复方磺胺甲噁唑致过敏反应2例

例 1,1990年多次口服复方磺胺甲唑 (ＣＯ ＳＭＺ) ,多次引起龟头红肿 ,溃疡化脓 ,每服 1次ＣＯ ＳＭＺ就产生 1次反应 ,越服越严重 ,直到停药 ,红肿溃疡才渐趋缓解 ,判断是该药过敏引起。停用ＣＯ ＳＭＺ ,并作抗过敏治疗 ,很快痊愈。例 2 ,1991年 5月上旬 ,因感冒自购ＣＯ ＳＭＺ服用。于 5月中旬龟头产生充血、红肿 ,给予头孢氨苄胶囊、牛黄解毒片口服 ,洁尔阴局部清洗 ,外涂克霉唑软膏 ,未见好转。 5月 2 8日当地乡村医生连续 3ｄ静脉滴注氨苄西林 ,病情依然无好转。 6月1日就诊 ,诊断为“冠状沟溃疡” ,用依沙吖啶 (雷佛奴尔 )溶液局…     

复方磺胺甲噁唑片致室上性心动过速

患者女,37岁。因上呼吸道感染在家自服复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)2片,2次/d治疗。次日即觉恶心,食欲不振,未引起注意,第3天始自诉有阵发性心慌,伴有烦躁不安,随即入院。心电图示:阵发性室上性心动过速,心率达210次/min。因疑为药物不良反应,遂停止口服复方新诺明,立即给予异博定10mg加入25%葡萄糖注射液20mL静脉注射,持续心电监护。4h后上述症状减轻,一般情况好转,心电图转为窦速,心率仍达120次/min,停药次日心电图恢复正常。为进一步确认是否为复方磺胺甲噁唑所致,经征得患者及其家属同意后,于7月2日在严密的心电监护下,再次口服复方新诺…     

复方磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑含量测定方法的比较

复方磺胺甲哐恶唑片中磺胺甲哐恶唑的含量测定方法目前有双波长紫外分光光度法［１］、亚硝酸钠法［２］、中和法［３］和氧瓶燃烧电位滴定法［４］等。笔者对以上４种方法进行了比较和分析。取模拟片,均依上述４种方法进行回收率试验,双波长法、亚硝酸钠法、中和法、氧...     

复方磺胺甲噁唑的不良反应

复方磺胺甲唑 (泻痢停 )是止泻止痢药物 ,具有高效、速效、疗效稳定 ,经济方便等优点。近年来有其不良反应的文献报道 ,现综述如下。1　药疹患者 ,女 ,74岁 ,因肠炎给予口服复方磺胺甲唑 2片后 ,感全身皮肤发痒 ,1ｈ后全身多处出现大小不等的紫红色斑 ,水肿明显 ,部分皮损中呈现小疱 ,且伴食欲不振、乏力等 ,经抗过敏治疗 ,1 2ｄ治愈[1 ] 。患者 2 ,女 ,40岁 ,因腹泻自服复方磺胺甲唑 2片 ,1ｈ后 ,患者口唇发麻 ,肿胀 ,继之全身出现红斑 ,伴发冷、发热 ,体检上下唇弥漫性糜烂 ,少许渗血 ,颊粘膜及舌尖小片溃疡 ,双手背、足背双前臂大…     

复方磺胺甲噁唑的不良反应

1　喉水肿患者 ,女 ,2 6岁 ,因手部外伤后感染 ,口服复方磺胺甲唑(ＳＭＺｃｏ) 2ｇ ,1ｍｉｎ后出现喉部发痒 ,咽喉部异物感 ,声音嘶哑 ,胸闷憋气。体检 :脉搏 (Ｐ) 110次 /ｍｉｎ ,血压 (ＢＰ) 19/13ｋＰａ ,神志清 ,面色苍白 ;间接喉镜检查 :双侧声带、室带水肿 ,声门变窄。给予地塞米松 10ｍｇ ,异丙嗪 2 5ｍｇ ,ｉｍ ,2 0ｍｉｎ后咽喉症状消失 ,ＢＰ 16/11ｋＰａ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ。间接喉镜下复查 :喉腔粘膜未见异常。停用该药未再出现上述症状[1] 。2　双眼后葡萄膜炎患者 ,男 ,2 2岁 ,因上呼吸道感染 ,口服ＳＭＺｃｏ ,12ｈ后出现眼…     

复方磺胺甲噁唑致大疱性药疹

1 病例资料 男,21岁。因发热伴皮疹1天于2001年4月7日入院。缘于3天前,因咽干、鼻塞,怀疑上呼吸道感染,口服复方磺胺甲噁唑2片,每日2次。用药2天后,突然高热,体温达39.5℃,同时面、颈及躯干出现红斑伴瘙痒,后全身皮疹逐渐增多,进食困难,故来我院就诊。查体:体温40.2℃,精神萎靡,眼结膜及咽喉部充血明显,口腔内有大量血性分泌物,眼结膜、口腔粘膜、咽喉及外生殖器出现疮疹,部分破裂出血,形成表浅溃疡。面、     

