浅谈重症监护病房感染的原因及控制措施

患者在接受临床手术治疗后,一般都会转入普通病房或者重症监护病房(ICU)中修养调理,数据表明,在这段时间内,住在重症监护病房的患者受感染概率比普通病房的患者高很多。造成这种现象的因素有很多,主要原因是转入重症监护病房的患者一般病情都比较严重,自身身体素质较差,接受过重大手术后容易对药品产生抗体。如果患者的受感染情况严重,会对其生命安全造成威胁。因此对于重症监护病房内感染源的控制和对患者受感染的预防具有重要的意义。本文笔者通过对2008年10月—2010年10月期间92例在该院发生感染的临床患者的资料进行整理汇报分析,简要分析重症监护病房的感染原因及预防控制措施。     

重症瓣膜疾病手术的护理体会

目的探讨分析重症瓣膜疾病手术的护理措施,丰富临床治疗经验。方法选择于2009年6月—2012年6月在我院进行手术治疗的重症瓣膜疾病患者32例,对这些患者采取针对性的护理措施主要包括术前的护理、术后一系列观察护理等。结果患者均于术后次日从ICU转入普通病房继续监护。2例患者手术后出现短暂休克,使用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后病情稳定;术后存在低心排综合征的1例,并发脑梗的2例,肺部感染的患者2例;32例患者经一段时间的康复治疗均好转出院。患者出院后为期2年的随访调查显示患者的心脏功能良好,无不适症状。结论做好重症瓣膜疾病患者手术期间的护理工作是对确保手术顺利完成、降低并发症以及死亡率具有十分重要的意义。     

成人心脏手术后呼吸机相关肺炎的危险因素

目的 探讨成人心脏手术后呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素。方法 回顾性收集某院2017年1月—2021年5月心脏外科重症监护病房(ICU)接受胸骨切开术的成人心脏手术患者病历资料。选取术后发生VAP患者为病例组,按照1∶1进行病例-对照匹配。采用单因素及多因素logistic回归分析VAP感染的危险因素。结果 共有5 919例成人心脏手术患者术后使用呼吸机,其中766例患者呼吸机使用时间>48 h。62例患者发生VAP,发病率1.05%,8.03例/1 000机械通气日,成功匹配61例。多因素分析结果显示,术前肌酐≥1.1 mg/dL、手术时间≥7.33 h及术后意识障碍是成人心脏手术后VAP的独立危险因素。感染病原菌以革兰阴性菌为主(54株,90.0%),检出率最高为鲍曼不动杆菌(24株,40.0%)。VAP患者消化道出血、鼻饲和急性肾损伤风险明显升高,ICU住院时长、住院费用及病死率明显增加(均P<0.01)。结论 术前改善肾功能、缩短手术时间及减少术后意识障碍可降低成人心脏手术后VAP发病率。     

开展优质护理服务提升专科监护病房患者满意度

目的研究重症监护病房推行优质护理服务模式对患者满意度的影响。方法心胸外科重症监护病房实行优质护理服务模式,包括增进护患沟通、争创特色专科护理、延伸护理服务、增加直接护理时间和提高护士工作积极性等,比较分析优质护理服务模式推行前、后的患者满意度。结果患者满意度由模式推行前的84．54％上升至推行后的90．02％,两者差异显著（P〈0．05）。结论优质护理服务模式的推行能有效提高重症患者满意度,应在重症监护病房深入推广。     

重症监护病房危重症患者实施护理风险管理的效果研究

目的分析重症监护病房危重症患者实施护理风险管理的效果。方法选择我院重症监护病房2017年5月至2019年5月收治100例危重症患者作为实验对象,数字法随机分为两组,各组病例数50例。对照组实施常规护理干预,实验组实施风险管理效果。护理一个月后,比较两组的护理风险发生率、患者心理状态、护理满意度。结果护理后,实验组护理风险发生率低于对照组,不良心理状态评分优于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义。结论对重症监护病房危重症患者实施护理风险管理可以明显改善患者的心理状态,减少护理风险事件的发生,提升护理满意度,具有良好的效果。     

