急性脑梗死患者不同脑梗死部位对心电图检测结果的影响

目的研究急性脑梗死患者不同脑梗死部位与心电图检测结果的相关性。方法选取我院2010年1月—2014年2月127例脑梗死患者为研究对象,观察所有患者的心电图检测结果,并结合病变部位对心电图异常率的出现进行研究,旨在了解脑梗死部位对急性脑梗死患者心电图的影响。另研究心电图正常组与心电图异常组患者病死率及病情程度分布状况。结果 127例患者心电图异常率为72.44%（92/127）,脑干部位异常率90.0%（18/20）;丘脑-基底节区异常率92.31%（36/39）;大面积梗死异常率90.00%（18/20）;单个脑叶异常率41.67%（20/48）。与单个脑叶相比,其他三个梗死部位差异均有统计学意义（P〈0.05）,而丘脑-基底节区、大面积梗死与脑干心电图异常率差异无统计学意义（P〉0.05）。预后方面正常组未出现死亡例数,异常组共10例患者死亡,死亡率10.89%,病情分型中正常组中重组均为1例,异常组中重组分别为19例、24例,显著高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑梗死患者心电图异常率较高,心电异常患者死亡率与病情严重程度均高于心电正常患者,心电图异常变化集中在ST-T段改变,同时受梗死部位的较大影响。     

急性脑血管疾病合并脑心综合征105例临床分析

目的探讨急性脑血管病并发脑心综合征患者的临床特征。方法对我院2009—2010年256例急性脑血管病患者中的105例并发脑心综合征患者进行回顾性分析。结果脑心综合征患者普遍存有心电图改变和心肌酶谱的异常,脑梗死组在心电图改变异常率和心肌酶谱改变率上均显著低于脑出血和蛛网膜下腔出血组(P<0.05),脑出血与蛛网膜下腔出血组比较,心电图与心肌酶谱改变均无显著性差异(P>0.05);GCS评分低的急性脑血管病患者,合其脑心综合征发生的概率高(P<0.05);病变部位位于脑室、脑干和小脑的急性脑血管病患者,其脑心综合征发生率明显高于脑叶及基底节(P<0.01)。结论脑心综合征发生在急性脑血管病变患者并不少见,临床上应提高对该疾病的警惕性,做到早诊断、早治疗。     

脑梗死合并2型糖尿病的临床特点及防治措施分析

目的：探讨分析脑梗死合并2型糖尿病的临床特点并总结有效的防治措施。方法：选取2012年1月30日-2014年1月30日本院的150例脑梗死合并2型糖尿病患者为伴糖尿病组,另选取同期的150例脑梗死不合并糖尿病患者为不伴糖尿病组。给予不伴糖尿病组患者常规临床基础治疗,在此治疗基础上,给予伴糖尿病组患者相关干预措施,分析脑梗死合并2型糖尿病的临床特点并总结有效的防治措施。结果：伴糖尿病组中的高血压及心电图异常的比例显著高于不伴糖尿病组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但意识障碍比较差异无统计学意义。伴糖尿病组的胆固醇水平、甘油三酯水平、红细胞压积显著高于不伴糖尿病组,治疗有效率80.00%高于不伴糖尿病组的50.00%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑梗死合并2型糖尿病患者的临床特点复杂,有效的防治措施可提高临床治疗的有效率,改善患者预后,可行性高,临床患者可考虑加大推广治疗应用范围。     

ST段抬高型急性心梗并J波综合征患者的心电图特点分析

目的：分析ST段抬高型急性心梗并J波综合征患者的心电图特点。方法：回顾性分析2018年10月～2020年2月65例ST段抬高型急性心梗患者的临床资料,其中21例合并J波综合征（观察组）,44例为单纯ST段抬高型急性心梗（对照组）,比较两组患者临床基础资料和心电图参数。结果：两组患者的年龄、性别、慢性病史、吸烟、左室射血分数、≥30s房速/房颤比较,无统计学意义,P>0.05;两组患者的持续性室速/室颤率以及病死率比较,观察组患者的持续性室速/室颤率（28.60%）、病死率（28.60%）均明显高于对照组的9.10%、6.80%,P<0.05;观察组的QT间期的最小值为（355.50±47.50）ms、QT间期的最大值为（409.50±51.50）ms、离散度为50.50±19.50,对照组分别为（363.50±44.50）ms、（450.50±40.50）ms、40.50±15.50,两组的QT间期的最大值比较无统计学意义,P>0.05。但观察组的QT间期的最小值明显小于对照组,离散度明显高于对照组,P<0.05。结论：ST段抬高型急性心梗并J波综合征与单纯ST...     