复方磺胺甲噁唑致腓肠肌痉挛1例

患者 ,男 ,2 5岁 ,咽痛 3ｄ ,诊断 :扁桃体炎。给予复方磺胺甲唑 ,2片 ,ｂｉｄ ,ｐｏ。服药 2ｄ后 ,双侧腓肠肌阵发性痉挛 ,每次持续 10ｍｉｎ ,间隔 10～ 15ｍｉｎ。无其他伴随症。患者既往无类似病史及药物过敏史。诊断为复方磺胺甲唑致腓肠肌痉挛口服苯海索 4ｍｇ ,1ｈ后症状消失。 10ｄ后患者又因腹泻 ,再次口服复方磺胺甲唑 ,2ｄ后又出现上述症状 ,服用苯海索后症状消失。随访 4个月 ,未见发作。复方磺胺甲唑为临床常用抗菌消炎药 ,本例提醒我们 ,在使用过程中 ,除警惕常见不良反应如皮疹、消化道反应、肾功能损害及血液系统症…     

复方磺胺甲噁唑致大疱性药疹

1病例资料 男,21岁.因发热伴皮疹1天于2001年4月7日入院.缘于3天前,因咽干、鼻塞,怀疑上呼吸道感染,口服复方磺胺甲噁唑2片,每日2次.用药2天后,突然高热,体温达39.5℃,同时面、颈及躯干出现红斑伴瘙痒,后全身皮疹逐渐增多,进食困难,故来我院就诊.查体:体温40.2℃,精神萎靡,眼结膜及咽喉部充血明显,口腔内有大量血性分泌物,眼结膜、口腔粘膜、咽喉及外生殖器出现疱疹,部分破裂出血,形成表浅溃疡.     

高效液相色谱法测定复方磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑的含量

目的:建立测定复方磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑含量的高效液相色谱法。方法:色谱柱为Kromasil C_(18)柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸(20:80:0.1,三乙胺调pH 4.0),流速为1.0 mL·min~(-1),检测波长为254 nm。结果:磺胺甲噁唑回收率为100.2％,RSD小于2.0％。结论:HPLC法测定复方磺胺甲噁恶唑片中磺胺甲噁唑的含量具有快速、精密、准确的特点。     

口服复方磺胺甲噁唑致喉水肿1例

口服复方磺胺甲噁唑致喉水肿１例封连英（山东省德州市立医院德州３６２０００）孙河林（山东省德州地区人民医院）复方磺胺甲唑引起喉水肿者少见，现报道１例如下：女，２６岁。因手部外伤后感染，口服复方磺胺甲唑２ｇ，１ｍｉｎ后出现喉部发痒、咽喉部异物感、声音嘶哑...     

复方磺胺甲噁唑致包皮过敏性药疹1例

患者, 男, 26岁, 因上呼吸道感染, 口服复方磺胺甲唑1.0 g. 约2 h后, 出现包皮瘙痒, 红肿, 龟头系带糜烂, 在系带右侧包皮移行处有一0.8 cm×0.8 cm大小的溃疡面, 右侧冠状沟有白色分泌物, 停服复方磺胺甲唑, 肤阴泰外洗, 地塞米松软膏外搽, 几天后溃疡面结痂痊愈.     

复方磺胺甲噁唑片致固定性药疹1例

女,46a.因牙周炎服用复方磺胺甲噁唑(SMZCO)1.0g,bid.d2左臂腕部掌侧出现—暗紫红色斑.红斑呈不规则形,约2.5cm×1.6cm.红斑边界清楚,略高出皮肤表面,压之不退色,奇痒.其时正值盛夏,患者误认为是蚊虫叮咬所致未引起重视.继续服药2d,局部外搽肤氢松软膏.停药1wk后红斑颜色渐渐变成淡褐色色素斑,2wk后色斑退尽.3mo后因上呼吸道感染再次po SMZCO 2片,在同一位置又复出现以上症状才引起重视.立即停药,局部奇痒仍外搽肤轻松软膏.讨论 该患者继往因扁桃体炎、脚癣感染继发淋巴     

复方磺胺甲噁唑片的不良反应

复方磺胺甲噁唑片(又称复方新诺明,简称 SMZCo)系由磺胺甲基异噁唑(SMZ)400mg和甲氧苄胺嘧啶(TMP)80mg组成的复方片剂。对伤寒、急慢性支气管炎、肺炎、布氏杆菌病、菌痢、尿路感染等疾病均有一定疗效。随着临床的广泛应用,其少见的不良反应和毒副作用已有相继报道,为引起临床注意,现简述如下。1 急性肝内胆汁郁积综合征 赵丽等报道,2例服用SMZCo引起急性肝内胆汁郁积综合征。1例因患牙根炎的56     

