在急诊构建人工气道患者中实施集束化护理对痰痂堵管的影响

目的 探讨急诊建立人工气道患者中实施集束化护理对减少痰痂堵管的作用。方法 选择2017年7月-2019年6月在本院急诊建立人工气道患者100例,随机分为实验组和常规组,每组各50例。常规组接受常规护理,实验组接受集束化护理,统计两组护理效果。结果 实验组形成痰痂、堵塞气道发生率均显著低于常规组,对照组形成痰痂、堵塞气道百分比分别为62.00%、50.00%,实验组形成痰痂、堵塞气道百分比分别为28.00%、10.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组痰液Ⅳ度、Ⅲ度比例显著低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组在EICU时间上要短于对照组,气道护理时间也短于对照组,数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在急诊建立人工气道患者中实施集束化护理可降低痰液黏稠度,减少痰痂形成和气道堵管情况,缩短患者护理康复时间,建议推广应用。     

回顾性分析重症监护病房（ICU）人工气道集束化护理管理对呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响

目的 探讨重症监护病房（ICU）人工气道集束化护理管理对呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响效果。方法 随机选取2016年4月-2018年4月某院收治的行机械通气治疗60例患者作为研究对象,选用常规护理模式30例为参照组,选用人工气道集束化护理管理30例为研究组,分析讨论两组的临床效果。结果 ICU患者护理期间,研究组住院和机械通气治疗时间均比参照组短,差异显著具备统计学意义（P<0.05）;ICU患者护理期间,研究组总满意度高于参照组,差异显著具备统计学意义（P=0.001）;研究组和参照组出现呼吸相关性肺炎的情况如下。VAP发生率：研究组（1/30）3.33%;参照组（6/30）20.00%,差异显著具备统计学意义（χ2=13.484,P=0.000）。护理干预前,C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）以及白细胞（WBC）水平组间比较,无显著差异（P>0.05）,护理干预后,CRP、PCT以及WBC水平均降低,观察组低于对照组（P<0.05）。结论 ICU患者在机械通气治疗期间实行集束化护理管理,可明显改善ICU患者的临床疗效,降低VAP发生率,值得推广。     

预防呼吸机相关性肺炎的集束化策略

目的探讨集束化策略预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果。方法对某院2009年8月—2010年7月间395例住重症监护室（ICU）机械通气的患者采取集束化干预（采取头高位、密闭式吸痰、加强气道管理、避免使用质子泵抑制剂等）措施,并与该ICU2008年8月—2009年7月间未进行集束化干预的387例机械通气患者VAP发生率进行比较,评价集束化干预方案预防VAP的有效性。结果采取集束化干预措施前VAP发病率为28.42%（110/387）,干预后下降为7.85%（31/395）,两者比较,差异有统计学意义（χ2=55.99,P〈0.05）;患者住院时间,采取集束化干预前为（15.06±4.51）d,干预后为（10.86±2.37）d,明显缩短（t=17.14,P〈0.05）。结论集束化策略预防VAP有效。     

ICU人工气道患者实施集束化护理效果分析

目的分析ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床效果。方法将136例ICU 人工气道患者平均分成研究组和对照组。对照组按ICU一般护理模式进行护理;研究组实施集束化护理模式。对比两组意外脱管及肺部感染的发生情况。结果研究组无意外脱管病例出现且肺部感染的发生率较低。结论 ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床疗效令人满意。     

集束化护理在小儿ICU重症肺炎中的应用效果观察

目的:评判集束化护理应用于小儿ICU重症肺炎中的临床效果。方法:将我院2016年7月～2018年7月收治的104例ICU重症肺炎患儿,根据入院先后顺序分成实验组52例、参照组52例。实验组实行集束化护理措施,参照组实行常规护理措施,对两组的护理效果予以比较。结果:实验组、参照组的总有效率分别为:96.08%、78.85%,有统计学的意义,P0.05。两组临床相关指标对比,差异性明显,P0.05。结论:ICU重症肺炎患儿护理中,实行集束化护理措施,可提高患儿的临床效果,缩短患儿实际住院、ICU、通气的时间。     

