疗效。     

浅谈益气法在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病是危害人类健康的常见病。近年来,活血化瘀一直是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主流治疗方法,但在应用时却存在一定的误区。文章通过阐述中医对冠状动脉粥样硬化性心脏病病因病机的认识,提出正虚是冠状动脉粥样硬化性心脏病发病之本,益气法作为治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的基本大法,可贯穿于治疗的各个时期。提倡冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗应益气为主、化瘀有度,同时针对病因及病理产物的不同,又可在益气的基础上各有侧重。文章从气虚的角度论治冠状动脉粥样硬化性心脏病,并总结了名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的证治经验,为中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病提供临床诊疗思路并丰富治疗方法。     

通脉降浊颗粒防治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑抑郁状态的理论基础

冠状动脉粥样硬化性心脏病是常见的心血管疾病,其发生以痰浊血瘀证居多;焦虑、抑郁状态是心血管疾病常见的并存疾病,通脉降浊颗粒源自大柴胡汤,具有祛痰化瘀、通腑泄浊之效,为中医药防治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑抑郁状态提供理论基础。     

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病早期气虚质简易辨识评价表的研制

目的：基于王琦大师“体病相关”学说,探寻老年冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚质与疾病证素间的相关关系,构建老年冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚质简易辨识评价表,为社区老年人群、基层医务工作者提供气虚质老年冠状动脉粥样硬化性心脏病简易评估工具,从而实现老年冠状动脉粥样硬化性心脏病早发现、早预防。方法：在前期文献研究基础上,选取湖南省某三级甲等中医医院2017年1月-2019年12月收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚质患者病历资料231例,进行病例回顾性研究,提取老年冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚质相关证素,由此形成《老年气虚体质及冠心病相关性调查问卷》。运用《老年气虚体质及冠心病相关性调查问卷》及《中医体质分类与判定量表-老年版（65岁以上）》对湖南省3所三级甲等中医医院的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚质患者进行横断面调查研究,通过逐步判别分析的统计学方法筛选有效证素,通过计算OR值确定其与冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚质的关联程度,由此构建老年冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚质简易辨识评价表。随后,通过临床对照实验,检验老年冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚质简易辨识表的准确性。结果：四肢乏力、神疲体...     

糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者与血管内皮功能的关系

目的:探讨糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者与血管内皮功能的关系。方法:将2017年3月-2018年3月在南方医科大学顺德医院附属杏坛医院心内科治疗的50例糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为观察组,将同期50例单纯冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对照组,比较两组的血管内皮功能各血清指标及血管扩张功能(Flow-Mediated Dilatation,FMD)、硝酸甘油诱发内皮独立的血管舒张幅度(Nitroglycerine-induced Vasodilation,NID)变化、影响FMD因素分析。结果:观察组内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、NID水平明显高于对照组,而脂联素(Adiponectin,APN)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、FMD水平明显低于对照组(P 0.05);多元回归分析显示,FMD与APN、NO呈正相关(r=0.679,0.432,P 0.05),FMD与ET-1、GLU呈负相关(r=-0.497,-0.274,P 0.05)。结论:糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者存在明显血管内皮功能紊乱,FMD受APN、NO、ET-1、空腹血糖(Glucose,GLU)影响,临床可通过升高APN、NO,降低ET-1、GLU来改善FMD,从而抑制病情进展。     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性充血性心力衰竭90例

目的:观察中西医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将140例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性充血性心力衰竭患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组90例采用中西医结合治疗,对照组50例采用口服地高辛片、氢氯噻嗪片和螺内酯片治疗,观察2组的临床疗效。结果:治疗组有效率占93.33%,对照组有效率占76.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性充血性心力衰竭有较好的疗效。     

中医药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑抑郁症状的研究进展

心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病,长期以来一直都是影响人类生命与健康的重要疾病之一。国内外的多项研究均表明,心血管疾病与精神障碍之间存在着密切的关系。情绪障碍作为心血管疾病的一个独立危险因素,在冠状动脉粥样硬化性心脏病的整个发病过程中都起着重要的作用,其贯穿于疾病的产生、治疗、康复及预防的全过程,并增加冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的死亡风险,其常见的表现形式是焦虑、抑郁。中医药在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并情绪障碍的干预与治疗上具有显著改善患者临床症状、安全性高、不良反应小等诸多特有优势。本文试对近十年来围绕冠状动脉粥样硬化性心脏病与焦虑抑郁在流行病学、中医认识、中医病机、药物及非药物治疗以及预后等方面作一综述。     

通阳理气活血汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效观察

2005-03-2006-01,我们采用通阳理气活血汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞痛30例,并与拜阿司匹林和消心痛治疗30例对照观察,现报告如下.     

