珠海特区初、复治涂阳肺结核病人登记及治疗转归队列分析

目的 分析珠海特区世界银行贷款结核病控制项目实施以来的初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法 采用队列分析法对1992～1998年登记管治的初复治涂阳肺结核病人进行分析。结果 珠海特区本地新发涂阳肺结核病人登记率和初、复治涂阳肺结核病人治愈率逐年提高,治愈率分别由1993年的73.0% (初治)、65.0% (复治)提高到1998年的98.0% (初治)和95.8% (复治)。暂住初治涂阳肺结核病人治愈率逐年升高,由1997年的73.6%提高到1998年的85.4%)。结论 初、复治涂阳肺结核病人治愈率逐年升高主要是因为行政干预、加强防治宣传、强调依法归口管理和DOTS策略得到落实。     

1996～2000年武钢新登记涂阳肺结核病例队列分析

目的 分析武钢世界银行贷款结核病控制项目实施的初、复治涂阳肺结核病人的治疗及转归情况。方法 采用队列分析法对1996～2000年新登记涂阳肺结核病人进行分析。结果 武钢1996-2000年新登记活动性肺结核病人820例，其中涂阳295例，新登记率分别为19．4／10万、22．5／10万、28．8／10万、34．0／10万、31．9／10万，呈逐年上升的趋势。初治涂阳肺结核病人治愈率分别为97．1％、97．3％、96．4％、97．O％、100％，复治涂阳肺结核病人治愈率分别为85．7％、100％、85．7％、87．4％、100％，均达到项目要求。结论 初、复治涂阳肺结核病人治愈率升高是因为行政干预、加强防治宣传、强调依法归口管理和DOTS策略得到落实。     

综合医院初治涂阳肺结核病人短程化疗的疗效评价

目的 评价综合医院治疗初治涂阳肺结核病人的疗效。方法 调查６所综合医院收治初治涂阳肺结核病人的情况，并将其结果与世界银行贷款结核病控制项目取得的疗效进行比较分析。结果 综合医院收治的初治涂阳肺结核病人６３．８％（１３６／２１３）完成全疗程，总治愈率仅５４％，完成全部疗程的１３６例中仅１１５例治愈，治愈率为８４．６％，而世界银行贷款结核病控制项目治疗的病人，总治愈率为９８．８％，两组比较差异极显著（     

378例涂阳肺结核临床疗效分析

目的了解结核病短程化疗全程间歇疗法临床疗效,分析治疗失败原因并寻求解决办法。方法初治涂阳肺结核化疗方案2H3R323E3／4H3R3;复治涂阳肺结核化疗方案：2s3H3R323E3／6H3R3E3。使用板式抗结核组合药,门诊医师指导下不住院家庭督导化疗。结果治疗涂阳肺结核378例,平均治愈率83．6％,初治涂阳治愈率87．3％,治疗成功率87．62％,复治涂阳治愈率67．61％。结论初治涂阳治愈率达到国家结核病控制项目要求（≥85％）,治疗失败以肺结核空洞者为主（75％）,对初治涂阳无空洞病例宜选择2H3R323E3／4H3R3方案,初治涂阳空洞病例宜选择2s（E）HRZ／4HR或2s（E）HRZ/4HRE方案。     

复治涂阳肺结核270例分析（1993年～1997年）

目的 分析１９９３～１９９７年２７０例复治涂阳肺结核,为今后工作提供参考依据。方法 收集世界银行贷款结核病项目实施以来市登记的全部新登记复治涂阳肺结核病例,从病例发现方式,登记初,复治比,治疗情况等方面进行分析。结果 全部病例均由因症求诊发现,以综合医院转诊发现为主（６３．７％）,初治涂阳病例数与复治涂阳病例数之比宵年下降趋势（１９９３年１：１．６,１９９７年为１：０．３）多数复治病例的形成与曾接     

博罗县实施世界银行贷款结核病控制项目8年效果分析（1993—2000年）

目的：分析世界银行贷款结核病控制项目效果。方法：根据1993—2000年全县结核病报表分析结核病人的治疗效果。结果：8年来累计接诊可疑肺结核病人5773例，初治涂阳治愈率为95．9％，复治涂阳治愈率为86．9％。结论：博罗县实施世界银行贷款结核病控制项目成效显著。     

广西北海市2002～2009年涂阳肺结核病人治疗转归队列分析

目的分析北海市涂阳肺结核病人治疗转归。方法根据北海市结核病控制工作季报表和年报表,对初治、复治涂阳肺结核病人的治疗转归进行队列分析。结果初治涂阳病人治愈率由2002年41.4%上升到2009年94.0%,复治涂阳病人治愈率由2002年23.5%上升到2009年90.2%。结论 2002～2009北海市涂阳肺结核病人治愈率逐年提高,达到了国家要求的85%治愈率,有效控制了传染源。     