密闭式低压快速吸痰联合手动间歇性声门下吸引在ICU患者人工气道管理中的应用

目的 探究密闭式低压快速吸痰联合手动间歇性声门下吸引在ICU患者人工气道管理中的应用价值。方法 选取2020年7月至2022年7月医院收治的94例行人工气道治疗的ICU患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各47例。对照组给予人工鼻及开放式吸痰护理，试验组给予密闭式低压快速吸痰联合手动间歇性声门下吸引护理。比较两组治疗相关指标，痰液黏稠度、呼吸循环相关指标，气道湿化情况、气道状况评分，以及并发症发生率。结果 试验组ICU住院时间、机械通气时间短于对照组，吸痰时间长于对照组，气道湿化满意度高于对照组，湿化不足率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组吸痰时脉搏血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）高于对照组，心率（HR）低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组痰液黏稠度优于对照，气道通畅情况、湿润程度及气道内出血情况评分均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 将密闭式低压快速吸痰联合手动间歇性声门下吸引应用于ICU患者人工气道管理，可缩短患者ICU住院时间及机械通气时间，维持吸痰时血流动力学稳定...     

集束化护理干预在ICU人工气道中的应用

目的：探讨集束化护理干预在ICU人工气道病人中的应用。方法选取ICU建立人工气道患者120例,其中62例作为实验组实行集束化护理干预,58例作为对照组实行常规护理,然后进行比较。结果实验组与对照组相比,住院时间和机械通气时间以及并发症发生率差别均有统计学意义。结论集束化护理干预缩短了人工气道患者的机械通气时间和入住时间,从而降低并发症的发生率及病死率。     

呼吸机相关性肺炎集束化护理策略的实施及效果评价 FREE

目的研究重症监护室(ICU)集束化护理策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的效果,探讨预防VAP更有效的护理方法。方法某院ICU 2008年7月-2009年12月收治的136例行机械辅助通气治疗的患者,随机分为集束化护理组（实验组,76例）和常规护理组（对照组,60例）,以机械通气时间、住ICU时间、VAP发生率、病死率为观察指标,分析集束化护理对呼吸机辅助通气患者的护理效果。结果两组患者清洁口腔后共培养出病原菌10种（肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽窄食单胞菌、热带假丝酵母菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、白假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌）。对照组行常规口腔护理,3次/d,分离出细菌314株;实验组行常规口腔护理后,在口腔内喷洁悠神纳米长效抑菌液,3次/d,分离出细菌37株。行纤维支气管镜检查取深部痰液培养,对照组分离病原菌268株,实验组分离33株,两组比较,差异有高度显著性（P＜0.001）。结论集束化护理策略较常规的护理方法临床护理效果更佳,对预防VAP有重要的意义。     

人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎

目的研究人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎的效果,探讨有效可行的人工气道管理方法。方法第1阶段为2006年1月-2007年6月机械通气≥5 d患者86例采用传统的人工气道管理方法,为对照组;第2阶段为2007年7月-2008年12月78例机械通气患者为集束化组,集束化的人工气道管理方法包括持续声门下吸引、密闭式吸痰、人工鼻的应用、按需更换人工气管导管等集束化管理;比较两组VAP发生率、机械通气时间及ICU住院时间及痰病原学检查结果,采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果与对照组相比,采用人工气道的集束化管理后呼吸机相关性肺炎的发生率明显下降(19.23%vs36.05%,P=0.017),机械通气时间缩短(10.58±6.05vs14.19±8.43,P=0.002),ICU住院时间缩短(12.64±6.02vs15.58±8.79,P=0.014)。结论人工气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。     

集束化治疗对颅脑疾病合并呼吸机相关性肺炎患者预后的影响

目的探讨集束化治疗措施对颅脑疾病合并呼吸机相关性肺炎(VAP) 患者预后的价值。方法对2010年9月-2012年3月收住某院重症监护室(ICU)的72例机械通气患者采用随机数字表随机分为实验组和对照组, 实验组（37例）采取集束化治疗措施,对照组（35例）采取常规治疗措施,分别对两组患者的住ICU时间、费用及28 d病死率进行比较。结果实验组患者ICU住院时间为（11.93±6.25）d,显著短于对照组（18.08±7.53）d,差异有统计学意义(t=3.27,P=0.00);ICU住院费用为人民币（6.87±3.25）万元,显著低于对照组（9.58±3.82）万元,差异有统计学意义(t=2.81,P=0.01);28 d病死率为24.32%（9/37）,与对照组(31.43%,11/35)差异无统计学意义（χ2=0.22,P＞0.05）。结论集束化治疗措施能减少颅脑疾病合并VAP患者住ICU的时间及费用,但不能降低其病死率。     

