非酒精性脂肪性肝病与尿酸关系的探讨

目的探讨非酒精性脂肪性肝病与尿酸的关系。方法在本院体检的人群中随机抽取非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者200例为观察组,体检健康人群200例为对照组。检测尿酸、血脂等相关指标,并进行统计学分析。将NAFLD组分为非高尿酸血症组和高尿酸血症组,统计分析两组的生化指标。结果NAFLD组较对照组尿酸水平有显著增加,高尿酸血症患者比例显著提高。200例非酒精性脂肪性肝病患者按年龄及性别分层后,男性组35～50岁高尿酸血症患病率达峰值,为49．15％;女性组50-65岁患病率达峰值,为42．11％;不同年龄段男女性别不同,患病率不同。NAFLD患者非高尿酸血症组与高尿酸血症组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NAFLD与高尿酸血症有一定关系。     

成都地区非酒精性脂肪肝患病率及危险因素分析

[目的]探讨健康体检人群中非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患病率以及其危险因素,为非酒精性脂肪性肝病防治提供依据。[方法]以参与健康体检的3079例人群为研究对象,收集相关体检资料进行统计学分析。[结果]非酒精性脂肪性肝病总检出率为12.18%,男性患病率明显高于女性,且有明显的年龄差异(P﹤0.001);NAFLD组体重指数、血压、空腹血糖、肝功、血脂和低密度脂蛋白水平均高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组;除冠心病外,NAFLD组吸烟、肥胖、高血压、高血糖、高脂血症和胆结石的患病率均高于对照组;多因素非条件Logistic回归分析示高血压、高低密度脂蛋白、高甘油三酯、血糖异常、男性和肥胖是NAFLD的独立危险因子,且其相对危险度依次升高,以血糖异常、男性和肥胖最高。[结论]NAFLD的发生与肥胖、男性和高脂血症密切相关,且非酒精性脂肪性肝病患者的高血压、高血糖、胆结石的患病率也高于健康人,须重视防治非酒精性脂肪性肝病。     

血清铁蛋自在非酒精性脂肪性肝病中的临床意义

目的探讨血清铁蛋白（sF）水平在成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中的临床意义。方法对入选的158例健康体检人群,进行血清铁蛋白、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、血尿酸（UA）、谷草转氨酶（AST）及谷丙转氨酶（ALT）等各指标检测及肝脏超声检查,根据肝脏超声结果分为NAFLD组（68例）及正常对照组（90例）,比较两组间血清铁蛋白水平及血脂、血糖、尿酸、转氨酶等生化指标情况。结果NAFLD组中血清铁蛋白水平及甘油三酯、尿酸、转氨酶明显高于对照组,而高密度脂蛋白明显低于对照组（p〈0．01）;进一步相关性分析显示．血清铁蛋白与谷草转氨酶及谷丙转氨酶显著相关（r=0．260、0．299,P〈0．01）。结论血清铁蛋白水平的升高可能提示NAFLD患者肝损的一个有效指标,并在NAFLD的进展过程中可能起一定的作用。     

老年非酒精性脂肪性肝病患者γ-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征相关因素的研究

目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病患者代谢综合征相关因素的聚集情况及其与γ-谷氨酰转移酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）变化的关系。方法依据超声影像学检查诊断的非酒精性脂肪性肝病患者216例，以GGT或ALT〈50U／L者为观察组，以GGT或ALT≥50U／L且≤200U／L者作为对照组。检测两组患者GGT、ALT、空腹血糖、血脂、血压及腰围，并进行统计分析。结果与对照组比较，观察组腰围、收缩压、空腹血糖、三酰甘油均低，高密度脂蛋白一胆固醇高，差异有统计学意义（p〈0．01）。GGT与腰围、空腹血糖、三酰甘油呈正相关，ALT与三酰甘油呈正相关。结论老年非酒精性脂肪性肝病患者GGT、ALT与腰围、血压、空腹血糖及血脂紊乱相关，其中GGT敏感度较高。     