李文杰教授巧从痰瘀论治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症的经验撷萃

从中医角度来说,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")常被称为"胸痹"等。高脂血症从其发病的病因病机及临床表现来看,可大致归类为"痰浊、血浊、膏浊"等范畴。当今社会,冠心病合并高脂血症的患者逐年增多,李文杰教授从事相关工作数十年,经验颇丰。文章通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病及高脂血症的认识,从中医角度进行分析,以痰浊瘀阻为主要病因病机,以健脾化痰、行气散瘀为基本治疗原则,并结合基础的西医治疗,介绍了李教授对于此类疾病的分析及临床经验。     

中药琥珀在治疗心律失常中的作用初探

心律失常为常见内科急症之一。10年以来我们以琥珀合并小剂量奎尼丁治疗房性心律失常,取得满意疗效。一、临床资料1.一般资料:10年来共收治各种房性心律失常60例,根据单、双号随机分组,A组30例(男18例,女12例);B组30例(男19例,女11例)。A组平均年龄63岁;B组平均年龄65岁。2.原发病;A组风湿性心脏病房颤13例;冠状动脉粥样硬化性心脏病并频发性房性早搏或交界性早搏9例;高血压性心脏病并发频发性早搏8例。B组风湿性心脏病并频发房性早搏11例;冠状动脉粥样硬化性心脏病房颤3例;冠状动脉粥样硬化性心脏病并频发房性早搏10例;高血性心脏病并发房性早搏6例。     

中成药联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者96例

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。随着人民生活方式及饮食结构的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病率越来越高,其中,不稳     

以益气法为主治疗冠心病心绞痛104例临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病),是严重危害人民健康的常见病、多发病。自1972年8月以来用中医辨证方法,主要是以益气法为主(包括益气活血、益气通阳、益气养阴法等)治疗冠心病心绞痛104例,现将其结果作一粗浅的分析。     

扶阳思想对心衰的治疗意义和影响

我国已逐步进入老龄社会，以阳虚者居多的慢性病，特别是高血压心脏病、糖尿病并发心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等后期所致的心衰，扶阳思想对其治疗及预后有重要意义和深远影响。     

史载祥治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病经验

史载祥教授认为冠状动脉粥样硬化性心脏病病位在心,多为久病,本虚标实,急性期疼痛乃因虚致实,法以宣痹通阳、祛风定痉止痛。缓解期抓住本病邪凑虚所,病久必虚,多淤,因虚致实的特点,采用益气、养阴、温阳、活血、化痰之法,气行血行,滋阴活血,温散寒凝,心脉得以滋养,胸闷胸痛心悸症状消失,收到满意的临床效果。     

颈动脉及下肢动脉硬化对2型糖尿病合并冠心病的临床预测效果

目的:探讨颈动脉及下肢动脉硬化在预测2型糖尿病合并冠心病中的作用。方法:选取本院2011年2月至2015年2月收治的90例2型糖尿病患者作为观察对象,分为冠状动脉粥样硬化性心脏病组(简称冠心病组,n=44)和非冠状动脉粥样硬化性心脏病组(简称非冠心病组,n=46),两组患者均使用彩色多普勒超声来检测患者的颈动脉及下肢动脉硬化情况,观察两组患者出现颈动脉硬化分级情况以及下肢动脉硬化情况。结果:冠心病组中,患者出现颈动脉硬化和下肢动脉硬化情况明显高于非冠心病组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病合并冠心病患者的颈动脉及下肢动脉硬化密切相关,颈动脉及下肢动脉硬化对2型糖尿病合并冠心病有一定的预测作用。     

加减温胆汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病体会

目的观察加减温胆汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法用加减温胆汤治疗痰湿型冠状动脉粥样硬化性心脏病。结果心电图检查心肌缺血恢复,胸痛等临床症状明显减轻。结论加减温胆汤治疗痰湿型或者痰瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病有一定作用。     

中医辨证论治冠状动脉粥样硬化性心脏病100例临床观察

中医辨证论治冠状动脉粥样硬化性心脏病１００例临床观察中国人民解放军第４６１医院（１３００２１）胡庆寅蒋宇胡晓允【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病辨证论治临床观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）在中老年心血管疾病中占主要地位，所以冠心病的防治...