BiPAP无创正压通气治疗急性左心衰竭32例疗效评价

目的观察BiPAP无创正压通气在急性左心衰竭抢救中的临床应用疗效。方法62例住院急性左心衰竭患者随机分为2组，治疗组32例，采用常规药物治疗加BiPAP面罩ST．D-20呼吸机双向正压通气，以流量触发，压力支持，所给吸气压8—15cmH2O，呼气压2～5cmH2O。对照组30例，采用常规药物治疗加鼻导管吸氧。均记录治疗前后症状、体征及血气分析各参数。结果治疗组经无创Bi．PAP面罩通气后，所有患者在10min～2h内呼吸频率减慢，心率下降，PaO2上升，PaCO2下降，对血压无明显影响。治疗组治疗后总有效率为93．75％，显效率为81．25％，对照组总有效率为66．67％，显效率为50．00％，两组间总有效率和显效率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论BiPAP无创正压通气治疗急性左心衰竭效果显著，迅速改善患者的症状和低氧血症，是一种快速安全有效的左心衰抢救措施。     

无创机械通气治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭20例治疗体会

目的：观察无创机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭的疗效。方法：将40例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者分为治疗组20例、对照组20例,两组均常规抗心力衰竭治疗,但治疗组同时应用无创机械通气治疗,观察两组治疗前后PaO2、SaO2、心率、呼吸频率、肺部哕音及临床症状变化情况并进行分析。结果：治疗组呼吸困难明显改善,总有效率95％,对照组呼吸困难改善者75％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：无创机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭时,效果显著。     

无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰竭观察

目的 观察BiPAP治疗急性左心衰竭的疗效.方法 对32例各种病因所致严重左心衰竭患者在常规药物治疗基础上采用BiPAP机经面罩双向正压无创通气治疗,同时与32例常规药物治疗组进行对比.结果 BiPAP组机械通气后所有患者呼吸频率减慢,心率下降,呼吸困难缓解,生命体征平稳,PaO2、SaO2明显增高,缺氧程度得到有效改善,治疗总有效率为100%.对照组在相应时间治疗总有效率仅为68.75%.结论 BiPAP是治疗急性左心衰竭的快速有效方法.     

机械通气治疗老年急性左心衰竭的时机选择

目的 探讨机械通气治疗老年急性左心衰竭的时机选择及疗效.方法 将30例严重急性左心衰竭老年患者根据病情在常规药物治疗的基础上,18例(60％)选用无创机械通气,其中6例因不能耐受,给予气管插管辅助通气;12例患者给予紧急选用气管插管机械通气,观察监护指标、症状缓解时间、平均上机时间、住院死亡率等.结果 26例患者在行无创或有创机械通气后病情有效缓解,有效率为86.7％,4例患者因出现进行性多器官功能衰竭死亡,病死率为13.3％.结论 无创机械通气与有创机械通气治疗老年急性左心衰竭,应根据病情的不同,作出最佳的选择,对于有条件的医院,早期、及时的给予机械通气并选择合适的通气方式,设置合理的压力参数,可使急性左心衰竭患者临床症状迅速改善.     

无创正压通气在急性左心衰竭治疗中的应用研究

目的 探讨无创正压通气在急性左心衰竭治疗中的应用价值.方法 46例急性左心衰竭患者随机分为治疗组和对照组各23例,两组均给予常规抗心衰药物治疗,对照组给予鼻面罩吸氧,治疗组应用BiPAP无创通气治疗,对比两组的疗效以及血气分析等指标情况.结果 治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2、pH指标均较治疗前和对照组治疗后比较,均有统计学差异(P＜0.05或0.01).结论 无创正压通气治疗急性左心衰竭安全有效,可降低病死率,提高抢救成功率.     

无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭60例的临床分析

目的 探讨无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭的临床效果.方法 将本院收治急性左心衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上给予无创呼吸机辅助通气治疗.观察并记录两组治疗前后平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血气指标（PaO2）的变化.结果 治疗后,两组的MAP、RR、HR较治疗前明显降低,PaO2明显升高（P＜0.05）,治疗后,治疗组效果优于对照组（P＜0.05）;治疗组的总有效率为90.00％,高于对照组的70.00％（P＜0.05）.结论 无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭临床效果确切,可明显改善临床症状,缩短病程,值得临床应用和推广.     