重症心脏瓣膜病的术后监护与治疗

[目的]总结268例重症心脏瓣膜病的术后监护与治疗经验,探讨提高重症心脏瓣膜病手术成功率的措施。[方法]为268例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜替换术,术后采用ICU监护病房常规有创、无创监测,人工机械通气及各种药物治疗。[结果]本组术后早期发生各种并发症83例(31%),死亡6例(2.61%),其中低心排血综合征8例(死亡3例),左心室破裂1例(死亡),严重心律失常40例(死亡1例),肾功能衰竭5例(死亡1例),肝功能衰竭1例(死亡),呼吸功能衰竭8例,术后出血二次开胸16例,心包积液5例。[结论]加强重症心脏瓣膜病瓣膜替换术后的监护与治疗可提高手术成功率。     

重症监护病房潜在的护理风险及护理干预措施的影响

目的:研究分析重症监护病房潜在的护理风险及护理干预措施的影响.方法:选取我院2018年7月-2019年12月所收治的188例重症监护病房患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组例数均为94例.对照组患者进行常规护理措施,观察组患者在对照组患者常规护理基础上增加护理干预.护理后,对比两组患者护理质量评分、不良反应发生...     

持续性人文关怀理念在重症监护病房患者护理中的应用效果

目的探讨持续性人文关怀理念在重症监护病房患者护理中的应用效果。方法选取2017年7月至2018年6月我院重症监护病房收治的108例患者作为研究对象,随机分为两组各54例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加持续性人文关怀理念,比较两组的护理效果。结果护理后,两组患者的焦虑、抑郁评分均较护理前明显降低,且观察组的焦虑和抑郁评分均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组(96.30%vs. 85.19%, P <0.05)。观察组的治疗依从性评分、舒适度评分均显著高于对照组, ICU住院时间显著短于对照组(P <0.05)。结论在重症监护病房患者的护理中实施持续性人文关怀理念,可有效改善患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性、舒适度和满意度,缩短ICU住院时间。     

新生儿重症监护病房院内感染的预防护理

目的 探讨新生儿重症监护病房院内感染的护理体会.方法 选取我院实施重症监护治疗的新生儿4925例,回顾性分析其临床资料及相应的预防护理措施.结果 本组在我院重症监护病房治疗后,医院感染患儿273例中,感染得到有效控制272例,因呼吸功能衰竭死亡1例.结论 科学有效的护理措施能够有效预防和控制重症监护病房发生院内感染,降低院内感染率,缩短住院时间,减轻患儿家属的经济负担,对于提高新生儿重症监护病房护理质量具有重要意义.     

心脏手术病人术后监护要点的探讨

心脏手术是比较复杂和危险性较大的操作。加强术后监护,使术后并发症能及时得到处理,降低手术死亡率。现将术后监护有关问题予以讨论。1 临床资料患者85例,其中房缺21例,室缺30例,法乐氏四联症7例,风湿性心脏瓣膜病27例,年龄5～54岁。术后均给予重症监护室监护,康复出院82例,死亡3例。     

重症监护病房中长期机械通气患者的护理观察

目的?探讨重症监护病房中长期机械通气患者的护理方法及疗效.方法?2011年8月—2012年8月期间,该院重症监护病房收治的50例长期机械通气患者,多方面给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析.结果?经过相应护理干预,所有患者心肺功能得到了明显改善,没有1例患者由于人工气道管理不善导致窒息、死亡.结论?加强重症监护病房长期机械通气患者的护理干预,明显降低并发症的发生率,提高抢救的成功率,值得临床推广.     

重症监护病房急性重症脑梗死并发肺部感染患者综合护理效果分析

目的:探讨重症监护病房急性重症脑梗死并发肺部感染患者综合护理效果。方法:随机选取2016年5月～2018年5月期间在医院重症监护病房进行急性重症脑梗死治疗过程中并发肺部感染的60例患者,按照平均原则将患者划分为对照组和实验组两组,每组各有患者30例,对照组采用常规护理方法,实验组则采用综合护理方法,对患者临床资料及其肺部感染因素以及相关护理措施等进行分,探讨重症监护病房急性重症脑梗死并发肺部感染患者综合护理效果。结果:实验组患者在综合护理模式下,肺部感染症状的各项评分均明显低于对照组,患者感染症状得到改善,实验组护理效果优于对照组。两组实验结果临床比较差异明显,P 0.05,具有统计学意义。结论:对重症监护病房急性重症脑梗死并发肺部感染患者采用综合护理的方法,可以明显改善患者的病情,总体临床效果显著。     

纤支镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭的护理

目的纤支镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭的护理工作要点。方法重症监护病房出现急性呼吸衰竭症状患者55例作为研究对象,采用纤支镜吸引及支气管肺段灌洗、局部注射药物治疗的方法,在护理过程中加强患者心电、血压、呼吸的检测,并帮助患者及时排出分泌物。结果通过护理患者的肺部感染得到了有效的控制,缩短了患者重症监护治疗的时间,使患者能够得到更好的治疗和康复。     

