低浓度罗哌卡因、芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

目的观察低浓度罗哌卡因、芬太尼对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法采用罗哌卡因、芬太尼对120例产妇进行硬膜外分娩镇痛,以未使用分娩镇痛进入产程的120例产妇为对照组,比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况.结果两组镇痛效果、宫口扩张速度有显著性差异,第二产程时间、产后出血量、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较无显著差异.结论罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果确切,对母婴无不良影响.     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛临床研究

目的：研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法：采用罗哌卡因、芬太尼蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉对90例产妇行分娩镇痛，作为观察组，对未使用分娩镇痛药物进入产程的92例产妇作为对照组，比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果：两组第二产程时间比较有显著性差异．总产程时间比较无显著性差异。两组分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率比较，无显著性差异。结论：罗哌卡因、芬太尼蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛，效果可靠，对母婴无不良影响．但有第二产程延长趋势。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛临床研究

目的:研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法:采用罗哌卡因、芬太尼蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉对90例产妇行分娩镇痛,作为观察组,对未使用分娩镇痛药物进入产程的92例产妇作为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果:两组第二产程时间比较有显著性差异,总产程时间比较无显著性差异。两组分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率比较,无显著性差异。结论:罗哌卡因、芬太尼蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响,但有第二产程延长趋势。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床研究

目的研究硬膜外麻在分娩镇痛的效果和安全性。方法研究组采用罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉对100例产妇行分娩镇痛,对照组100例产妇未使用分娩镇痛药物进入产程的,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果研究组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),研究组的第一产程明显缩短(P<0.05),两组间的分娩方式以及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。     

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛临床疗效

目的观察罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的临床效果。方法收集我院ASA1～2级自愿要求镇痛、无禁忌症的初产妇120例为观察组,采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞麻醉,连接微量泵硬膜外自控镇痛;以同期未采取任何干预性镇痛措施进入产程的120例初产妇为对照组,观察两组产妇的疼痛程度、产程、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分情况。结果观察组疼痛程度较对照组明显减轻,第一产程活跃期较对照组明显缩短,剖宫产率较对照组明显下降(P<0.01),两组第二产程、产钳助产率、产后出血量、胎儿宫窘迫、新生儿窒息发生率比较差异无显著差异(P>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛效果显著,缩短第一产程活跃期,降低剖宫产率,对母婴无影响,是目前最理想的镇痛方法。     

低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于无痛分娩的临床研究

目的 探讨低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于无痛分娩的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 采用硬膜外麻醉,将导管连接于镇痛泵上,连续给予小剂量低浓度的罗哌卡因、舒芬太尼对210例初产妇进行无痛分娩.结果 治疗组镇痛有效率为98.33％.对阴道助产率、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组无明显差异,不影响产妇的进食与活动.分娩镇痛对胎儿及新生儿无不良影响.结论 利用低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼进行分娩镇痛,副作用少,可明显缩短产程,降低剖宫产率,值得产科临床广泛推广.     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉对分娩镇痛的效果。方法:采用布比卡因、芬太尼硬膜外阻滞麻醉对50例产妇行分娩镇痛为观察组;以未使用分娩镇痛药物进入产程的50例产妇为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息情况。结果:观察组第一产程较对照组缩短,有显著性差异,第二产程与对照组差异无显著性。两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均无显著性差异。结论:布比卡因、芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

罗哌卡因与芬太尼持续硬膜外自控镇痛用于无痛分娩96例

目的 探讨罗哌卡因与芬太尼持续硬膜外自控镇痛用于无痛分娩的效果及对母婴状况的影响.方法 将要求阴道分娩且无产科禁忌证的初产妇192例分为两组,其中做无痛分娩而无麻醉禁忌证的产妇96例,用0.125%罗哌卡因与2 μg/ml芬太尼混合液做持续硬膜外自控镇痛(Ⅰ组)与拒绝分娩镇痛的产妇96例(Ⅱ组)进行比较,观察镇痛效果,胎心情况,不良反应,分娩方式,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况.结果 分娩镇痛效果好,未见明显不良反应,显著降低了剖宫产率,但胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况与Ⅱ组比较差异无统计学意义.结论 罗哌卡因与芬太尼持续硬膜外自控镇痛用于无痛分娩镇痛效果确切,母婴健康状况未受影响.     

盐酸罗哌卡因、芬太尼用于分娩镇痛对母婴影响的研究

目的 研究盐酸罗哌卡因和芬太尼硬膜外联合麻醉用于无痛分娩对产程及母婴的影响.方法 将要求阴道分娩者400例产妇作为研究对象,分为镇痛组200例和普通组200例,镇痛组在产程中宫口开大2～3cm时用盐酸罗哌卡因、芬太尼连续硬膜外行PCEA镇痛麻醉,并与同期条件相似自然分娩的初产妇普通组进行对照,观察两组产妇各产程时间、产后出血量、剖宫产率、和新生儿Apgar评分.结果 总产程、第一、第二产程与对照组比较产程缩短;产后出血、剖宫产、新生儿窒息率两组比较无明显差异.镇痛组VRS评分为优,镇痛总有效率99%.结论 硬膜外联合麻醉应用于产科分娩镇痛,可达到分娩镇痛加速产程,对胎儿无不良影响.     