青少年非酒精性脂肪肝危险因素分析

目的通过比较青少年非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)组与非NAFLD组的临床特点,探讨青少年NAFLD的发病率及危险因素。方法选取2013年1月~2015年1月在我院体检的青少年,进行血液及肝脏超声检查后分为NAFLD和非NAFLD组。结果在1 605名调查者中,患NAFLD者共有202名,患病率12.59%。NAFLD组中肥胖及中心性肥胖、2型糖尿病、高尿酸、高胆固醇、高甘油三酯血症均高于非NAFLD组(P<0.05)。NAFLD组中BMI、WHR、空腹血糖、UA、TC、TG及LDL-C均高于非NAFLD组(P<0.05)。Logistic回归分析显示TG、BMI、2型糖尿病、高尿酸、WHR是青少年NAFLD的危险因素。结论高血脂、2型糖尿病、高尿酸血症、肥胖及中心性肥胖可能是非酒精性脂肪肝发病的危险因素。     

体检人群中2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的患病率和危险因素分析

目的:评估体检中2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及危险因素.方法:回顾性分析本院2018年4月至2021年3月健康管理中心1098例T2DM患者的临床资料,根据纳入排除标准,最终384例纳入分析.根据有无酒精性脂肪性肝病分为NAFLD组(研究组,202例)和非NAFLD组(对照组,18...     

非酒精性脂肪性肝病与动脉粥样硬化的关系

目的探讨非酒精性脂肪性肝病与动脉粥样硬化的关系及可能机制。方法122例门诊及住院患者根据B超检查结果分为2组,非酒精性脂肪性肝病组62例和正常对照组60例,对2组患者的动脉粥样硬化情况及其相关因素进行分析。结果非酒精性脂肪性肝病组BMI、腰臀比值、收缩压、舒张压、空腹血糖、胰岛素浓度、高密度脂蛋白、廿油三酯、高敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数及比例、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和γ-氨酰转肽酶水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．001）;总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白A两组水平相似;非酒精性脂肪性肝病组颈动脉斑块检出率和颈动脉内膜中层厚度均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。经多变量分析发现,非酒精性脂肪性肝病和IMT及斑块呈显著相关（OR8．3,95％CI1．2～7．7,P=0．001）。结论非酒精性脂肪性肝病患者动脉粥样硬化的患病率高于正常对照组,非酒精性脂肪性肝病为动脉粥样硬化的危险因素,机制可能与内脏性肥胖、胰岛素抵抗和非酒精性脂肪性肝病状态下增加的氧化应激特性及血脂紊乱、炎症反应有关。     

兰州市中老年人非酒精性脂肪性肝病患病情况

目的了解甘肃省兰州市中老年人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病情况、特点、危险因素。方法整群抽取某社区40~75岁3 183名居民进行问卷调查,体格检查,检测血糖、血脂、肝酶等及上腹部超声检查。结果NAFLD患病率为25.5%（标化率22.9%）;女性27.0%高于男性的21.8%（P<0.01）;女性及<60岁的男性中,NAFLD患病率随着年龄增加而逐渐升高（P<0.01）;logistic 回归分析显示,体质指数,甘油三酯,糖化血红蛋白,腰臀比是男女性NAFLD的共同的危险因素,腰围、空腹血糖、餐后2 h血糖是女性特有危险因素。结论兰州市中老年人约25%患有NAFLD,超重、甘油三酯及糖化血红蛋白升高及高腰臀比增加NAFLD患病风险。     

非肥胖的糖耐量受损者的非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的关系

目的探讨非肥胖的糖耐量受损(IGT)者的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢综合征(MS)的关系。方法126例非肥胖的IGT者,根据B超诊断有无NAFLD分为IGT伴NAFLD组64例,IGT不伴NAFLD组62例。对两组患者的体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、血胰岛素、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及MS患病率等指标进行比较分析,并对NAFLD与上述指标的关系进行多因素的Logistic回归分析。结果IGT伴NAFLD组的BMI、空腹血糖、甘油三酯、胰岛素、HOMA-IR、ALT、AST及MS患病率较IGT不伴NAFLD组显著增高,而且NAFLD与MS及HOMA-IR呈独立相关。结论在非肥胖的IGT者中NAFLD与MS独立相关。MS不但明显增加NAFLD的发生率,而且还加重肝脏损害。     