急性脑梗死患者心电图改变及护理对策

目的 探讨急性脑梗死患者心电图的变化,结合病情进展特点,积极采取护理对策.方法 选择本院2009年8月～2011年8月收治的203例首发急性脑梗死病例作为观察组,其中103例有肌酸激酶同工酶异常升高,100例无明显的肌酸激酶同工酶升高.选取健康成人100例为对照组,分析比较各组心电图的变化.针对其病情特征进行心电监测、心理护理、临床观察、饮食指导、不良生活习惯纠正及出院指导.结果 脑梗死患者心电图改变的发生率显著高于健康组（P〈0.05）,差异有统计学意义.伴有肌酸激酶同工酶升高的患者其心电图改变率较同工酶不升高的患者高（P〈0.05）.结论 通过心电图监测患者病情发展,积极采取全面有利的护理对策,可降低急性脑梗死患者的死亡率,提高生活质量.     

CT检查在中青年急性脑梗死患者诊断性分析及临床价值研究

目的：分析CT检查中青年急性脑梗死患者的临床特点及诊断价值。方法：回顾性分析99例急性脑梗死患者的临床资料和头颅CT检查结果,根据患者年龄分为中青年急性脑梗死组（18~59岁）43例和老年急性脑梗死组（年龄≥60岁）56例,比较两组临床特征和CT影像学表现。结果：中青年ACI组活动中发病、进展性卒中率均明显高于老年ACI患者,静态下发病、完全性卒中、意识障碍、精神症状及痴呆率均明显低于老年ACI组（P〈0.05或P〈0.01）。两组ACI患者CT检查结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中青年急性脑梗死患者具有活动中发病、进展性卒中的典型特征,结合CT检查能明确梗死灶的分布及大小。     

血栓通联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床研究

目的：探讨血栓通联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法：选取本院2011年4月-2013年4月诊治的急性冠脉综合征患者96例,根据治疗方案分为两组,48例患者采用阿托伐他汀治疗为对照组,48例患者采用血栓通联合阿托伐他汀治疗为观察组,疗程4周,比较两组患者的临床指标、治疗效果、心脑血管事件情况。结果：观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、B型脑钠肽均明显小于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者高密度脂蛋白胆固醇、总有效率均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者心脑血管事件发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：血栓通联合阿托伐他汀可明显改善急性冠脉综合征患者的临床指标,提高治愈率,心脑血管事件少且安全性高,值得临床推广使用。     

妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者24 h动态心电图及动态血压同步监测的效果评价

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并妊娠期高血压患者24 h动态心电图及动态血压同步监测的效果。方法：选取2017年10月至2018年10月选取50例GDM合并妊娠期高血压患者作为观察组,选取同时期到本院接受体检的正常孕妇50例作为对照组,所有对象均接受24 h的动态血压以及动态心电图监测,评价其监测结果。结果：观察组昼夜均值、日夜间均值、波动范围均显著高于对照组（P<0.05）,夜间血压下降率显著低于对照组,差异具备统计学意义（P<0.05）;观察组动态心电图变化中以ST-T、心律失常为主,均显著高于对照组,差异具备统计学意义（P<0.05）;同时给予两组监测,当孕妇血压较高时,观察组异常率更高,差异具备统计学意义（P<0.05）。对两组患者血压、心电图开展24 h同步分析,患者血压一旦升高,其异常心电图明显提高。结论：在CTDM合并妊娠期高血压患者实施24 h动态心电图及动态血压同步监测,有助于临床及时发现心脏、血压异常变化情况,方便临床依据其变化特点选取有效的治疗方案,减少疾病对母婴的危害。     

超敏C-反应蛋白、血脂、血尿酸水平与脑梗死的关系研究

目的 观察脑梗死患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血脂、尿酸（UA）水平,探讨它们与动脉粥样硬化性脑梗死的关系.方法 对136例脑便死患者和同期非脑血管病住院患者64例的hs-CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、UA进行检测比较.结果 脑梗死组hs-CRP、TC、TG、LDL-C、UA水平显著高于对照组（P＜0.05）,ApoA1明显低于对照组（P＜0.05）,而HDL-C两组差异无统计学意义（P＞0.05）;脑梗死组中,脑梗死合并高血压患者的hs-CRP、TC、TG、LDL-C、UA明显高于单纯脑梗死组（P＜0.05）,而HDL-C、ApoA1两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超敏C-反应蛋白、血脂、血尿酸水平与动脉粥样硬化性脑梗死的发生关系密切,特别是脑梗死合并高血压时可致多种代谢紊乱.     