佛山市结核病控制项目10年效果分析（1992—2001年）

目的：分析广东省佛山市结核病控制项目10年的效果以及取得成效的原因。方法收集、分析1992—2001年佛山市实施世界银行贷款结核病控制项目资料。结果：1992—2001年共接诊可疑肺结核症状者40 470例，发现活动性肺结核病人8 652例。其中涂阳肺结核病人5 005例，新发涂阳4 320例，复治涂阳病人685例；新发涂阳登记率由1993年的7．47／10万上升至2001年的30．30／10万；初治涂阳治愈率由1993年的73．5％上升至2001年的99．4％；复治涂阳治愈率由1993年的60．8％上升至2001年的91．4％。结论：10年来，佛山市的结核病控制项目实行免费检查治疗、归口管理和执行DOTS策略，实现了“高发现率”和“高治愈率”的目标，结核病控制水平整体提高，为实施新项目提供宝贵的经验，促进佛山市结核病控制工作的可持续发展。     

四川省巴中市巴州区全球基金结核病控制项目效果初探

目的进一步规范加强巴州区结核病项目工作，改进防治措施，提高结核病发现率、治愈率。方法按照全球基金结核病控制项目四川省实施计划对巴州区2002—2004年结核病的发现、登记、报告、治疗、疗效评价进行分析。结果2002—2004年巴州区共接诊可疑肺结核9456例，确诊肺结核3396例，占可疑肺结核患者35．91％，其中初治涂阳肺结核1520例，占44．76％，复治涂阳386例，占11．37％，重症涂阴患者380例，占11．18％，自费治疗肺结核1112例，占32．7％，初治涂阳肺结核治愈率93．28％，复治涂阳肺结核治愈率为89．63％，重症涂阴患者治愈率为90．26％，平均治愈率为92．17％，平均失败率为2．58％，平均死亡率1．57%，平均丢失率为1．05％。结论加强政府领导、部门配合，加大宣传肺结核病知识力度、提高群众的知晓率、严格肺结核归口管理及转诊、归口治疗。是提高肺结核发现率、治愈率，控制结核病疫情的关键。     

南海市实施结核病控制项目效果分析

目的：评价南海市实施世界银行贷款结核病控制项目的成效。方法：因症就诊胸透筛选、痰检确诊病人，按统一化疗方案治疗，实行全程督导管理。结果：10年间共接诊可疑肺结核症状者19 569人，可疑者检查率平均为0．2％，发现活动性肺结核4 286例，其中涂阳2 558例，涂阳病人占活动性病人59．7％，涂阳登记率从14．07／10万提高到35．66／10万；初复治涂阳比例1：0．14，初治涂阳治愈率94．3％；复治涂阳治愈率82．2％。结论：10年来结核病控制水平整体提高，是实施DOTS现代结核病控制策略的结果。     

杭州市萧山区暂住人口结核病控制现状分析

目的 分析本区暂住人口结核病流行现状,探索暂住人口结核病控制措施。方法 对2002～2005年本地暂住人口结核病登记、管理资料进行分析和统计学处理。结果 暂住人口中活动性肺结核和涂阳肺结核分别占总病人的36．76％和40．90％。4年问外来暂住人口初治涂阳肺结核病人共310例,15—44岁292例,占94．19％,男性183例,占59．03％。初治和复治涂阳病人的平均治愈率分别为89．29％和82．93％。结论 采取有效管理,外来暂住人口结核病人可获得与本地病人同样的治愈效果。     

茂名市卫Ⅴ项目实施效果

目的：评论价结核病控制项目实施过程中所取得的社会和经济效益。方法：通过各种形式宣传项目的有关政策和结核病知识，加强各级医疗单位可疑肺结核病人的归口管理，按结控项目管理模式，组织实施病人发现、治疗和管理。结果：全市发现活动性肺结核病人16 664例，其中新、复发涂阳12 633例，其他涂阳1 892例，初治涂阳治愈率较项目前42．9％提高至96．2％，复治涂阳治愈率较项目前55．5％提高至82．4％。结论：以控制传染源为重点，全面推行DOTS策略，使归口管理法制、制度化是结核病控制可持续性发展的保证。     