集束化护理对ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗效果的影响

目的探讨集束化护理对ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗效果的影响。方法选取2017年1月至2019年2月重庆市万州区上海医院ICU收治的120例低氧血症患者作为研究对象,所有患者均接受经鼻高流量湿化氧疗治疗,随机将其分为观察组和对照组,各60例。观察组采用集束化护理,对照组采用常规护理,出院1周后开展随访,比较两组的总有效率、并发症发生情况及护理前后呼吸频率、二氧化碳分压、动脉氧分压等指标变化情况。结果观察组总有效率对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组呼吸频率、二氧化碳分压均低于对照组和同组护理前,动脉氧分压则高于对照组和同组护理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理在ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗中的应用效果显著。     

集束化护理预防心外术后患者ICU谵妄的应用与评价

目的：探讨集束化护理对心外术后ICU谵妄患者的影响。方法：选择2013年2-11月入住ICU的患者70例,随机分为干预组（n=35）和对照组（n=35）,干预组在常规护理措施的同时,应用集束化护理。对照组采用常规护理。结果：与对照组比较,干预组的谵妄发生率降低,ICU治疗时间与总住院日缩短,28 d生存率增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：集束化护理作为主动预防措施较于传统的措施具有针对性和有效性,能有效降低心外术后患者ICU谵妄的发生率,值得临床推广使用。     

集束化护理策略联合排痰机排痰对ICU重症肺炎患者的影响

目的探讨集束化护理策略联合排痰机排痰对ICU重症肺炎患者的影响。方法选取天津市海河医院2019年1—12月收治的123例ICU重症肺炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(60例)。对照组采用集束化护理策略,观察组在对照组基础上联合排痰机排痰护理,比较两组排痰效果及一般临床指标(机械通气时间、总住院时间、ICU停留时间)。结果观察组排痰量、呼吸机使用时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痰痂形成率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组机械通气时间、ICU停留时间及总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理策略联合排痰机排痰可有效改善ICU重症肺炎患者的排痰效果,同时可改善患者的一般临床指标。     

患者重返ICU的原因分析及护理干预

目的：总结分析79例患者重返ICU的原因，探泔能否通过护理干预措施减少患者重返的方法。方法：收集2009年1月-2011年12月人住ICU≥2次的病例资料，记录这些患者的临床特征，重返ICU的原因．通过资料分析重返ICU的影响因素。结果：在3760例人住ICU的患者中，共有79例重返ICU，莺返率为2．1％；重返ICU的主要原因为呼吸道（51．9％）和心血管（17．7％）方面的问题；重返ICU的影响因素与人工气道、机械通气时间、出科时的APS、医院内感染性肺炎、人科时伴行慢性疾病密切相关，结论：普通病房缺乏后续的加强监护是患者重返ICU的主要原因，转科前全面评估患者病情，转科时详细交待和指导，加强患者气道护理，进行院内培圳和护理会诊，加强患者与家属的沟通与宜教，对防止患者重返有重要的影响。     

呼吸机相关性肺炎集束化护理策略的实施及效果评价

目的研究重症监护室(ICU)集束化护理策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的效果,探讨预防VAP更有效的护理方法。方法某院ICU 2008年7月-2009年12月收治的136例行机械辅助通气治疗的患者,随机分为集束化护理组(实验组,76例)和常规护理组(对照组,60例),以机械通气时间、住ICU时间、VAP发生率、病死率为观察指标,分析集束化护理对呼吸机辅助通气患者的护理效果。结果两组患者清洁口腔后共培养出病原菌10种(肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽窄食单胞菌、热带假丝酵母菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、白假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌)。对照组行常规口腔护理,3次/d,分离出细菌314株;实验组行常规口腔护理后,在口腔内喷洁悠神纳米长效抑菌液,3次/d,分离出细菌37株。行纤维支气管镜检查取深部痰液培养,对照组分离病原菌268株,实验组分离33株,两组比较,差异有高度显著性(P0.001)。结论集束化护理策略较常规的护理方法临床护理效果更佳,对预防VAP有重要的意义。     