基于血浆FIB水平调整降纤酶剂量方案在急性脑梗死患者中的应用疗效

目的探讨基于血浆纤维蛋白原（FIB）水平调整降纤酶剂量方案在急性脑梗死中的疗效。方法选择我院神经内科急性脑梗死患者60例,随机分为2组：降纤酶组和对照组,每组30例。对照组只接受神经内科急性脑梗死基础治疗。降纤酶组除接受基础治疗外,还加用基于血浆FIB水平调整降纤酶剂量的治疗方案。比较两组患者凝血功能、神经功能缺损程度评分、临床疗效评价和并发症发生率。结果①两组治疗前一般情况比较无显著差异（P〉0.05）;②与对照组比较,治疗后降纤酶组血浆PT、APTT明显延长（P〈0.05）,FIB显著下降（P〈0.05）;③与对照组比较,治疗后降纤酶组神经功能缺损程度评分明显下降（P〈0.05）;④治疗后降纤酶组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;⑤两组并发症比较无显著差异（P〉0.05）。结论基于血浆FIB水平调整降纤酶方案可快速平稳降低患者FIB水平,降低神经功能缺损,提高急性脑梗死治疗有效率。     

颅脑损伤术后大面积脑梗死的危险因素分析

目的：探讨颅脑损伤术后大面积脑梗死的危险因素,为临床早期诊断与尽早施治提供一定依据。方法：将颅脑损伤术后大面积梗塞患者56例列入研究组,从同期未出现大面积脑梗死患者中抽取60例列入对照组。对两组患者病例中登记的性别、年龄、致伤部位、病史、入院时间、生活习惯等资料进行统计分析,比较差异性。结果：研究组老龄患者比例明显高于对照组（P〈0.05）。研究组硬膜外血肿率明显低于对照组,脑内血肿率明显高于对照组（P〈0.05）。研究组患高血压、糖尿病和房颤率明显高于对照组（P〈0.05）。从发病至入院的时间越长,患者发生大面积脑梗死率越高（P〈0.05）。研究组患者吸烟和饮酒率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：高龄、脑内血肿、合并有高血压、糖尿病、房颤等基础病症、发病至入院时间超出24h、有吸烟、饮酒习惯等是颅脑损伤术后大面积脑梗死的危险因素。     

艾司洛尔联合胺碘酮对急性心肌梗死合并快速型心律失常患者心电图的影响

目的 探讨艾司洛尔联合胺碘酮对急性心肌梗死合并快速型心律失常患者心电图的影响。方法 将2019年12月至2022年12月我院收治的86例急性心肌梗死合并快速型心律失常患者随机分为对照组（43例）和观察组（43例）。对照组应用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上采用艾司洛尔治疗。比较两组的临床疗效、动态心电图相关指标、心肌标志物水平。结果 观察组总有效率为97.67%,高于对照组的79.07%(P <0.05)。治疗4周后,观察组QTc离散度（QTcd）、心率、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超敏肌钙蛋白T (hs-TnT)及N末端B型利钠肽（NT-proBNP）均低于对照组（P <0.05）。结论 艾司洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速型心律失常患者的效果明显,可有效改善患者动态心电图相关指标,降低心肌标志物水平。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效

目的分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法抽取茌平县人民医院2016年3月-2018年1月收治的116例急性脑梗死患者为研究对象,随机分成对照组54例和观察组62例。两组均给予常规治疗,对照组接受阿司匹林治疗,观察组接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗。比较两组痊愈率、日常生活能力、hs-CRP水平及不良心脑血管事件发生率。结果观察组痊愈率高于对照组,观察组治疗后日常生活能力评分、hs-CRP水平优于对照组,观察组不良心脑血管事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷用于急性脑梗死治疗,疗效明显,可减少不良心血管事件的发生。     

关于不同剂量他汀治疗急性冠脉综合征患者急性期疗效临床分析

目的：探讨不同剂量他汀治疗急性冠脉综合征患者急性期的临床疗效。方法选取我院于2015年2月至2016年2月收治的急性冠脉综合征患者140例作为临床研究对象。随机将患者分为两组：观察组70例,给予20mg/d阿托伐他汀进行治疗;对照组70例,给予10mg/d阿托伐他汀进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗7d、15d、30d后的超敏C-反应蛋白水平明显低于对照组,结果比较具有明显差异（P＜0.05）。观察组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇达标率明显高于对照组,结果比较差异明显（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率比较无明显差异性（P＞0.05）。结论早期应用大剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征患者急性期的临床疗效良好,值得推广。     