BiBAP呼吸机治疗急性左心衰竭的效果评价

目的观察Bi PAP无创正压通气(NIPPV)在急性左心衰竭抢救中的疗效。方法 165例住院急性左心衰竭患者随机分为2组,治疗组(Bi PAP组)82例在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上时联用Bi PAP呼吸机进行无创通气治疗;对照组83例只常规抗心衰药物治疗,记录治疗前后症状、体征、血流动力学。结果 Bi PAP组患者临床症状、体征、明显改善,显效率63.8%,总有效率96.3%;对照组显效率79.2%,总有效率85.5%,2组间显效率差异有显著性。结论 Bi PAP无创正压通气治疗急性左心衰竭时能迅速改善患者症状和低氧血症,是一种快速安全有效的抢救措施。     

无创正压通气对老年急性左心衰竭患者血浆N端脑钠肽前体浓度及左室射血分数的影响

目的 探讨无创正压通气对老年急性左心衰竭患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及左室射血分数(LVEF)的影响.方法 选取72例老年急性左心衰竭患者为研究对象,随机分为两组,每组各36例.对照组给予高流量面罩或鼻导管给氧,治疗组在对照组治疗基础上给予无创正压通气.比较两组的短期治疗效果、治疗前后的NT-proBNP浓度和LVEF变化情况.结果 治疗后,治疗组的总有效率高于对照组(P＜0.05),NT-proBNP浓度下降较对照组更明显(P＜0.01),LVEF改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 无创正压通气能显著改善老年急性左心衰竭患者的临床疗效、降低NT-proBNP浓度以及改善LVEF,是治疗老年急性左心衰竭的良好方法.     

院前无创机械通气救治急性心肌梗死并发急性左心衰竭40例临床分析

目的通过与院前抢救急性心肌梗死并发急性左心衰竭的常规处理相比较,探究院前在常规处理基础上行无创机械通气救治急性心肌梗死并发左心衰竭的治疗效果。方法选取80例急性心肌梗死并发急性左心衰竭的患者,随机分成两组,对照组给予院前抢救的常规处理,治疗组给予院前常规处理加无创机械通气,比较两组的治疗效果。结果两组患者治疗前的呼吸、HR、p H、Pa O2、Sa O2等指标比较,均有P>0.05;治疗后,试验组患者的HR明显低于对照组患者,试验组患者的Sa O2和Pa O2均明显高于对照组患者,均有P<0.05,差异有统计学意义。结论院前无创机械通气救治急性心肌梗死并发急性左心衰竭的效果良好,优于单纯常规治疗,建议临床广泛使用。     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）治疗急性左心衰竭的临床效果.方法收集80例急性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,观察组经面罩行BiPAP,对照组采用鼻导管吸氧,比较二者临床疗效.结果治疗后6h,两组患者PaO2、PaCO2和SaO2较治疗前均改善（P＜0.05）,但是观察组改善幅度更明显（P＜0.05）.观察组患者总有效率95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者BiPAP通气12～24h,平均（8.29±2.07）h后停止呼吸机脱机时间,无呼吸机相关性肺炎发生.结论BiPAP辅助治疗急性左心衰竭可迅速改善患者临床症状,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.     

有创机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效观察

目的探讨有创机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效。方法年4月至2015年2月收治重症急性左心衰竭患者55例,随机分为两组。有创机械通气组(有创组)32例,拒绝气管插管呼吸机辅助通气组(对照组)23例,两组均给予吗啡静脉注射等常规的药物治疗,观察并记录相同时间内心率、p H、动脉血氧分压(Pa O2)及左心室射血分数(LVEF)等的变化情况及总有效率等。结果有创组总有效率90.63%(29/32),对照组65.22%(15/23),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的心率、血气分析、呼吸频率、LVEF等指标较治疗前明显改善,P<0.05,治疗前后比较差异有统计学意义,有创组改善更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气是抢救重症急性左心衰竭的有效治疗手段,值得临床推广应用。     

观察有创-无创序贯通气对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的治疗效果

目的观察有创-无创序贯通气对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的治疗效果。方法从本院2016年2月至2018年9月接受的重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中,抽取142例,随机将其分为对照组与观察组,均71例。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上增加有创-无创序贯通气治疗,观察两组患者机械通气时间、住院时间和不良反应发生情况。结果观察组机械通气时间、住院时间均显著短于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论应用有创-无创序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭能够有效改善患者临床症状缩短机械通气时间和住院时间,降低不良反应发生率,是安全有效的治疗方案。     

无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭临床观察

目的对无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭临床效果进行分析。方法选取我院收治的急性左心衰竭患者162例,随机分为两组患者,单纯组患者80例,常规进行临床药物的静脉滴注和各项生命体征的监测;联合组患者82例,在常规治疗和监测基础上进行无创呼吸机辅助治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果联合组患者呼吸困难完全缓解时间、血氧饱和度监测值、低血氧发生比例、临床疗效显著优越于单纯组患者（P〈0．05）。两组患者均未发生因急救措施和用药导致严重不良后果发生。结论对于急性左心衰竭患者在常规治疗基础上,应用无创呼吸机进行辅助治疗,可明显提高临床治疗效果、缩短呼吸困难缓解时间、明显改善患者的血氧饱和度、减低低血氧的发生比例,提高成功救治几率,对于急性左心衰竭患者的治疗和康复具有重要的临床意义。     