心外科重症监护病房医院感染分析

目的了解潍坊医学院附属医院心脏外科监护病房,心脏手术后发生医院感染的原因,以便有针对性地采取预防措施. 方法对2001年5月～2002年5月心脏手术患者进行医院感染发生部位和感染率调查. 结果两年中心脏外科监护病房共发生医院感染27例,占22.5%;肺部感染14例,占11.7%;泌尿系感染9例,占7.5%;血液系统感染2例,占1.7%;皮肤切口感染2例,占1.7%;共检出病原菌23株. 结论加强心脏外科监护病房心脏手术后医院感染相关因素的研究,对控制医院感染有重要意义.     

神经外科重症监护患者肺部感染的原因分析及护理对策

目的探讨神经外科重症监护患者肺部感染的相关因素及护理对策。方法回顾性分析106例神经外科重症监护病房患者的痰液送检培养且鉴定细菌结果，并进行相关因素分析。结果84例患者的痰培养标本有细菌，且对多种抗菌素耐药。结论根据相关危险因素的分析结果采取相应的护理对策，能有效减少神经外科重症监护患者肺部感染的发生率。     

重症监护患者心理护理

目的探讨重症监护患者心理护理。方法采用询问法、患者主诉、家属主诉、临床研究、分析、填写评估表等方法收集100例重症监护病房内神志清醒患者进行分析。结果对患者创造良好监护环境,进行交谈与沟通,排除不良因素刺激,让患者对监护病房产生依赖感。结论通过心理护理使患者在监护病房期间其心理、精神、社会等各方面的需求得到满足,缓解和应对重病的刺激。     

优质护理服务对提高重症监护病房患者生命质量的影响研究

目的:研究优质护理服务对提高重症监护病房患者生命质量的影响。方法:将我院重症监护病房在2017年1月到2018年5月收治的58例患者随机分成对照组与观察组各29例,前者实行常规性重症监护护理措施,后者在前者的护理措施上加用优质护理服务,并对两组患者的生命质量数据评分进行观察和统计。结果:观察组的各项生命质量评分皆高于对照组(P0.05),说明观察组的护理措施可以有效改善患者的生存质量。结论:优质护理服务对提高重症监护病房患者生命质量的影响较为显著,应当在临床中进行推广和使用。     

重症监护病房重症急性胰腺炎病人的心理分析和护理

目的:探讨重症监护病房重症急性胰腺炎病人的心理分析和护理。方法:选取我院重症监护病房重症胰腺炎患者共40例,随机分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。在对照组基础上,给予观察组针对性心理护理。观察护理效果。结果:观察组焦虑、恐惧、孤独及不安情绪的改善,均优于对照组,组间比较有差异(P0.05)。结论:针对性心理护理用于重症胰腺炎患者中,能够改善患者的不良情绪。     

综合护理干预控制重症监护病房院内感染发生率的效果观察

目的：观察综合护理干预对重症监护病房医院内感染发生率的控制效果。方法：随机选取2011年6月-2012年6月本院重症监护病房患者352例,将其平均分为两组,对照组患者给予常规监护护理,观察组患者则给予综合护理干预,对两组患者的院内感染发生率及感染部位分布情况进行观察比较。结果：通过观察发现患者发生感染的主要部位是呼吸道、泌尿道和消化道,未出现死亡病例,经过综合护理干预后观察组患者院内感染发生率为4.55%,对照组的感染发生率为18.18%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在重症监护病房实施综合护理干预措施能够有效的控制院内感染的发生率,有助于患者的恢复,值得临床借鉴推广。     

舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果研究

目的:探究重症监护病房患者运用舒适护理后在生命质量方面产生的临床价值。方法:选取我院2014年6月-2016年8月重症监护病房收治的患者60例,随机分为观察组和对照组,每一组30人。对照组护理方法为常规基础护理,对观察组实施舒适护理。针对生命质量、护理满意度情况,对两组进行对比分析。结果:在生命质量方面,观察组生命质量各指标得分情况明显优于对照组(P0.05);针时护理满意度情况,观察组满意度(100%)显著高于对照组(80%),(P0.05)。结论:重症监护病房患者运用舒适护理后在生命质量方面产生的临床价值显著,改善患者生命质量的同时,使护理满意度提高,应广泛推广应用。