脑梗死与糖代谢异常相关性研究

目的：观察不同损害程度脑梗死患者的血糖水平,分析其糖代谢异常情况,探讨脑梗死与糖代谢异常的关系,为脑梗死的预防、诊断、治疗提供依据。方法：选取2010年1月-2013年8月入住本院脑病科的108例急性脑梗死患者,根据梗死范围将其分为轻度组41例、中度组40例、重度组27例,通过检测空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,观察患者的糖代谢情况。结果：糖调节受损、糖尿病与正常血糖患者比较,中度及重度组脑梗死比率明显升高;糖尿病患者脑梗死中度组、重度组比率较糖调节受损患者明显升高;脑梗死中度组、重度组的HbA1c、FPG、2 h PG水平均明显高于脑梗死轻度组,重度组的HbA1c、FPG、2 h PG水平明显高于中度组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖代谢异常与脑梗死的发生及损害程度明显相关,良好的血糖控制有利于降低脑梗死的发生率,监测血糖并控制正常范围内可改善预后。     

急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效观察

目的：探讨急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效。方法按照患者发病原因将2012年10月-2013年10月我院ICU收治的65例急性呼吸窘迫综合征患者分为肺内源性组35例和肺外源性组30例,两组患者均给予常规机械通气治疗、原发病对症治疗、营养支持治疗及感染预防,比较两组患者住ICU时间、机械通气时间、1周内死亡率和住ICU期间总死亡率。结果肺内源性组患者住ICU时间和机械通气时间均明显高于肺外源性组患者,（14.11±3.19） vs （10.89±2.81）、（12.81±2.88） vs（6.92±1.90）,差异具有显著性（P＜0.05）;肺内源性组患者1周内死亡率明显高于肺外源性组患者,（25.71%vs 20.00%）,差异具有显著性（P＜0.05）;住ICU期间两组患者总死亡率比较,34.29%vs 33.33%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 ICU急性呼吸窘迫综合征患者临床死亡率较高,需针对患者不同发病原因采取对症治疗和机械通气治疗。     

急性脑梗死患者血清S100β、NSE及D-D水平与脑微出血的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及D-二聚体(D-D)水平与脑微出血(CMBs)的关系。方法选取2017年9月至2020年9月在本院接受诊治的209例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者核磁共振SWI序列检查结果将患者分为单纯急性脑梗死组128例和急性脑梗死合并CMBs组81例,另选同期在本院进行健康体检的健康志愿者60例为对照组。比较各组血清S100β、NSE、D-D水平,分析急性脑梗死合并CMBs的危险因素。结果单纯急性脑梗死组、急性脑梗死合并CMBs组S100β、NSE、D-D水平均高于对照组,急性脑梗死合并CMBs组上述指标水平均高于单纯急性脑梗死组,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,S100β、NSE、D-D水平异常升高是急性脑梗死并发CMBs的独立危险因素(均P0.05)。结论急性脑梗死患者血清S100β、NSE及D-D水平异常高表达,与CMBs的发生发展有密切关系,是诱发CMBs的独立危险因素。     

刺五加注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察

目的：临床观察刺五加注射液治疗糖尿病合并脑梗死的疗效。方法：选择我院2007年1月至2010年11月住院的72例糖尿病合并脑梗死患者,随机分为2组,治疗组及对照组。治疗组在常规治疗的基础上,应用刺五加注射液100ml静脉滴注,每天2次,连用14天。对照组在常规治疗基础上加用丹参注射液20ml加生理盐水250ml静脉滴注,每天一次,连用14天。两组患者在用药前和用药结束当天进行神经功能缺损的疗效评定,并观察治疗前后血液流变学指标变化。结果：治疗组痊愈率（25.0%）、总有效率（91.7%）,均明显高于对照组（13.9）,P〈0.05;66.7%,P〈0.01。两组治疗前后的血液流变学比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05〉。结论：刺五加注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效肯定,安全有效。     

130例2型糖尿病患者合并急性脑梗死的临床研究

目的总结分析2型糖尿病合并急性脑梗死的临床特点并探讨影响发病的相关危险因素。方法该院在2008年2月—2011年1月期间接收诊治130例2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者,将其作为实验组,并将同期接诊的130例非糖尿病急性脑梗死患者作为对照组,对比分析两组的治疗效果及临床特点。结果实验组总体有效率为70%,对照组总体有效率为84.6%,并且实验组的高血压、高血脂的发生率及血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并急性脑梗死的相关危险因素包括高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症及高Hcy血症。     

130例2型糖尿病患者合并急性脑梗死的临床研究

目的总结分析2型糖尿病合并急性脑梗死的临床特点并探讨影响发病的相关危险因素。方法该院在2008年2月—2011年1月期间接收诊治130例2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者,将其作为实验组,并将同期接诊的130例非糖尿病急性脑梗死患者作为对照组,对比分析两组的治疗效果及临床特点。结果实验组总体有效率为70%,对照组总体有效率为84.6%,并且实验组的高血压、高血脂的发生率及血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并急性脑梗死的相关危险因素包括高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症及高Hcy血症。