复方磺胺甲噁唑致严重口、鼻变态反应1例

患者,女,2 8岁。因咳嗽、咽痛,个体诊所给予半夏糖浆10mL ,tid ,两天后,咽痛无改善,加用复方磺胺甲卟恶唑1片入糖浆中同服,服药几分钟患者感觉嘴唇及咽喉有紧绷感,约3h后,口唇及口腔、鼻周围及鼻腔、咽喉部出现水肿及疱疹,且痒。第2天,部分疱疹破溃,痒痛加剧,咽喉疼痛,说话及吞咽困难来院就诊。体检:T 36 .5℃,R 2 3次/min ,BP10 5 /70mmHg ,心肺正常,口唇及口腔、鼻周围及鼻腔严重红肿溃烂,有分泌物渗出,且痒痛,咽喉红肿疼痛,有碍言谈及吞咽。患者除服复方磺胺甲卟恶唑、半夏糖浆外未服其它任何药物,头两天服半夏糖浆未出现上述症状,饮…     

复方磺胺甲噁唑致包皮阴囊水肿2例

患者一,男,35岁,因受凉出现咳嗽、咽痛3d,自服复方磺胺甲噁唑片2片及三九感冒冲剂1包。次日晨起床后,自觉阴茎及阴囊红肿疼痛,并伴皮肤瘙痒,尿道烧灼感,来院就诊。     

复方磺胺甲噁唑严重的过敏反应

复方磺胺(口恶)唑(复方新诺明),是目前临床上广泛应用的复合磺胺药,副作用轻微,但有时引起极其严重的过敏反应,甚至死亡。现将几种比较少见的严重反应介绍如下。 1 急性非淋巴细胞性白血病 该药诱发再生障碍性贫血而转化为急性白血病早有报道,而直接诱发白血病报道甚少。马少祥等报道2例患者因咽喉常发炎,间断口服复方磺胺甲(口恶)唑8mo～1a,先后出现恶心、呕吐、乏力、咽痛、牙龈红肿、全身疼痛等。血液检查,有三少现象,二者分别为:Hb40～80g/L,RBC2.20×10~(12)～2.86×10~(12)/L,WBC0.75 × 10~9～2.45 × 10~9/L;Hb65～80g/L,RBC2.20×10~(12)～2.80×10~(12)/L,WBC3.05×10~9～4.05×10~9/L;分类见白血病细胞。骨髓:增生极度活跃,原始及早幼粒细胞分别为94.5％和87.5％,核畸形,诊断为急性粒细胞性白血病。经抗白血病药物规则治疗,病情完全缓解。说明多数药源性血液反应无明显剂量相关性,但间断长期用药后发生的可能性增大。目前有人认为可能与过敏反应有关。     

复方磺胺甲噁唑分散片的研究

复方磺胺甲噁唑片是临床上常用的复方抗菌制剂之一,由于抗菌谱广、疗效确切、价格低廉,深受广大患者和医药工作者的欢迎.但是,在我国只有片剂这单一制剂,由于片型大,一次需服多粒,难于吞咽,特别给老、幼和吞咽固体有困难的病人的药物治疗带来了麻烦.为解决这个问题,我们研制了复方磺胺甲噁唑分散片,服药时只需将片子投入水中,3min内,即可分散形成混悬溶液.     

复方磺胺甲噁唑混悬剂中磺胺甲噁唑与甲氧苄啶的含量测定

目的:测定复方磺胺甲(口恶)唑混悬剂中磺胺甲(口恶)唑与甲氧苄啶的含量.方法:色谱柱为C18柱,以磷酸盐缓冲液[取0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液1 000 mL,加三乙胺7 mL,用磷酸调节pH值至(5.90±0.05)]-甲醇(75:25)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为240 nm.结果:磺胺甲(口恶)唑与甲氧苄啶的线性范围分别为21.5～150.7μg/mL和5.5～38.4μg/mL,平均回收率分别为99.94%(RSD=0.77%)和100.58%(RSD=0.81%).结论:该方法准确、快速、简便,适用于复方磺胺甲(口恶)唑混悬剂中磺胺甲(口恶)唑与甲氧苄啶的含量测定.     

HPLC法测定复方磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑与甲氧苄啶的含量

目的:建立了HPLC法测定复方磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑与甲氧苄啶的含量。方法:采用ODS柱,以0.025mol·ml~(-1)磷酸溶液(用三乙胺调pH至3.0)—乙腈(80:20)为流动相,流速为1.Oml·min~(-1),检测波长为246nm。结果:磺胺甲噁唑与甲氧苄啶的线性范围分别为40.0～360.0μg·ml~(-1)和8.0～72.0μg·ml~(-1),平均回收率分别为99.8％(RSD=0.45％)和100.5％(RSD=0.26)。结论:本方法准确,快速,简便。     

复方磺胺二甲噁唑和复方磺胺甲异噁唑在正常受试者药物动力学的比较

复方磺胺甲异噁唑(Co-trimoxazole,复方SMZ)是由SMZ和TMP组成,体外试验表明,在最佳浓度比(1:10～1:40)时,两药可发生协同作用。但研究表明,使用复方SMZ后,尿液、支气管吸出液和脑脊液中两药浓度并不能达到最佳比例。最近又引进了