低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛

目的 观察低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果.方法 研究组采用低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的产妇120例,同期未采用分娩镇痛的产妇110例为对照组,观察镇痛效果,比较两组的产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量.结果 研究组镇痛效果好,与对照组比较活跃期明显缩短(P<0.05),两组在第二产程、第三产程时间、新生儿评分、产后出血等方面比较差异无统计学意义.结论 硬膜外麻醉用于无痛分娩镇痛安全有效,对新生儿的Apgar评分无影响.     

镇痛泵连续硬膜外麻醉镇痛分娩180例临床分析

目的 探讨镇痛泵连续硬膜外麻醉镇痛分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、母婴结局的影响.方法 采用0.075%罗哌卡因加1μg/ml芬太尼行连续性硬膜外麻醉镇痛分娩的产妇180例为观察组,同期未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇200 例为对照组,分别观察两组产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息等情况,结果 两组产程时间、产后出血及新生儿窒息无显著性差异,而分娩方式相比较有显著性差异.结论 连续性硬膜外镇痛分娩效果满意,不影响产程进展及母婴结局,而明显降低了剖宫产率.     

低浓度罗哌卡因潜伏期分娩镇痛的可行性研究

目的探讨低浓度盐酸罗哌卡因复合芬太尼潜伏期分娩镇痛的可行性和安全性。方法60例无硬膜外麻醉禁忌症和产道异常的产妇,排除原发性宫缩乏力、头盆不称、胎儿宫内窘迫等．随机分为三组,q组：宫口开至1～5cm时产妇疼痛难忍要求镇痛时实施硬膜外镇痛;h组：进入活跃期后开始镇痛,d组：不进行任何形式的镇痛。q组和h组均采取硬膜外自控给药方式注射药物药物为0.075％盐酸罗哌卡因复合芬太尼2ug／ml;观察产程各阶段的镇痛效果、运动阻滞、产程进展、分娩结局、缩宫素使用、血浆皮质醇变化以及新生儿Apgar评分。结果q组各产程均取得良好的镇痛效果．缩宫素使用提前,使用量增加．潜伏期延长但在正常时间内．与d组相比第二产程缩短,剖宫产率和产钳助产率下降,血浆皮质醇升高较少,新生儿Apgar评分理想。结论低浓度罗哌卡因复合芬太尼潜伏期硬膜外自控镇痛安全有效,值得在临床进一步研究和推广。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对分娩影响的临床研究

目的　探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对分娩的影响。方法　进入产程后 ,宫口开大 2 cm的初产妇 2 0 0例 ,随机分为两组 ,观察组 10 0例 ,硬膜外穿刺置管后 ,注入低浓度的罗哌卡因 ;非分娩镇痛方法 10 0例作为对照组 ,分别观察产程进展及时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息、产后出血情况。结果　两组宫口开大与胎先露下降程度、总产程 ,两组分娩方式相比较有极显著差异 (P<0 .0 1) ,两组胎儿宫内窘迫新生儿窒息、产后出血发生率比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　分娩镇痛 ,阻滞完善加速了产程进展 ,降低了剖宫产及阴道助产率 ,母婴安全 ,值得临床推广应用。     

罗哌卡因经硬膜外用于分娩镇痛

目的观察罗哌卡因连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果,对母婴的影响。方法对自愿要求分娩镇痛的56例初产妇,采用连续硬膜外阻滞的方法进行分娩镇痛（镇痛组）,并与同期自然分娩的60例初产妇（对照组）比较产程进展、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血等情况。镇痛组用视觉模拟评分法（VAS）评估镇痛效果,用针刺法测定麻醉平面,观察产妇双下肢活动情况,监测产妇生命体征变化。结果镇痛组56例产妇生命体征平稳,用药10分钟后78.6%的产妇镇痛效果达到满意,21.4%达到基本满意。麻醉平面均在T10以下,双下肢活动良好。镇痛组产程时间比对照组明显缩短（P〈0.01）,而分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、产后出血量均无显著差异（P〉0.05）。结论罗哌卡因连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛,效果良好,安全可靠,并能缩短产程时间,减轻孕产妇痛苦,提高了自然分娩率。     

芬太尼罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉对分娩镇痛的效果分析

目的 研究芬太尼罗哌卡因在连续硬膜外分娩镇痛,及产妇在分娩过程中对产程和胎儿的作用.方法 选自愿接受分娩镇痛的100例,初产妇62例,经产妇38例,宫口开大1～2 cm时行分娩镇痛为观察组,100例未行分娩镇痛初产妇66例,经产妇34例为对照组,监测项为血压、脉搏,观察产程时间,产后出血、镇痛效果,新生儿评分.结果 镇痛组无不良后果,产妇情绪稳定,产程明显缩短,产后出血及新生儿Apager评分无明显差异.结论 产妇宫口开大1～2 cm,宫内压到75～85 mmHg时,明显疼痛时,用芬太尼罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉临床效共趟醵?疼痛降低,母婴安全.     

罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉(PCEA)用于分娩镇痛150例临床分析

目的:研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法:采用罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉对150例产妇进行分娩镇痛,作为观察组;对未使用分娩镇痛药物进入产程的150例产妇作为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分。结果:观察组的产程较对照组的缩短,有显著性差异(P<0.05),两组分娩方式、产后出血,新生儿Apgar评分比较无显著性差异。结论:罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,达到降低产痛、缩短产程的目的,对母儿无不良影响。     

甲磺酸罗哌卡因与导乐陪伴在分娩镇痛中的比较

目的 观察低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼与导乐陪伴分娩在分娩镇痛中的镇痛效果及对产程、母婴的影响.方法 选择足月单胎妊娠、无明显头盆不称、无妊娠并发症及合并症、无椎管内硬膜穿刺禁忌的初产妇660例,随机分为2组,观察组324例,采用低浓度甲磺酸罗哌卡因复合小剂量芬太尼混合液接电子泵行硬膜外产妇自控镇痛;对照组336例,单纯采用导乐陪伴分娩.对2组产妇产时镇痛效果,各产程、产后2 h出血量,分娩方式及新生儿窒息发生率进行比较.结果 观察组镇痛有效率100%,对照组为8.9%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05);2组产程、产后出血量、新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 采用低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼在产妇分娩中有满意的镇痛作用,显著降低剖宫产率,且不增加新生儿窒息的发生,可广泛应用于产科分娩镇痛,提高产科质量.     

硬膜外麻醉无痛分娩126例分析

目的:探讨硬膜外麻醉无痛分娩对孕妇产程的主要影响以及胎儿窘迫、产后的出血和新生儿窒息等的发生率。方法:对主动要求进行分娩镇痛;初产、足月、单胎头先露、没有妊娠并发症以及宫缩乏力且胎儿的情况十分正常的分娩产妇选出150例作为观察组,并选择同等的条件却未要求进行分娩镇痛的产妇150例作为对照组,并在其宫口开2.0～3.0 cm的时候,采用L2～3硬膜外麻醉;对产妇采用镇痛微泵进行持续给药,以确保镇痛的效果。仔细观察并记录各产程所用时间、胎儿窘迫、产后的出血以及新生儿窒息等情况。结果:无痛分娩组的第一产程和总产程都明显缩短,胎儿窘迫、产后的出血以及新生儿的窒息均未增加。结论:用罗哌卡因配合芬太尼进行分娩时的镇痛,可有效减少产妇的疼痛,缩短其产程,而且不增加其胎儿窘迫、产后的出血以及新生儿的窒息的发生率,安全有效,值得在临床上推广应用。     

探讨芬太尼和低浓度罗哌卡因在无痛分娩中的效果

目的 研究芬太尼结合低浓度罗哌卡因连续硬膜外阻滞应用于无痛分娩的临床疗效.方法 回顾分析80例分娩产妇作为拆开对象,将其随机分为观察与对照两组,各40例,对照组进行无镇痛分娩,观察组采用芬太尼结合低浓度罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉无痛分娩,对比两组分娩情况.结果 观察组第一产程时间(167.0±26.5)min、第二产程时间(45.0±10.6)min、新生儿窒息发生率4.26%、胎儿宫内窘迫发生率6.38%等均低于对照组(233.0±20.4)min、(56.0±12.8)、17.78%、20.0%(P<0.05).结论 产妇分娩环节,展开连续硬膜外麻醉技术有助于提升麻醉质量及缩短产程,值得优先选用.     

基层医院实施无痛分娩的效果及护理

目的:探讨无痛分娩在我科的实施效果及护理。方法:185例初产妇分为观察组和对照组,观察组施行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的镇痛分娩(n=93),对照组采用传统分娩(n=92),观察两组产妇分娩疼痛程度、产程进展情况及母婴预后。结果:观察组镇痛有效率显著高于对照组,产程的活跃期、第一产程、总产程、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及难产率显著低于对照组(P0.05);两组产后出血率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉能有效缓解分娩疼痛,缩短产程,对母婴影响小。护理应注重产前宣教,产时协助及产后护理的全面护理。