血清黄嘌呤氧化还原酶测定在非酒精性脂肪性肝病患者中的意义

目的通过检测控制尿酸合成的限速酶黄嘌呤氧化还原酶活性,进一步探索非酒精性脂肪性肝病发生发展的机制。方法测定261例经腹部超声确诊的非酒精性脂肪性肝病患者和193例健康对照者的血清黄嘌呤氧化还原酶等实验室指标及人体学指标。结果非酒精性脂肪性肝病组血清黄嘌呤氧化还原酶水平显著高于健康对照组,且非酒精性脂肪性肝病合并代谢综合征亚组黄嘌呤氧化还原酶水平显著高于非合并代谢综合征组,差异有统计学意义(P0.05);逐步回归分析法显示血清黄嘌呤氧化还原酶是非酒精性脂肪性肝病的一个独立危险因素;在非酒精性脂肪性肝病组中,黄嘌呤氧化还原酶水平与代谢考量指数、肝脏损伤指标以及炎症因子呈显著性正相关(P0.05),且随着合并代谢综合征组分个数的增多,其水平呈逐渐上升趋势。结论血清黄嘌呤氧化还原酶与非酒精性脂肪性肝病的发生发展密切相关。     

130例非酒精性脂肪肝患者临床分析

目的：了解非酒精性脂肪肝患者的临床特点。方法：分析130例非酒精性脂肪肝（NAFLD组）患者和50例健康对照者（对照组）的临床资料,包括身高、年龄、性别、体质量、腰围、血压、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、谷丙转氨酶（ALT）、尿酸（UA）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）等。结果：NAFLD患者高发年龄在40-60岁之间,女性随年龄增长发病率逐渐升高。NAFLD患者体质量、体质量指数、腰围、血压、FPG、TG、LDL-C、ALT、UA水平均明显高于对照组,而HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：及早进行临床生化和超声检查,同时改变不良生活方式,可以有效预防NAFLD的发生发展。     

基于甘油三酯相关指标的非酒精性脂肪性肝病预测价值研究

目的 探讨不同甘油三酯相关指标，即甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high density lipoprotein cholesterol ratio, TG/HDL-C)、甘油三酯葡萄糖乘积指数(triglyceride glucose index, TyG指数)及相关参数与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的相关性及在NAFLD疾病预测中的应用价值。方法 选取2022年1—4月在新疆医科大学第一附属医院参与健康检查的608例体检者为研究对象；根据B型超声影像学参数结果，分为NAFLD组(328例)和非NAFLD组(280例),比较两组间各临床相关指标差异；采用logistic回归分析五种甘油三酯相关指标与NAFLD之间的相关性，并运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)进一步分析其在NAFLD疾病筛查中的预测价值。结果 logistic回归分析结果显示，在五种甘油三酯相关指标中，无论调整混杂因素前或后，均以Ty...     

老年非酒精性脂肪性肝病患者γ-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征相关因素的研究

目的 探讨老年非酒精性脂肪性肝病患者代谢综合征相关因素的聚集情况及其与γ-谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化的关系.方法 依据超声影像学检查诊断的非酒精性脂肪性肝病患者216例,以GGT或ALT＜50 U/L者为观察组,以GGT或ALT≥50 U/L且≤200 U/L者作为对照组.检测两组患者GGT、ALT、空腹血糖、血脂、血压及腰围,并进行统计分析.结果 与对照组比较,观察组腰围、收缩压、空腹血糖、三酰甘油均低,高密度脂蛋白-胆固醇高,差异有统计学意义(P＜0.01).GGT与腰围、空腹血糖、三酰甘油呈正相关,ALT与三酰甘油呈正相关.结论 老年非酒精性脂肪性肝病患者GGT、ALT与腰围、血压、空腹血糖及血脂紊乱相关,其中GGT敏感度较高.     

肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病血清瘦素水平分析

目的:检测肥胖儿童和正常对照儿童血清瘦素水平,探讨瘦素与非酒精性脂肪性肝病的相关性.方法:对100例肥胖儿童及100例正常对照儿童测量身高、体重,计算体重指数(BMI);检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB);胰岛素抵抗采用稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标;血清瘦素采用酶联免疫吸附试验检测.对肥胖儿童进行肝脏B超检查,并对非酒精性脂肪性肝病病变程度分为轻、中、重度,分别积分1、2、3分.结果:肥胖组瘦素、BMI、ALT、TG、LDL-C、TC、APB、FINS、HOMA-IR较对照组高(P＜0.05),而HDL-C较对照组低P＜0.05.100例肥胖儿童组中根据B超发现非酒精脂肪性肝病(NAFLD) 55例,与其余45例单纯肥胖儿童结果比较显示:NAFLD组瘦素、BMI、TG、ALT、FINS、HOMA-IR水平较高P＜0.05,而HDL-C水平较低P＜0.05;多元Logistic回归分析显示BMI、瘦素和TG水平是脂肪肝形成的主要危险因素;多元线性回归分析显示瘦素和BMI与NAFLD评分独立相关(P值＜0.05).结论:高瘦素水平是肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病的危险因素之一,监测血清瘦素水平有助于判断非酒精性脂肪性肝病的病变程度.     