重庆市实施世界银行贷款中国结核病控制项目10年效果分析

目的分析重庆市世界银行贷款结核病控制项目实施10年的效果。方法收集并分析1992—2001年重庆市40个区县项目季报表、2000年流调资料、及有关资料。结果项目覆盖全市40个区县，覆盖人口3098万，达100％。10年来全市共接诊可疑肺结核患者401342例，发现涂阳肺结核病人84471例。免费治疗91460例。初治涂阳病人治愈率94．8％，复治涂阳治愈率90．3％。结论重庆市卫V项目实施10年取得了显著成就，发现和治愈了大量肺结核病人。但重庆市的结核病疫情仍很严重，需进一步加强结核病控制工作。     

湖南省结核病控制项目效益分析

本文报道８６个世界银行贷款结核病控制项目县、市免费治疗涂阳肺结核１６０９５例及涂阴８０６例。经全程监督管理化疗，涂阳病例治愈率８６．８％（初治９０．８％，复治８６．１％），平均发现并治愈１例病人需５６９．２元；病愈后完全或部分恢复劳动力者，年创生产总值８３０余万元，其社会、经济效益显著。     

暂住人口肺结核病人督导管理与化疗效果评价

目的 分析暂住人口涂阳肺结核病人督导管理对化疗效果的影响。方法 对９９７年与１９９８年（加强管理措施前后）暂住人口涂阳肺结核病人的管治率、完成治疗率及痰菌阴转率进行对比。结果 １９９８年与１９９７年相比，管治率提高７．３％，完成治疗率提高４．４％，２、３月末力阴转率分别提高１７．７％和５．５％。结论 加强暂住人口肺结核病人的督导管理，是控制结核病行之有效的措施。     

卫生部结核病控制项目实施情况简介

卫生部于１９９４年起在１５省实施“卫生部加强与促进结核病控制项目”，二年来已有２５２个县参加了项目试点。发现涂阳病人１８０８１例（初治占７８．１％，复治占２１．９％），较项目开展前增加了５０％全程督导管理约占５０％，化疗满２个月痰菌阴转率初治为９３．９％、复治为９１．９％，满疗程队列分析治愈率初治为９３．５％、复治为８４．６％，取得了较好的控制实效。     

内蒙古自治区“卫生部加强与促进结核病控制项目”实施情况分析

目的 分析项目实施8年的情况。方法 根据项目实施细则建立规范的报告系统而获得信息。结果 项目占全区总县数的31．7％，人口覆盖率为43．4％。8年共发现涂阳肺结核病人13260例。涂阳病人治愈率93．7％，其中初治治愈率94．7％，复治88．3％。结论 卫生部项目实施8年，对自治区结核病控制工作起到了促进作用。     

惠州市外来人口涂阳肺结核患者治疗效果分析

目的总结外来人口肺结核病的管理及治疗效果。为将外来人口纳入区域结核病控制规划提供科学依据。方法对门诊登记确诊的外来人口肺结核病人提供免费诊治和实施DOTS管理。结果2001-2002年对450例暂住半年以上的外来人口的涂阳肺结核患者进行治疗。初治涂阳治愈率90．9％，复治涂阳治愈率85％，接近常住户口肺结核病人的治疗效果。结论加强外来人口结核病的管治力度，进一步完善各项管理措施，可取到与常住人口同样的治疗效果。     

山东省CIDA-WHO结核病控制项目实施1年效果评价

目的评价CIDA—WHO结核病控制项目实施1年的效果。方法根据山东省CIDA项目实施工作计划，分析28个项目县结核病登记管理情况。结果截至2003年8月31日，28个项目县共发现涂阳肺结核病人8712人，完成全年病人发现计划的102％，2335例初治涂阳肺结核病人结束疗程后的治愈率为96．5％，589例复治涂阳肺结核的治愈率为94．9％，均达到涂阳病人治愈率达85％的项目要求。结论山东省CIDA—WHO结核病控制项目实施1年，取得显著成效，实现高发现率和高治愈率的目标，为新一轮CIDA项目的实施提供了宝贵经验，为山东省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

1997-2003年湖北省武昌监狱肺结核病控制效果分析

目的 将监狱结核病控制工作纳入结防规划，降低本地区结核病疫情。方法 1997—2003年在监狱囚犯中发现523例肺结核病人，采用现代结核病控制策略(DOTS)实施治疗及管理，分析其转归。结果 7年来初治涂阳治愈率平均为93．3％，复治涂阳治愈率平均为85．7％；监狱内囚犯涂阳肺结核患病率从1997年的1146．95／10万降至2003年的497．37／10万。结论 7年来在湖北省武昌监狱囚犯中主动发现肺结核病人并实施DOT管理，成效显著。