3种不同护理干预措施对预防呼吸机相关性肺炎的作用

目的探讨3种不同护理干预措施预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的作用。方法选择某院重症监护室(ICU)行机械通气治疗患者90例,按入院先后分为3组,即常规组: 2007年7-12月患者30例,实施传统呼吸道管理;人工鼻组： 2008年1-6月患者30例,在机械通气时使用人工鼻;人工鼻+集束化护理综合干预组：2008年7-12月患者30例,使用人工鼻的同时采取VAP集束化护理干预。比较3组患者机械通气时间、住ICU时间、VAP的发生率及VAP患者病原菌检出情况。结果人工鼻+集束化护理综合干预组与常规组、人工鼻组相比,可明显缩短患者机械通气时间［(8.83±6.65)d vs (16.17±4.87)d, t=5.43,P=0.00;(8.83±6.65)d vs (12.43±5.27)d,t=2.31,P＜0.05］;与常规组相比,可缩短患者住ICU时间［(9.30±6.20)d vs (14.97±11.35)d,t=2.42, P＜0.05］,降低VAP的发生率(常规组43.33%与人工鼻+集束化护理综合干预组 16.67%比较,χ2 =5.08, P＜0.05)。VAP患者共检出病原菌27株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占48.15%（13/27）,铜绿假单胞菌18.52％（5/27）,肺炎克雷伯菌14.81％（4/27）,大肠埃希菌7.41％（2/27）,光滑假丝酵母菌、白假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌各占3.70%（1/27）。结论使用人工鼻+集束化护理综合干预可有效缩短患者机械通气时间及住ICU时间,有利于规范护理操作行为,降低VAP发生率。     

ICU人工气道患者的集束化护理干预效果评价

目的:实验研究集束化护理干预对ICU人工气管患者的护理效果.方法:选取本院收治的70例ICU人工气道患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组采取常规护理,观察组采取集束化护理,比较两组护理干预后并发症情况.结果:观察组并发症发生率为2.8％,低于对照组17.1％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU人工气道患者采取集束化护理干预,能够减少患者并发症.     

品管圈工作模式在ICU人工气道护理中的应用观察

目的探讨ICU人工气道护理中介人品管圈工作模式的应用效果。方法收集2013年1月-9月期间，我院ICU收治的建立人工气道患者122例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，对照组行常规护理干预，观察组行品管圈工作模式．对比分析两组患者的护理效果。结果观察组的不同时段痰痂形成率、日吸痰次数、意外脱管率以及血氧饱和度异常率均显著低于对照组（P〈0．05）；观察组呛咳、人工气道阻塞、肺部感染以及气道黏膜出血的发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论在ICU人工气道护理中介人品管圈工作模式有利于降低患者的不良反应、意外脱管率，减少吸痰次数，改善急救效果，值得在临床中推广应用。     

人工气道管理方案应用于神经外科昏迷患者中的效果观察

目的探讨人工气道管理方案应用于神经外科昏迷患者的效果。方法选取2017年5月至2019年5月我院神经外科收治的昏迷且建立了人工气道的重症患者120例,随机分为两组各60例。观察组采用人工气道管理方案,对照组采用常规气道管理方案。比较两组的肺部感染率、痰液性状,以及患者家属的护理满意度。结果干预后,观察组的痰液性状显著优于对照组(P<0.05)。观察组的肺部感染率显著低于对照组,患者家属的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论人工气道管理方案能够显著改善神经外科昏迷患者的痰液性状,降低患者的肺部感染率,提升患者家属对护理工作的满意度。     

预见性护理在神经外科ICU手术病人中的应用效果观察

目的：探讨预见性护理在神经外科ICU手术病人中的效果，并对进行深入的观察。方法：选取我院于2013年1月至2015年1月收治的60例神经外科ICU手术病人，使用随机抽签方法将其分成对照组和实验组，对照组采用常规方法进行围术期护理，实验组在对照组的基础上实施预见性护理，使用统计分析软件对两组患者的护理效果进行观察。结果：通过治疗，对比两组患者的护理效果可知，实验组患者的护理满意度86.7%，明显高于对照组的66.7%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：通过研究发现，预见性护理对于神经外科ICU手术病人的治疗和康复具有重要意义，能够减少患者围术期的危险因素，提高患者的生活质量，值得推广应用。