成人非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征关系

目的 研究成人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢综合征(MS)的关系.方法 以175例NAFLD患者为病例组,54名非脂肪性肝病体检者为对照组,检测2组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WI)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆周醇(HDL-C).结果 病例组WI、SBP、TG、FBG等指标均高于对照组(分别t=3.790,3.688,2.825,3.251,3.429,2.635,均P＜0.01);HDL-C低于对照组(t=2.849,P＜0.01);中心性肥胖、高血压、高TG血症、低HDL-C血症、高血糖及MS的患病率高于对照组(分别X2=29.02,8.64,11.37,6.51,11.72,9.65,均P＜0.01),合并MS组分≥3项者的比例高于对照组(X2=6.15,P＜0.05),合并MS组分≤1项者的比例低于对照组(X2=26.29,P＜0.01).结论 NAFLD是MS的组成成分之一,NAFLD可用于预测代谢紊乱危险因素的聚集.     

降脂汤内服结合耳穴埋籽治疗非酒精性脂肪性肝病40例

目的:观察降脂汤内服结合耳穴埋籽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效.方法:选择80例临床确诊为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用脂必妥胶囊,治疗组采用降脂汤内服结合耳穴埋籽治疗.一个月为一个疗程,两组均连续治疗3个疗程,分别观察患者临床症状、体征、肝功能、血脂及肝脏B超指标.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,治疗组疗效明显高于对照组.两组比较有显著性差异P<0.05.结论:降脂汤内服结合耳穴埋籽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著.     

某航空公司飞行员非酒精性脂肪性肝病影响因素调查

目的调查某航空公司飞行员非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况及其影响因素。方法采用判断抽样方法,以754名某航空公司飞行员为调查对象,其中确诊为NAFLD的358人为观察组,未确诊为NAFLD的396人为对照组,比较2组人群NAFLD的患病情况。结果调查对象NAFLD的患病率为47. 5%。观察组人群高血压、体质指数(BMI)偏高、甘油三酯(TG)偏高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)偏低、混合型高脂血症、血脂异常、丙氨酸氨基转移酶(ALT)偏高、空腹血糖偏高和尿酸偏高的检出率均高于对照组(P 0. 01);观察组人群总胆固醇(TC)偏高的检出率低于对照组(P 0. 01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI偏高、TG偏高、HDL-C偏低、ALT偏高和尿酸偏高均是罹患NAFLD的危险因素(P 0. 05); TC偏高是罹患NAFLD的保护因素(P 0. 05)。结论飞行员NAFLD的患病率较高;其年龄、BMI、TC、TG、HDL-C、ALT和尿酸水平均可能影响NAFLD的发病。     

广州市成人非酒精性脂肪性肝病患病分析

目的探讨健康体检人群中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病及相关危险因素,为临床预防及控制提供科学依据。方法采用横断面调查研究方法,以810名健康体检人群为研究对象,收集相关的临床资料进行统计学分析。结果 NAFLD患病142例,总患病率为17.5%,男性98例,患病率为20.9%,女性44例,患病率为12.9%,不同性别间差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,体质指数、甘油三酯、空腹血糖、舒张压、年龄、谷丙转氨酶、饮食习惯及运动锻炼与NAFLD发病有关(P<0.05)。结论广州市成人NAFLD患病率较高;超重或肥胖,甘油三酯、空腹血糖、舒张压及谷丙转氨酶升高,年龄较大、高脂饮食及缺乏运动锻炼是NAFLD患病的独立危险因素。     

非酒精性脂肪肝的诊断与治疗

脂肪肝是指肝脂含量超过肝湿重的5％，临床上称之为脂肪性肝病，分为酒精性与非酒精性两大类。结合临床、生化、影像及组织学表现，分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型。近年随着生活水平的提高和饮食结构的变化，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病率显著上升，已超过酒精性肝病，严重威胁人类的健康。     

非酒精性脂肪性肝病的危险因素

脂肪[主要是甘油三酯（TG）]在肝细胞中的过度沉积，达到5％的肝脏质量或30％的肝细胞脂肪沉积称为脂肪肝。目前脂肪肝分为酒精性脂肪性肝病与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）两大类。NAFLD中伴有肝脏炎症、坏死、纤维化、Mallory玻璃样交、气球样变性等组织学改变的病例称为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。