BIPAP呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的：探讨应用BIPAP呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法将60例急性左心衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组患者均给予强心、利尿、扩血管等常规治疗,对照组给予鼻导管乙醇湿化给氧,治疗组给予经面罩BIPAP呼吸机辅助通气治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗后治疗组的总有效率为96．7％高于对照组的66．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论急性左心衰竭运用BIPAP呼吸机辅助通气治疗能及时有效改善患者临床症状,改善低氧血症,是抢救急性左心衰竭的重要手段之一。     

无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的应用分析

目的 观察无创呼吸机在急性左心衰竭中的应用效果.方法 将47例急性左心衰竭患者随机分为治疗组及对照组.治疗组在常规治疗同时接受双水平无创正压通气辅助呼吸,观察治疗前、后1 h的临床症状、动脉血气分析参数、血压、心率、呼吸频率,并与对照组进行比较.结果 治疗组治疗后1 h的RR、HR、PaO2、SaO2均较对照组明显改善（P 〈 0.05）,治疗组有效率高于对照组（P 〈 0.05）.结论 在急性左心衰竭患者中早期使用无创正压通气可快速减轻临床症状,是一种有效的辅助治疗方法.     

机械通气急救左心衰竭患者57例临床分析

目的探讨机械通气在急救左心衰竭患者中的应用治疗效果。方法选择我院2006年3月至2010年3月左心衰竭患者57例,以上患者均为急性肺水肿发病。本组患者均在常规强心、利尿、给予扩血管药等治疗基础上给予无创正压机械通气治疗。结果本组57例患者,经过无创正压通气治疗后,患者缺氧症状得到显著改善,呼吸困难等临床症状得到缓解,全部病例抢救成功,患者平均通气时间为12h。本组患者通气治疗后2hpH值、PaO2、PaCO2和心率分别于治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压机械通气在急救左心衰竭中效果显著,能够在短时间内显著改善患者血气指标,改善缺氧症状,值得借鉴。     

机械通气在急性左心衰竭治疗中的应用体会

目的探讨机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效、意义及方法。方法在常规药物治疗的基础上,采用面罩无创通气及气管插管有创通气治疗,通过机械通气前后动脉血气、心率的变化,抢救成功率来评估效果。结果患者在机械通气2 h、6 h、后肺部湿罗音明显减少或消失,生命体征明显好转,动脉血气、心率与与治疗前比较差异显著,抢救成功率为97.2%。结论机械通气治疗和适宜的PEEP的通气策略可迅速改善急性左心衰竭患者肺水肿的情况,快速纠正缺氧及酸中毒,是抢救急性左心衰竭行之有效的方法。     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰的疗效观察

目的观察无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性左心衰竭的疗效。方法将40例COPD合并急性左心衰竭患者随机分为两组：对照组用常规治疗；治疗组在常规治疗同时加用无创双水平气道正压通气。观察治疗前后动脉血气分析、左心室射血分数（LVEF）变化及患者的临床变化。结果治疗组经无创双水平气道正压通气后患者呼吸频率减慢，心率下降，呼吸困难缓解，LVEF增加，总有效率90％；对照组总有效率仅55％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创双水平气道正压通气是治疗COPD合并急性左心衰竭快速有效的方法。     

无创正压机械通气在急性左心衰竭患者中的急救效果分析

目的：探讨无创正压机械通气对急性左心衰竭患者的临床干预效果。方法80例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规抗急性左心衰竭药物治疗,观察组同时还给予急性通气治疗(面罩下无创正压机械通气)。观察两组患者治疗效果。结果两组患者经过抢救治疗后,观察组患者中37例有效,3例无效,有效率为92.5%;对照组患者中有效31例,无效9例,有效率为77.5%;观察组患者救治有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者的血气指标测定结果：观察组患者治疗前的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的pH值、PaO2、PaCO2和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压机械通气治疗能够有效缓解急性左心衰竭症状和体征,救治效果显著,值得借鉴。     

应用无创机械通气治疗急性左心力衰竭的临床观察

目的探讨常规治疗情况下给予无创正压通气治疗急性左心力衰竭的效果。方法将30例急性左心力衰竭患者分为观察组和对照组,观察组在常规药物治疗基础上,采用BIPAP呼吸机,通气模式采用双向正压通气,对照组在上述药物治疗基础上给予鼻导管或面罩吸氧。结果 30例患者治疗前后各项监测指标变化显示,观察组在治疗前后患者的呼吸频率、心率、平均血压均有下降,手指血氧饱和度、动脉血气分析有明显改善,且效果显著优于对照组。结论本病的病理改变主要是肺泡表面活性物质破坏,导致肺顺应性下降,使通气/血流比例失调而致换气功能障碍,严重缺氧。正压通气可扩张陷闭肺泡,增加呼气末肺容量,使血氧交换增加,改善肺顺应性,改善左心功能。